જન્મ પછી શારીરિક પુનઃપ્રાપ્તિ — ભાગીદારો કેવી રીતે મદદ કરી શકે છે

યોનિથી ડિલિવરીને ઘણીવાર 'સહેલાઈ' વિકલ્પ તરીકે રજૂ કરવામાં આવે છે, પરંતુ શારીરિક પરિણામ મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રથમ વખત માતાઓમાં 90% સુધી પેરિનિયલ ફાટકનો અનુભવ થાય છે. પ્રથમ-ડિગ્રી ફાટકમાં માત્ર ત્વચા સામેલ છે અને તે ઝડપથી ઠીક થાય છે. બીજું-ડિગ્રી ફાટક માંસપેશીઓમાં વિસ્તરે છે અને સિલાઈની જરૂર પડે છે. ત્રીજા અને ચોથા-ડિગ્રી ફાટક એનાલ સ્પિન્ટર સુધી પહોંચે છે અને યોગ્ય રીતે મરામત અને પુનઃપ્રાપ્તિ ન કરવામાં આવે તો આંસુ નિયંત્રણમાં લાંબા ગાળાના સમસ્યાઓ સર્જી શકે છે. મહત્વપૂર્ણ ફાટક વગર, પેલ્વિક ફ્લોરની માંસપેશીઓ ખૂબ જ ખેંચાઈ ગઈ છે. આ માંસપેશીઓ મૂત્રાશય, ગર્ભાશય અને આંત્રને સમર્થન આપે છે — અને જ્યારે તે નબળા અથવા નુકસાન થાય છે, ત્યારે મૂત્રની અસામાન્યતા, પેલ્વિક ઓર્ગન પ્રોલેપ્સ, અને યૌન દુખાવો થઈ શકે છે. ગર્ભાશય, જે કાંઠાની કદમાં વિસ્તર્યું હતું, લગભગ 6 અઠવાડિયામાં તેના ગર્ભાવસ્થાના કદમાં પાછું ખેંચાય છે, આ પ્રક્રિયા દુખદાયક ક્રેમ્પિંગ (જન્મ પછીના દુખાવો) સાથે伴伴 છે જે કામકાજના સંકોચન જેટલું તીવ્ર હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને સ્તનપાન દરમિયાન. તે રક્તસ્રાવ કરી રહી છે — જન્મ પછીનો રક્તસ્રાવ (લોચિયા) 4–6 અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે. તેને દબાણના કારણે હેમોરોઇડ્સ હોઈ શકે છે. તેના જોડાઓ હજુ પણ રિલેક્સિન હોર્મોનથી ઢીલા છે, જે તેને ઇજાના વધુ જોખમમાં મૂકે છે. તે જન્મની શારીરિક ઘટના પ્રોસેસ કરી રહી છે જ્યારે સૌથી માંગણારા સંભાળવાની ભૂમિકા શરૂ કરી રહી છે. તે બહારથી કેવી રીતે દેખાય છે અને અંદરથી કેવી રીતે અનુભવે છે તે વચ્ચેનો તફાવત વિશાળ છે — તે મહત્વપૂર્ણ દુખાવા અને મર્યાદાઓને સંભાળતી વખતે કાર્યક્ષમ લાગે છે.

