একজন সঙ্গীর গাইড: তার যৌথ এবং পেশীর ব্যথা পারিমেনোপজে

ব্যাপক ব্যথা এবং শক্তির হঠাৎ শুরু অনেক মহিলাকে — এবং তাদের সঙ্গীদের — সম্পূর্ণরূপে অবাক করে দেয়। সে হয়তো বছরের পর বছর শারীরিকভাবে সক্রিয় এবং ব্যথামুক্ত ছিল, এবং এখন সে ঘুমের মধ্যে ম্যারাথন দৌড়ানোর মতো অনুভব করে। এটি তার কল্পনা নয় এবং এটি 'শুধু বয়স বাড়ানো' নয়। জয়েন্ট, টেনডন, লিগামেন্ট, পেশী, কার্টিলেজ এবং হাড়ে এস্ট্রোজেন রিসেপ্টর রয়েছে। যখন পারিমেনোপজের সময় এস্ট্রোজেন পরিবর্তিত হয় এবং কমে যায়, তখন এর প্রভাব শরীরজুড়ে এবং প্রায়শই নাটকীয় হয়।

তার জয়েন্টে, এস্ট্রোজেন সাইনোভিয়াল তরল বজায় রাখতে সহায়তা করে যা লুব্রিকেশন এবং কুশনিং প্রদান করে। এটি প্রদাহ বিরোধী বৈশিষ্ট্যও রাখে, জয়েন্ট টিস্যুর মধ্যে ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে। যখন এস্ট্রোজেন কমে যায়, জয়েন্টগুলি লুব্রিকেশন হারায়, কার্টিলেজ আরও দুর্বল হয়ে পড়ে, এবং প্রদাহজনক পরিবেশ পরিবর্তিত হয়। ফলস্বরূপ শক্তি, ব্যথা এবং কষ্ট হয় যা প্রায়শই হাত, হাঁটু, হিপ এবং কাঁধে সবচেয়ে বেশি আঘাত করে — প্রায়শই একসাথে।

এস্ট্রোজেন কোলাজেনকেও বজায় রাখে, যা টেনডন, লিগামেন্ট এবং সংযোগকারী টিস্যুর কাঠামোগত প্রোটিন। কোলাজেনের হ্রাস টেনডন এবং লিগামেন্টের সমস্যাগুলিতে অবদান রাখে, এবং যে সাধারণ 'ক্রিকি' অনুভূতি সে বর্ণনা করে। তার পেশীগুলিও প্রভাবিত হয় — এস্ট্রোজেন পেশী প্রোটিন সংশ্লেষণ এবং মেরামত কোষের কার্যকলাপকে সমর্থন করে, তাই যে ব্যায়ামগুলি আগে পরিচালনাযোগ্য মনে হতো, এখন তার জন্য আরও ব্যথাদায়ক এবং পুনরুদ্ধারে ধীর হয়ে যায়। এটি বোঝা যে এটি একটি নির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া — চরিত্রের ত্রুটি বা তার ভেঙে পড়ার লক্ষণ নয় — আপনার প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করে।

হ্যাঁ, এবং এটি এমন একটি লক্ষণ যা উভয়ের জন্য সত্যিই ভীতিকর হতে পারে। প্যারেসথেসিয়া — ঝিঁঝিঁ, অবশ, 'পিন এবং নিডলস,' বা জ্বালাপোড়া অনুভূতি — পারিমেনোপজের একটি স্বীকৃত কিন্তু কম মূল্যায়িত লক্ষণ। যখন সে আপনাকে বলে তার হাত ঝিঁঝিঁ করছে বা তার ত্বক যেন কিছু crawls করছে, তখন প্রথম প্রবণতা হতে পারে কিছু নিউরোলজিক্যাল বিষয়ে চিন্তা করা। এটি আসলে একটি যুক্তিসঙ্গত প্রবণতা, কিন্তু পারিমেনোপজ ব্যাখ্যার তালিকায় থাকা উচিত।

