એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન — દરેક પાર્ટનરે શું જાણવું જોઈએ

પહેલા: શ્વાસ લો. પછી પગલાં લો. એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન જેટલી વહેલી લેવામાં આવે તેટલી વધુ અસરકારક હોય છે, તેથી તમે કરી શકો તે સૌથી મહત્વપૂર્ણ વસ્તુ એ છે કે તેણીને ઝડપથી તે મેળવવામાં મદદ કરવી.

પ્લાન B (લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ) મોટાભાગની ફાર્મસીઓમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન અથવા ઉંમર પ્રતિબંધ વગર ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ઉપલબ્ધ છે. તમે તેને જાતે ખરીદી શકો છો — તેને ખરીદવા માટે તમારે તે લેનાર વ્યક્તિ બનવાની જરૂર નથી. જો તમારી સ્થાનિક ફાર્મસી બંધ હોય, તો 24-કલાક ફાર્મસીઓ, અર્જન્ટ કેર ક્લિનિક્સ, અથવા ઇમર્જન્સી રૂમ તપાસો. કેટલીક ફાર્મસીઓ સેમ-ડે ડિલિવરી પણ ઓફર કરે છે.

જો થોડા કલાકોથી ઓછો સમય થયો હોય, તો સૌથી ખરાબ પરિસ્થિતિની કલ્પનામાં ન ફસાઓ. અસરકારક એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન માટેની વિન્ડો દિવસોમાં માપવામાં આવે છે, મિનિટોમાં નહીં. પરંતુ 'જેટલું વહેલું તેટલું સારું' ખરેખર અહીં સાચું છે — પ્લાન Bની અસરકારકતા 24 કલાકની અંદર લગભગ 95% થી ઘટીને 72 કલાકે લગભગ 89% થઈ જાય છે.

જ્યારે તમે તેને ગોઠવી રહ્યા હો, ત્યારે શાંત રહેનાર વ્યક્તિ બનો. તેણી ગભરાઈ શકે છે, રડી શકે છે, અથવા બંધ થઈ શકે છે. તમારી શાંતિ મદદ કરે છે. 'આપણે આને સાથે મળીને હેન્ડલ કરીશું' અને 'એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન બરાબર આ માટે જ છે' જેવી વાતો કહો. દોષારોપણ ટાળો, શું ખોટું થયું તે ફરીથી ચર્ચવાનું ટાળો, અને તેણીને એવું લાગવા દેવાનું ટાળો કે જે થયું તેના માટે તે એકલી જ જવાબદાર છે. આ એક વહેંચાયેલી પરિસ્થિતિ છે, અને હાજર રહેવું — શાબ્દિક અને ભાવનાત્મક બંને રીતે — મહત્વનું છે.

એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શનના ત્રણ મુખ્ય વિકલ્પો છે, અને મૂળભૂત બાબતોને સમજવાથી તમને યોગ્ય પસંદગી કરવામાં તેણીને ટેકો આપવામાં મદદ મળે છે.

પ્લાન B (લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ) સૌથી વધુ જાણીતું છે. તે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ઉપલબ્ધ એક જ ગોળી છે. તે મુખ્યત્વે ઓવ્યુલેશનમાં વિલંબ કરીને અથવા તેને અટકાવીને કાર્ય કરે છે — જો તેણી હજુ ઓવ્યુલેટ થઈ ન હોય, તો તે ઈંડું છોડવાનું અટકાવે છે. તે હાલની ગર્ભાવસ્થાનો અંત લાવતું નથી. તે 72 કલાક (3 દિવસ)ની અંદર સૌથી અસરકારક છે પરંતુ ઘટેલી અસરકારકતા સાથે 120 કલાક સુધી લઈ શકાય છે. મહત્વપૂર્ણ ચેતવણી: 165 lbs (75 kg) થી વધુ વજન ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે પ્લાન B નોંધપાત્ર રીતે ઓછું અસરકારક છે.

