Průvodce pro partnery k nadýmání během menstruace, změnám trávení a zadržování vody

Spojení mezi její menstruací a střevy je přímé a biologické. Ty samé prostaglandiny, které způsobují kontrakce dělohy během menstruace, nezůstávají jen v děloze — cirkulují a ovlivňují blízké hladké svalové tkáně, včetně jejích střev. Když prostaglandiny stimulují její střeva, věci se pohybují rychleji, což je důvod, proč mnoho žen zažívá volné stolice nebo průjem v prvních 1–2 dnech menstruace. Až 73% žen hlásí alespoň jeden GI příznak kolem menstruace.

Před menstruací, během luteální fáze, má progesteron opačný účinek. Uvolňuje hladké svaly po celém těle, včetně střevních stěn, zpomaluje průchod střevem a vede k zácpě, plynatosti a nadýmání. Dramatic shift from progesteron-dominant (slow gut) to prostaglandin-dominant (fast gut) na začátku menstruace je to, co dělá ty první dny tak turbulentní.

Pokud má IBS, její příznaky se pravděpodobně výrazně zhorší kolem menstruace. Hormonální výkyvy zesilují citlivost střev, která už je přítomná. To není její přehnaná citlivost — jsou to kumulativní biologické mechanismy, které nemá pod kontrolou.

Nadýmání během menstruace postihuje odhadovaných 70% žen a je způsobeno kombinací hormonálního zadržování vody, zpomaleného trávení a akumulace plynů. Obvykle začíná 5–7 dní před začátkem menstruace, vrcholí 1–2 dny před a během prvních 1–2 dnů menstruace a ustupuje během 2–3 dnů, jakmile menstruace začne.

Co se děje uvnitř: zvyšující se progesteron uvolňuje hladké svaly ve střevech, zpomaluje průchod a umožňuje akumulaci více plynů. Současně kolísající estrogen a progesteron ovlivňují aldosteron, hormon, který reguluje rovnováhu sodíku a vody, což způsobuje, že její tělo zadržuje více tekutin. To může přidat 2–5 liber dočasné hmotnosti vody a způsobit, že se cítí nafouklá a nepohodlná.

To není přírůstek tuku, ale může to být hluboce frustrující — zejména v kultuře, která zkoumá ženská těla. Může se cítit nejistě ohledně svého vzhledu, nepohodlně ve svém oblečení nebo prostě fyzicky těžká. Vaše úloha není to vyřešit, ale nezhoršovat to komentáři o jejím těle nebo o tom, co jí.

Dočasné výkyvy hmotnosti o 2–5 liber kolem menstruace jsou zcela normální a jsou téměř výhradně způsobeny zadržováním vody, ne přírůstkem tuku. Hmotnost se obvykle objevuje v pozdní luteální fázi (asi týden před menstruací) a vrcholí během prvních 1–2 dnů menstruace. Je to způsobeno zvyšujícím se progesteronem, který zvyšuje zadržování vody a sodíku, plus klesajícími hladinami serotoninu, které zvyšují touhu po sacharidech.

Hmotnost na váze může také odrážet změny trávení. Zácpa způsobená progesteronem před menstruací znamená, že její GI trakt drží více obsahu než obvykle. Jakmile menstruace začne a prostaglandiny se aktivují, toto se vyřeší — někdy docela dramaticky. Většina žen se vrací k své základní hmotnosti do 3–5 dnů.

Tady mohou partneři neúmyslně způsobit skutečné škody: komentování její hmotnosti, jejích stravovacích voleb nebo jejího těla během této fáze. I dobře míněné poznámky jako 'Jsi si jistá, že to chceš jíst?' nebo 'Jíš hodně sacharidů' mají jiný dopad, když se její tělo už cítí nepohodlně. Její touhy mají biologický základ — její mozek hledá zvýšení serotoninu prostřednictvím sacharidů. Důvěřujte jí, že se postará o své vlastní tělo.

To, co jí během menstruace, může významně ovlivnit, jak se cítí, ale cílem není restriktivní dieta — jde o podporu specifických potřeb jejího těla během menstruace: nahrazení ztracených živin, snížení zánětu a stabilizaci energie. Železo je nejvyšší prioritou, protože ztrácí železo prostřednictvím menstruační krve. Dobré zdroje zahrnují červené maso, tmavou drůbež, čočku, špenát a obohacené cereálie. Protizánětlivé potraviny jako losos, vlašské ořechy a lněná semínka pomáhají proti bolesti a GI příznakům způsobeným prostaglandiny.

Složené sacharidy podporují produkci serotoninu, který přirozeně klesá, když estrogen klesá na začátku menstruace. Celozrnné obiloviny, sladké brambory a oves poskytují stabilní energii a mohou vysvětlit, proč se touha po sacharidech zvyšuje. Hydratace je klíčová — bylinkové čaje jako máta (na nadýmání) a heřmánek (na křeče a relaxaci) mohou uklidnit GI nepohodlí. Hořká čokoláda (70%+ kakaa) je vlastně rozumná volba — je bohatá na hořčík a železo.

Jako její partner je nejvíce užitečné, co můžete udělat, usnadnit jí jíst dobře, aniž byste přidávali mentální zátěž. Vařte nebo objednávejte jídla, která odpovídají tomu, co potřebuje. Nedělejte z toho velkou věc — prostě to udělejte. Pokud chce pohodlné jídlo, to je také platné. Poslední věc, kterou potřebuje během bolestivé, nafouklé, vyčerpané fáze, je někdo, kdo kontroluje její talíř.

Většina trávicích příznaků spojených s menstruací — nadýmání, průjem první den, zácpa před menstruací, zadržování vody — následuje předvídatelný vzor spojený s jejím cyklem a sama se vyřeší. Nicméně některé příznaky si zaslouží rozhovor s jejím lékařem.

Měla by navštívit zdravotnického pracovníka, pokud je nadýmání natolik závažné, že narušuje každodenní činnosti, pokud si všimne trvalé změny ve střevních návycích, která nenásleduje vzor jejího cyklu, pokud zažije nevysvětlitelné přibývání na váze o více než 5 liber, které se nevyřeší po menstruaci, nebo pokud jsou trávicí příznaky doprovázeny silnou bolestí, krví ve stolici nebo horečkou. To by mohlo naznačovat stavy jako IBS, endometriózu ovlivňující střeva, ovariální cysty nebo jiné problémy, které si zaslouží vyšetření.

Jako její partner jste v jedinečné pozici, abyste si všimli vzorů, které ona sama nemusí vidět. Pokud se její příznaky zdají časem zhoršovat, nebo pokud výrazně ovlivňují její kvalitu života, jemné vyzdvihnutí tohoto tématu může být užitečné. Mnoho žen normalizuje závažné příznaky, protože nikdy neznaly nic jiného. Váš vnější pohled — podaný s péčí, ne s alarmem — může povzbudit ji, aby vyhledala pomoc, kterou si zaslouží.