የ STI ምርመራ — አብረው ለመመርመር የአጋር መመሪያ

እንድትመረመር ብትጠይቅዎ፣ ትክክለኛው ምላሽ 'በእርግጠኝነት — በጣም ጥሩ ሀሳብ ነው' የሚል አይነት ነው። መከላከል አይደለም። 'ለምን፣ አትታመኚኝም?' አይደለም። እንግዳ ዝምታ አይደለም። ለሁለታችሁም ጤና እንክብካቤ እያሳየች ነው፣ እናም ምላሽዎ ያንን ጉልበት ማንጸባረቅ አለበት።

እውነታው ይህ ነው: አጋርን እንዲመረመር መጠየቅ ድፍረት ይጠይቃል። እንዴት ማንሳት እንዳለባት ለምዳ ሊሆን ይችላል፣ ስለ ምላሽዎ ተጨንቃ፣ ወይም በግል እንደሚወስዱት ስለፈራች ውይይቱን አዘግይታ ሊሆን ይችላል። በአዎንታዊ ምላሽ በመስጠት፣ ድፍረቷን ያረጋግጣሉ እናም ግንኙነታችሁ የጤና ውይይቶች ደህና የሆኑበት እንደሆነ ያጠናክራሉ።

መመርመር የክህደት ክስ አይደለም። እንደ የጥርስ ምርመራ ወይም የደም ግፊት ንባብ ያለ መሰረታዊ የጤና እንክብካቤ ነው። CDC በዕድሜ እና በአደጋ ምክንያቶች ላይ በመመስረት ለሁሉም ወሲባዊ ንቁ ሰዎች የ STI ምርመራን ይመክራል — የመደበኛ ጤና እንክብካቤ ክፍል ነው፣ የጥርጣሬ ምልክት አይደለም።

ብዙ ወንዶች ምርመራን ይቃወማሉ ምክንያቱም ምንም ምልክት ስላልነበራቸው ንጹህ ናቸው ብለው ስለሚገምቱ ነው። ግን ከበጣም የተለመዱ STI ዎች ውስጥ ብዙዎቹ — ክላሚዲያ፣ ጎኖርያ፣ HPV፣ ሄርፒስ፣ HIV እንኳን — ለወራት ወይም ለዓመታት ምልክት አልባ ሊሆኑ ይችላሉ። ያለ ምንም ሀሳብ ኢንፌክሽን ይዘው እያስተላለፉ ሊሆኑ ይችላሉ። ለማወቅ ብቸኛው መንገድ ምርመራ ነው።

በተግባር: አብዛኞቹ STI ምርመራዎች ቀላል የደም ናሙና እና/ወይም የሽንት ናሙና ያካትታሉ። አንዳንድ ክሊኒኮችም የስዋብ ምርመራዎችን ያደርጋሉ። ውጤቶች በተለምዶ በጥቂት ቀናት እስከ ሁለት ሳምንታት ውስጥ ይመለሳሉ። ብዙ ክሊኒኮች ሚስጥራዊ ምርመራ ይሰጣሉ፣ እና ወጪዎች ብዙ ጊዜ በኢንሹራንስ ይሸፈናሉ ወይም በህዝብ ጤና ክሊኒኮች በዝቅተኛ ዋጋ ይገኛሉ።

ዋናው ነጥብ: እንድትመረመሩ መጠየቋ ጤናማ፣ ብሩህ ግንኙነት ምልክት ነው። ለወቅቱ ይነሱ።

የ STI ምርመራ ለሁሉም ተመሳሳይ አይደለም — ምክሮች እንደ ዕድሜ፣ ወሲባዊ ታሪክ፣ እና የአደጋ ምክንያቶች ይለያያሉ። የሚመከረውን መረዳት ሁለታችሁም አንድ ምርመራ ሁሉንም ይሸፍናል ብላችሁ ከመገመት ይልቅ ተገቢ አጠቃላይ ምርመራ እንድታገኙ ይረዳል።

ለሁለታችሁም: ክላሚዲያ እና ጎኖርያ ምርመራ ከ25 ዓመት በታች ለሆኑ ሁሉ ወሲባዊ ንቁ ሰዎች ዓመታዊ ይመከራል፣ እና ለ25+ አዲስ ወይም ብዙ አጋሮች ላሏቸው። እነዚህ በተለምዶ በሽንት ናሙና ወይም ስዋብ ይመረመራሉ እና በአንቲባዮቲክ በቀላሉ ሊታከሙ ይችላሉ። HIV ምርመራ ከ13–64 ዓመት ለሆኑ ሁሉ ቢያንስ አንድ ጊዜ ይመከራል፣ እና የአደጋ ምክንያቶች ላሏቸው ዓመታዊ። ሲፊሊስ ምርመራ አዲስ አጋሮች ወይም የአደጋ ምክንያቶች ላሏቸው ይመከራል።

