Həmkarın Menopozdan Öncəki Dönəmdə Onun Oynaq və Əzələ Ağrıları Üçün Bələdçi

Geniş yayılmış ağrı və sərtliyin birdən başlaması bir çox qadını — və onların həmkarlarını — tamamilə hazırlıqsız tutur. O, illərlə fiziki aktiv və ağrısız ola bilərdi, amma indi yuxuda marafon qaçmış kimi hiss edir. Bu, onun təsəvvürü deyil və 'sadəcə yaşlanma' deyil. Estrogen reseptorları oynaqlarda, tendinlərdə, bağlayıcı toxumalarda, əzələlərdə, xərçəngdə və sümükdə mövcuddur. Menopozdan əvvəl estrogen dəyişdikdə və azaldıqda, təsirlər bədən üzrə geniş yayılır və tez-tez dramatik olur.

Onun oynaqlarında estrogen, yağlanma və yastıqlama təmin edən sinovial mayenin saxlanmasına kömək edir. Eyni zamanda, o, iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir, oynaqlardakı toxuma içində immun cavabını modulyasiya edir. Estrogen azaldıqca, oynaqlar yağlanma itirir, xərçəng daha həssas olur və iltihab mühiti dəyişir. Nəticə sərtlik, ağrı və əzələlərin, dizlərin, budların və çiyinlərin ən çox təsirləndiyi ağrıdır — tez-tez hamısı eyni anda.

Estrogen həmçinin tendinlərdə, bağlayıcı toxumalarda və bağlayıcı toxumadakı struktur protein olan kollageni saxlayır. Azalan kollagen tendin və bağlayıcı toxuma problemlərinə səbəb olur, və onun təsvir etdiyi 'sıxlıq' hissinə səbəb olur. Onun əzələləri də təsirlənir — estrogen əzələ protein sintezi və hüceyrə aktivliyini dəstəkləyir, buna görə də əvvəllər idarə oluna bilən məşqlər indi onu daha çox ağrıdır və bərpa olmaqda daha yavaş edir. Bunun spesifik bir fizioloji proses olduğunu anlamaq — bir xarakter qüsuru və ya onun dağılma əlaməti deyil — onun ağrısına necə reaksiya verdiyinizi dəyişir.

Bəli, və bu, hər ikiniz üçün həqiqətən qorxulu ola biləcək əlamətlərdən biridir. Parestesiyalar — tingle, uyuşma, 'iynə və iynələr' və ya yanma hissləri — menopozdan əvvəlki dövrün tanınmış, lakin az qiymətləndirilmiş əlamətidir. O, sizə əllərinin tingle etdiyini və ya dərisinin üzərində bir şeyin süründüyünü söylədikdə, ilk instinkt bir şeyin nevroloji olduğunu düşünmək ola bilər. Bu, əslində məqbul bir instinktdir, lakin menopozdan əvvəlki dövr izahlar siyahısında olmalıdır.

Estrogen, sinir funksiyasına birbaşa təsir edir. O, sinirləri izolyasiya edən və siqnal ötürülməsini asanlaşdıran mielin örtüyünü dəstəkləyir. O, sinir böyümə faktoru istehsalını təşviq edir və periferik sinir həssaslığını tənzimləməyə kömək edir. Estrogen qeyri-sabit olduqda, sinir siqnalı qeyri-sabit ola bilər, aydın səbəb olmadan gələn və gedən qəribə hissi əlamətlər yaradır. Qadınlar tez-tez əllərdə və ayaqlarda tingle, dəridə sürünmə hissi və ya gözlənilməz olaraq görünən və yox olan uyuşma epizodları bildirirlər.

Bu əlamətlər tez-tez müvəqqəti və benign olur, lakin onlar tibbi diqqət tələb edir, çünki digər vəziyyətlərlə üst-üstə düşür. Karpa tunel sindromu menopozdan əvvəlki dövrdə daha yaygındır — estrogen dəyişiklikləri median siniri sıxan toxuma şişkinliyini artırır. Diabetes, B12 çatışmazlığı və ya tiroid pozuntularından qaynaqlanan periferik nevropatiya istisna edilməlidir. Düzgün qiymətləndirmə hər ikinizə rahatlıq verir və başqa bir şeyin baş vermədiyini təmin edir. Menopozdan əvvəlki dövrdə daha yaygın olan maqnezium çatışmazlığı da tingle və kramplara səbəb ola bilər — maqnezium qlisinat əlavəsi tez-tez kömək edir.