સીઝેરિયન વિભાગ એક મોટું પેટનું સર્જન છે. સર્જન 7 સ્તરોના ટિશ્યૂમાં કાપે છે જેથી ગર્ભાશય સુધી પહોંચે, અને પુનઃપ્રાપ્તિ અંદરથી બહાર સુધીના ઉપચારમાં સામેલ છે જ્યારે નવા બાળકની સંભાળ લેવી. પ્રથમ 24–48 કલાકમાં, તેને બેડમાંથી બહાર નીકળવામાં, બાથરૂમમાં ચાલવામાં, અને બાળકને પકડવામાં મદદની જરૂર પડી શકે છે. ખાંસી, હસવું, અને છીંકવું દુખદાયક છે — કાપ પર એક તલવાર રાખવું મદદ કરે છે. તેને શરૂઆતમાં એક કેથેટર હશે અને કેટલાક દિવસો માટે આંત્રના ચળવળમાં મુશ્કેલી આવી શકે છે (સીઝેરિયન પછી ગેસનો દુખાવો અસહ્ય હોય છે). ડ્રાઇવિંગની મર્યાદાઓ સામાન્ય રીતે 2–6 અઠવાડિયા સુધી રહે છે, પ્રદાતા પર આધાર રાખે છે. તે ઓછામાં ઓછા 6 અઠવાડિયા સુધી બાળક કરતાં વધુ ભારે કંઈક ઉઠાવવું જોઈએ નહીં. વળવું, ખેંચવું, અને પહોંચવું મર્યાદિત છે. તે ધોવા, વેક્યૂમ, કારની સીટો ઉઠાવવી, અથવા ખોરાક સંભાળવા માટે કરી શકતી નથી. આ સૂચનો નથી — આ મેડિકલ મર્યાદાઓ છે જે કાપના જટિલતાઓ અને આંતરિક નુકસાનને રોકવા માટે રચાયેલ છે. કાપ પોતે 6–8 અઠવાડિયામાં બહારના ઘાવને બંધ કરવા માટે લે છે, પરંતુ ગર્ભાશયના દાગ અને પેટના ફેશિયાના આંતરિક ઉપચાર મહિના સુધી ચાલુ રહે છે. આડસાંધ (આંતરિક દાગના ટિશ્યૂ) એક વર્ષ અથવા તેથી વધુ સમય માટે દુખાવો અને ખેંચાણની અનુભૂતિ કરી શકે છે. કાપની આસપાસની સંવેદનશીલતા સામાન્ય છે અને તે સ્થાયી હોઈ શકે છે. ભાવનાત્મક રીતે, સીઝેરિયન પુનઃપ્રાપ્તિમાં વધારાનો ભાર હોઈ શકે છે. જો સીઝેરિયન અનિયોજિત અથવા તાત્કાલિક હતો, તો તે શારીરિક પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે નિરાશા, ડર, અથવા આઘાતને પ્રોસેસ કરી રહી હોઈ શકે છે. ભલે તે આયોજનબદ્ધ સીઝેરિયન હોય, પરંતુ સર્જરી દરમિયાન જાગૃત રહેવું અને છાતીથી નીચે નિશ્ચેત રહેવું અને તેના બાળકને મળવું એ અનન્ય અનુભવ છે.

પેલ્વિક ફ્લોર એ માંસપેશીઓનો એક જૂથ છે જે પેલ્વિસના તળિયે હેમોક જેવી રચના બનાવે છે, મૂત્રાશય, ગર્ભાશય, અને આંત્રને સમર્થન આપે છે. ગર્ભાવસ્થા અને યોનિ ડિલિવરી દરમિયાન, આ માંસપેશીઓ ખેંચાય છે, નબળા થાય છે, અને ક્યારેક સીધા ઇજાઓનો સામનો કરે છે. સીઝેરિયન ડિલિવરીઓમાં પણ ગર્ભાવસ્થાના 9 મહિના દરમિયાન પેલ્વિક ફ્લોરનો ભાર વધે છે. જન્મ પછી પેલ્વિક ફ્લોરની કાર્યક્ષમતા ખોટી થઈ શકે છે: તણાવ મૂત્રની અસામાન્યતા (ખાંસી, છીંકવું, હસવું, અથવા કસરત કરતી વખતે મૂત્ર લીક કરવો), ઉર્જા મૂત્રની અસામાન્યતા (મૂત્ર કરવા માટે તાત્કાલિક જરૂરિયાત, પરંતુ તેને રોકી શકતા નથી), પેલ્વિક ઓર્ગન પ્રોલેપ્સ (યોનીમાં ભારે, દબાણ, અથવા ફૂલવાની અનુભૂતિ), ફેકલ મૂત્રની અસામાન્યતા અથવા તાત્કાલિકતા, અને યૌન સંબંધ દરમિયાન દુખાવો. આ સમસ્યાઓ પ્રથમ વર્ષમાં 35% સુધીની મહિલાઓને અસર કરે છે, અને ઘણા લાંબા ગાળે રહે છે જો ઉપચાર