ለእሷ በተለይ: ሴቶች ከ21 ዓመት ጀምሮ የ HPV ምርመራ (ከ HPV ጋር የጋራ ምርመራ የፓፕ ምርመራ) እንዲያደርጉ ይመከራል፣ ድግግሞሹ በዕድሜ እና ቀደምት ውጤቶች ይወሰናል። ሴቶችም ያልታወቀ ክላሚዲያ እና ጎኖርያ ውጤቶች ላይ ተመጣጣኝ ያልሆነ ተጽዕኖ ይደርስባቸዋል፣ ይህም ወደ ዳሌ ውስጥ እብጠት በሽታ ሊመራ እና የመራባት ችሎታን ሊጎዳ ይችላል — ምርመራ ለምን አስፈላጊ እንደሆነ ሌላ ምክንያት።

ለእርስዎ: በአሁኑ ጊዜ ለወንዶች የተፈቀደ የ HPV ምርመራ የለም፣ ግን አሁንም HPV ሊይዙ እና ሊያስተላልፉ ይችላሉ። የሄርፒስ ምርመራ (HSV-1 እና HSV-2 የደም ምርመራ) በመደበኛ ፓነሎች ውስጥ አይካተትም እና በተለይ መጠየቅ አለበት — ማንኛችሁም ሙሉ ምስል ከፈለጋችሁ ይጠይቁት። የሄፓታይተስ B እና C ምርመራ በአደጋ ምክንያቶች ላይ ተመስርቶ ይመከራል።

ወሳኝ ማስታወሻ: 'ሙሉ የ STI ፓነል' በእያንዳንዱ ክሊኒክ ውስጥ ተመሳሳይ ነገር ማለት አይደለም። ለመቀጠር ሲደውሉ፣ የትኞቹ ኢንፌክሽኖች እንደተካተቱ በተለይ ይጠይቁ። ብዙ መደበኛ ፓነሎች ካልተጠየቀ በስተቀር ሄርፒስ ወይም HPV ምርመራ አያካትቱም። ስለ አጠቃላይ ምርመራ በንቃት ይጠይቁ።

ወጪ ይለያያል፣ ግን ብዙ አማራጮች አሉ: ኢንሹራንስ በተለምዶ የሚመከር ምርመራን ይሸፍናል፣ Planned Parenthood በተንሸራታች ልኬት ዋጋዎችን ይሰጣል፣ እና ብዙ የአካባቢ ጤና ክፍሎች በዝቅተኛ ዋጋ ምርመራ ይሰጣሉ።

አዎንታዊ STI ውጤት ግንኙነታችሁ ስር ያለው መሬት እንደሚንቀሳቀስ ሊሰማው ይችላል፣ ግን እንደዚያ መሆን የለበትም። ይህን ጊዜ እንዴት እንደምትይዙት — አብራችሁ — እንደ ጓደኞች የምትፈቱት የጤና ጉዳይ ይሆን ወይም ዘላቂ ጉዳት የሚያስከትል የግንኙነት ቀውስ ይሆን ይወስናል።

መጀመሪያ፣ የህክምና እውነታ: አብዛኞቹ የተለመዱ STI ዎች ሊታከሙ ይችላሉ እና ብዙዎቹ ሊድኑ ይችላሉ። ክላሚዲያ እና ጎኖርያ በአንቲባዮቲክ ይድናሉ፣ ብዙ ጊዜ በአንድ መጠን። ሲፊሊስ በማንኛውም ደረጃ በአንቲባዮቲክ ሊድን ይችላል፣ ምንም እንኳን ህክምና እንደ ደረጃው ቢለያይም። ትሪኮሞናይያሲስ በአንድ የአንቲባዮቲክ መጠን ይድናል። ሄርፒስ እና HIV ሊድኑ አይችሉም ግን በመድሃኒት በጣም ሊታከሙ ይችላሉ — እነዚህ ሁኔታዎች ያሏቸው ሰዎች ሙሉ፣ ጤናማ ህይወት ይኖራሉ እና አጥጋቢ ወሲባዊ ግንኙነቶችን ያቆያሉ።

