પરિમેનોપોઝ દરમિયાન તેના હૃદયના આરોગ્ય માટે ભાગીદારનું માર્ગદર્શિકા

એસ્ટ્રોજન તેના હૃદયના સૌથી શક્તિશાળી રક્ષકોમાંનું એક રહ્યું છે, અને મોટાભાગના લોકો - ઘણા ડોકટરો સહિત - આ રક્ષણ કેટલું મહત્વપૂર્ણ છે તે સમજતા નથી. એસ્ટ્રોજન રક્તવાહિકાઓને લવચીક અને વિસ્તૃત રાખે છે, સ્વસ્થ HDL કોલેસ્ટ્રોલને પ્રોત્સાહન આપે છે, LDL ઓક્સિડેશનને ઘટાડે છે (જે LDLને ખરેખર જોખમમાં મૂકે છે), સોજાના માર્કરોને ઘટાડે છે, અને રક્ત દબાણને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. મેનોપોઝ પહેલાં, મહિલાઓમાં સમાન ઉંમરના પુરુષોની તુલનામાં હૃદયરોગની દર ખૂબ જ ઓછી હોય છે, અને એસ્ટ્રોજન એનું મુખ્ય કારણ છે.

પરિમેનોપોઝ દરમિયાન, જેમ જેમ એસ્ટ્રોજનના સ્તરો અસ્થિર થાય છે અને અંતે ઘટે છે, આ રક્ષણાત્મક અસર ઓછી થાય છે. તેના રક્તવાહિકાઓ વધુ કઠોર અને ઓછા પ્રતિસાદી બની જાય છે. LDL કોલેસ્ટ્રોલ dramaticaly વધે શકે છે - કેટલીક મહિલાઓને પરિવર્તન દરમિયાન કુલ કોલેસ્ટ્રોલમાં 10-15% વધારો જોવા મળે છે. HDL ઘટી શકે છે, ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ વધે છે, અને C-પ્રતિક્રિયાત્મક પ્રોટીન જેવા સોજાના માર્કરો વધે છે. સાથે સાથે, પરિમેનોપોઝ મેટાબોલિક ફેરફારો લાવે છે જે સમસ્યાને વધારવા માટે: વધતા આંતરિક ચરબી (જે મેટાબોલિક રીતે સોજા છે), વધતી ઇન્સુલિન પ્રતિરોધકતા, અને વધુ આર્ટરી-ક્લોગિંગ લિપિડ પ્રોફાઇલ તરફ એક ફેરફાર.

મેનોપોઝની આસપાસનો 10 વર્ષનો સમયગાળો છે જ્યારે મહિલાઓનું હૃદયવિકારનો જોખમ પ્રોફાઇલ સૌથી વધુdramatically બદલાય છે. એક મહિલા જેણે 30ના દાયકામાં સંપૂર્ણ આંકડાઓ ધરાવતી હતી તે 40ના દાયકાના અંતમાં ક્લિનિકલ રીતે મહત્વપૂર્ણ ફેરફારો કરી શકે છે - અને આ ફેરફારો બંનેમાં કોઈ એકે અપેક્ષા કરતાં ઝડપી બની શકે છે. આ પરિસ્થિતિમાં પેનિક થવું નથી, પરંતુ આને ગંભીરતાથી લેવું અને હવે કાર્ય કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જ્યારે રોકાણ માટેનું વિન્ડો વ્યાપક રીતે ખુલ્લું છે.

હૃદયધડકન - તે દોડતી, ધડકતી, ફડફડતી, અથવા છોડી દેવાની અનુભૂતિ - એક સામાન્ય અને ખરેખર ડરાવનારો પરિમેનોપોઝ લક્ષણ છે. જો તે તેના છાતી પર હાથ રાખે છે અથવા તેના હૃદયમાં કંઈક અજાણ્યાને કારણે પળે જાય છે, તો તે બંને માટે ચિંતાજનક છે. સારા સમાચાર એ છે કે મોટાભાગના પરિમેનોપોઝલ હૃદયધડકન benign છે. તે હાર્ટ ઇલેક્ટ્રિકલ કન્ડક્શન અને સ્વાયત્ત નર્વસ સિસ્ટમ પર એસ્ટ્રોજનના અસરોથી થાય છે. જેમ જેમ એસ્ટ્રોજનમાં ફેરફાર થાય છે, તે એડ્રેનાલિન જેવા હોર્મોન માટેની સંવેદનશીલતા વધારશે, હૃદયધડકનો ઇલેક્ટ્રિકલ સમયને બદલશે, અને હૃદયવિકારના તણાવના પ્રતિસાદને વધારશે.

