Hər tərəfdaşın bilməli olduğu 5 hamiləlik qırmızı bayrağı

Birdən-birə meydana gələn şiddətli baş ağrısı — onun həyatında yaşadığı ən pis baş ağrısı kimi təsvir etdiyi, ya da əvvəllər yaşadığı baş ağrılarından tamamilə fərqli olan — görmə pozuntuları ilə birləşdiyi zaman preeklampsiyanın əsas xəbərdarlıq əlamətidir. Bu, həyatı təhlükə altında olan bir vəziyyətdir və saatlar ərzində tutmalara (eklampsiya) və ya orqan çatışmazlığına çevrilə bilər.

Preeklampsiya hamiləliklərin 5-8%-ni təsir edir və bədənin hər yerində qan damarlarına ziyan vuran təhlükəli dərəcədə yüksək qan təzyiqi ilə xarakterizə olunur. Adətən 20 həftədən sonra inkişaf edir, lakin daha əvvəl və ya hətta doğumdan sonra da görünə bilər.

Diqqət yetirilməli olan görmə dəyişiklikləri: bulanık görmə, nöqtələr və ya parlayan işıqlar görmək, bir və ya iki gözdə müvəqqəti görmə itkisi və ya işıq həssaslığı. Digər əlaqəli simptomlar arasında üz və əllərdə birdən-birə şişkinlik (normal ayaq şişkinliyindən fərqli olaraq — bu fərqlidir), sağ yuxarı qarın bölgəsində ağrı (qara ciyər iştirakını göstərir), ikinci və ya üçüncü trimestrdə birdən-birə ürək bulanması və ya qusma, və bir neçə gün ərzində maye saxlanılması səbəbindən sürətli çəki artımı var.

Tərəfdaşların bunu bilməsi niyə vacibdir: o, bu simptomları kiçildərək qiymətləndirə bilər. Hamiləlikdə baş ağrıları yaygındır və o, bunun susuzluq və ya stress olduğunu düşünə bilər. Şişkinlik hamiləlikdə yaygındır və o, üz və əllərdəki şişkinliyin ayaq şişkinliyindən fərqli olduğunu başa düşməyə bilər. Siz bu dəyişiklikləri ondan əvvəl görə bilərsiniz — ya da siz deyə bilərsiniz: "Bu baş ağrısı fərqlidir. Biz ER-ə gedirik."

Preeklampsiya dünya üzrə ana ölümünün ikinci ən yaygın səbəbidir. Yeganə müalicə doğuşdur. Bu simptomların tanınması ilə erkən aşkarlama həyatları xilas edir. Ofisə zəng etməyin və geri zəng gözləməyin. ER-ə gedin.

Bir saat ərzində bir pedi isladan hər hansı bir qanama hamiləlik dövrünün istənilən mərhələsində tibbi təcili vəziyyətdir. Yavaşlayıb-yavaşlamadığını gözləməyin. Özünüz qiymətləndirməyə çalışmayın. ER-ə gedin.

Birinci trimestrdə ağır qanama düşüklüyü (təhlükəli qan itkisini önləmək üçün tibbi müdaxilə tələb edə bilər) və ya ektopik hamiləlik (yumurtalıq xaricində implantasiya olunan döllənmiş yumurta, ən çox fallop borusunda) göstərə bilər. Partlamış ektopik hamiləlik həyati təhlükə yaradan daxili qanamaya səbəb olur. Ektopik partlayışın xəbərdarlıq əlamətləri: bir tərəfdə birdən-birə kəskin ağrı, baş gicəllənməsi və ya huşunu itirmə, və çiyin ucu ağrısı.

