জন্মের পর পেলভিক ফ্লোর পুনরুদ্ধারের জন্য একটি সঙ্গীর গাইড

পেলভিক ফ্লোর হল পেশী, লিগামেন্ট এবং সংযোগকারী টিস্যুর একটি গোষ্ঠী যা পেলভিকের তলদেশে একটি হ্যামক হিসাবে প্রসারিত হয়। এটি মূত্রাশয়, গর্ভাশয় এবং মলদ্বারকে সমর্থন করে, অশ্রাব্যতা বজায় রাখে, যৌন কার্যকারিতায় অবদান রাখে এবং পেলভিক এবং মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করে। গর্ভাবস্থায়, তার পেলভিক ফ্লোর শিশুর বৃদ্ধি হিসাবে বাড়তি ওজন বহন করে এবং হরমোন রিল্যাক্সিন তার সংযোগকারী টিস্যুগুলিকে আলগা করে। প্রসবের সময়, এই পেশীগুলি তাদের বিশ্রামকালীন দৈর্ঘ্যের প্রায় ৩ গুণ প্রসারিত হয় — এটি একটি অসাধারণ প্রসার যা আপনার বাইসেপকে ৩ গুণ প্রসারিত করার সাথে তুলনীয়। পুডেন্ডাল নার্ভ, যা অনুভূতি এবং মোটর নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে, প্রসবের সময় সংকুচিত হতে পারে, অস্থায়ীভাবে পেশীর কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।

সিজারিয়ান প্রসবের ক্ষেত্রেও পেলভিক ফ্লোর প্রভাবিত হয়। গর্ভাবস্থার ওজন, হরমোনাল পরিবর্তন এবং পরিবর্তিত ভঙ্গি এই পেশীগুলিকে চাপ দেয়। সিজারিয়ান দ্বারা প্রসব করা মহিলাদের পেলভিক ফ্লোর আঘাতের হার vaginally প্রসব করা মহিলাদের তুলনায় কম, কিন্তু তারা অকার্যকারিতার থেকে মুক্ত নয়। লেভেটর অ্যানি আঘাত (মূল পেলভিক ফ্লোর পেশী গোষ্ঠীর অতিরিক্ত প্রসারিত বা ছিঁড়ে যাওয়া) ১৩–৩৬% vaginal প্রসবের ক্ষেত্রে ঘটে এবং এটি ফোর্সেপস প্রসব, দীর্ঘ সময় ধরে চাপ দেওয়া এবং বড় শিশুর সাথে আরও সাধারণ।

আপনার জন্য একটি সঙ্গী হিসাবে takeaway: জন্মের পর পেলভিক ফ্লোরের পরিবর্তন প্রায় সর্বজনীন। যদি সে লক্ষণ অনুভব করে — হাঁচির সময় প্রস্রাব লিক হওয়া, পেলভিক ভারী অনুভব করা, বা ব্যথা হওয়া — এগুলি তার দোষ নয়, দুর্বলতার চিহ্ন নয়, এবং এটি এমন কিছু নয় যা তাকে কেবল সহ্য করতে হবে। এগুলি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থাগুলি যা যথাযথ চিকিৎসার প্রয়োজন।

পেলভিক ফ্লোর PT postpartum পেলভিক ফ্লোর অকার্যকারিতার জন্য সোনালী মানের চিকিৎসা — সাধারণ ব্যায়ামের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি কার্যকর। তবুও অনেক মহিলা জানেন না যে এটি বিদ্যমান এবং এটি নাটকীয়ভাবে কম ব্যবহৃত হয়। একটি পেলভিক ফ্লোর PT একটি বিস্তারিত ইতিহাস নেবে এবং একটি পরীক্ষা পরিচালনা করবে যা সাধারণত বাহ্যিক পর্যবেক্ষণ, অভ্যন্তরীণ ডিজিটাল মূল্যায়ন (অনুমতি নিয়ে এবং যে কোনও সময় বন্ধ করা যেতে পারে), কোর স্থিতিশীলতা এবং গতির প্যাটার্নের মূল্যায়ন এবং সম্ভবত বায়োফিডব্যাক অন্তর্ভুক্ত করে। চিকিৎসায় লক্ষ্যযুক্ত পেশী প্রশিক্ষণ, শক্তিশালী পেশীগুলি মুক্ত করতে এবং স্কার টিস্যু মোবাইল করার জন্য ম্যানুয়াল থেরাপি, কোর পুনর্বাসন, মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের অভ্যাস সম্পর্কে শিক্ষা এবং ক্রমাগত কার্যকলাপে ফিরে যাওয়ার পরিকল্পনা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