હૃદયધડકન ઘણીવાર ગરમ ઝળહળ સાથે સહ-ઘટે છે - તે જ સ્વાયત્ત નર્વસ સિસ્ટમની સક્રિયતા જે રક્તવાહિકાઓને વિસ્તૃત કરે છે તે હૃદયને પણ ઝડપી બનાવે છે. તે ચિંતા, કેફીન દ્વારા પ્રેરિત થઈ શકે છે, અથવા લ્યુટલ તબક્કામાં જ્યારે હોર્મોન ફેરફાર થાય છે ત્યારે થાય છે. એકલ પ્રીમેચ્યુર ધબકન - તે 'છોડી દેવાની ધબકન'ની અનુભૂતિ - અત્યંત સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે હાનિકારક નથી.

તેથી, જો હૃદયધડકન મિનિટો સુધી ચાલે છે, તો તેને મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, જો તે ચક્કર, હળવા પન, અથવા બેભાન થવા સાથે હોય, છાતીમાં દુખાવો અથવા શ્વાસની અછત હોય, અથવા જો તે ખૂબ જ ઝડપી અથવા અનિયમિત ધબકનનો અનુભવ કરે છે. આ એટ્રિયલ ફિબ્રિલેશન અથવા અન્ય અરુધમિયાઓને સૂચવવા માટે હોઈ શકે છે જે મેનોપોઝલ પરિવર્તન દરમિયાન અને પછી વધુ પ્રસિદ્ધ થાય છે. એક મૂળભૂત મૂલ્યાંકન - ECG, થાયરોઇડ કાર્ય પરીક્ષાઓ, અને શક્યતાના હોલ્ટર મોનિટર - આશ્વાસન આપી શકે છે અથવા કંઈક પકડવા માટે જે ધ્યાનની જરૂર છે. તમારું કાર્ય એ છે કે તેના લક્ષણોને ગંભીરતાથી લો અને કટાસ્ટ્રોફાઇઝ કર્યા વિના, જ્યારે હૃદયધડકન વારંવાર અથવા ડરાવનારા હોય ત્યારે મૂલ્યાંકનને પ્રોત્સાહન આપો.

પરિમેનોપોઝલ વર્ષ હૃદયવિકારના રક્ષણાત્મક આદતો સ્થાપિત કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ વિન્ડો છે, કારણ કે હાલ થઈ રહેલા મેટાબોલિક અને વાસ્ક્યુલર ફેરફારો આગામી દાયકાઓ માટેની માર્ગદર્શિકા બનાવે છે. એક દંપતી તરીકે તમે કરી શકો છો તે સૌથી શક્તિશાળી વસ્તુ એ છે કે એકસાથે વ્યાયામ કરવું. અમેરિકન હૃદય સંસ્થાએ દર અઠવાડિયે ઓછામાં ઓછા 150 મિનિટના મધ્યમ-તીવ્રતાના એરોબિક પ્રવૃત્તિની ભલામણ કરી છે. વ્યાયામ આર્ટરીની લવચીકતા સુધારે છે, રક્ત દબાણને ઘટાડે છે, HDL કોલેસ્ટ્રોલને વધારશે, ઇન્સુલિનની સંવેદનશીલતા સુધારે છે, અને આંતરિક ચરબીને ઘટાડે છે - જે લગભગ દરેક જોખમના ફેક્ટરને સંબોધે છે જે પરિમેનોપોઝ દરમિયાન ખરાબ થાય છે. રાત્રિભોજન પછી એકસાથે ચાલવું, વીકએન્ડ હાઈકિંગ, અથવા એકસાથે જિમમાં જોડાવું બધું ગણાય છે.

