আপনার সঙ্গী সম্ভবত পেরিমেনোপজে — জানার জন্য এখানে কিছু তথ্য

পেরিমেনোপজ হল মেনোপজের পূর্ববর্তী পরিবর্তনকাল যখন আপনার সঙ্গীর ডিম্বাশয় ধীরে ধীরে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের স্তর কম উৎপাদন করে। এটি একটি হঠাৎ পরিবর্তন নয় — এটি একটি ৪ থেকে ১০ বছরের প্রক্রিয়া যেখানে হরমোনের স্তর অস্থিরভাবে পরিবর্তিত হয় বরং মসৃণভাবে হ্রাস পায়। যেকোনো একটি দিনে, তার ইস্ট্রোজেন পূর্বের যে কোনো সময়ের চেয়ে বেশি বেড়ে যেতে পারে, তারপর হ্রাস পেতে পারে। এই হরমোনাল অস্থিরতা হল সেই অপ্রত্যাশিত লক্ষণগুলির কারণ যা আপনাদের দুজনকেই অন্ধ করে দিতে পারে।

তার সঙ্গী হিসেবে, এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ আপনি যে মহিলাকে জানেন তিনি এমনভাবে পরিবর্তিত হতে পারেন যা আপনারা কেউই আশা করেননি। তিনি উদ্বেগ অনুভব করতে পারেন যা আগে কখনো ছিল না, ঘুমাতে সমস্যা হতে পারে, অনুপাতে বেশি রাগ অনুভব করতে পারেন, অথবা তার সাধারণ মানসিক তীক্ষ্ণতা হারাতে পারেন। এগুলি ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন নয় — এগুলি তার মস্তিষ্ক এবং শরীরে ঘটে যাওয়া নিউরোকেমিক্যাল পরিবর্তন। এটি বোঝা সমর্থনশীল হওয়ার ভিত্তি rather than বিভ্রান্ত বা প্রতিরক্ষামূলক হওয়ার।

প্রোজেস্টেরন — শান্ত করার হরমোন — প্রথমে কমে যায়, প্রায়শই ইস্ট্রোজেনের আগে। এজন্য উদ্বেগ, নিদ্রাহীনতা, এবং বিরক্তি প্রায়শই প্রথম লক্ষণ হয়, যা গরম ঝাঁকুনি বা মিসড পিরিয়ডের অনেক আগে দেখা দেয়। যদি সে ভিন্ন মনে হয় এবং আপনারা কেউই জানেন না কেন, তবে হরমোনগুলি তদন্তের যোগ্য।

আপনি চিকিৎসা মূল্যায়ন ছাড়া নিশ্চিতভাবে জানবেন না, কিন্তু কিছু প্যাটার্ন রয়েছে যা আপনি লক্ষ্য করতে পারেন। পেরিমেনোপজের প্রথম লক্ষণগুলি প্রায়শই হরমোনের সাথে সবচেয়ে কম সম্পর্কিত: নতুন বা বাড়তে থাকা উদ্বেগ, অস্বাভাবিক বিরক্তি, ৩-৪ AM-এ জাগ্রত হওয়া এবং আবার ঘুমাতে না পারা, এবং আবেগগতভাবে অস্থিরতা যা সে ব্যাখ্যা করতে পারে না।

চক্রের পরিবর্তনগুলি পরবর্তী — পিরিয়ডগুলি আগে আসা, ভারী প্রবাহ, বা চক্রগুলি অপ্রত্যাশিত হয়ে যাওয়া। তিনি সম্ভবত মস্তিষ্কের কুয়াশা (শব্দ ভুলে যাওয়া, চিন্তার ধারাবাহিকতা হারানো), নতুন মাথাব্যথা, জয়েন্টের ব্যথা, বা খাদ্য বা ব্যায়ামে কোন পরিবর্তন ছাড়াই তার মধ্যবর্তী অংশে ওজন বাড়ানোর কথা উল্লেখ করতে পারেন।

জটিল বিষয় হল যে এই লক্ষণগুলির অনেকগুলি বিষণ্নতা, থাইরয়েড রোগ, এবং দীর্ঘস্থায়ী চাপের সাথে ওভারল্যাপ করে। এজন্য একটি চিকিৎসা কাজ গুরুত্বপূর্ণ। কিন্তু এখানে আপনার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ অন্তর্দৃষ্টি: যদি সে ৩০-এর দশকের শেষ থেকে ৫০-এর দশকের শুরুতে থাকে এবং একসাথে একাধিক নতুন লক্ষণ দেখা দেয়, তবে পেরিমেনোপজ সম্ভাবনার তালিকায় থাকা উচিত। অনেক মহিলা একাধিক ডাক্তারকে দেখেন এর আগে যে কেউ এটি সংযুক্ত করে।

এটি দম্পতিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হতাশাগুলির মধ্যে একটি, এবং এর উত্তর ব্যবস্থা সম্পর্কিত। গড় OB-GYN রেসিডেন্সি প্রোগ্রাম চার বছরের প্রশিক্ষণের মধ্যে মেনোপজ শিক্ষা দেওয়ার জন্য মাত্র কয়েক ঘন্টা বরাদ্দ করে। অনেক প্রাথমিক চিকিৎসক এমনকি আরও কম পান। এর ফলস্বরূপ একটি চিকিৎসা সংস্কৃতি যা প্রায়শই ক্লাসিক লক্ষণগুলি — গরম ঝাঁকুনি এবং মিসড পিরিয়ড — দেখা না হওয়া পর্যন্ত পেরিমেনোপজকে স্বীকৃতি দেয় না — যার ফলে সে হয়তো বছরের পর বছর ধরে সংগ্রাম করছে।