এখন অনেক বিশেষজ্ঞ postpartum মহিলাদের জন্য একটি পেলভিক ফ্লোর PT মূল্যায়ন সুপারিশ করেন — কেবল লক্ষণযুক্ত মহিলাদের জন্য নয় — কারণ অনেক সমস্যা সাবক্লিনিকাল এবং প্রাথমিকভাবে সমাধান করা সহজ। পেলভিক ফ্লোর PT বেশিরভাগ বীমা পরিকল্পনার দ্বারা কভার করা হয়, এবং আপনাকে তার OB বা মিডওয়াইফ থেকে একটি রেফারেল প্রয়োজন হতে পারে। একটি সাধারণ কোর্স হল ৬–১২ সেশন ২–৪ মাসের মধ্যে এবং সেশনগুলির মধ্যে বাড়ির ব্যায়াম।

তার সঙ্গী হিসাবে, আপনি সেই ব্যক্তি হতে পারেন যিনি পেলভিক ফ্লোর PT ঘটান। আপনার এলাকায় প্রদানকারীদের গবেষণা করুন, অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় শিশুদের যত্ন নিন এবং এই সফরগুলিকে অন্য কোনও মেডিকেল অ্যাপয়েন্টমেন্টের মতো একই অগ্রাধিকার দিন। অনেক মহিলা লজিস্টিক, খরচ বা লজ্জার কারণে পেলভিক ফ্লোর PT বিলম্বিত বা বাদ দেন। আপনি এটি সহজ এবং স্বাভাবিক করে সেই বাধাগুলি দূর করতে পারেন।

পেলভিক অঙ্গ প্রোলাপ্স (POP) ঘটে যখন পেলভিক ফ্লোরের পেশী এবং টিস্যুগুলি দুর্বল হয়ে পড়ে এমন পর্যায়ে যেখানে একটি বা একাধিক পেলভিক অঙ্গ — মূত্রাশয়, গর্ভাশয়, বা মলদ্বার — যোনির নালিতে নেমে আসে বা বেরিয়ে আসে। প্রায় ৫০% মহিলাদের যাঁরা vaginally প্রসব করেছেন, পরীক্ষায় কিছু মাত্রার প্রোলাপ্স রয়েছে, যদিও অনেকেই লক্ষণহীন। লক্ষণযুক্ত প্রোলাপ্স প্রায় ৬–৮% মহিলাকে প্রভাবিত করে। লক্ষণের মধ্যে রয়েছে ভারী অনুভূতি বা 'কিছু পড়ে যাওয়া', যোনির প্রবেশপথে দৃশ্যমান বা স্পর্শযোগ্য একটি ফুলে যাওয়া, প্রস্রাব বা মলত্যাগে অসুবিধা, দাঁড়ানোর সময় খাঁজ ব্যথা এবং লক্ষণগুলি দিনের মধ্যে খারাপ হয় এবং শোয়া অবস্থায় উন্নতি হয়।

প্রোলাপ্স প্রতিটি পর্যায়ে চিকিৎসাযোগ্য। পেলভিক ফ্লোর PT হালকা থেকে মাঝারি প্রোলাপ্সের জন্য প্রথম সারির চিকিৎসা এবং লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে। একটি পেসারি — একটি সিলিকন ডিভাইস যা যোনিতে প্রবেশ করানো হয় — প্রোলাপ্স অঙ্গগুলিকে সমর্থন করে এবং তাৎক্ষণিক স্বস্তি প্রদান করে; অনেক মহিলা বছরের পর বছর ধরে সফলভাবে এগুলি ব্যবহার করেন। সার্জারি সংরক্ষিত হয় এমন ক্ষেত্রে যা রক্ষণশীল চিকিৎসায় সাড়া দেয় না।