ન કરવામાં આવે. દુઃખદાયક વાત એ છે કે આમાંના મોટાભાગના શરતો પેલ્વિક ફ્લોર ફિઝિકલ થેરાપી સાથે ખૂબ જ ઉપચાર કરી શકાય છે — આમાં આ માંસપેશીઓને મૂલ્યાંકન અને પુનઃપ્રાપ્તિ માટે વિશિષ્ટ પ્રકારની ફિઝિયોથેરાપી છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે પેલ્વિક ફ્લોર PT ઘણા પ્રકારની મૂત્રની અસામાન્યતા અને પ્રોલેપ્સ માટે સર્જરી જેટલું અસરકારક છે. ઘણા યુરોપિયન દેશોમાં, જન્મ પછીની પેલ્વિક ફ્લોર પુનઃપ્રાપ્તિ કાળજીનો ધોરણ છે. યુએસમાં, તે દુર્લભ રીતે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. તે આ લક્ષણોને ઉઠાવી શકે છે કારણ કે તેને કહેવામાં આવ્યું છે કે 'બાળકને જન્મ આપ્યા પછી લીક કરવું સામાન્ય છે.' તે સામાન્ય છે, પરંતુ તે કંઈક છે જે તેને સ્વીકારવું જોઈએ નહીં. જો તે કોઈપણ પેલ્વિક ફ્લોરના લક્ષણો અનુભવી રહી છે, તો પેલ્વિક ફ્લોર PT માટેનો સંદર્ભ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું છે.

જન્મ પછીની પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન વ્યાવહારિક ભાર વિશાળ છે, અને તમે જે રીતે તેને શોષણ કરો છો તે તેના ઉપચાર સાથે સીધો સંબંધ રાખે છે. આ 'મદદ' વિશે નથી — આ ઘર અને પરિવારને કાર્યરત રાખવાની કામગીરીને સહભાગી બનવા વિશે છે જ્યારે તે ઠીક થાય છે. ભોજન: ઘર માટે ભોજનની યોજના બનાવો, તૈયાર કરો, અથવા વ્યવસ્થા કરો. દરેક ભોજન ટ્રેનની ઓફર સ્વીકારો. સરળ, પોષણયુક્ત નાસ્તા (પ્રોટીન, ફળ, પનીર, નટ્સ) સ્ટોક કરો જે તે બાળકને ખોરાક આપતી વખતે એક હાથથી ખાઈ શકે. હાઇડ્રેશન મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને જો તે સ્તનપાન કરી રહી છે — પાણી દરેક જગ્યાએ ઉપલબ્ધ રાખો. સફાઈ: સંપૂર્ણતા અપેક્ષા કર્યા વિના કાર્યક્ષમ ઘર જાળવો. વાસણો, ધોવા (નવા બાળક સાથે ઘણું ધોવું છે), મૂળભૂત સફાઈ, અને કચરો કાઢવો. જો તમે તે ભોગવી શકો છો, તો પ્રથમ મહિનાઓ માટે સફાઈ સેવા ભાડે રાખો. બાળકની સંભાળ: ડાયપર બદલવા, બાથ આપવાની, બાળકને કપડાં પહેરાવવાની, બાળકને શાંતિ આપવાની, અને જાગૃત થવા માટે સ્વતંત્ર રીતે શીખો. દરેક વખતે તે રડતી વખતે બાળક પાછું ન આપો. તેને તમારું પેરન્ટ બનવાની જરૂર છે, ન કે બેબીસિટર જે તેને મુશ્કેલ ભાગો માટે બોલાવે છે. લોજિસ્ટિક્સ: મુલાકાતોનું શેડ્યૂલિંગ સંચાલિત કરો (બાળક માટે અને તેના માટે), વીમા અને મેડિકલ બિલિંગ સંચાલિત કરો, પરિવાર સાથે સંકલન કરો, લોકો દ્વારા બાળક વિશે પૂછવામાં આવેલા સંદેશાઓનો જવાબ આપો, અને ઘરનું એડમિન સંચાલિત કરો. આ અદૃશ્ય કાર્ય છે જે નવા બાળકની હાજરીમાં ચાલુ રહે છે અને કોઈને તેને સંચાલિત કરવાની જરૂર છે. માનસિક ભાર — યાદ રાખવું, ટ્રેક કરવું, યોજના બનાવવી — શારીરિક કાર્ય જેટલું જ થાકાવું છે. કાર્યના માલિકી લો અને તેમને સોંપવામાં રાહ જોતા ન રહો.