ሁለተኛ፣ የግንኙነት እውነታ: አዎንታዊ ውጤት ግድ የክህደት ማለት አይደለም። ብዙ STI ዎች ለወራት፣ ዓመታት፣ ወይም አስርተ ዓመታት ድብቅ ሊሆኑ ይችላሉ። ሄርፒስ እና HPV በተለይ ከአሁኑ ግንኙነታችሁ በፊት ሊያዙ እና ብዙ ጊዜ ካለፈ በኋላ ክሊኒካዊ ሊታዩ ይችላሉ። ክላሚዲያ ለዓመታት ምልክት አልባ ሊሆን ይችላል። የህክምና የጊዜ ሰሌዳውን ከመረዳት በፊት ወደ ክሶች መዝለል ጎጂ እና ብዙ ጊዜ ትክክል ያልሆነ ነው።

ተፈጻሚ በሚሆንበት ጊዜ (ክላሚዲያ፣ ጎኖርያ፣ ትሪኮሞናይያሲስ) ዳግም ኢንፌክሽንን ለመከላከል ሁለቱም አጋሮች በአንድ ጊዜ መታከም አለባቸው — ይህ የተፋጠነ የአጋር ህክምና ይባላል እና በህክምና ደረጃ መደበኛ ነው። በህክምና ወቅት ከወሲብ ስለመቆጠብ የእንክብካቤ ሰጪዎን መመሪያዎች ይከተሉ።

ከአዎንታዊ ውጤት በኋላ ያለው ውይይት በጤና ላይ ማተኮር አለበት፣ ወቀሳ ላይ አይደለም። 'እሺ፣ ይህንን እናክም እና ሁለታችንም እንደተያዝን እናረጋግጥ' ትክክለኛው ድምጸት ነው። የመተማመን ጉዳዮች ከተነሱ፣ ለብቻቸው ያዙ — በተለይ ከአማካሪ ጋር — ከህክምና ምርመራ ሙቀት ይልቅ።

ይህ ባህሪን የሚገልጽ ጊዜ ነው። በክብር የሚይዘው አጋር ይሁኑ።

የ STI ምርመራ ውይይትን መጀመር ከሚመስለው በጣም ቀላል ነገር ነው። አብዛኞቹ አጋሮች እንደ ጥርጣሬ ሳይሆን እንደ ኃላፊነት እና የጋራ እንክብካቤ ሲቀረጽ በደንብ ምላሽ ይሰጣሉ። እንግዳ ስሜቱ ውይይቱ ከጀመረ በኋላ ብዙ ጊዜ ይጠፋል።

ጊዜው አስፈላጊ ነው። በአልጋ ውስጥ፣ በክርክር ወቅት፣ ወይም ማንኛችሁም ውጥረት ውስጥ ሲሆኑ አታንሱት። ዘና ያለ፣ የግል ጊዜ ይምረጡ — ምናልባት በእግር ጉዞ ወቅት፣ በቡና ላይ፣ ወይም ስለ ግንኙነታችሁ እና ጤናችሁ ሰፊ ውይይት አካል አድርጎ። ቦታው ይበልጥ መደበኛ ሲሆን፣ ርዕሱ ይበልጥ መደበኛ ይሰማል።

'እኛ' የሚል ቋንቋ ይጠቀሙ፣ 'እርስዎ' ሳይሆን። 'ሁለታችንም መመርመር አለብን ብዬ አስባለሁ — እርስ በርሳችን ጤናችንን መንከባከብ እንደምንችል ማረጋገጥ እፈልጋለሁ' ከ'መመርመር አለብህ' በጣም የተለየ ነው። የመጀመሪያው የትብብር ነው፤ ሁለተኛው ክስ ነው።

በአውድ መደበኛ ያድርጉት። 'ዶክተሬ እንደሚመከር ጠቅሶ ነበር፣ እና ሙሉ ፓነል በጭራሽ አላደረግኩም መሆኑን ተረዳሁ' ወይም 'ጓደኛ በቅርቡ እንደተመረመረ ጠቅሶ ነበር፣ እና ምናልባት እኛም ማድረግ እንዳለብን እንድገነዘብ አደረገኝ።' ሀሳቡን ከውጫዊ ምልክቶች ጋር ማገናኘት ስለ ልዩ ግንኙነታችሁ የተለየ ውይይት እንደሆነ ያነሰ ስሜት እንዲሰማው ያደርገዋል።

