Dövr Qırmızı Bayraqları — Tərəfdaşların Hərəkət Etməsi Lazım Olan Zaman

Əksər dövr simptomları — spazmlar, yorğunluq, əhval dəyişikliyi, orta dərəcədə qanama — normaldır. Lakin bəzi simptomlar dərhal narahatlıq və tibbi qiymətləndirmə tələb etməlidir. 'Narahat edici, amma normal' ilə 'bu indi diqqət tələb edir' arasındakı fərqi bilmək tərəfdaş üçün kritik bilikdir.

Ağır qanama qırmızı bayraqları: hər saatda bir pad və ya tamponu tamamilə islatmaq, 2 ardıcıl saatdan çox; bir dörddə birdən (təxminən 2.5 sm) böyük qan laxtaları keçirmək; 7 gündən uzun müddət qanama; o qədər ağır qanama ki, başı gicəllənir, yüngül hiss edir və ya huşunu itirir. Bu, fibroidlər, poliplər, qanama pozuntuları və ya qiymətləndirmə tələb edən hormonal balanssızlıqlar kimi vəziyyətləri göstərə bilər.

Ağrı qırmızı bayraqları: onun adi spazmlarından fərqli olaraq ani, şiddətli pelvik ağrı; normal ağrı dərmanlarının dozasına reaksiya verməyən ağrı; hərarətlə müşayiət olunan ağrı; yalnız bir tərəfdə baş verən ağrı (yumurtalıq kisti partlaması və ya ektopik hamiləlik göstərə bilər); o qədər şiddətli ağrı ki, durub yürüyə bilmir.

Ümumi qırmızı bayraqlar: dövrü zamanı və ya dərhal sonra (xüsusilə 102°F/39°C-dən yuxarı) hərarət; infeksiya əlamətləri — qeyri-adi və ya pis qoxulu ifrazat, artan ağrı; ani dəri döküntüsü, çaşqınlıq və ya tampon istifadə edərkən qripə bənzər əlamətlər (toksik şok sindromu əlamətləri); izah edilməmiş çəki itkisi ilə birlikdə qeyri-normal qanama; menopozdan sonra qanama.

Ümumi prinsip: əgər bir şey onun normal naxışından əhəmiyyətli dərəcədə fərqli hiss olunursa, əgər ani olaraq daha pisdirsə, ya da o, həqiqətən qorxmuş görünürsə — bunu ciddi qəbul edin və tibbi yardım axtarın. Onun bədəni ilə bağlı instinkti etibar edilməyə dəyər.

Toksik şok sindromu (TSS) nadirdir, lakin potensial olaraq ölümcül ola bilər və tampon istifadəsi ilə əlaqəlidir — xüsusilə uzun müddət qalan super-absorbent tamponlarla. Hər tərəfdaş bu əlamətləri bilməlidir, çünki TSS sürətlə irəliləyə bilər.

TSS, Staphylococcus aureus bakteriyaları tərəfindən istehsal olunan toksinlər səbəbindən yaranır. Bu, tampon infeksiyası deyil — tampon bu bakteriyaların çoxalması və qan dövranına toksinlər buraxması üçün mühit yaradır. Risk, tamponun çox uzun müddət (tövsiyə olunan maksimum 8 saatdır) qaldığı zaman və ya lazım olandan daha yüksək absorbentlik istifadə edildikdə ən yüksəkdir.

Erkən simptomlar qripə bənzəyə bilər: ani yüksək hərarət (102°F/39°C və ya daha yuxarı), qusma, ishal, əzələ ağrıları və ümumi xəstəlik hissi. TSS-ni fərqləndirən sürətli irəliləməsidir: saatlar ərzində, o, günəş yanığına bənzər döküntü (xüsusilə palma və ayaq altlarında), çaşqınlıq və ya dezorientasiya, qan təzyiqinin düşməsi və orqan narahatlığı əlamətləri inkişaf etdirə bilər.