મેડિકલ માર્ગદર્શિકા એ છે કે 6 અઠવાડિયા પછીના જન્મ પછીના ચેકઅપ સુધી રાહ જોવી જોઈએ, પરંતુ આ સમયરેખા ઓછામાં ઓછા ઘાવના ઉપચાર વિશે છે, તૈયારીઓ વિશે નહીં. મોટાભાગની મહિલાઓ 6 અઠવાડિયામાં પ્રવેશી સેક્સ માટે શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક રીતે તૈયાર નથી, અને ઘણા મહિના સુધી નથી. અહીં શું થઈ રહ્યું છે: પેરિનિયલ ફાટક હજુ પણ નમ્ર હોઈ શકે છે. સીઝેરિયન કાપ હજુ પણ આંતરિક રીતે ઠીક થઈ રહ્યો હોઈ શકે છે. યોનીની ટિશ્યૂ એસ્ટ્રોજનથી ખૂણાયેલી છે (ખાસ કરીને જો તે સ્તનપાન કરી રહી છે), જે તેને વધુ સુકું અને પાતળું બનાવે છે. પેલ્વિક ફ્લોરની માંસપેશીઓ નબળા અથવા સ્પાઝમમાં હોઈ શકે છે. તે સેક્સ દુખાવા કરશે તે વિશે ડરી શકે છે — અને તે ડર જ પેલ્વિક ફ્લોરની રક્ષા કરી શકે છે જે પ્રવેશને દુખદાયક બનાવે છે. ભાવનાત્મક રીતે, તે બાળક સાથે સતત શારીરિક સંપર્કથી 'સ્પર્શિત' અનુભવે છે. શરીરની છબીની ચિંતા, નિંદ્રા અભાવ, હોર્મોનલ ફેરફારો, અને નવી માતૃત્વની ઓળખનો ફેરફાર તમામ ઇચ્છાને અસર કરે છે. સ્તનપાન એસ્ટ્રોજનને દબાવે છે, જે સીધા લિબિડોને અને યોનીની ચરબીને ઘટાડે છે. સેક્સ ફરી શરૂ કરવા માટેની સમયરેખા તેની તૈયારી દ્વારા નક્કી થવી જોઈએ, કેલેન્ડર દ્વારા નહીં. જ્યારે તે તૈયાર હોય, ત્યારે ખૂબ ધીમે જાઓ. લ્યુબ્રિકન્ટની વિશાળ માત્રા વાપરો. પ્રવેશી ન હોવા જેવી નજીકતા સાથે શરૂ કરો. કોઈપણ યૌન પ્રવૃત્તિ દરમિયાન વારંવાર તપાસો. અને જો તે કહે છે કે કંઈક દુખે છે, તો તરત જ રોકી જાઓ. પ્રથમ જન્મ પછીનો યૌન અનુભવ મહિના માટેનો સ્વર નક્કી કરે છે — તેને સુરક્ષિત, નમ્ર, અને દબાણમુક્ત બનાવવું તમારા યૌન સંબંધને લાંબા ગાળે સુરક્ષિત રાખે છે.