Bu, vacib bir sualdır və dürüst cavab budur: bu, ya menopoz, ya da başqa bir şey, ya da hər ikisi ola bilər. Qadınlar, kişilərə nisbətən revmatoid artrit (RA) inkişaf etdirməkdə 2–3 dəfə daha çox ehtimallıdırlar və başlanğıc tez-tez orta yaşda — məhz menopoz dövründə baş verir. İki vəziyyət bir arada ola bilər və yalnız əlamətlərə əsaslanaraq ayırd etmək çətin ola bilər. Onun həmkarı olaraq, fərqləri anlamaq, ona düzgün diaqnoz almaqda dəstək olmağınıza kömək edir.

Menopozdan əvvəlki oynaqlardakı ağrı yayılmışdır — bir neçə oynağı təsir edir, tez-tez simmetrikdir — və adətən səhər daha pis olur, lakin hərəkət etdikcə yaxşılaşır. Bu, adətən, kəskin ağrıdan daha çox sərtlik və ağrı kimi təsvir edilir və adətən görünən oynaqların şişməsi, qızartısı və ya istiliyi ilə müşayiət edilmir. İltihabi artrit, əksinə, daha çox görünən şişlik, istilik və müəyyən oynaqlarda qızartı ilə təqdim olunur, səhər sərtliyi 30–60 dəqiqədən çox davam edir və hərəkət etdikcə tez yaxşılaşmır, və müalicə olmadan irəliləyən pisləşmə ilə müşayiət olunur.

Osteoartrit — degenerativ oynaq xəstəliyi — menopoz dövründə daha yaygın olur, çünki estrogenin xərçəng üzərindəki qoruyucu təsirləri azalır. Əgər onun ağrısı müəyyən oynaqlara lokalizasiya olunubsa və fəaliyyətlə pisləşirsə, bu, təsir edə bilər. İltihabi markerləri (ESR, CRP), revmatoid faktor və anti-CCP antikorlarını əhatə edən əsas bir iş, hormonal oynaqlardakı ağrını autoimmun xəstəlikdən ayırmağa kömək edə bilər. Bu testlərin aparılmasını müdafiə etmək — 'bu, sizin yaşınızdır' kimi qeyri-müəyyən bir diaqnozu qəbul etmək əvəzinə — edə biləcəyiniz ən dəstəkləyici şeylərdən biridir.

Menopozdan əvvəlki skelet əlamətlərini idarə etmək çox yönlü bir yanaşma tələb edir və birlikdə edə biləcəyiniz çox şey var. Hərəkət paradoksal olaraq ən vacib müdaxilədir — hərəkət etmək ağrılı olsa belə. Güc məşqləri, elastiklik işi və orta kardio ilə birləşdirilmiş müntəzəm məşqlər oynaq yağlanmasını, əzələ kütləsini və kollagen istehsalını saxlamağa kömək edir. Açar, intensivlikdən daha çox davamlılıqdır; çox aqressiv məşqlər onun bədəni yaxşı bərpa olunmadıqda oynaqlardakı əlamətləri pisləşdirə bilər. Onu ağrı həddindən keçmədən hərəkət etməyə təşviq etmək düzgün tarazlıqdır.

İltihab əleyhinə qidalanma ölçülə bilən fərq yaradır. Omega-3 ilə zəngin bir pəhriz (yağlı balıqlar, qoz, kətan toxumu) və Aralıq dənizi üslubunda qidalanma iltihabi markerləri və oynaqlardakı əlamətləri azaldır. Bu, tərəfdaşlığın parladığı yerdir — birgə iltihab əleyhinə yeməklər bişirmək, mətbəxi düzgün qidalarla doldurmaq və evdə emal olunmuş qida istehlakını azaltmaq hər ikinizə fayda verir. Kurkumin (zəncəfil ekstraktı) oynaqlardakı ağrını azaltmaq üçün orta dərəcədə sübutlara malikdir.

Hormon terapiyası skelet əlamətləri üçün effektiv ola bilər. Estrogen əvəzlənməsi oynaqlardakı ağrını azaltmaq və xərçəng sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün göstərilmişdir. Əgər onun oynaqlarındakı ağrı menopozdan əvvəlki əlamətlərin daha geniş bir nümunəsinin bir hissəsidirsə, HRT bir anda bir neçə problemi həll edə bilər. Diclofenac gel kimi topikal müalicələr müəyyən oynaqlar üçün sistemik yan təsirlər olmadan hədəfli rahatlıq təmin edir. Maqnezium qlisinat (yatmadan əvvəl 200–400 mg) əzələ krampları, sərtlik və yuxu ilə kömək edir. İsti vannalar, istilik yastıqları və yatmadan əvvəl yüngül uzanma səhər sərtliyini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.