આહારના ફેરફારો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, અને જ્યારે બંને ભાગીદારો પ્રતિબદ્ધ હોય ત્યારે તે જાળવવા માટે વધુ સરળ છે. મેડિટરેનિયન-શૈલીનો આહાર - ઓલિવ તેલ, માછલી, નટ્સ, દાળ, ફળો, શાકભાજી, અને આખા અનાજોમાં સમૃદ્ધ - હૃદયવિકારના રક્ષણ માટે સૌથી મજબૂત પુરાવા આધાર ધરાવે છે. એકસાથે રસોઈ કરવી, આરોગ્યપ્રદ વિકલ્પો ધરાવતી રેસ્ટોરન્ટ પસંદ કરવી, અને ઘરમાં પ્રક્રિયાકૃત ખોરાકને ઘટાડવું બંને માટે લાભદાયી છે. સોડિયમ ઘટાડવાથી પરિમેનોપોઝમાં સામાન્ય રીતે જોવા મળતા રક્ત દબાણમાં વધારો સંચાલિત કરવામાં મદદ મળે છે.

તણાવનું સંચાલન હૃદયવિકારની દવા છે, વૈભવ નથી. ક્રોનિક તણાવ કોર્ટેસોલ, રક્ત દબાણ, અને સોજાના માર્કરોને ઉંચા કરે છે, જે હૃદયવિકારના નુકસાનને ઝડપી બનાવે છે. પરિમેનોપોઝ પોતે જ એક બાયોલોજિકલ તણાવ છે, તેથી તેના કુલ તણાવના ભારને ઘટાડવું - તેના પ્લેટમાંથી વસ્તુઓ દૂર કરવી, ઘરના લોજિસ્ટિક્સને સંચાલિત કરવું, તેને સાચી ડાઉntime આપવી - તેના હૃદય માટે સીધો શારીરિક લાભ છે. અને જો તે ધૂમ્રપાન કરે છે, તો આ છોડી દેવાનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ સમય છે. ધૂમ્રપાન ઘટતી એસ્ટ્રોજન સાથે સંયુક્ત રીતે આર્ટરીના નુકસાનને ઝડપી બનાવે છે.

આ મહિલાઓના આરોગ્યમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નોમાંનું એક છે, અને જવાબ છેલ્લા બે દાયકામાં નાટકિય રીતે બદલાયો છે. વર્તમાન પુરાવા 'ટાઇમિંગ હિપોથિસિસ'ને સમર્થન આપે છે - હોર્મોન થેરાપીનો હૃદયવિકાર પરનો અસર ક્યારે શરૂ થાય છે તે પર આધાર રાખે છે. જે મહિલાઓ પરિમેનોપોઝ દરમિયાન અથવા તેમના છેલ્લી પિરિયડ પછી 10 વર્ષની અંદર HRT શરૂ કરે છે, એસ્ટ્રોજન હૃદયના આરોગ્યને જાળવવા અને સુધારવા માટે દેખાય છે. તે આર્ટરીની લવચીકતા જાળવે છે, સ્વસ્થ એન્ડોથેલિયલ કાર્ય જાળવે છે, અને અનુકૂળ લિપિડ પ્રોફાઇલને જાળવવામાં મદદ કરે છે. અનેક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે આ વિન્ડોમાં HRT શરૂ કરનાર મહિલાઓને coronary heart disease અને તમામ કારણોસર મૃત્યુનો જોખમ ઓછો હોય છે તે લોકોની તુલનામાં.

60 વર્ષની ઉંમર પછી અથવા મેનોપોઝ પછી 10 વર્ષથી વધુ HRT શરૂ કરવું વધુ હૃદયવિકારના જોખમ સાથે જોડાયેલ છે - શક્યતાના એસ્ટ્રોજન સ્વસ્થ રક્તવાહિકાઓની તુલનામાં પ્લાક સાથે સ્થાપિત આર્ટરીઓ પર અલગ અસર કરે છે. આ જ કારણ છે કે ટાઇમિંગ એટલું મહત્વપૂર્ણ છે, અને કેમ પરિમેનોપોઝ આ ચર્ચા કરવા માટે આદર્શ વિન્ડો છે જે જાણકારી ધરાવતી પ્રદાતા સાથે.

