Uşaq Kədəri vs PPD — Fərqi Anlamaq Üçün Bir Partnyorun Bələdçisi

Uşaq kədəri doğumdan sonra ilk iki həftədə yeni anaların 80%-ə qədərini təsir edir. Bu, doğumdan sonra dramatik hormon düşməsi ilə bağlıdır — estrogen və progesteron doğumdan bir neçə saat ərzində 90%-dən çox azalır, bu da insan biologiyasında ən ekstremal hormonal dəyişikliklərdən biridir. Simptomlar arasında aydın səbəb olmadan ağlama, əhval dəyişiklikləri, əsəbilik, boğulmuş hiss etmə, uşaq haqqında narahatlıq, yuxusuzluq (normal yeni doğulmuşun pozulmasından kənar) və hər kəsin onun hiss etməsini gözlədiyi sevincdən ayrılmış hiss etmək daxildir. Bu normaldır. Özünüzə deyin: bu normaldır. O zəif deyil, minnətdar deyil, pis ana deyil. Onun beyin kimyası sərbəst düşüşdədir, eyni zamanda yuxusuzdur, fiziki olaraq bərpa olunur və kiçik bir insanı yaşatmağı öyrənir. Uşaq kədəri adətən 3-5-ci günlərdə zirvəyə çatır və doğumdan iki həftə sonra çözülür. Bu müddət ərzində ona səbr, təsdiq və praktik kömək lazımdır. Ona 'hər anın dadını çıxarmağı' deməyə və ya niyə ağladığını soruşmağa ehtiyac yoxdur.

PPD-ni uşaq kədərindən ayıran əsas göstəricilər müddət, intensivlik və istiqamətdir. Uşaq kədəri yaxşılaşır. PPD isə — eyni qalır və ya pisləşir. Əgər o, iki həftədən sonra davamlı kədər, ümidsizlik və ya fəaliyyət göstərə bilməmək hiss edirsə, bu, bir xəbərdarlıqdır. Əgər simptomlar azalmır, əksinə, artmaqdadırsa, bu da bir xəbərdarlıqdır. Digər PPD xəbərdarlıq əlamətləri: o, uşaq yatan zaman belə yuxu ala bilmir, iştahı yoxdur və ya çox yeyir, uşaqdan və ya sizdən uzaqlaşır, pis ana olmağı ilə bağlı günah hissini qeyri-proporcional bir intensivliklə ifadə edir, uşağa zərər gəlməsi ilə bağlı müdaxiləli düşüncələri var, əvvəllər maraqlandığı şeylərə marağını itirib, ya da 'uşaq mən olmadan daha yaxşı olardı' kimi şeylər deyir. PPD, təxminən 5 yeni anadan 1-nə təsir edir — bu, nadir deyil. Və bu, ilk ildə istənilən vaxt inkişaf edə bilər, yalnız ilk bir neçə həftədə deyil. Siz bu dəyişiklikləri görmək üçün unikal bir mövqedəsiniz, çünki onu gündəlik görürsünüz. Onun həkimi onu altı həftədə bir dəfə görür. Siz isə istiqaməti görürsünüz.