৪৫ বছরের নিচে উদ্বেগ, নিদ্রাহীনতা, বা মস্তিষ্কের কুয়াশা নিয়ে আসা মহিলাদের প্রায়শই অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট দেওয়া হয় বা বলা হয় যে তারা 'শুধু চাপের মধ্যে' রয়েছে কোনো হরমোনাল তদন্ত ছাড়াই। পেরিমেনোপজের জন্য কোনও একক নির্ধারক রক্তের পরীক্ষা নেই — হরমোনের স্তর এত নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয় যে একটি একক স্ন্যাপশট স্বাভাবিক দেখাতে পারে এমনকি যখন সামগ্রিক প্যাটার্ন স্পষ্টভাবে পেরিমেনোপজাল।

তার সঙ্গী হিসেবে, আপনি সম্ভবত প্রথম ব্যক্তি যিনি প্যাটার্নটি লক্ষ্য করবেন কারণ আপনি তাকে প্রতিদিন দেখেন। আপনি ঘুমের ব্যাঘাত, মেজাজের পরিবর্তন, তার মধ্যে থাকা হতাশা দেখতে পান। সেই দৃষ্টিভঙ্গি মূল্যবান। যদি তাকে একজন ডাক্তার দ্বারা অগ্রাহ্য করা হয়, তবে দ্বিতীয় মতামত নেওয়ার জন্য আপনার উৎসাহ বা মেনোপজ-সংক্রান্ত চিকিৎসক খুঁজে বের করার জন্য আপনার উৎসাহ একটি বড় পার্থক্য তৈরি করতে পারে।

পেরিমেনোপজ সাধারণত ৪ থেকে ১০ বছর স্থায়ী হয়, গড়ে প্রায় ৭ বছর। এটি শেষ হয় যখন সে ১২টি ধারাবাহিক মাস পিরিয়ড ছাড়াই চলে যায় — সেই মুহূর্তটি হল মেনোপজ। এর পরের সবকিছু হল পোস্টমেনোপজ।

এই সময়সীমাটি আপনার জন্য অভ্যন্তরীণভাবে বোঝা গুরুত্বপূর্ণ কারণ এর মানে হল যে এটি এমন একটি পর্যায় নয় যা কয়েক মাসে চলে যায়। তীব্রতা পরিবর্তিত হয় — তার এমন সময় থাকবে যখন লক্ষণগুলি পরিচালনাযোগ্য এবং এমন সময় থাকবে যখন সবকিছু অস্বস্তিকর মনে হয়। শেষ পেরিমেনোপজাল পর্যায়, সাধারণত তার চূড়ান্ত পিরিয়ডের ১-২ বছর আগে, সবচেয়ে তীব্র হয় কারণ হরমোনের পরিবর্তনগুলি সবচেয়ে বিশৃঙ্খল থাকে।

সময়সীমা জানলে আপনি আপনার প্রত্যাশা এবং ধৈর্যকে সমন্বয় করতে পারেন। এটি একটি ম্যারাথন, স্প্রিন্ট নয়। তাকে সমর্থন করার জন্য টেকসই উপায় তৈরি করা — বরং এটি সাদা-নখর মাধ্যমে — গুরুত্বপূর্ণ। যারা এটি ভালভাবে পরিচালনা করে তারা হল সেই দম্পতিরা যারা এটিকে একসাথে পার করার কিছু হিসাবে বিবেচনা করে, বরং এটি এমন কিছু যা এক ব্যক্তির উপর ঘটছে যখন অন্যজন দেখছে।

আপনি যা করতে পারেন সবচেয়ে শক্তিশালী জিনিস হল নিজেকে শিক্ষিত করা — এবং আপনি এটি পড়ছেন তার মানে হল আপনি ইতিমধ্যেই শুরু করেছেন। মহিলারা নিয়মিত রিপোর্ট করেন যে একজন সঙ্গী যিনি পেরিমেনোপজ কি (এবং কি নয়) বোঝেন তাদের অভিজ্ঞতা পরিবর্তন করে। আপনাকে হরমোন বিশেষজ্ঞ হতে হবে না, কিন্তু মৌলিক বিষয়গুলি জানা — যে লক্ষণগুলি হরমোনালভাবে চালিত, যে তারা পরিবর্তিত হয়, এবং যে তারা অস্থায়ী — আপনাকে বিভ্রান্তির পরিবর্তে সহানুভূতির জন্য একটি কাঠামো দেয়।

শিক্ষার বাইরে, ব্যবহারিক সমর্থন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর মানে হতে পারে যখন সে গরম ঝাঁকুনি অনুভব করছে তখন অভিযোগ ছাড়াই থার্মোস্ট্যাট সামঞ্জস্য করা, যখন তার মস্তিষ্কের কুয়াশা খারাপ তখন মানসিক বোঝা বেশি নেওয়া, যখন সে অস্থির তখন একটি শান্ত পরিবেশ তৈরি করা, অথবা শুধু বলা 'আমি দেখি যে এটি কঠিন, এবং আমি এখানে আছি।'

এটি আপনার সম্পর্কে না করার শক্তিকে অবমূল্যায়ন করবেন না। যখন সে বিরক্ত হয়, তখন আহত বা প্রতিরক্ষামূলক অনুভব করা স্বাভাবিক। কিন্তু যদি আপনি বিরতি নিতে পারেন এবং মনে রাখতে পারেন যে তার স্নায়ুতন্ত্র হরমোনাল বিশৃঙ্খলার দ্বারা আক্রমণের মধ্যে রয়েছে, আপনি সংঘাতের পরিবর্তে সংযোগ বেছে নিতে পারেন। সেই পছন্দ, ধারাবাহিকভাবে করা, তার জীবনের সবচেয়ে দুর্বল পরিবর্তনের সময় বিশ্বাস তৈরি করে।