5 علامات حمراء للحمل يجب أن يعرفها كل شريك

الصداع الشديد المفاجئ - النوع الذي تصفه بأنه أسوأ صداع في حياتها، أو مختلف تمامًا عن أي صداع تعرضت له من قبل - مع اضطرابات بصرية هو العلامة التحذيرية الرئيسية لتسمم الحمل. هذه حالة تهدد الحياة، ويمكن أن تتصاعد إلى نوبات (تسمم الحمل) أو فشل الأعضاء خلال ساعات.

تؤثر تسمم الحمل على 5-8% من حالات الحمل وتتميز بارتفاع ضغط الدم بشكل خطير الذي يتسبب في تلف الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. عادة ما تتطور بعد 20 أسبوعًا ولكن يمكن أن تظهر في وقت سابق أو حتى بعد الولادة.

التغييرات البصرية التي يجب مراقبتها: رؤية ضبابية، رؤية بقع أو أضواء متلألئة، فقدان مؤقت للرؤية في عين واحدة أو كلتيهما، أو حساسية للضوء. تشمل الأعراض المرتبطة الأخرى تورمًا مفاجئًا في الوجه واليدين (ليس الانتفاخ الطبيعي للكاحل - هذا مختلف)، وألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن (تحت الأضلاع، مما يشير إلى تورط الكبد)، وغثيان أو قيء مفاجئ في الثلث الثاني أو الثالث، وزيادة سريعة في الوزن بسبب احتباس السوائل خلال بضعة أيام.

لماذا يحتاج الشركاء إلى معرفة ذلك: قد تقلل من أهمية هذه الأعراض. الصداع شائع في الحمل، وقد تفترض أنه جفاف أو ضغط. التورم شائع في الحمل، وقد لا تدرك أن تورم الوجه واليدين مختلف عن تورم الكاحل. قد تلاحظ هذه التغييرات قبل أن تفعل - أو قد تكون الشخص الذي يقول، "هذا الصداع مختلف. سنذهب إلى غرفة الطوارئ."

تسمم الحمل هو السبب الثاني الرئيسي لوفيات الأمهات في جميع أنحاء العالم. العلاج الوحيد هو الولادة. الكشف المبكر من خلال التعرف على هذه الأعراض ينقذ الأرواح. لا تتصل بالمكتب وانتظر مكالمة العودة. اذهب إلى غرفة الطوارئ.

أي نزيف ينقع الفوطة خلال ساعة أو أقل هو حالة طبية طارئة في أي مرحلة من مراحل الحمل. لا تنتظر لترى إذا كان سيتباطأ. لا تحاول تقييمه بنفسك. اذهب إلى غرفة الطوارئ.

في الثلث الأول، قد يشير النزيف الغزير إلى إجهاض (قد يتطلب تدخلًا طبيًا لمنع فقدان الدم الخطير) أو حمل خارج الرحم - حيث يتم زرع البويضة المخصبة خارج الرحم، وغالبًا في قناة فالوب. الحمل خارج الرحم المنفجر يسبب نزيفًا داخليًا يهدد الحياة. علامات التحذير من تمزق الحمل خارج الرحم: ألم حاد مفاجئ على جانب واحد، دوار أو إغماء، وألم في كتف.

في الثلثين الثاني والثالث، يكون النزيف الغزير أكثر إثارة للقلق لأنه قد يشير إلى مشيمة منخفضة (حيث تغطي المشيمة جزئيًا أو كليًا عنق الرحم) أو انفصال المشيمة (حيث تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل الولادة). انفصال المشيمة هو حالة طارئة حقيقية - حيث يقطع إمدادات الأكسجين للجنين ويمكن أن يسبب نزيفًا هائلًا في الأم. تشمل العلامات نزيفًا غزيرًا، وألمًا شديدًا في البطن، وبطنًا متصلبًا أو مؤلمًا، وألمًا في الظهر.

ماذا عن النزيف الخفيف؟ النزيف الخفيف (بضع قطرات) شائع، خاصة في الثلث الأول، وعادة ما يكون غير ضار. لكن لا يزال يستدعي الاتصال بمقدم الرعاية خلال 24 ساعة. الفرق بين "الاتصال بالطبيب" و"الذهاب إلى غرفة الطوارئ" هو الحجم والأعراض المصاحبة.

كشريك، إليك دورك: إذا اتصلت بك من الحمام وقالت إنها تنزف، اذهب إليها. اسأل كم - هل هي قطرات أم تتدفق؟ هل هناك ألم؟ هل تشعر بالدوار؟ إذا كان هناك أي شك، اذهب. لن يلومك المستشفيات على كونك حذرًا.

بعد حوالي 28 أسبوعًا، يصبح نمط حركة الجنين ثابتًا نسبيًا. كل جنين مختلف - بعضهم نشط جدًا، وبعضهم أكثر هدوءًا - لكن الشيء المهم هو نمط الجنين الفردي. أي تغيير ملحوظ في هذا النمط هو سبب للتصرف.

