Tercer Trimestre — Com poden preparar-se els parelles

El tercer trimestre és quan l'embaràs es torna físicament implacable. El nadó pesa entre 3-7 lliures i està pressionant la seva bufeta (visites al lavabo cada hora), el seu diafragma (falta d'aire), el seu estómac (reflux àcid) i la seva part baixa de l'esquena (dolor constant). El seu centre de gravetat ha canviat, fent que cada moviment — aixecar-se d'una cadira, girar-se al llit, inclinar-se per lligar-se les sabates — sigui esforçat i incòmode.

Dormir es torna gairebé impossible. No pot estar de panxa en amunt (l'úter comprimeix una vena important, causant marejos i reducció del flux sanguini al nadó). No pot estar de panxa avall. Dormir de costat amb un coixí fortalesa és l'única opció, i fins i tot això implica aixecar-se cada 1-2 hores per fer pipí, ajustar-se o tractar amb calambres a les cames. El síndrome de les cames inquietes afecta fins al 26% de les dones embarassades i normalment arriba al seu pic durant el tercer trimestre.

La inflamació és normal — el seu volum sanguini ha augmentat entre un 40-50% i el seu cos està retingut més líquid. Una lleu inflamació als peus, turmells i mans és d'esperar, especialment al final del dia. No obstant això, una inflamació sobtada i severa, especialment a la cara, juntament amb un mal de cap o canvis visuals, és un senyal d'alarma de la preeclàmpsia i necessita atenció mèdica immediata.

També pot experimentar contraccions de Braxton Hicks — un enduriment irregular de l'úter que serveix com a "pràctica" per al part. Són incòmodes però no perilloses. Es fan més freqüents durant les setmanes que precedeixen al part.

Aquí està la realitat: no hi ha manera de solucionar això. No pots eliminar la incomoditat. El que pots fer és reduir cada altra càrrega perquè la seva única feina sigui fer créixer aquest nadó.

L'instint de niu és real — i no hauria de ser només seu. A la setmana 34-36, la logística principal hauria d'estar gestionada perquè si el nadó arriba aviat (5-10% arriben abans de les 37 setmanes), no estigueu corrent.

La bossa de l'hospital hauria d'estar empaquetada abans de la setmana 36. Ella necessita: roba còmoda per tornar a casa, articles de tocador, un barnús o pijames amigables amb la lactància, carregador de telèfon, snacks i qualsevol article de confort que vulgui (coixí de casa, una llista de reproducció, bàlsam labial — les sales de part són seques). El nadó necessita: un vestit per tornar a casa, una cadira de cotxe (instal·lada i inspeccionada — moltes estacions de bombers fan revisions gratuïtes) i una manta de rebuda. La teva: un canvi de roba, snacks, carregador de telèfon, efectiu per a màquines expenedores i un petit coixí (potser estaràs allà durant més de 24 hores).

La cadira de cotxe ha d'estar instal·lada abans d'anar a l'hospital. Els hospitals no donaran d'alta un nadó sense una cadira de cotxe instal·lada correctament. Practica instal·lar-la i desinstal·lar-la abans que ella estigui de part — lluitar amb una cadira de cotxe mentre estàs privat de son i ple d'adrenalina no és divertit.

A casa: l'espai de son del nadó hauria d'estar preparat (bressol o bressol, matalàs ferm, sense roba de llit solta — directrius de son segur de l'AAP). Omple el congelador amb menjars — casolans o comprats, no importa. Compra subministraments postpart per a ella: compreses grans, una ampolla peri, roba interior còmoda, crema per als mugrons si té pensat alletar, suavitzants de femtes.

Crea un pla de comunicació: qui s'ha de trucar quan comenci el part, qui cuidarà les mascotes o altres nens, qui està disponible per ajudar després que torneu a casa. Un Google Doc o una nota compartida funciona. Com menys necessiteu resoldre durant el part, més present podreu estar.

La por al part és universal i totalment racional. Ella s'enfronta a l'experiència més físicament intensa de la seva vida, i cap quantitat de preparació elimina la incertesa: Quant dolorós serà? Passarà alguna cosa malament? Necessitarà una cesària? Estarà bé el nadó? Aquestes preguntes no tenen respostes tranquil·litzadores.

La pitjor cosa que pots fer és minimitzar-ho. "Les dones han estat fent això durant milers d'anys" és tècnicament cert i emocionalment inútil. També ho és "Estaràs bé" o "No et preocupis per això." Aquestes frases tanquen la conversa que ella necessita tenir.