İçgüdülərinizə etibar edin. Partnyorlar tez-tez PPD-ni tanıyan ilk insanlar olurlar, çünki onların bir əsas xətti var — onlar onu uşaqdan əvvəl tanıyırdılar. Əgər bir şey qəribə görünürsə, demək ki, bu, həqiqətən də belədir. PPD olan qadınlar tez-tez utanma, hökm vermə qorxusu və ya çətinlik çəkdiklərini etiraf etmənin pis ana olduqları anlamına gələcəyindən qorxduqları üçün simptomlarını gizlədirlər. O, ictimai yerdə xoşbəxtliyi nümayiş etdirə bilər və özəl yerdə çökməyə bilər. O, 'sadəcə yorğunam' deyə bilər, amma siz bunun daha çox olduğunu görə bilərsiniz. Onunla incəliklə yanaşın, sorğu ilə deyil. 'Mən düşünürəm ki, siz doğum sonrası depressiyaya sahibsiniz' əvəzinə, 'Mən sizi sevirəm və sizin üçün narahatam. Siz ağır bir yük daşıyırsınız kimi görünürsünüz və kömək etmək istəyirəm' deyin. Əgər o, bunu inkar edirsə, mübahisə etməyin. Amma bunu da buraxmayın. Bir neçə gün gözləyin və yenidən cəhd edin. Bəzən üçüncü və ya dördüncü dəfə soruşduğunuzda o, nəhayət 'mən yaxşı deyiləm' deyir. Əgər o, dərhal təhlükədədirsə — özünə zərər vermək və ya uşağa zərər vermək fikirlərini ifadə edirsə — bu, bir böhrandır. Postpartum Support International yardım xəttini (1-800-944-4773) zəng edin, HOME yazaraq 741741-ə mesaj göndərin, ya da ən yaxın Təcili Yardım şöbəsinə gedin.

PPD, əslində müalicə edildikdə ən müalicə edilə bilən mental sağlamlıq vəziyyətlərindən biridir. Birinci xətt müalicələri terapiya (xüsusilə CBT və interpersonal terapiya), dərman (sertralin kimi SSRI-lar tez-tez təyin edilir və ana südü ilə uyğun gəlir) və ya hər ikisinin birləşməsini əhatə edir. Şiddətli PPD üçün brexanolone (Zulresso) IV infuziyasıdır ki, bu da PPD-yə səbəb olan neyrosteroid balanssızlığını bir neçə saat ərzində birbaşa hədəf alaraq işləyir. Yeni bir oral dərman olan zuranolone (Zurzuvae) PPD üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir və bir neçə gün ərzində nəticələr göstərə bilər. Məsələn: bu, onun ağrılı bir şəkildə keçməsi lazım olan bir şey deyil. Tibb elmi real həll yollarına malikdir. Müalicə zamanı sizin rolunuz praktik və emosionaldır. Onu terapiya görüşlərinə aparın. Seanslar zamanı uşağı idarə edin. Ona dərmanını qəbul etməyi xatırladın. Kiçik irəliləyişləri qeyd edin. Və səbrli olun — əksər müalicələr tam təsirini göstərmək üçün 2-4 həftə çəkir. Geri dönüşlər olacaq. Müalicə xətti deyil. Amma müalicə ilə proqnoz əladır.

PPD olan qadınların partnyorları öz depressiya və narahatlıq riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Yeni ataların 10%-ə qədərinin ata doğum sonrası depressiyası inkişaf edir və ana PPD olduqda risk ikiqat artır. Siz, əgər özünüz dağılırsa, ona dəstək ola bilməzsiniz. Bu, eqoistlik deyil — bu, strukturdur. Yuxuya ehtiyacınız var, hətta bu, növbələrdə olsa belə. Gerçək qida yeməyə ehtiyacınız var, yalnız əl çatımında olanlarla deyil. Başınıza gələnlər haqqında dürüst danışa biləcəyiniz ən azı bir insan olmalıdır — dost, ailə üzvü, terapevt. Postpartum Support International partnyorlar üçün xüsusi resurslara malikdir. Bir çox terapevt bütün ailə üçün perinatal mental sağlamlıqda ixtisaslaşır. Əgər dostlar və ya ailə kömək təklif edirsə, bəli deyin. Kimsənin axşam yeməyi gətirməsinə icazə verin. Nənənin uşağı tutmasına icazə verin ki, siz ikiniz də dincəlin. Hər təklifi qəbul edin. Və əgər heç kim təklif etmirsə, soruşun. İnsanlar kömək etmək istəyirlər; onlar tez-tez necə kömək edə biləcəklərini gözləyirlər.