قد تكون شريكتك في فترة ما قبل انقطاع الطمث — إليك ما تحتاج إلى معرفته

فترة ما قبل انقطاع الطمث هي المرحلة الانتقالية قبل انقطاع الطمث عندما تبدأ مبايض شريكتك في إنتاج مستويات أقل من الاستروجين والبروجستيرون بشكل تدريجي. ليست عملية مفاجئة — إنها عملية تستمر من 4 إلى 10 سنوات حيث تتقلب مستويات الهرمونات بشكل كبير بدلاً من الانخفاض بسلاسة. في أي يوم معين، قد يرتفع مستوى الاستروجين لديها أعلى مما كان عليه في أي وقت مضى، ثم ينخفض. هذه التقلبات الهرمونية هي ما يؤدي إلى الأعراض غير المتوقعة التي يمكن أن تفاجئ كلاكما.

كشريك لها، هذا مهم لأن المرأة التي تعرفها قد تبدو وكأنها تتغير بطرق لم يتوقعها أي منكما. قد تتطور لديها قلق لم تعاني منه من قبل، أو تكافح من أجل النوم، أو تشعر بغضب يبدو غير متناسب، أو تفقد حدة ذهنها المعتادة. هذه ليست تغييرات في الشخصية — إنها تحولات كيميائية عصبية تحدث في دماغها وجسدها. فهم هذا هو أساس الدعم بدلاً من الارتباك أو الدفاع.

البروجستيرون — الهرمون المهدئ — ينخفض أولاً، غالبًا قبل سنوات من انخفاض الاستروجين. لهذا السبب، فإن القلق، والأرق، والانفعال غالبًا ما تكون الأعراض الأولى، تظهر قبل فترة طويلة من الهبات الساخنة أو فوات الدورة الشهرية. إذا بدت مختلفة ولم يعرف أي منكما السبب، فإن الهرمونات تستحق التحقيق.

لن تعرف بالتأكيد دون تقييم طبي، ولكن هناك أنماط يمكنك مراقبتها. غالبًا ما تكون العلامات الأولى لفترة ما قبل انقطاع الطمث هي الأقل ارتباطًا بالهرمونات: قلق جديد أو متزايد، انفعال يبدو غير معتاد، الاستيقاظ في الساعة 3-4 صباحًا وعدم القدرة على العودة للنوم، والشعور بالضغط العاطفي الذي لا يمكنها تفسيره.

تأتي تغييرات الدورة الشهرية بعد ذلك — قد تصل الدورات الشهرية في وقت مبكر، أو تكون التدفقات أثقل، أو تصبح الدورات غير متوقعة. قد تذكر أيضًا ضباب الدماغ (نسيان الكلمات، فقدان تسلسل الأفكار)، أو صداع جديد، أو آلام في المفاصل، أو زيادة الوزن حول منطقة الوسط على الرغم من عدم وجود تغييرات في النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة.

الجزء الصعب هو أن العديد من هذه الأعراض تتداخل مع الاكتئاب، واضطرابات الغدة الدرقية، والإجهاد المزمن. لهذا السبب، فإن الفحص الطبي مهم. ولكن إليك الرؤية الحاسمة لك كشريك لها: إذا كانت في أواخر الثلاثينات إلى أوائل الخمسينات وظهرت أعراض جديدة متعددة في نفس الوقت، يجب أن تكون فترة ما قبل انقطاع الطمث على قائمة الاحتمالات. العديد من النساء يزرن أطباء متعددين قبل أن يربط أي شخص النقاط.

هذه واحدة من أكثر الإحباطات شيوعًا التي تواجهها الأزواج، والإجابة هي نظامية. يخصص برنامج الإقامة العادي لأطباء النساء والتوليد بضع ساعات فقط لتعليم انقطاع الطمث على مدار أربع سنوات من التدريب. يحصل العديد من أطباء الرعاية الأولية على أقل من ذلك. والنتيجة هي ثقافة طبية غالبًا ما لا تعترف بفترة ما قبل انقطاع الطمث حتى تظهر الأعراض الكلاسيكية — الهبات الساخنة وفوات الدورة الشهرية — والتي قد تكون قد عانت منها لسنوات.