መጀመሪያ ላይ እርሷ የመከላከል ወይም የግራ መጋባት ስሜት ሊሰማት እንደሚችል ተዘጋጁ — ምንም እንኳን በመጨረሻ ጥሩ ሀሳብ ነው ብለው ቢስማሙም ሁሉም ሰው በትክክለኛው ጊዜ ፍጹም ምላሽ አይሰጥም። ለማስኬድ ቦታ ስጧት እና የመጀመሪያውን ማመንታት እንደ እምቢታ አትተርጉሙት።

በአዲስ ግንኙነት ውስጥ ከሆናችሁ፣ የምርመራ ውይይቱ በተስማሚ ሁኔታ ወሲባዊ ንቁ ከመሆናችሁ በፊት ይከሰታል — ግን ካልሆነ፣ አሁን ማድረግ አሁንም ጠቃሚ ነው። ለኃላፊነት የጤና ውሳኔዎች የማብቂያ ቀን የለም።

ካስፈለገዎት ተግባራዊ ስክሪፕት: 'ሄይ፣ ስለዚህ እያሰብኩ ነበር እና አብረን STI እንድንመረመር እፈልጋለሁ። ስለ ልዩ ነገር ስለምጨነቅ አይደለም — ኃላፊነት የሚሰማው ነገር ይመስለኛል፣ እናም ሁለታችንም ስለ ጤናችን ግልጽ ምስል እንዲኖረን እፈልጋለሁ። ምን ትላለህ?'

አዎ — እና ይህ በጾታዊ ጤና ውስጥ ካሉት በጣም አስፈላጊ እውነታዎች አንዱ ነው ጥቂት ሰዎች የሚረዱት። ምልክት አልባ STI ዎች ለብዙ ኢንፌክሽኖች ልዩ ሁኔታ አይደሉም፤ ደንብ ናቸው።

ክላሚዲያ በ70% ገደማ ሴቶች እና 50% ወንዶች ውስጥ ምልክት አልባ ነው። ያለ ምንም ሀሳብ ለወራት ወይም ለዓመታት ልትይዙት እና ልታስተላልፉት ትችላላችሁ። ያልታከመ ከሆነ፣ በሴቶች ውስጥ የዳሌ ውስጥ እብጠት በሽታን ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም ምናልባት የመራባት ችሎታን ይጎዳል።

ጎኖርያ በእስከ 50% ሴቶች እና 10% ገደማ ወንዶች ውስጥ ምልክት አልባ ነው። በወንዶች ውስጥ ምልክቶች ሲታዩ (የሚያሰቃይ ሽንት፣ ፈሳሽ)፣ ብዙ ጊዜ የሚታዩ ናቸው — ግን 'ብዙ ጊዜ' 'ሁልጊዜ' ማለት አይደለም።

HPV (የሰው ፓፒሎማቫይረስ) በአብዛኞቹ ጉዳዮች ምልክት አልባ ነው። አብዛኞቹ ወሲባዊ ንቁ ሰዎች በሆነ ወቅት HPV ይኖራቸዋል፣ እና አብዛኞቹ በጭራሽ አያውቁም። የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ አብዛኞቹን የ HPV ኢንፌክሽኖች በሁለት ዓመታት ውስጥ ቢያጸዳም፣ አንዳንድ ከፍተኛ-አደጋ ዝርያዎች በሴቶች ውስጥ የማህጸን ጫፍ ካንሰር እና በሁለቱም ፆታዎች ውስጥ ሌሎች ካንሰሮችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

ሄርፒስ (HSV-1 እና HSV-2) ምልክት አልባ ሊሆን ይችላል ወይም ለሌላ ነገር ተሳስተው ሊታለፉ የሚችሉ በጣም ቀላል ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል። ከ14–49 ዓመት ውስጥ ወደ 12% የሚደርሱ አሜሪካውያን HSV-2 አላቸው ተብሎ ይገመታል፣ እና ወደ 80% የሚደርሱት አያውቁም።

HIV ከመጀመሪያው ኢንፌክሽን በኋላ ለዓመታት ምልክት አልባ ሊሆን ይችላል። ያለ ምርመራ፣ አንድ ሰው የላቀ በሽታ ምልክቶች ከመታየታቸው በፊት ለአስርተ ዓመት ቫይረሱን ሊይዝ እና ሊያስተላልፍ ይችላል።