એલલા (યુલિપ્રિસ્ટલ એસિટેટ) માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન જરૂરી છે પરંતુ તે પ્લાન B કરતાં વધુ અસરકારક છે, ખાસ કરીને 72–120 કલાકની વિન્ડોમાં. તે પણ ઓવ્યુલેશનમાં વિલંબ કરીને કાર્ય કરે છે, પરંતુ એક અલગ મિકેનિઝમ દ્વારા જે ઓવ્યુલેશનની ક્ષણની નજીક પણ અસરકારક રહે છે. એલલા સંપૂર્ણ 5-દિવસની વિન્ડોમાં સાતત્યપૂર્ણ અસરકારકતા જાળવે છે અને પ્લાન B કરતાં વધુ વજન ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે વધુ સારી રીતે કાર્ય કરે છે, જોકે 195 lbs (88 kg) થી ઉપર અસરકારકતા હજુ પણ ઘટી શકે છે.

કૉપર IUD (Paragard) ઉપલબ્ધ સૌથી અસરકારક એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન છે — અસુરક્ષિત સેક્સ પછી 5 દિવસની અંદર દાખલ કરવામાં આવે ત્યારે 99% થી વધુ અસરકારક. તે શુક્રાણુ માટે ઝેરી વાતાવરણ બનાવીને અને ઇમ્પ્લાન્ટેશનને અટકાવીને કાર્ય કરે છે. તેને દાખલ કરવા માટે હેલ્થકેર પ્રોવાઇડરની જરૂર છે, પરંતુ તેનો વધારાનો ફાયદો એ છે કે તે 10 વર્ષ સુધી ચાલુ કોન્ટ્રાસેપ્શન પૂરું પાડે છે. જો તેણી લાંબા ગાળાની, હોર્મોન-ફ્રી બર્થ કન્ટ્રોલ પદ્ધતિ પણ શોધી રહી હોય તો આ વિકલ્પ વિશે ચર્ચા કરવા યોગ્ય છે.

તેણીના પાર્ટનર તરીકે, તમારે ફાર્માકોલોજીના નિષ્ણાત બનવાની જરૂર નથી. પરંતુ આ ત્રણ વિકલ્પો જાણવાથી — અને તેઓ અસરકારકતા અને એક્સેસિબિલિટીના સ્પેક્ટ્રમ પર અસ્તિત્વ ધરાવે છે તે જાણવાથી — તમને ગભરાયેલી નહીં પણ માહિતગાર વાતચીત કરવામાં મદદ મળે છે.

એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન કેટલું સારું કાર્ય કરે છે તેમાં સમય એ સૌથી મોટું પરિબળ છે, અને વિન્ડોને સમજવાથી તમને ખચકાટને બદલે નિર્ણાયક રીતે પગલાં લેવામાં મદદ મળે છે.

પ્લાન B પ્રથમ 24 કલાકમાં સૌથી અસરકારક છે — તે જ દિવસે લેવામાં આવે ત્યારે ગર્ભાવસ્થા અટકાવવામાં લગભગ 95% અસરકારક. 24–48 કલાકે અસરકારકતા લગભગ 85% અને 48–72 કલાકે લગભગ 58% સુધી ઘટે છે. 72 કલાક પછી, તેની 120 કલાક સુધી થોડી અસર હજુ પણ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે નોંધપાત્ર રીતે ઓછું વિશ્વસનીય છે. મુખ્ય વાત: જો પ્લાન B તમારો વિકલ્પ છે, તો દરેક કલાક મહત્વનો છે.

એલલા સંપૂર્ણ 120-કલાક (5-દિવસ)ની વિન્ડોમાં વધુ સાતત્યપૂર્ણ અસરકારકતા જાળવે છે. અભ્યાસો બતાવે છે કે તે વિન્ડોમાં ક્યારે લેવામાં આવે તેને ધ્યાનમાં લીધા વગર તે લગભગ 85% અસરકારક છે, જે તેને શ્રેષ્ઠ પસંદગી બનાવે છે જો 24 કલાકથી વધુ સમય પસાર થયો હોય. જોકે, વહેલા લેવામાં આવે ત્યારે એલલા હજુ પણ શ્રેષ્ઠ કાર્ય કરે છે.

