Partneri juhend rasestumisvastaste vahendite kohta — mida peaksid mõistma

Hormonaalne rasestumisvastane vahend muudab fundamentaalselt seda, kuidas tema menstruatsioonitsükkel töötab, ja 'menstruatsioon', mille ta enamikul hormonaalsetest meetoditest saab, ei ole tegelikult tõeline menstruatsioon. Kombineeritud hormonaalsed meetodid (tablett, plaaster ja rõngas) vabastavad sünteetilist östrogeeni ja progestiini, mis pärsivad tema keha loomulikke hormonaalseid kõikumisi ja takistavad ovulatsiooni. Veretuks jäämine platseebo nädalal on tagasivõtmise verejooks — põhjustatud sünteetiliste hormoonide langusest, mitte loomulikust hormonaalsest kaskaadist.

Progestiini sisaldavad meetodid (mini-tablett, hormonaalne IUD, implantaat ja Depo-Provera süst) toimivad peamiselt emakakaela lima paksendamise, endomeetriumi hõrenemise ja mõnikord ovulatsiooni pärssimise kaudu. Nende mõju veretuks jäämisele varieerub laialdaselt: hormonaalne IUD muudab sageli menstruatsioonid kergemaks või peatab need täielikult, implantaat võib põhjustada ettearvamatut veretuks jäämist ja Depo-Provera süst viib sageli aja jooksul amenorröani.

Mis on sinu jaoks partnerina oluline: need hormonaalsed muutused ei mõjuta ainult veretuks jäämist. Need võivad mõjutada tema meeleolu, energia taset, libiidot, nahka, kehakaalu ja üldist heaolu tunnet. Mõned naised õitsevad hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite peal; teised võitlevad kõrvaltoimetega, mis mõjutavad oluliselt nende elukvaliteeti. Ta ei pruugi alati seostada seda, mida ta kogeb, oma rasestumisvastaste vahenditega — või ta talub kõrvaltoimeid, kuna alternatiivid tunduvad halvemad. Sinu teadlikkus ja avatus selle teema arutamiseks.

Rasestumisvastaste valikute maastiku mõistmine aitab sul osaleda tähenduslikult otsuses, mis mõjutab teid mõlemaid. Pikaajalised pöörduvad rasestumisvastased vahendid (LARC) on kõige tõhusam kategooria: hormonaalne IUD kestab 3–8 aastat, mille ebaõnnestumise määr on alla 1%, vask IUD on hormoonivaba ja kestab kuni 10 aastat ning implantaat kestab 3 aastat. Need on 'seadista ja unusta' meetodid, mis ei sõltu igapäevasest järgimisest.

Lühiajalised hormonaalsed meetodid hõlmavad kombineeritud tabletti, plaastrit, rõngast, Depo-Provera süsti ja mini-tabletti, millel on umbes 91–94% tüüpilise kasutamise efektiivsus. Need nõuavad järjepidevat kasutamist — annuste vahelejätmine vähendab oluliselt efektiivsust. Barjäärimeetodid nagu kondoomid (82–87% tüüpiline kasutamine) on ainus valik, mis kaitseb ka STI-de eest. Viljakuse teadlikkuse meetodid hõlmavad tema tsükli jälgimist viljakate päevade tuvastamiseks ja nõuavad märkimisväärset pühendumist ja haridust.

Siin on partneri perspektiiv, mida enamik juhendeid ignoreerib: igaühel neist meetoditest on erinev koormus tema jaoks. Tablett tähendab igapäevase meelespidamise vajadust. IUD tähendab sisestamisprotseduuri, mis võib olla valus. Hormonaalsed meetodid tähendavad sünteetiliste hormoonide imendumist, millel võivad olla kõrvaltoimed. Süsti tähendab kvartaalset kohtumist. Samal ajal on meeste kondoomid ainus laialdaselt kergesti kätte saadav meeste kontrolli all olev meetod. Selle tasakaalu mõistmine on esimene samm, et olla tõeliselt õiglane partner rasestumisvastastes vahendites.

See, mis juhtub pärast rasestumisvastaste vahendite lõpetamist, sõltub sellest, millist meetodit ta kasutas, kui kaua ta seda kasutas ja millised olid tema tsüklid enne alustamist. Pärast kombineeritud tableti, plaastri või rõnga lõpetamist saavad enamik naisi 1–3 kuu jooksul loodusliku menstruatsiooni, kui nende keha käivitab oma hormonaalse signalisatsiooni. Pärast hormonaalse IUD eemaldamist taastuvad looduslikud tsüklid tavaliselt 1–2 kuu jooksul. Pärast Depo-Proverat on viljakuse taastumine aeglasem — keskmine aeg ovulatsiooni taastumiseks on umbes 5,5 kuud ja see võib võtta kuni 12–18 kuud.

Üleminekuperiood võib olla raske. Mõned naised kogevad ebaregulaarsusi, akne puhanguid, juuste muutusi, meeleolu kõikumisi või valulike sümptomite tagasitulekut, mida hormonaalsed rasestumisvastased vahendid varjasid. Kui tema menstruatsioonid olid enne rasestumisvastaste vahendite kasutamist ebaregulaarsed või valulikud, on tõenäoline, et nad on jälle sellised — hormonaalsed rasestumisvastased vahendid varjavad aluseks olevaid seisundeid nagu PCOS, kuid ei ravi neid.

Partnerina on rasestumisvastaste vahendite lõpetamise üleminekuperiood aeg, mil sinu toetus on olulisem, kui sa arvatagi oskad. Ta võib lõpetada, kuna te üritate rasestuda, kuna kõrvaltoimed muutusid talumatuks, või kuna ta soovib uuesti ühendust võtta oma loodusliku tsükliga. Ükskõik, mis põhjus on, nõuab kohanemisperiood kannatlikkust. Tema keha kalibreerib end ümber ja see protsess mõjutab kõike alates tema meeleolust kuni naha ja energia tasemeni.

Rasestumisvastased vahendid võivad oluliselt mõjutada teie seksielu viisil, millest kumbki teist ei pruugi rääkida. Hormonaalsed meetodid — eriti tablett, plaaster, rõngas ja Depo-Provera — võivad vähendada tema libiidot, alandades vabade testosterooni taset. Mõned naised, kes kasutavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, kogevad ka tupe kuivust, mis muudab vahekorra ebamugavaks või valulikuks. Need ei ole haruldased kõrvaltoimed — uuringud näitavad, et 15–40% hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutajatest teatavad vähenenud seksuaalsest soovist.

Emotsionaalne dünaamika on siin keeruline. Ta võib tunda end süüdi madalama libiido pärast ja vältida selle arutamist. Ta võib seksimise ajal ebamugavust trotsida, selle asemel et teemat käsitleda. Ta ei pruugi isegi mõista, et tema rasestumisvastased vahendid aitavad kaasa, kuna ta alustas nende kasutamist aastaid tagasi ega mäleta oma algtaset. Samal ajal võid sina tõlgendada vähenenud soovi kui suhteprobleemi, mitte ravimi kõrvaltoimet.

Ainus viis sellest läbi minna on aus ja mittehinnanguline vestlus. Kui oled märganud muutusi oma seksielus, mis langesid kokku rasestumisvastaste vahendite kasutamise alustamise või muutmisega, on okei seda õrnalt üles tuua — raamitud kui mure tema heaolu pärast, mitte kui kaebus sageduse üle. Ta võib soovida proovida teist meetodit, kohandada oma annust või uurida mittehormonaalseid võimalusi. Ta võib ka otsustada, et rasestumisvastaste eelised kaaluvad üles seksuaalsed kõrvaltoimed. Igal juhul on vestlus ise oluline.