যদি আপনার সঙ্গীর প্রোলাপ্স নির্ণয় হয় বা সন্দেহ হয়, তবে সে বিধ্বস্ত, ভেঙে পড়া বা লজ্জিত বোধ করতে পারে। আপনার প্রতিক্রিয়া গুরুত্বপূর্ণ। এটিকে একটি মেডিকেল অবস্থার মতো বিবেচনা করুন — কারণ এটি তাই — কিছু ভয়ঙ্কর বা ভাঙা হিসাবে নয়। তাকে আশ্বস্ত করুন যে এটি সাধারণ এবং চিকিৎসাযোগ্য। দ্রুত যত্ন নিতে সাহায্য করুন। তাকে চুপচাপ ভোগান্তি করতে দেবেন না কারণ সে এটি নিয়ে কথা বলতে লজ্জিত, এবং সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতির জন্য গুগল করবেন না এবং সেগুলি শেয়ার করবেন না। প্রোলাপ্স প্রাথমিক হস্তক্ষেপে সাড়া দেয়, তাই যত তাড়াতাড়ি সে সাহায্য পায়, ফলাফল তত ভাল।

পেলভিক ফ্লোর পুনরুদ্ধার মাসের হিসাবে পরিমাপ করা হয়, সপ্তাহের হিসাবে নয় — এবং বাস্তবসম্মত সময়সীমা বোঝা আপনাদের উভয়ের জন্য ধৈর্যশীল এবং প্রতিশ্রুতিবদ্ধ থাকতে সাহায্য করে। সপ্তাহ ০–৬ হল প্রাথমিক নিরাময়: কোমল কেগেলগুলি vaginal প্রসবের কয়েক দিনের মধ্যে শুরু হতে পারে, কিন্তু এই পর্যায়টি পেশীগুলির সাথে পুনঃসংযোগ স্থাপন করার বিষয়ে, শক্তিশালী করার নয়। সে হয়তো অনেক কিছু অনুভব করতে পারে না, এবং এটি স্বাভাবিক। সপ্তাহ ৬–১২ হল যখন সক্রিয় পুনর্বাসন একটি পেলভিক ফ্লোর PT-এর সাথে শুরু হয়। অশ্রাব্যতা এবং কোর কার্যকারিতায় উন্নতি সাধারণত এখান থেকেই শুরু হয়। ৩–৬ মাসের মধ্যে, ব্যায়ামগুলি আরও চ্যালেঞ্জিং হয়ে ওঠে এবং উচ্চ-প্রভাবিত কার্যকলাপে ফিরে যাওয়া মূল্যায়নের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত। বেশিরভাগ মহিলার এই পর্যায়ে অশ্রাব্যতা, প্রোলাপ্স লক্ষণ এবং যৌন কার্যকারিতায় উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখা যায়। ৬–১২ মাসের মধ্যে, বেশিরভাগ মহিলার জন্য পেলভিক ফ্লোরের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়, যদিও কিছু এক বছরের বেশি সময় ধরে লাভ দেখতে থাকে।

পুনরুদ্ধারের গতি প্রভাবিতকারী ফ্যাক্টরগুলির মধ্যে রয়েছে আঘাতের তীব্রতা, ব্যায়ামের ধারাবাহিকতা, সে PT-এর সাথে কাজ করছে কিনা, স্তন্যপান করার অবস্থা (রিল্যাক্সিন উচ্চ থাকে, সম্ভবত টিস্যুর পুনরুদ্ধারকে ধীর করে), সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং জিন। যারা তৃতীয়/চতুর্থ-ডিগ্রি ছিঁড়ে যাওয়া বা লেভেটর অ্যানি অবলসন সহ আরও গুরুতর আঘাত পেয়েছেন তাদের পুনরুদ্ধারের সময়কাল দীর্ঘ হতে পারে।