કૉપર IUD અસુરક્ષિત સેક્સ પછી 5 દિવસ સુધી 99% થી વધુ અસરકારકતા સાથે દાખલ કરી શકાય છે. જો તેણી તે સમયમર્યાદામાં એપોઇન્ટમેન્ટ મેળવી શકે, તો આ ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ છે.

વ્યવહારિક રીતે કહીએ તો: જો સમય પસાર થઈ રહ્યો હોય અને પ્લાન B અત્યારે ઉપલબ્ધ હોય તો કયો વિકલ્પ શ્રેષ્ઠ છે તેની ચર્ચામાં કલાકો ન વિતાવો. સૈદ્ધાંતિક રીતે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન અથવા એપોઇન્ટમેન્ટની રાહ જોવા કરતાં તેણીના શરીરમાં ઝડપથી પ્લાન B પહોંચાડવું વધુ સારું છે. જો પહેલેથી 2–3 દિવસ પસાર થઈ ગયા હોય, તો એલલા અથવા કૉપર IUDને પ્રાધાન્ય આપવું વધુ સમજદારીભર્યું છે.

એક મહત્વપૂર્ણ નોંધ: જો તેણી પહેલેથી ઓવ્યુલેટ થઈ ચૂકી હોય, તો હોર્મોનલ એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન (પ્લાન B અને એલલા) કામ કરશે નહીં — તેઓ ઓવ્યુલેશન અટકાવે છે, તેઓ ફલિત ઈંડાને અસર કરતા નથી. કૉપર IUD એકમાત્ર એમર્જન્સી વિકલ્પ છે જે ઓવ્યુલેશન પછી કાર્ય કરે છે. તમારામાંથી કોઈને પણ ખાતરીપૂર્વક ખબર નથી કે તેણી ક્યારે ઓવ્યુલેટ થઈ, જે ઝડપથી પગલાં લેવાનું બીજું કારણ છે.

એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન કામચલાઉ સાઇડ ઇફેક્ટ્સનું કારણ બની શકે છે, અને શું સામાન્ય છે તે જાણવાથી તમને બંનેમાંથી કોઈ ગભરાયા વગર તેમાંથી પસાર થવામાં તેણીને ટેકો આપવામાં મદદ મળે છે.

પ્લાન B અને એલલાની સૌથી સામાન્ય સાઇડ ઇફેક્ટ્સમાં ઉબકા (લગભગ 15–25% સ્ત્રીઓ), માથાનો દુખાવો, થાક, ચક્કર, અને સ્તનમાં કોમળતાનો સમાવેશ થાય છે. ઉબકા પ્લાન B સાથે વધુ સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે એક કે બે દિવસમાં ઉકેલાય છે. જો તેણી પ્લાન B લીધા પછી 2 કલાકની અંદર ઉલટી કરે, તો તેને બીજી ડોઝની જરૂર પડી શકે છે — તપાસવા માટે ફાર્માસિસ્ટ અથવા તેના ડૉક્ટરને કૉલ કરો.

તેણીનો આગામી પિરિયડ વહેલો, મોડો, અથવા સામાન્ય કરતાં વધુ ભારે અથવા હળવો આવી શકે છે. આ સામાન્ય અને અપેક્ષિત છે — એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન અસ્થાયી રૂપે તેના હોર્મોનલ ચક્રને ખલેલ પહોંચાડે છે. જો તેણીનો પિરિયડ એક અઠવાડિયાથી વધુ મોડો હોય, તો તેણે ગર્ભાવસ્થા પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ. એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન પછીના અઠવાડિયાઓમાં પિરિયડ્સ વચ્ચે અનિયમિત સ્પોટિંગ અથવા રક્તસ્રાવ પણ સામાન્ય છે.