এস্ট্রোজেন সরাসরি স্নায়ুর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। এটি স্নায়ুগুলিকে ইনসুলেট করে এবং সংকেত প্রেরণকে সহজতর করে এমন মাইলিন শীটকে সমর্থন করে। এটি স্নায়ু বৃদ্ধির ফ্যাক্টর উৎপাদনকে উৎসাহিত করে এবং পেরিফেরাল স্নায়ুর সংবেদনশীলতা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। যখন এস্ট্রোজেন অস্থিতিশীল হয়ে যায়, স্নায়ু সংকেতগুলি অস্বাভাবিক হয়ে যেতে পারে, অদ্ভুত সংবেদনশীল লক্ষণ তৈরি করে যা পরিষ্কার কারণ ছাড়াই আসে এবং যায়। মহিলারা সাধারণত হাত এবং পায়ে ঝিঁঝিঁ, ত্বকে একটি crawls অনুভূতি, বা অবশ episodes রিপোর্ট করেন যা অপ্রত্যাশিতভাবে উপস্থিত এবং অদৃশ্য হয়।

এই লক্ষণগুলি প্রায়শই অস্থায়ী এবং অক্ষতিকর, কিন্তু এগুলি চিকিৎসা মনোযোগ প্রাপ্য কারণ এগুলি অন্যান্য অবস্থার সাথে ওভারল্যাপ করে। কারপাল টানেল সিন্ড্রোম পারিমেনোপজের সময় আরও সাধারণ হয়ে ওঠে — এস্ট্রোজেনের পরিবর্তন টিস্যুর ফুলে যাওয়া বাড়িয়ে দেয় যা মিডিয়ান স্নায়ুকে সংকুচিত করে। ডায়াবেটিস, B12 অভাব, বা থাইরয়েড রোগ থেকে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি বাদ দেওয়া উচিত। একটি সঠিক মূল্যায়ন উভয়ের জন্যই মানসিক শান্তি দেয় এবং নিশ্চিত করে যে কিছু অন্য কিছু ঘটছে না। ম্যাগনেসিয়াম অভাব, যা পারিমেনোপজের সময় আরও সাধারণ হয়ে ওঠে, ঝিঁঝিঁ এবং পেশীর সংকোচনে অবদান রাখতে পারে — একটি ম্যাগনেসিয়াম গ্লাইকিনেট সাপ্লিমেন্ট প্রায়ই সহায়ক হয়।

এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন, এবং সৎ উত্তর হল: এটি পারিমেনোপজ, কিছু অন্য, বা উভয়ই হতে পারে। মহিলাদের রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) হওয়ার সম্ভাবনা পুরুষদের তুলনায় ২–৩ গুণ বেশি, এবং এর শুরু প্রায়শই মধ্যবয়সে ঘটে — ঠিক যখন পারিমেনোপজ চলছে। এই দুটি অবস্থার পাশাপাশি থাকতে পারে এবং লক্ষণগুলির ভিত্তিতে আলাদা করা কঠিন। তার সঙ্গী হিসেবে, পার্থক্যগুলি বোঝা আপনাকে তাকে সঠিক নির্ণয়ে সমর্থন করতে সাহায্য করে।

পারিমেনোপজের জয়েন্টের ব্যথা সাধারণত ছড়িয়ে পড়ে — একাধিক জয়েন্টকে প্রভাবিত করে, প্রায়শই সমান্তরালভাবে — এবং সাধারণত সকালে খারাপ হয় কিন্তু চলাফেরার সাথে উন্নতি হয়। এটি সাধারণত তীক্ষ্ণ ব্যথার পরিবর্তে শক্তি এবং ব্যথা হিসাবে বর্ণনা করা হয়, এবং সাধারণত দৃশ্যমান জয়েন্ট ফুলে যাওয়া, লালচে বা উষ্ণতা সৃষ্টি করে না। প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিস, বিপরীতে, প্রায়শই নির্দিষ্ট জয়েন্টে দৃশ্যমান ফুলে যাওয়া, উষ্ণতা এবং লালচে প্রদর্শন করে, সকালে ৩০–৬০ মিনিটের বেশি স্থায়ী শক্তি যা চলাফেরার সাথে দ্রুত উন্নতি হয় না, এবং চিকিৎসা ছাড়া ক্রমাগত খারাপ হয়।

