Baby Blues vs PPD — Ein Leitfaden für Partner, um den Unterschied zu erkennen

Baby Blues betreffen bis zu 80 % der neuen Mütter in den ersten zwei Wochen nach der Entbindung. Sie werden durch den dramatischen Hormonabfall nach der Geburt verursacht — Östrogen und Progesteron sinken innerhalb von Stunden nach der Entbindung um über 90 %, was einen der extremsten hormonellen Veränderungen in der menschlichen Biologie darstellt. Zu den Symptomen gehören Weinen ohne ersichtlichen Grund, Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Überwältigung, Angst um das Baby, Schlafstörungen (über die normalen Störungen durch Neugeborene hinaus) und das Gefühl, von der Freude, die alle von ihr erwarten, entfremdet zu sein. Das ist normal. Sagen Sie sich das: das ist normal. Sie ist nicht schwach, nicht undankbar, nicht eine schlechte Mutter. Ihre Gehirnchemie ist im freien Fall, während sie auch schlafentzogen ist, sich körperlich erholt und lernt, einen kleinen Menschen am Leben zu halten. Baby Blues erreichen typischerweise um den 3.-5. Tag ihren Höhepunkt und klingen bis zwei Wochen nach der Geburt ab. In diesem Zeitraum benötigt sie Geduld, Zuspruch und praktische Hilfe. Sie muss nicht gesagt bekommen, sie solle 'jeden Moment genießen' oder gefragt werden, warum sie weint.

Die entscheidenden Merkmale, die PPD von Baby Blues unterscheiden, sind Dauer, Intensität und Verlauf. Baby Blues verbessern sich. PPD tut das nicht — sie bleibt gleich oder wird schlimmer. Wenn sie nach zwei Wochen weiterhin anhaltende Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit oder Funktionsunfähigkeit erlebt, ist das ein Warnsignal. Wenn die Symptome sich verschlimmern, anstatt abzunehmen, ist das ein Warnsignal. Weitere Warnzeichen für PPD: Sie kann nicht schlafen, selbst wenn das Baby schläft, sie hat keinen Appetit oder überisst sich, sie zieht sich vom Baby oder von Ihnen zurück, sie äußert Schuldgefühle darüber, eine schlechte Mutter zu sein, mit einer Intensität, die unverhältnismäßig erscheint, sie hat aufdringliche Gedanken über Schaden, der dem Baby zugefügt werden könnte, sie hat das Interesse an Dingen verloren, die ihr früher wichtig waren, oder sie sagt Dinge wie 'Das Baby wäre besser dran ohne mich.' PPD betrifft etwa 1 von 5 neuen Müttern — es ist nicht selten. Und es kann jederzeit im ersten Jahr auftreten, nicht nur in den ersten Wochen. Sie sind in einer einzigartigen Position, um diese Veränderungen zu bemerken, weil Sie sie täglich sehen. Ihr Arzt sieht sie einmal nach sechs Wochen. Sie sehen den Verlauf.

Vertrauen Sie Ihren Instinkten. Partner sind oft die ersten, die PPD erkennen, weil sie einen Referenzwert haben — sie kannten sie vor dem Baby. Wenn sich etwas falsch anfühlt, ist es wahrscheinlich so. Frauen mit PPD maskieren häufig ihre Symptome aus Scham, Angst vor Urteilen oder der Sorge, dass das Eingeständnis, dass sie kämpfen, bedeutet, dass sie eine schlechte Mutter sind. Sie könnte in der Öffentlichkeit Glück spielen und privat zusammenbrechen. Sie könnte darauf bestehen, dass sie 'nur müde' ist, während Sie sehen können, dass es mehr als das ist. Gehen Sie mit Zärtlichkeit auf sie zu, nicht mit einer Befragung. Anstatt 'Ich denke, du hast eine postpartale Depression' zu sagen, versuchen Sie 'Ich liebe dich und mache mir Sorgen um dich. Du scheinst etwas Schweres zu tragen, und ich möchte helfen.' Wenn sie es abstreitet, streiten Sie nicht. Aber lassen Sie es auch nicht fallen. Geben Sie es ein paar Tage und versuchen Sie es erneut. Manchmal ist es beim dritten oder vierten Mal, dass sie schließlich zusammenbricht und sagt 'Es geht mir nicht gut.' Wenn sie in unmittelbarer Gefahr ist — Gedanken an Selbstverletzung oder daran, dem Baby Schaden zuzufügen — ist das eine Krise. Rufen Sie die Hotline von Postpartum Support International (1-800-944-4773) an, senden Sie eine SMS mit dem Wort HOME an 741741 oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme.

PPD ist eine der am besten behandelbaren psychischen Erkrankungen — wenn sie tatsächlich behandelt wird. Erstlinienbehandlungen umfassen Therapie (insbesondere CBT und interpersonelle Therapie), Medikamente (SSRIs wie Sertralin werden häufig verschrieben und sind mit dem Stillen kompatibel) oder eine Kombination aus beidem. Bei schwerer PPD ist Brexanolon (Zulresso) eine IV-Infusion, die innerhalb von Stunden wirkt, indem sie direkt das Neurosteroid-Ungleichgewicht anspricht, das PPD verursacht. Ein neueres orales Medikament, Zuranolon (Zurzuvae), wurde von der FDA für PPD zugelassen und kann innerhalb von Tagen Ergebnisse zeigen. Der Punkt ist: Das ist nichts, was sie durchbeißen muss. Die medizinische Wissenschaft hat echte Lösungen. Ihre Rolle während der Behandlung ist praktisch und emotional. Fahren Sie sie zu Therapieterminen. Betreuen Sie das Baby während der Sitzungen. Erinnern Sie sie daran, ihre Medikamente einzunehmen. Feiern Sie kleine Verbesserungen. Und seien Sie geduldig — die meisten Behandlungen benötigen 2-4 Wochen, um ihre volle Wirkung zu zeigen. Es wird Rückschläge geben. Die Behandlung ist nicht linear. Aber die Prognose mit Behandlung ist ausgezeichnet.

Partner von Frauen mit PPD haben ein signifikant erhöhtes Risiko für eigene Depressionen und Ängste. Bis zu 10 % der neuen Väter entwickeln eine väterliche postnatale Depression, und das Risiko verdoppelt sich, wenn die Mutter PPD hat. Sie können sie nicht unterstützen, wenn Sie selbst zerbrechen. Das ist nicht egoistisch — es ist strukturell. Sie brauchen Schlaf, auch wenn es in Schichten ist. Sie müssen echte Nahrung zu sich nehmen, nicht nur das, was in Reichweite ist. Sie brauchen mindestens eine Person, mit der Sie ehrlich über das sprechen können, was passiert — einen Freund, ein Familienmitglied, einen Therapeuten. Postpartum Support International hat Ressourcen speziell für Partner. Viele Therapeuten sind auf perinatale psychische Gesundheit für die ganze Familie spezialisiert. Wenn Freunde oder Familie Hilfe anbieten, sagen Sie ja. Lassen Sie jemanden das Abendessen bringen. Lassen Sie die Großmutter das Baby halten, während Sie beide sich ausruhen. Akzeptieren Sie jedes Angebot. Und wenn niemand anbietet, fragen Sie. Die Leute wollen helfen; sie warten oft nur darauf, gesagt zu bekommen, wie.