ውጤቱ ግልጽ ነው: የምልክቶች አለመኖር የኢንፌክሽን አለመኖር ማለት አይደለም። የእርስዎን የ STI ሁኔታ ለማወቅ — እና አጋርዎን ለመጠበቅ — ብቸኛው መንገድ ምርመራ ነው። 'ደህና ይሰማኛል' የላቦራቶሪ ውጤት ምትክ አይደለም።

ይህ ስለ ፍርሃት አይደለም — ስለ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ኃላፊነት ነው። መደበኛ ምርመራ ሁለታችሁንም ይጠብቃል እና ያልተመረመሩ ግምቶች የሚፈጥሩትን እርግጠኛ አለመሆን ያስወግዳል።

ግንኙነታችሁ መጀመሪያ ላይ ሁለታችሁም አጠቃላይ ምርመራ ካደረጋችሁ እና ከዚያ ወዲህ በጋራ ታማኝ ከሆናችሁ፣ ተደጋጋሚ የ STI ምርመራ የህክምና አስፈላጊነት ዝቅተኛ ነው። ግን ይህን ጥያቄ ከሚመስለው ያነሰ ቀላል የሚያደርጉ በርካታ አስፈላጊ ልዩነቶች አሉ።

መጀመሪያ: በእውነት ሁለታችሁም ተመርምራችሁ ነበር? 'በሆነ ወቅት ተመርምሬ እንደነበር እርግጠኛ ነኝ' ሳይሆን — በተለይ፣ በግንኙነታችሁ መጀመሪያ ላይ ሁለታችሁም አጠቃላይ ፓነሎችን (በመደበኛ ምርመራ ውስጥ የሌለውን ሄርፒስን ጨምሮ) አድርጋችኋል? ብዙ ጥንዶች ተመርምረው እንደነበር ይገምታሉ ግን በእውነት አልነበሩም፣ ወይም መደበኛ አካላዊ ምርመራ STI ምርመራን ያካትታል ብለው ይገምታሉ ግን አላካተተም። ማንኛውም እርግጠኛ አለመሆን ካለ፣ አሁን መመርመር ያንን ክፍተት ይዘጋል።

ሁለተኛ: አንዳንድ STI ዎች ለዓመታት ድብቅ ሊሆኑ ይችላሉ። ሄርፒስ እና HPV በተለይ ከአሁኑ ግንኙነታችሁ በፊት ሊያዙ ይችላሉ እና እስከ በኋላ ክሊኒካዊ ግልጽ ላይሆኑ ይችላሉ። ከዓመታት አብሮነት በኋላ አዲስ የሄርፒስ መልሶ መከሰት ግድ ክህደት ማለት አይደለም — በጭንቀት፣ ህመም፣ ወይም የበሽታ መከላከያ ለውጦች ምክንያት እንደገና የሚነቃ ለረጅም ጊዜ ድብቅ ቫይረስ ሊሆን ይችላል።

ሶስተኛ: የህይወት ሁኔታዎች ይለወጣሉ። የማንኛውም አጋር የአደጋ መገለጫ ከተለወጠ — የበሽታ መከላከያ ስርዓትን የሚነኩ አዲስ መድሃኒቶች፣ የደም ልገሳዎች፣ በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ የህክምና ሂደቶች — ድጋሚ ምርመራ ተገቢ ሊሆን ይችላል።

አራተኛ: ልጅ ለመውለድ እያቀዳችሁ ከሆነ፣ ቅድመ-እርግዝና የ STI ምርመራ መደበኛ የህክምና ልምድ ነው። የተወሰኑ STI ዎች የእርግዝና ውጤቶችን ሊነኩ ይችላሉ፣ እና ከመፀነስ በፊት እነሱን መለየት እና ማከም ሁለቷንም እና ህጻኑን ይጠብቃል።

ለረጅም ጊዜ ጥንዶች ሐቀኛ ውይይት: 'በእውነት ተመርምረናል፣ ወይስ ደህና ነን ብለን ብቻ ገምተናል?' መልሱ የኋለኛው ከሆነ፣ አሁን መመርመር ምንም አፍረት የለውም — ለዓመታት በግንኙነት ውስጥ ብትሆኑም። በቀላሉ ኃላፊነት የሚሰማው የጤና እንክብካቤ ነው።

እናም መተማመን ጠንካራ ከሆነ፣ ምርመራ እንደ መደበኛ የጤና ተግባር ሊሰማው ይገባል፣ ስሜታዊ-ጫና የተሞላ ክስተት አይደለም። ከዓመታዊ አካላዊ ምርመራዎቻችሁ ጋር አብረው ያድርጉት እና ያልተለመደ ነገር ያድርጉት።