النهج القياسي هو عد الركلات: مرة واحدة في اليوم (يفضل في وقت يكون فيه الجنين عادة نشطًا)، تستلقي على جانبها وتعد كم من الوقت يستغرق الشعور بـ 10 حركات مميزة. الركلات، والدوران، واللكمات، والفواق كلها تُحتسب. تصل معظم الأجنة إلى 10 خلال 30 دقيقة إلى ساعتين.

متى يجب أن نقلق: إذا لم تشعر بـ 10 حركات في ساعتين، إذا كان الجنين أكثر هدوءًا من المعتاد لعدة ساعات، أو إذا شعرت ببساطة أن هناك شيئًا غير صحيح. الغريزة الأمومية بشأن انخفاض الحركة هي أول علامة تحذيرية في العديد من حالات ضيق الجنين.

الخطوات الأولى: اجعلها تشرب شيئًا باردًا وحلوًا (عصير البرتقال هو الكلاسيكي)، تستلقي على جانبها الأيسر، وتركز على الحركات لمدة ساعة. غالبًا ما يستيقظ الجنين. إذا لم يحدث - أو إذا كانت لا تزال تشعر بعدم الارتياح - اتصل بمقدم الرعاية أو اذهب مباشرة إلى قسم المخاض والولادة للمراقبة. لا تنتظر حتى الغد. لا تنتظر حتى موعد الصباح.

يمكن أن يشير انخفاض حركة الجنين إلى مشاكل في الحبل السري، أو نقص في المشيمة (حيث لا توفر المشيمة ما يكفي من العناصر الغذائية أو الأكسجين)، أو مضاعفات أخرى. في العديد من الحالات، يسمح الكشف المبكر من خلال عد الركلات بالتدخل الذي ينقذ حياة الجنين.

كشريك، قد تكون الشخص الذي يشجعها على الاتصال. غالبًا ما تتردد النساء، قلقات من كونهن عبئًا أو مبالغات. كن الشخص الذي يقول: "دعنا نتحقق فقط. أفضل أن نذهب دون سبب من أن لا نذهب عندما يكون هناك شيء خاطئ."

درجة حرارة فوق 100.4°F (38°C) أثناء الحمل تحتاج إلى اهتمام طبي فوري. الحمى ليست فقط غير مريحة أثناء الحمل - يمكن أن تضر مباشرة بالجنين النامي وقد تشير إلى عدوى خطيرة.

لماذا الحمى خطيرة: في الثلث الأول، ارتبطت درجة حرارة الجسم المرتفعة المستمرة بعيوب الأنبوب العصبي. طوال فترة الحمل، قد تشير الحمى إلى عدوى يمكن أن تحفز المخاض المبكر. بعض العدوى - وخاصة التهاب السلى (عدوى السائل الأمنيوسي والأغشية) - هي حالات طبية طارئة تتطلب الولادة الفورية.

الأسباب الشائعة للحمى أثناء الحمل: التهابات المسالك البولية (شائعة جدًا أثناء الحمل ويمكن أن تتصاعد بسرعة إلى التهابات الكلى)، الإنفلونزا وCOVID-19 (كلاهما يحمل مخاطر أعلى من المرض الشديد أثناء الحمل)، الأمراض المنقولة بالغذاء (الليستيريا، السالمونيلا)، التهاب الزائدة الدودية أو عدوى بطنية أخرى، والتهاب السلى (حمى + إفراز ذو رائحة كريهة + حساسية في الرحم = طارئ).

ماذا تفعل: قم بقياس درجة حرارتها باستخدام مقياس حرارة حقيقي. إذا كانت فوق 100.4°F، أعطها أسيتامينوفين (تايلينول) للحمى - إنه آمن أثناء الحمل. لا تعطي إيبوبروفين (أدفيل، موترين) أو أسبرين. ادفع السوائل. اتصل بمكتب طبيبها أو اذهب إلى الرعاية العاجلة.

اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا: كانت الحمى فوق 102°F، لديها قشعريرة أو ارتعاش، هناك ألم في البطن أو حساسية في الرحم، هناك إفراز مهبلي ذو رائحة كريهة، لديها انقباضات، تشعر بالارتباك أو النعاس غير المعتاد، أو الحمى لا تستجيب للأسيتامينوفين.

تعتبر الوقاية مهمة: يُوصى بلقاح الإنفلونزا ولقاح COVID أثناء الحمل. إذا لم تكن قد تلقت اللقاح، ناقش الأمر مع مقدم الرعاية الخاص بها. هذه ليست فقط من أجلها - الأجسام المضادة الأمومية تعبر المشيمة وتحمي الجنين في الأشهر الأولى من الحياة.