غالبًا ما يتم عرض مضادات الاكتئاب على النساء تحت سن 45 اللواتي يعانين من القلق، والأرق، أو ضباب الدماغ، أو يُقال لهن إنهن 'مجرد متوترات' دون أي تحقيق هرموني. لا يوجد أيضًا اختبار دم واحد محدد لفترة ما قبل انقطاع الطمث — تتقلب مستويات الهرمونات بشكل كبير لدرجة أن لقطة واحدة يمكن أن تبدو طبيعية حتى عندما يكون النمط العام واضحًا أنه في فترة ما قبل انقطاع الطمث.

كشريك لها، قد تكون أول شخص يلاحظ النمط لأنك تراها كل يوم. ترى اضطراب النوم، وتغيرات المزاج، والإحباط الذي تحمله. هذه النظرة قيمة. إذا تم تجاهلها من قبل طبيب، فإن تشجيعك لها على طلب رأي ثانٍ أو العثور على ممارس على دراية بانقطاع الطمث يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا.

تستمر فترة ما قبل انقطاع الطمث عادة من 4 إلى 10 سنوات، بمتوسط حوالي 7 سنوات. تنتهي عندما تمر 12 شهرًا متتاليًا دون دورة شهرية — تلك اللحظة هي انقطاع الطمث. كل ما بعد ذلك هو ما بعد انقطاع الطمث.

هذا الجدول الزمني مهم بالنسبة لك لتستوعبه لأنه يعني أن هذه ليست مرحلة تمر في بضعة أشهر. تتقلب الشدة — ستواجه فترات تكون فيها الأعراض قابلة للإدارة وفترات تشعر فيها أن كل شيء مرهق. المرحلة المتأخرة من فترة ما قبل انقطاع الطمث، عادةً 1-2 سنوات قبل دورتها الأخيرة، تميل إلى أن تكون الأكثر كثافة لأن تقلبات الهرمونات تكون في أقصى فوضى.

معرفة الجدول الزمني يساعدك في ضبط توقعاتك وصبرك. هذه ماراثون، وليست سباقًا سريعًا. بناء طرق مستدامة لدعمها — بدلاً من التحمل من خلال ذلك — مهم. الأزواج الذين يتعاملون مع هذا بشكل جيد هم أولئك الذين يعتبرونه شيئًا يمرون به معًا بدلاً من شيء يحدث لشخص واحد بينما يشاهد الآخر.

أكثر شيء قوي يمكنك القيام به هو تثقيف نفسك — وحقيقة أنك تقرأ هذا تعني أنك قد بدأت بالفعل. النساء يبلّغن باستمرار أن وجود شريك يفهم ما هي فترة ما قبل انقطاع الطمث (وما ليست عليه) يغير تجربتهن معها. لا تحتاج إلى أن تصبح خبيرًا في الهرمونات، ولكن معرفة الأساسيات — أن الأعراض مدفوعة هرمونيًا، وأنها تتقلب، وأنها مؤقتة — تعطيك إطارًا للتعاطف بدلاً من الارتباك.

بعيدًا عن التعليم، فإن الدعم العملي مهم بشكل كبير. قد يعني هذا ضبط درجة الحرارة دون شكوى عندما تعاني من هبة ساخنة، أو تحمل المزيد من العبء العقلي عندما يكون ضباب دماغها شديدًا، أو خلق بيئة منزلية أكثر هدوءًا عندما تشعر بالإرهاق، أو ببساطة قول 'أرى أن هذا صعب، وأنا هنا.'

لا ت underestimate قوة عدم جعل الأمر يتعلق بنفسك. عندما تكون متوترة، من الطبيعي أن تشعر بالأذى أو الدفاع. ولكن إذا استطعت أن تتوقف وتذكر أن جهازها العصبي تحت الحصار من الفوضى الهرمونية، يمكنك اختيار الاتصال بدلاً من الصراع. هذا الاختيار، عند اتخاذه باستمرار، هو ما يبني الثقة خلال واحدة من أكثر الانتقالات ضعفًا في حياتها.