કૉપર IUD દાખલ કરવાથી જ ખેંચાણ અને સ્પોટિંગ થઈ શકે છે. જો તેણી આ માર્ગ પસંદ કરે, તો તેને પછીથી હીટિંગ પેડ અને પેઇન રિલીફ જોઈએ શકે છે. કૉપર IUD દાખલ કર્યા પછીના પ્રથમ થોડા પિરિયડ્સ ઘણીવાર ભારે અને વધુ પીડાદાયક હોય છે, જે એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શનથી અલગ વિચારણા છે.

આમાંથી કોઈ પણ સાઇડ ઇફેક્ટ્સ ખતરનાક નથી. તે અસુવિધાજનક અને ખલેલ પહોંચાડનાર છે, પરંતુ તે જાતે જ ઉકેલાય છે. તમારી ભૂમિકા વ્યવહારુ ટેકો છે: ઉબકા અને અસુવિધા માટે આદુની ચા અથવા ઉબકા વિરોધી ઉપાયો તૈયાર રાખો, તે દિવસે શારીરિક રીતે માંગણી કરતું કંઈપણ પ્લાન ન કરો, અને હોવર કર્યા વગર તેણી કેવું અનુભવે છે તે તપાસો.

ના. એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન ભવિષ્યની ફર્ટિલિટીને અસર કરતું નથી. આ સૌથી સતત રહેતી માન્યતાઓમાંની એક છે, અને પુરાવાને સમજવું યોગ્ય છે જેથી તમે તેણીને — અને પોતાને — વિશ્વાસપૂર્વક આશ્વાસન આપી શકો.

પ્લાન B અને એલલા ઓવ્યુલેશનમાં વિલંબ કરીને અથવા તેને અટકાવીને કાર્ય કરે છે. તેઓ ઈંડાને નુકસાન કરતા નથી, ગર્ભાશયને નુકસાન કરતા નથી, અથવા તેની પ્રજનન પ્રણાલીમાં કોઈ કાયમી ફેરફારો બનાવતા નથી. એકવાર દવા તેના શરીરમાંથી સાફ થઈ જાય (થોડા દિવસોમાં), તેનું ચક્ર તેની સામાન્ય પેટર્ન ફરી શરૂ કરે છે. એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શનનો ઘણી વખત ઉપયોગ કરવાથી કોઈ સંચિત અસર થતી નથી — જોકે તેણે નિયમિત બર્થ કન્ટ્રોલને બદલવું જોઈએ નહીં (તે ઓછું અસરકારક અને વધુ ખલેલ પહોંચાડનાર છે), તેનો ઘણી વખત ઉપયોગ કરવાથી ભવિષ્યમાં ગર્ભવતી થવાની તેની ક્ષમતા ઘટતી નથી.

કૉપર IUD, જ્યારે એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે, ત્યારે તેની પણ ભવિષ્યની ફર્ટિલિટી પર કોઈ અસર થતી નથી. દૂર કર્યા પછી સામાન્ય રીતે એક થી બે ચક્રમાં ફર્ટિલિટી પાછી આવે છે. મોટા અભ્યાસોએ સતત બતાવ્યું છે કે IUDનો ઉપયોગ — હોર્મોનલ હોય કે કૉપર — ફર્ટિલિટીને નબળી પાડતો નથી.

એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન ઇન્ફર્ટિલિટીનું કારણ બને છે તે માન્યતા સંભવતઃ અન્ય દવાઓ સાથેની મૂંઝવણ અથવા આ પદ્ધતિઓ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે વિશેની જૂની માન્યતાઓમાંથી ઉદ્ભવે છે. એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન એબોર્શન પિલ (મિફેપ્રિસ્ટોન/મિસોપ્રોસ્ટોલ) નથી. તે ગર્ભાવસ્થા થતી અટકાવે છે — તે હાલની ગર્ભાવસ્થાનો અંત લાવતું નથી.