Əgər o, tampon istifadə edirsə və ani yüksək hərarət, döküntü, qusma və ya çaşqınlıq inkişaf edirsə: tamponu dərhal çıxarın və təcili yardım otağına gedin. Daha yaxşı olub-olmadığını gözləməyin. TSS sürətlə irəliləyir — vaxtında müalicə ilə gecikmə arasındakı fərq tam bərpa ilə fəlakətli nəticələr arasında ola bilər.

TSS nadirdir — illik menstruasiya edən qadınlar arasında 100,000-də 0.8-3.4 arasında baş verməsi təxmin edilir. Lakin 'nadir' 'impossible' demək deyil və əlamətləri bilmək, baş verdikdə kritik erkən pəncərədə hərəkət etməyə imkan verir.

Ağır qanamanı 'çox ağır' olaraq ölçmək çətindir, çünki əksər qadınlar qan itkisinin dəqiq ölçüsünü bilmir və onun bütün həyatı boyu yaşadığı şey tibbi cəhətdən artıq olsa belə normal hiss oluna bilər. Tərəfdaş olaraq, klinik hədləri başa düşmək, onun qiymətləndirməyə ehtiyacı ola biləcəyini tanımağa kömək edir.

Normal menstrual qan itkisi dövr başına təxminən 30-80 mL-dir (təxminən 2-5 xörək qaşığı). Menorrhagia — klinik olaraq ağır menstrual qanama — dövr başına 80 mL-dən çox olaraq təyin edilir. Praktik olaraq, bu, aşağıdakıları ifadə edir:

Bir saat və ya daha az müddətdə adi pad və ya tamponu tamamilə islatmaq, iki və ya daha çox ardıcıl saat; qoruma üçün ikiqat istifadə etməyə ehtiyac (pad və tampon); gecə qoruma dəyişdirmək üçün oyanmaq; dörddə birdən böyük qan laxtaları keçirmək; 7 gündən uzun müddət davam edən dövr, ağır axınla; qanama səbəbindən gündəlik fəaliyyətləri məhdudlaşdırmağa ehtiyac.

Xroniki ağır qanamanın aşağıdakı təsirləri əhəmiyyətlidir. Dəmir çatışmazlığı anemiyası yaygındır və yorğunluq, zəiflik, baş gicəllənməsi, nəfəs darlığı və konsentrasiya çətinliyi yaradır. Ağır dövrü olan bir çox qadın, yorğun hiss etməyə alışdığı üçün xroniki anemiyalıdır.

Ağır qanamanın səbəbləri arasında fibroidlər, poliplər, adenomyosis, hormonal balanssızlıqlar (xüsusilə perimenopozda), von Willebrand xəstəliyi kimi qanama pozuntuları (100 qadından 1-nə təsir edir və az diaqnoz edilir), tiroid disfunksiyası və bəzən dərmanlar var.

Əgər onun qanaması yuxarıda qeyd olunan ağır naxışlara uyğundursa, xüsusilə xroniki yorğun və ya yüngül hiss edirsə, qiymətləndirməyə təşviq edin. Sadə qan sayımı anemiyanı yoxlaya bilər və onun həkimi altında yatan səbəbləri araşdıra bilər.

Siz konkret ssenarilərdə düşünməyi dayandırmalı və təcili yardım otağına getməlisiniz. Bunları əvvəlcədən aydınlaşdırmaq, vacib olanda qiymətli vaxt itirməyinizin qarşısını alır.

Əgər: o, hər 30 dəqiqədə bir pad və ya tamponu tamamilə isladır; ağır qanama ilə huşunu itirir, baş gicəllənir və ya şüurunu itirirsə; ani, şiddətli qarın və ya pelvik ağrısı varsa — xüsusilə bir tərəfdədirsə (yumurtalıq torsiyası və ya ektopik hamiləlik narahatlığı); dövr simptomları ilə və ya tampon istifadə edərkən 102°F/39°C-dən yuxarı hərarəti varsa; menstruasiya zamanı döküntü, çaşqınlıq və ya sürətli pisləşmə inkişaf edirsə (TSS narahatlığı); tanınmış və ya mümkün hamiləliklə ağır qanama baş verirsə (düşük və ya ektopik hamiləlik narahatlığı); şiddətli anemiya əlamətləri varsa — aşırı solğunluq, sürətli ürək döyüntüsü, istirahət zamanı nəfəs darlığı varsa, dərhal ER-ə gedin.