En canvi, compromet-te directament amb les seves pors. Pregunta: "Què és el que més et preocupa específicament?" Potser és el dolor, potser és perdre el control, potser és una complicació específica que ha llegit. Quan entens la por específica, pots ajudar a abordar-la — parlant amb el proveïdor sobre opcions de gestió del dolor, prenent una classe d'educació sobre el part junts, assegurant-te que el seu pla de part inclogui les coses que més li importen.

Preneu una classe d'educació sobre el part junts si no ho heu fet ja. No perquè recordis cada tècnica de respiració quan arribi el moment, sinó perquè entendre les etapes del part, com són les intervencions mèdiques i què implica un part "normal" redueix la por per ambdós. És menys probable que entris en pànic quan saps què està passant.

Valida la seva por i comparteix la teva. "Jo també estic nerviós" no és debilitat — és connexió. Enfrontar-se a alguna cosa difícil junts és diferent d'enfrontar-se a ella sol mentre la teva parella pretén que tot és casual.

La idea del company com a "entrenador de part" està desfasada i crea expectatives irreals. No ets un entrenador — ets una persona de suport. L'equip mèdic gestiona les decisions mèdiques. Ella fa la feina física. La teva feina és ser el seu defensor, el seu confort i la seva calma.

Aquí és com es veu això pràcticament. Abans del part: coneix les seves preferències de part. Vol una epidural? Espera intentar sense medicació primer? Quines són les seves opinions sobre la inducció, Pitocin, cesària? Aquestes no són les teves decisions, però necessites conèixer els seus desitjos perquè pot haver-hi moments en què no pugui articular-los i l'equip mèdic estigui fent preguntes.

Durant el part primerenc (que pot durar hores o dies): mantingues-la còmoda a casa tant com sigui possible. Cronometra les contraccions (hi ha aplicacions per a això). Ajuda-la a menjar, hidratar-se, dutxar-se i descansar entre contraccions. Truca a l'hospital quan les contraccions siguin 5-1-1: cinc minuts de diferència, durada d'un minut cadascuna, durant almenys una hora.

Durant el part actiu: estigues físicament present. Agafa-li la mà. Aplica pressió contrària a la seva part baixa de l'esquena durant les contraccions. Ajuda-la a canviar de posició. Eixuga-li el front. Dona-li trossos de gel. Digue-li que ho està fent increïblement bé. Mantingues l'habitació tranquil·la i calma. Sigues un filtre entre ella i qualsevol cosa que no sigui immediatament necessària.

Durant el part: segueix el seu lideratge i les instruccions de l'equip mèdic. Si ella està empenyent, anima-la. Si està tenint una cesària, queda't al seu cap i parla amb ella. Quan arribi el nadó, la teva feina és estar present i absorbir el moment. Hi haurà temps per a fotos — primer, només estigues allà.

Les últimes 4-6 setmanes de l'embaràs són una olla de pressió emocional per ambdós. Ella està físicament al seu límit. El nadó podria arribar qualsevol dia. Cada pla que heu fet se sent simultàniament urgent i insuficient. Hi ha una ansietat ambiental que és difícil d'articular — la vida que heu conegut com a parella està a punt de canviar permanentment, i no hi ha marxa enrere.

Ella pot estar niuant frenèticament — reorganitzant la nursery a les 11 PM, rentant roba de nadó per tercera vegada, necessitant que tot estigui "preparat" d'una manera que se senti compulsiva. Això és hormonalment impulsat i realment beneficiós — és el seu cos i cervell preparant-se per al nadó. Suporta-ho. Ajuda-la. No qüestionis per què els bodies necessiten ser tornats a plegar.

Ella també pot oscil·lar entre l'excitació i el terror, de vegades en la mateixa frase. "No puc esperar a conèixer aquest nadó" seguida de "No estic preparada perquè la meva vida canviï." Això no és indecisió — és la complexitat honesta de convertir-se en pare. Mantingues ambdues veritats. Probablement també les sents.

No t'oblidis de tu mateix en tot això. L'ansietat del company durant el tercer trimestre és real i poc reportada. Estàs a punt de ser responsable d'un petit ésser humà. La teva relació està canviant. La teva situació financera està canviant. El teu son està a punt de ser destruït. Està bé tenir por.

Troba una persona — un amic, un membre de la família, un terapeuta — amb qui puguis ser completament honest. No sobre com està ella, sinó sobre com estàs tu. Els parelles que tenen una sortida emocional són millors persones de suport. Cuidar-te a tu mateix no és egoista; és estratègic.