هذه هي العلامة الحمراء التي تحصل على أقل اهتمام وقد تكون الأكثر أهمية. الانتحار هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة أثناء الحمل وفي السنة الأولى بعد الولادة. تؤثر الاضطرابات المزاجية المحيطة بالولادة - بما في ذلك الاكتئاب والقلق قبل الولادة - على ما يصل إلى 1 من كل 5 نساء حوامل، والأفكار الانتحارية أكثر شيوعًا مما يعتقد معظم الناس.

علامات التحذير: الحزن المستمر أو اليأس الذي يستمر لأكثر من أسبوعين، الانسحاب من الأنشطة والأشخاص الذين تستمتع بهم عادة، التعبير عن عدم القيمة أو الشعور كعبء ("ستكونون جميعًا أفضل بدونني")، الحديث عن الموت أو عدم الرغبة في العيش، توزيع الممتلكات، تغييرات دراماتيكية في النوم (لا تستطيع النوم رغم التعب، أو النوم طوال الوقت)، فقدان الاهتمام بالحمل أو بالجنين، زيادة استخدام المواد، وتقلبات مزاجية شديدة تتجاوز الهرمونات الطبيعية للحمل.

إذا عبرت عن أي أفكار عن إيذاء النفس أو الانتحار - حتى بشكل غير رسمي، حتى كـ "مزحة" - خذ الأمر على محمل الجد في كل مرة. إليك ما يجب القيام به:

ابق معها. لا تتركها وحدها. استمع بدون حكم وبدون محاولة إصلاح الأمر. لا تقل "إنها مجرد هرمونات" أو "فكري في الجنين" - هذه الردود تغلق المحادثة وتزيد من الشعور بالخجل.

اتخذ إجراءً: اتصل بخط مساعدة الانتحار والأزمات 988 (اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988) للحصول على إرشادات فورية. اتصل بخط دعم ما بعد الولادة الدولي (1-800-944-4773) - فهم يدعمون الأشخاص أثناء الحمل أيضًا. اتصل بطبيبها أو القابلة للإبلاغ عما يحدث. إذا كانت في خطر فوري، اتصل بالرقم 911.

الاكتئاب المحيط بالولادة قابل للعلاج بشكل كبير. يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا العلاجات، الأدوية (يعتبر العديد من مضادات الاكتئاب آمنة أثناء الحمل)، ومجموعات الدعم. لا يمكنك إصلاح هذا بنفسك، ويجب عليك ألا تحاول. دورك هو أن تكون الجسر بينها وبين المساعدة المهنية - وأن تجعلها تعرف أنها ليست مكسورة، وليست ضعيفة، وليست وحدها.

الوقت للاستعداد لحالة طوارئ الحمل هو الآن - بينما أنت هادئ، تفكر بوضوح، ولديك الوقت لتكون شاملًا. في حالة الطوارئ الفعلية، يجعل الأدرينالينك تنسى الأشياء الأساسية. التحضير يحول الذعر إلى قائمة مراجعة.

على هاتفك الآن: احفظ رقم مكتب طبيبها/القابلة ورقم الطوارئ بعد ساعات العمل. احفظ الرقم المباشر لقسم المخاض والولادة في المستشفى (ليس الرقم الرئيسي - اتصل واسأل عن الرقم المباشر لقسم المخاض والولادة). برمج عنوان المستشفى في مفضلات GPS لديك. احفظ 988 (خط مساعدة الانتحار والأزمات) و1-800-222-1222 (مركز السموم).

اعرف هذه الأشياء عن ظهر قلب: فصيلة دمها (حرجة إذا احتاجت إلى نقل دم)، أدويتها الحالية وحساسية الأدوية، مضاعفات الحمل أو عوامل الخطر (سكري الحمل، خطر تسمم الحمل، مشيمة منخفضة، إلخ)، اسم طبيبها/القابلة، والخمس علامات الحمراء من هذه الصفحة.

احتفظ بالاستعداد بجوار الباب (من 34 أسبوعًا فصاعدًا): حقيبة المستشفى، بطاقة التأمين الخاصة بها وهويتها (احتفظ بنسخ على هاتفك أيضًا)، شاحن هاتف، وقائمة مطبوعة بالأدوية والحساسية.

ضع خطة لمن: يراقب الأطفال الآخرين إذا كان لديك، من يقود إذا كنت قد شربت، طريق بديل إلى المستشفى إذا كانت طريقك المعتاد مغلقة، ومن تتصل إذا كنت بحاجة إلى الدعم في المستشفى.

أهم شيء يمكنك إحضاره إلى أي حالة طوارئ ليس حقيبة أو رقم هاتف - إنه القدرة على التصرف بحسم لأنك استعدت مسبقًا. قد تكون في ألم، خائفة، أو غير قادرة على الدفاع عن نفسها. في تلك اللحظات، أنت صوتها. الوقت الذي تقضيه في التحضير الآن هو أحد أكثر أعمال الشراكة معنى أثناء الحمل.