જો તેણી ચિંતિત હોય, તો આશ્વાસન તમારા અને તેના હેલ્થકેર પ્રોવાઇડર તરફથી આવવું જોઈએ. 'મેં આ વિશે તપાસ કરી અને સંશોધન ખરેખર સ્પષ્ટ છે — જ્યારે આપણે તૈયાર થઈશું ત્યારે તે બાળકો પેદા કરવાની આપણી ક્ષમતાને અસર કરશે નહીં' એમ કહેવું તેણી ચિંતિત હોય તેવી ક્ષણમાં ઘણું બધું અર્થ કરી શકે છે.

એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શનની આસપાસ શરમ અને દોષની લાગણી અતિ સામાન્ય છે, અને તે લગભગ હંમેશા વાસ્તવિકતાને બદલે કલંકમાં મૂળ ધરાવે છે. તેણીને એવું લાગી શકે છે કે તે જવાબદાર બનવામાં 'નિષ્ફળ' ગઈ, કે તેણે આને અટકાવવું જોઈતું હતું, અથવા કે એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શનની જરૂરિયાત તેના વિશે કંઈક નકારાત્મક કહે છે. આ લાગણીઓ વાસ્તવિક છે ભલે તે તર્કસંગત ન હોય, અને તેમને અવગણવાથી મદદ મળતી નથી.

પરિસ્થિતિને સામાન્ય બનાવીને શરૂઆત કરો. એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન અસ્તિત્વમાં છે કારણ કે કોન્ટ્રાસેપ્શન નિષ્ફળ જાય છે — કોન્ડોમ તૂટે છે, ગોળીઓ ચૂકી જાય છે, સમય ખોટો થાય છે. United States માં અંદાજે 40–50% ગર્ભાવસ્થાઓ અયોજિત છે, અને જ્યારે કંઈક યોજના મુજબ ન થાય ત્યારે એમર્જન્સી કોન્ટ્રાસેપ્શન એક જવાબદાર, સક્રિય પસંદગી છે. તેની જરૂરિયાત માટે તેણી બેજવાબદાર નથી; તેનો ઉપયોગ કરવા માટે તેણી જવાબદાર છે.

વહેંચાયેલી માલિકી લો. ભલે ચોક્કસ નિષ્ફળતા 'તેની' હોય (દાખલા તરીકે, ચૂકી ગયેલી ગોળી), કોન્ટ્રાસેપ્શન એક વહેંચાયેલી જવાબદારી છે. 'આપણે આમાં સાથે છીએ' કહો અને તેનો અર્થ કરો. તેની સાથે અથવા તેના માટે ફાર્મસીમાં જાઓ. તેના માટે ચૂકવણી કરો. હાજર રહો. આ ક્રિયાઓ ફક્ત શબ્દો કરતાં વધુ અસરકારક રીતે ભાગીદારીનો સંચાર કરે છે.

તેણીની લાગણીઓને ઓછી ન આંકો, પરંતુ પરિપ્રેક્ષ્ય પ્રદાન કરો. 'હું સમજું છું કે તું શરમ અનુભવે છે, અને હું ઇચ્છું છું કે તું જાણે કે હું તેને એ રીતે બિલકુલ જોતો નથી. આ દવા બરાબર આ માટે જ છે, અને મને ખુશી છે કે આપણી પાસે તેની ઍક્સેસ છે.' આ પ્રકારનો પ્રતિસાદ કથાને ધીમેથી ફરીથી ઘડતી વખતે તેની લાગણીને માન્ય કરે છે.

જો તેનો દોષ સાંસ્કૃતિક અથવા ધાર્મિક માન્યતાઓમાં મૂળ ધરાવે છે, તો આદરણીય પરંતુ સહાયક બનો. તમારે તેની માન્યતા પ્રણાલીને પડકારવાની જરૂર નથી — તમારે એક સુરક્ષિત વ્યક્તિ બનવાની જરૂર છે જેના પર તે ટેકો લઈ શકે. ક્યારેક સૌથી સહાયક બાબત એ છે કે તેણી કેવું અનુભવે છે તે ઠીક કરવાનો પ્રયાસ કર્યા વગર ફક્ત ત્યાં હાજર રહેવું.