গুরুতর দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিভঙ্গি: পেলভিক ফ্লোরের স্বাস্থ্য একটি জীবনব্যাপী অনুশীলন। এখন যে ব্যায়াম এবং সচেতনতা সে তৈরি করে তা তাকে দশক ধরে সেবা করবে — পেরিমেনোপজ, মেনোপজ এবং তার পরেও। গর্ভাবস্থা এবং প্রসব পেলভিক ফ্লোর অকার্যকারিতার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ, কিন্তু যদি এখন সমাধান না করা হয় তবে এর প্রভাবগুলি হয়তো বছর পরে সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ পাবে। আজকের পুনরুদ্ধারকে অগ্রাধিকার দেওয়ার জন্য আপনার সমর্থন তার স্বাস্থ্যকে জীবনের জন্য একটি বিনিয়োগ।

পেলভিক ফ্লোর অকার্যকারিতা যৌন কার্যকারিতাকে সরাসরি প্রভাবিত করে — এবং এটি এমন একটি ক্ষেত্র যেখানে সঙ্গীর সচেতনতা এবং সংবেদনশীলতা অপরিহার্য। সাধারণ যৌন প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে যৌন সম্পর্কের সময় ব্যথা (স্কার টিস্যু, পেশীর টান বা প্রোলাপ্স থেকে), অনুভূতির হ্রাস (নার্ভের প্রসার বা পেশীর দুর্বলতা থেকে), উত্তেজনায় অসুবিধা (পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলি রক্ত প্রবাহ এবং পূর্ণতার ক্ষেত্রে ভূমিকা রাখে), যৌন সম্পর্কে ভয় বা উদ্বেগ (ব্যথার প্রত্যাশা চাপ এবং এড়ানোর একটি চক্র তৈরি করে), এবং যৌন সম্পর্কের সময় অস্বেচ্ছিক প্রস্রাব লিক হওয়া (যা সাধারণ এবং চিকিৎসাযোগ্য কিন্তু গভীরভাবে লজ্জাজনক)।

পেলভিক ফ্লোর PT সরাসরি এই সমস্ত সমস্যার সমাধান করে। স্কার টিস্যু মোবিলাইজেশন ছিঁড়ে যাওয়া বা এপিসিওটমির স্থানে ব্যথা কমায়। পেশী প্রশিক্ষণ শক্তি এবং অনুভূতি পুনরুদ্ধার করে। ডাউন-ট্রেনিং (অতিরিক্ত টাইট পেশীগুলিকে শিথিল করতে শেখা) টান থেকে ব্যথা সমাধান করে। বায়োফিডব্যাক তাকে সেই পেশীগুলির সাথে পুনঃসংযোগ করতে সাহায্য করে যা সে হয়তো সচেতনতা হারিয়েছে। পেলভিক ফ্লোরের সাথে সম্পর্কিত বেশিরভাগ যৌন কার্যকারিতা সমস্যা অত্যন্ত চিকিৎসাযোগ্য — কিন্তু শুধুমাত্র যদি সে সেগুলি সম্পর্কে কথা বলার এবং সাহায্য চাওয়ার জন্য যথেষ্ট নিরাপদ বোধ করে।

আপনার ভূমিকা হল একটি পরিবেশ তৈরি করা যেখানে সে সৎভাবে বলতে পারে যে কী ব্যথা করছে, কী আলাদা অনুভব করছে এবং কী তার প্রয়োজন। যদি সে যৌন সম্পর্কের সময় লিক করে, তবে শূন্য প্রতিক্রিয়া দিয়ে প্রতিক্রিয়া জানান — ঘৃণা নয়, জোরপূর্বক আনন্দ নয়, কেবল শান্ত স্বাভাবিকতা। যদি প্রবেশ ব্যথা করে, তবে চাপ দেবেন না। যদি সে অনুভূতি হারিয়ে ফেলে, তবে এটি ব্যক্তিগতভাবে নেবেন না। এগুলি মেডিকেল লক্ষণ, এবং এগুলিকে অন্য কিছু হিসাবে চিকিৎসা করা শারীরিক অকার্যকারিতার উপর আবেগগত আঘাত যোগ করে। তাকে যৌন পুনঃসংযোগের গতিতে নেতৃত্ব দিতে দিন, তার পেলভিক ফ্লোর চিকিৎসাকে সমর্থন করুন এবং মনে রাখবেন যে ধৈর্য এবং নিরাপত্তা যেকোনো ব্যায়ামের চেয়ে শক্তিশালী।