İkinci və üçüncü trimestrlərdə ağır qanama daha narahatdır, çünki bu, plasenta previa (plasentanın serviksin bir hissəsini və ya tamamilə örtməsi) və ya plasental ayrılma (plasentanın doğuşdan əvvəl uterin divardan ayrılması) göstərə bilər. Plasental ayrılma həqiqi bir təcili vəziyyətdir — bu, uşağın oksigen təchizatını kəsir və anada böyük qanaxmaya səbəb ola bilər. Əlamətlər arasında ağır qanama, şiddətli qarın ağrısı, sərt və ya həssas qarın, və bel ağrısı var.

Yüngül qanama nədir? Yüngül qanama (bir neçə damla) birinci trimestrdə yaygındır və adətən zərərsizdir. Lakin, bu, 24 saat ərzində təminatçıya zəng etməyi tələb edir. "Həkimi zəng et" ilə "ER-ə get" arasındakı fərq həcmi və müşayiət edən simptomlardır.

Tərəfdaş olaraq, sizin rolunuz: əgər o, sizə hamamdan zəng edirsə və qanadığını deyirsə, ona gedin. Nə qədər olduğunu soruşun — damlalar mı, yoxsa axır mı? Ağrı varmı? O, gicəllənirmi? Hər hansı bir şübhə varsa, siz daxil olun. Xəstəxanalar sizi ehtiyatlı olduğunuz üçün heç vaxt qınamayacaq.

28 həftədən sonra, uşağın hərəkət naxışı nisbətən sabit olur. Hər uşaq fərqlidir — bəziləri çox aktivdir, bəziləri daha yumşaqdır — lakin vacib olan uşağın fərdi naxışıdır. O naxışdan nəzərəçarpan bir dəyişiklik hərəkət etmək üçün bir səbəbdir.

Standart yanaşma zərbə saylarıdır: gündə bir dəfə (ideal olaraq uşağın adətən aktiv olduğu bir vaxtda), o, yan tərəfdə uzanır və 10 fərqli hərəkət hiss etmək üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu sayır. Zərbələr, döngələr, itələmələr və hıçqırıqlar hamısı sayılır. Əksər uşaqlar 10-u 30 dəqiqə ilə 2 saat arasında tamamlayır.

Nə zaman narahat olmalıyıq: əgər o, 2 saat ərzində 10 hərəkət hiss etmirsə, əgər uşaq bir neçə saat ərzində adi haldan daha sakit olubsa, ya da əgər o, sadəcə bir şeyin yanlış olduğunu hiss edirsə. Ananın azalmış hərəkət haqqında instinkti bir çox fetus narahatlığı hallarında ən erkən xəbərdarlıq əlamətidir.

İlk addımlar: ona soyuq və şirin bir şey içməyi (portağal suyu klassikdir), sol tərəfdə uzanmağı və bir saat ərzində hərəkətləri saymağı tapşırın. Çox vaxt uşaq oyanır. Əgər yoxsa — ya da əgər o, hələ də narahat hiss edirsə — təminatçıya zəng edin və ya birbaşa doğum və doğuşa gedin. Sabahı gözləməyin. Səhər görüşünü gözləməyin.

Fetus hərəkətinin azalması, umbilical kordla, plasental çatışmazlıq (plasentanın kifayət qədər qida və ya oksigen çatdırmaması) və ya digər komplikasiyalarla bağlı problemləri göstərə bilər. Bir çox hallarda, zərbə sayları ilə erkən aşkarlama müdaxiləyə imkan tanıyır ki, bu da uşağın həyatını xilas edir.

Onun tərəfdaşı olaraq, siz onu zəng etməyə təşviq edən ola bilərsiniz. Qadınlar tez-tez tərəddüd edirlər, yük olma və ya həddindən artıq reaksiya verməkdən qorxurlar. Siz deyən şəxs olun: "Gəlin sadəcə yoxlayaq. Heç bir şey üçün içəri getməkdən daha yaxşıdır, bir şeyin yanlış olduğu zaman içəri getməməkdən."

Hamiləlik dövründə 100.4°F (38°C) dərəcədən yuxarı olan temperatur dərhal tibbi diqqət tələb edir. Hamiləlikdə hərarət yalnız narahat deyil — bu, inkişaf edən uşağa birbaşa ziyan vura bilər və təhlükəli bir əsas infeksiyanı göstərə bilər.

Niyə hərarət təhlükəlidir: birinci trimestrdə davamlı yüksək bədən temperaturu neyron boru defektləri ilə əlaqələndirilmişdir. Hamiləlik boyunca, hərarət, erkən doğuşu tetikleyebilecek infeksiyaları göstərə bilər. Bəzi infeksiyalar — xüsusilə koryoamnionit (amniotik maye və membranların infeksiyası) — dərhal doğuş tələb edən tibbi təcili vəziyyətlərdir.

Hamiləlikdə yüksək hərarətin yaygın səbəbləri: sidik yolu infeksiyaları (hamiləlikdə son dərəcə yaygındır və sürətlə böyrək infeksiyalarına çevrilə bilər), qrip və COVID-19 (hər ikisi hamiləlikdə ciddi xəstəlik riski daşıyır), qida ilə bağlı xəstəlik (listerioz, salmonella), appendisit və ya digər qarın infeksiyaları, və koryoamnionit (hərarət + pis qoxulu ifrazat + uterin həssaslıq = təcili vəziyyət).

Nə etməli: onun temperaturunu real termometr ilə ölçün. Əgər 100.4°F-dən yuxarıdırsa, ona hərarət üçün asetaminofen (Tylenol) verin — bu, hamiləlikdə təhlükəsizdir. İbuprofen (Advil, Motrin) və ya aspirin verməyin. Mayeləri artırın. Onun OB ofisinə zəng edin və ya təcili xidmətə gedin.

Əgər: hərarət 102°F-dən yuxarıdırsa, o, titrəyir və ya silkələnirsə, qarın ağrısı və ya uterin həssaslıq varsa, pis qoxulu vaginal ifrazat varsa, onun doğuşları varsa, o, çaşqın və ya qeyri-adi dərəcədə yuxulu görünürsə, ya da hərarət asetaminofene reaksiya vermirsə, ER-ə gedin.

Profilaktika vacibdir: qrip vaksini və COVID vaksini hamiləlik dövründə tövsiyə olunur. Əgər o, vaksin olunmayıbsa, bunu onun təminatçısı ilə müzakirə edin. Bunlar yalnız onun üçün deyil — ana antikorları plasentadan keçir və uşağı həyatın ilk aylarında qoruyur.

Bu, ən az diqqət çəkən qırmızı bayraqdır və bəlkə də ən vacibidir. İntihar hamiləlik dövründə və doğumdan sonrakı ilk ildə ölümün əsas səbəblərindən biridir. Perinatal ruh halı pozuntuları — prenatal depressiya və narahatlıq daxil olmaqla — hamilə qadınların 1-də 5-nə təsir edir və intihar düşüncələri əksər insanların düşündüyündən daha yaygındır.

Xəbərdarlıq əlamətləri: iki həftədən çox davam edən davamlı kədər və ya ümidin itirilməsi, adətən zövq aldığı fəaliyyətlərdən və insanlardan uzaqlaşma, dəyərsiz olduğunu ifadə etmək və ya yük kimi hiss etmək ("Siz hamınız mən olmadan daha yaxşı olardınız"), ölüm haqqında danışmaq və ya yaşamaq istəməmək, əşyaları bağışlamaq, yuxuda dramatik dəyişikliklər (tükənməyə baxmayaraq yuxuya gedə bilmir, ya da hər zaman yuxuda olmaq), hamiləlik və ya uşaqla marağın itməsi, maddə istifadəsinin artması, və normal hamiləlik hormonlarından kənar ekstremal ruh halı dəyişiklikləri.