অস্টিওআর্থ্রাইটিস — অবক্ষয়জনিত জয়েন্টের রোগ — পারিমেনোপজের সময় আরও সাধারণ হয়ে ওঠে কারণ এস্ট্রোজেনের সুরক্ষামূলক প্রভাব কার্টিলেজে কমে যায়। যদি তার ব্যথা নির্দিষ্ট জয়েন্টে কেন্দ্রীভূত হয় এবং কার্যকলাপের সাথে খারাপ হয়, তবে এটি অবদান রাখতে পারে। একটি মৌলিক কাজের মধ্যে প্রদাহজনক মার্কার (ESR, CRP), রিউম্যাটয়েড ফ্যাক্টর, এবং অ্যান্টি-CCP অ্যান্টিবডি অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে যা হরমোনাল জয়েন্টের ব্যথা এবং অটোইমিউন রোগকে আলাদা করে। এই পরীক্ষার জন্য সমর্থন করা — 'এটি আপনার বয়স' এর অস্পষ্ট নির্ণয় গ্রহণ করার পরিবর্তে — এটি আপনার পক্ষ থেকে সবচেয়ে সহায়ক জিনিসগুলির মধ্যে একটি।

পারিমেনোপজের মাংসপেশী এবং হাড়ের লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে একটি বহু-মুখী পদ্ধতির প্রয়োজন, এবং আপনারা একসাথে অনেক কিছু করতে পারেন। চলাফেরা পরস্পরবিরোধীভাবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হস্তক্ষেপ — এমনকি যখন চলাফেরা ব্যথাদায়ক। নিয়মিত ব্যায়াম যা শক্তি প্রশিক্ষণ, নমনীয়তা কাজ এবং মাঝারি কার্ডিওকে একত্রিত করে, জয়েন্টের লুব্রিকেশন, পেশী ভর এবং কোলাজেন উৎপাদন বজায় রাখতে সহায়তা করে। মূল বিষয় হল ধারাবাহিকতা, তীব্রতা নয়; অত্যধিক আক্রমণাত্মক ব্যায়াম যদি তার শরীর ভালভাবে পুনরুদ্ধার না হয় তবে জয়েন্টের লক্ষণগুলি খারাপ করতে পারে। তার ব্যথার সীমা অতিক্রম না করে চলাফেরার জন্য কোমল উৎসাহ দেওয়া সঠিক ভারসাম্য।

প্রদাহ বিরোধী পুষ্টি একটি পরিমাপযোগ্য পার্থক্য তৈরি করে। একটি ওমেগা-৩ সমৃদ্ধ খাদ্য (চর্বিযুক্ত মাছ, আখরোট, ফ্ল্যাক্সসিড) এবং একটি ভূমধ্যসাগরীয়-শৈলীর খাদ্য প্যাটার্ন প্রদাহজনক মার্কার এবং জয়েন্টের লক্ষণগুলি কমায়। এখানে অংশীদারিত্বের উজ্জ্বলতা — একসাথে প্রদাহ বিরোধী খাবার রান্না করা, রান্নাঘর সঠিক খাবার দিয়ে পূর্ণ করা, এবং বাড়ির মধ্যে প্রক্রিয়াজাত খাবারের গ্রহণ কমানো উভয়ের জন্যই উপকারে আসে। কারকিউমিন (হলুদ নির্যাস) জয়েন্টের ব্যথা কমানোর জন্য মাঝারি প্রমাণ রয়েছে।

হরমোন থেরাপি মাংসপেশী এবং হাড়ের লক্ষণের জন্য কার্যকর হতে পারে। এস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপন জয়েন্টের ব্যথা কমাতে এবং কার্টিলেজের স্বাস্থ্য উন্নত করতে দেখা গেছে। যদি তার জয়েন্টের ব্যথা পারিমেনোপজের লক্ষণের একটি বৃহত্তর প্যাটার্নের অংশ হয়, তবে HRT একসাথে একাধিক সমস্যার সমাধান করতে পারে। ডাইক্লোফেনাক জেল মতো স্থানীয় চিকিৎসাগুলি নির্দিষ্ট জয়েন্টের জন্য লক্ষ্যযুক্ত উপশম প্রদান করে যা সিস্টেমিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই। ম্যাগনেসিয়াম গ্লাইকিনেট (২০০–৪০০ মিগ্রা রাতে) পেশীর সংকোচন, শক্তি এবং ঘুমের জন্য সহায়ক। উষ্ণ স্নান, তাপ pad, এবং বিছানার আগে কোমল স্ট্রেচিং সকালে শক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে।