Intiimiys Menopaussin Jälkeen — Mitä Kumppanien Tulisi Tietää

Lääketieteellinen termi on genitourinary syndrome of menopause (GSM), ja se vaikuttaa jopa 80 %:iin vaihdevuosien jälkeisistä naisista. Kun estrogeeni laskee, emättimen kudos ohenee, menettää elastisuuttaan ja tuottaa vähemmän luonnollista voitelua. pH muuttuu, mikä tekee hänestä alttiimman infektioille. Kudokset voivat tulla niin hauraiksi, että penetraatio aiheuttaa mikroreikiä — todellisia pieniä haavoja. Kuvittele, että harrastat seksiä paperileikkauksen kanssa kehossasi. Tätä hän saattaa kokea. Tämä ei ole jotain, jonka hän voi voiman avulla voittaa, ja se yleensä pahenee ilman hoitoa, ei parane. Hyvä uutinen: tehokkaita hoitoja on olemassa. Emättimen estrogeeni (voiteet, renkaat tai tabletit) on turvallista useimmille naisille ja toimii paikallisesti. Apteekista saatavat voiteluaineet ja kostuttajat auttavat. Uudemmat vaihtoehdot, kuten ospemifene ja laserhoito, ovat saatavilla. Mutta hänen on puhuttava lääkärinsä kanssa, ja monet naiset tuntevat siitä häpeää. Voit auttaa normalisoimaan tämän keskustelun.

Libidon lasku vaihdevuosien aikana ja jälkeen on erittäin yleistä. Testosteroni — kyllä, naiset tuottavat sitä myös — laskee merkittävästi vaihdevuosien aikana, ja se on tärkeä seksuaalisen halun ajuri. Estrogeenin menetys vaikuttaa kiihottumiseen ja tuntemukseen. Lisää huono uni, kuumat aallot, kehonkuvataistelut, mielialan muutokset ja stressi, ja on rehellisesti sanottuna hämmästyttävää, että mikään vaihdevuosi-ikäinen nainen haluaa seksiä lainkaan. Mutta tässä on tärkeää: alhainen libido ei tarkoita 'ettei rakasta sinua' tai 'ei ole kiinnostunut sinusta.' Nämä ovat erilaisia aivopiirejä. Hän saattaa rakastaa sinua syvästi ja pitää sinua viehättävänä, mutta silti olla täysin kiinnostumaton seksistä. Tämä on hormonirealismi. Jotkut naiset surevat libidonsa menetystä. Toiset tuntevat siitä helpotusta. Molemmat reaktiot ovat päteviä. Tärkeää on, että puhut siitä avoimesti, ilman tuomitsemista, ja löydät tavan edetä, joka toimii teille molemmille. Jos alhainen libido vaivaa häntä, on olemassa vaihtoehtoja — hormonihoito, taustaoireiden käsittely, tietyt lääkkeet. Mutta päätös hoidon aloittamisesta on hänen.

Ajankohta ja sävy ovat kaikkea. Älä tuo sitä esiin sängyssä, hylkäyksen jälkeen tai riidan aikana. Valitse neutraali hetki — kävely, rauhallinen ilta, automatka — ja aloita rakkaudella, ei turhautumisella. Kokeile: 'Haluan puhua meistä — en valittaakseni, vaan koska kaipaan läheisyyttä kanssasi ja haluan selvittää tämän yhdessä.' Sana 'yhdessä' on kriittinen. Tämä ei ole siitä, että saat tarpeesi tyydytettyä hänen kustannuksellaan. Kyse on uuden normaalin löytämisestä, joka kunnioittaa teitä molempia. Ole valmis siihen, että hän saattaa itkeä, suuttua tai sulkeutua. Mikä tahansa näistä reaktioista on ok. Hän saattaa kantaa häpeää muutoksista, ja kuuleminen, että tuot sen esiin, vahvistaa hänen pahimpia pelkojaan. Rauhallinen, tuomitsematon läsnäolosi tuossa hetkessä on tärkeämpää kuin mikään, mitä sanot. Ja ole valmis kuuntelemaan enemmän kuin puhumaan. Hän on saattanut odottaa tätä keskustelua ja hänellä on paljon jaettavaa.

Intiimiuden uudelleen määrittäminen tarkoittaa seksin määritelmän laajentamista penetraation ja orgasmin ulkopuolelle. Monille vaihdevuosien jälkeisille pareille tyydyttävimmän intiimielämän sisältää laajemman valikoiman aktiviteetteja: pidennetty esileikki, suuseks, molemminpuolinen itsetyydytys, hieronta, sensuaalinen kosketus, lelujen käyttö, kylpeminen yhdessä tai yksinkertaisesti toistensa pitäminen ihokontaktissa. Se saattaa tarkoittaa, että seksiä tapahtuu harvemmin, mutta se on tarkoituksellista ja yhteydessä, kun sitä tapahtuu. Jotkut parit huomaavat, että intiimiuden aikatauluttaminen — sen sijaan, että odotettaisiin spontaaneja haluja — toimii hyvin, koska se poistaa aloittamisen paineen ja antaa molemmille kumppaneille aikaa valmistautua henkisesti. Tavoitteena on nautinto ja yhteys, ei suorituskyky. Jos penetraatio on osa intiimiä elämääsi, voiteluaineen runsas käyttö ei ole valinnaista — se on välttämätöntä. Silikoniin perustuvat voiteluaineet kestävät pidempään; vesipohjaiset ovat yhteensopivia lelujen ja kondomien kanssa. Lämmittely pidennetyllä esileikillä antaa hänen keholleen enemmän aikaa reagoida. Asennot, jotka antavat hänelle mahdollisuuden hallita syvyyttä ja vauhtia, toimivat usein parhaiten.

Emättimen estrogeeni on kultastandardi GSM:n hoidossa ja sitä pidetään turvallisena useimmille naisille, mukaan lukien monille, joilla on rintasyövän historia (vaikka hänen tulisi varmistaa se onkologiltaan). Se toimii paikallisesti, sillä on minimaalinen systeeminen imeytyminen ja se voi dramaattisesti parantaa emättimen kudoksen terveyttä, voitelua ja mukavuutta seksin aikana. Tulokset näkyvät yleensä 4-12 viikon kuluessa. Systeeminen HRT (pillerit tai laastarit) voi auttaa libidossa ja yleisissä vaihdevuosioireissa. Testosteronihoitoa naisille käytetään off-label joissakin maissa ja sen käytölle alhaisen halun vuoksi on näyttöä, vaikka saatavuus vaihtelee. Päätös hormoneista on hänen tehtävänsä lääkärinsä kanssa. Tehtäväsi on tukea mitä tahansa hän valitsee — mukaan lukien päätös olla käyttämättä hormoneja. Voit auttaa poistamaan esteitä: tarjoa, että menet tapaamiseen, auta tutkimaan vaihtoehtoja, vahvista, että seksuaaliterveyden hoitaminen on yhtä laillista kuin minkä tahansa muun lääketieteellisen tilan hoitaminen.