ટ્રાન્સડર્મલ એસ્ટ્રોજન (પેચ, જેલ) સામાન્ય રીતે હૃદયના આરોગ્ય માટે સૌથી સુરક્ષિત ડિલિવરી પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે કારણ કે તે લિવર મેટાબોલિઝમને બાયપાસ કરે છે જે કોટિંગ ફેક્ટર્સ અને ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સને વધારશે. માઇક્રોનાઇઝ્ડ પ્રોજેસ્ટેરોનને ન્યુટ્રલ-ટુ-પોઝિટિવ હૃદયવિકારના પ્રોફાઇલ માટે સંશ્લેષણિત પ્રોજેસ્ટિન કરતાં વધુ પસંદ કરવામાં આવે છે. તેના ભાગીદાર તરીકે, તમને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ બનવાની જરૂર નથી - પરંતુ સમયસર HRT સામાન્ય રીતે હૃદયવિકાર-ન્યુટ્રલથી લાભદાયક છે તે સમજવું તમને તેના નિર્ણયને સપોર્ટ કરવામાં મદદ કરે છે, આ વિષયને ઘેરતી ડર અને ગેરસમજને વધારવા નહીં.

આ તમારા ભાગીદાર તરીકે શીખવા માટેની સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતોમાંની એક છે, કારણ કે મહિલાઓમાં હૃદયના હુમલાના પ્રસ્તુતિમાં પુરુષોની તુલનામાં તફાવત નિદાનમાં વિલંબ અને ખરાબ પરિણામોનું કારણ બને છે. જ્યારે છાતીમાં દુખાવો અથવા દબાણ હજુ બંને જાતોમાં સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે, ત્યારે મહિલાઓ અસામાન્ય લક્ષણો અનુભવવાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધુ હોય છે - અને કેટલાક કેસોમાં, ક્યારેય ક્લાસિક છાતી દુખાવા વિના હૃદયના હુમલાનો અનુભવ થાય છે.

મહિલાઓના હૃદયના હુમલાના લક્ષણોમાં વધુવાર શ્વાસની અછત હોય છે જે મુખ્ય અથવા એકમાત્ર લક્ષણ હોઈ શકે છે, ઉલટી અથવા ઉલટી, જાંઘમાં, ગળામાં, ઉપરના પીઠમાં, અથવા ખભાના પાંજર વચ્ચે દુખાવો, અસામાન્ય અને અચાનક અત્યંત થાક (ક્યારેક ઘટનાના દિવસો પહેલાં), હળવા પન અથવા ચક્કર, અને આવતીકાળની ભય અથવા ગંભીર ચિંતા. આ લક્ષણો અસ્પષ્ટ, ધીમે ધીમે શરૂ થાય છે, અને તણાવ, પાચન, અથવા - પરિમેનોપોઝ દરમિયાન - હોર્મોનલ ફેરફારોને સરળતાથી atribu કરવામાં આવે છે. તે છેલ્લું બિંદુ મહત્વપૂર્ણ છે: પરિમેનોપોઝ ગંભીર હૃદયના લક્ષણોને 'ફક્ત હોર્મોન' તરીકે સમજવા માટે ખતરનાક પૃષ્ઠભૂમિ બનાવે છે.

અભ્યાસો દર્શાવે છે કે મહિલાઓ સારવાર માટે વધુ સમય રાહ જોવે છે, ઇમરજન્સી વિભાગમાં તેમને આસપિરિન અથવા ECG આપવામાં ઓછા શક્યતા હોય છે, અને લક્ષણો શરૂ થવા પછી સારવાર માટે વધુ સમય લાગે છે. 55ની નીચેની મહિલાઓ વિલંબિત નિદાન માટે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે. તેના ભાગીદાર તરીકે, આ અસામાન્ય લક્ષણોને જાણવું એનો અર્થ એ છે કે તમે તે અવાજ બની શકો છો જે કહે છે 'અમે ઇમરજન્સી રૂમમાં જઈ રહ્યા છીએ' જ્યારે તે રાહ જોવાની ઇચ્છા રાખે છે. જો તે આ લક્ષણોના કોઈપણ સંયોજનનો અનુભવ કરે છે જે નવા, અજાણ્યા, અથવા ગંભીર છે - ખાસ કરીને exertion દરમિયાન - તાત્કાલિક સેવાઓને કૉલ કરો. મૂલ્યાંકન અને આશ્વાસન મેળવવું હંમેશા સારવારને વિલંબિત કરતા વધુ સારું છે.