Əgər o, özünə zərər vermə və ya intihar düşüncələrini ifadə edirsə — hətta təsadüfi, hətta "şaka" kimi — hər dəfə ciddi qəbul edin. Nə etməli:

Onunla qalın. Onu tək qoymayın. Müsbət olmadan dinləyin və problemi həll etməyə çalışmayın. "Bu, sadəcə hormonlardır" və ya "uşaq haqqında düşün" deməyin — bu cavablar söhbəti dayandırır və utanc hissini artırır.

Hərəkət edin: dərhal rəhbərlik üçün 988 İntihar və Kriz Xəttinə zəng edin (zəng edin və ya 988-ə mesaj göndərin). Postpartum Dəstək Beynəlxalq xəttinə zəng edin (1-800-944-4773) — onlar da hamiləlik dövründə insanlara dəstək olurlar. Onun OB və ya doğum mütəxəssisi ilə əlaqə saxlayın və baş verənləri bildirin. Əgər o, dərhal təhlükədədirsə, 911-ə zəng edin.

Perinatal depressiya yüksək dərəcədə müalicə oluna biləndir. Terapiya, dərman (bir neçə antidepressant hamiləlikdə təhlükəsiz hesab olunur) və dəstək qrupları böyük fərq yarada bilər. Siz bunu özünüz düzəldə bilməzsiniz və cəhd etməməlisiniz. Sizin rolunuz onunla peşəkar yardım arasında körpü olmaqdır — və ona bunun pozulmadığını, zəif olmadığını və tək olmadığını bildirməkdir.

Hamiləlik təcili vəziyyəti üçün hazırlıq görmək üçün vaxt indi — sakit olduğunuz, aydın düşüncələrinizin olduğu və hərtərəfli olmaq üçün vaxtınızın olduğu zamandır. Həqiqi bir təcili vəziyyətdə, adrenalinin sizi əsas şeyləri unutdurur. Hazırlıq panikanı yoxlama siyahısına çevirir.

İndi telefonunuzda: onun OB/doğum mütəxəssisinin ofisinin nömrəsini və onların iş saatlarından kənar təcili xəttini saxlayın. Xəstəxananın doğum və doğuş birbaşa xəttini (əsas mərkəz deyil — zəng edin və L&D birbaşa nömrəsini soruşun) saxlayın. Xəstəxananın ünvanını GPS sevimlilərinizə proqramlaşdırın. 988 (İntihar və Kriz Xətti) və 1-800-222-1222 (Zəhər Nəzarəti) saxlayın.

Bu şeyləri yadda saxlayın: onun qan qrupu (transfuziya lazım olarsa kritikdir), onun hazırkı dərmanları və dərman allergiyaları, onun hamiləlik komplikasiyaları və risk faktorları (gestational diabetes, preeklampsiya riski, plasenta previa və s.), onun OB/doğum mütəxəssisinin adı, və bu səhifədən beş qırmızı bayraq.

Qapının yanında hazır saxlayın (34 həftədən sonra): xəstəxana çantası, onun sığorta kartı və şəxsiyyət vəsiqəsi (telefonunuzda da nüsxələr saxlayın), telefon şarj cihazı, və çap olunmuş dərman və allergiya siyahısı.

Planınız olsun: əgər uşaqlarınız varsa, kimlərin onlara baxacağı, əgər içki içmisinizsə, kimlərin sürəcəyi, əgər adətən istifadə etdiyiniz yol bağlanıbsa, xəstəxanaya alternativ yol, və xəstəxanada dəstək lazım olduqda kimə zəng edəcəyiniz.

Hər hansı bir təcili vəziyyətə gətirdiyiniz ən vacib şey çanta və ya telefon nömrəsi deyil — bu, əvvəlcədən hazırlandığınız üçün qərarlı hərəkət etmə qabiliyyətidir. O, ağrıda, qorxuda və ya özünü müdafiə edə bilmədiyi zamanlarda siz onun səsini olursunuz. İndi hazırlıq üçün sərf etdiyiniz vaxt hamiləlik dövründə tərəfdaşlığın ən mənalı hərəkətlərindən biridir.