Bu vəziyyətlərdə sizin rolunuz hərəkət etməkdir. Simptomlar şiddətli olduqda 'Getməliyikmi?' deməyin — 'Xəstəxanaya gedirik' deyin. Bir çox qadın simptomlarını kiçiltməyə və 'narahatlıq yaratmamağa' alışmışdır. Bu instinkti sakit, qərarlı hərəkətlə üstələyin.

ER-də onun müdafiəçisi olun. Nəyi müşahidə etdiyinizi təsvir edin: 'O, iki saatda üç pad islatdı' və ya 'O, bir saat əvvəl başlayan sağ tərəfdə ani şiddətli ağrı yaşadı.' Tərəfdaşdan gələn spesifik, faktiki təsvirlər tibbi heyət üçün əhəmiyyətlidir.

Hər hansı bir ER ziyarətindən sonra, onun izləmə qayğısının planlandığından əmin olun. ER müalicəsi stabilizasiya edir — altında yatan səbəb hələ də araşdırılmalıdır.

Bir çox dövrə aid sağlamlıq narahatlıqları xronikdir, kəskin deyil — onlar tədricən inkişaf edir və düzgün diaqnoz və müalicə almaq üçün tibbi sistemlə təşkilatlanmış, davamlı əlaqə tələb edir. Bu prosesdə sizin dəstəyiniz qiymətsizdir.

Təqdimatlardan əvvəl, ona hazırlıqda kömək edin. Simptomları birlikdə yazın: nə zaman baş verdikləri, nə dərəcədə şiddətli olduqları (1-10 miqyasını istifadə edin), nə qədər davam etdikləri və zamanla necə dəyişdiyi. Onun nəyi sınadığını və bunun kömək edib-etmədiyini qeyd edin. Onun dərmanlarını və hər hansı bir qadın xəstəlikləri ilə bağlı ailə tarixini siyahıya alın. Bu məlumatların təşkil olunması, təqdimatı daha məhsuldar edir və onun daha az narahat hiss etməsinə kömək edir.

Təqdimatlar zamanı, o, sizi orada istəsə, ikinci bir qulaq olun. Həkimin dediklərini qeyd edin — tibbi məlumatları anlamaq narahat olduğunuzda çətindir. Aydınlaşdırıcı suallar verin: 'Növbəti addımlar nədir?' 'Nəyə diqqət etməliyik?' 'Nə zaman geri dönməliyik?' Onun adından danışmayın və ya onun üstündən danışmayın, lakin o, kiçiltməyə çalışa biləcəyi müşahidələrlə dəstəkləyin: 'O, əslində keçən ay ağrıdan üç gün işə gedə bilmədi.'

Təqdimatlardan sonra, ona məlumatı emal etməyə kömək edin. Nə tövsiyə edildi? Seçimlər nələrdir? İkinci bir fikir istəyirmi? İstiqamət tələb olunursa mütəxəssisləri araşdırmağa kömək edin. Heç bir şeyin gözardı edilməməsi üçün test nəticələri, görüntü hesabatları və müalicə planları üçün bir qovluq saxlayın.

Əgər o, bir həkim tərəfindən rədd edilibsə, ona başqa birini tapmağa kömək edin. Qadınların ağrıları statistik olaraq az müalicə olunur və dinləyən birini tapmaq üçün bir neçə təminatçıya ehtiyac duymaq qeyri-adi deyil. Bu prosesdə sizin davamlılığınız — onun əziyyət çəkdiyi zaman 'sadəcə dövr ağrısıdır' qəbul etməməyiniz — sağlamlıq nəticələri olan bir sevgi formasıdır.