אינטימיות לאחר גיל המעבר — מה ששותפים צריכים לדעת

המונח הרפואי הוא תסמונת גניטואורינרית של גיל המעבר (GSM), והיא משפיעה על עד 80% מהנשים לאחר גיל המעבר. כאשר האסטרוגן יורד, הרקמה בנרתיק מתדלדלת, מאבדת אלסטיות ומייצרת פחות סיכה טבעית. ה-pH משתנה, מה שמקנה לה נטייה גבוהה יותר לזיהומים. הרקמה יכולה להיות כל כך Fragile שחדירה גורמת לקרעים מיקרוסקופיים — פצעים קטנים אמיתיים. דמייני לקיים יחסי מין עם חתך נייר בתוך הגוף שלך. זה מה שהיא עשויה לחוות. זה לא משהו שהיא יכולה להתגבר עליו בכוח הרצון, ובדרך כלל זה מחמיר ללא טיפול, לא משתפר. החדשות הטובות: קיימים טיפולים יעילים. אסטרוגן נרתיקי (קרמים, טבעות או טבליות) בטוח עבור רוב הנשים ועובד באופן מקומי. סיכונים ומרככים ללא מרשם עוזרים. אפשרויות חדשות כמו אוספמיפן וטיפול בלייזר זמינות. אבל היא חייבת לדבר עם הרופא שלה, ורבות מהנשים מתביישות מדי. אתה יכול לעזור לנרמל את השיחה הזו.

ירידה בחשק המיני במהלך ולאחר גיל המעבר היא מאוד נפוצה. טסטוסטרון — כן, נשים מייצרות אותו גם — יורד באופן משמעותי במהלך גיל המעבר, והוא גורם מרכזי לרצון המיני. אובדן אסטרוגן משפיע על עוררות ותחושה. הוסף שינה גרועה, גלי חום, מאבקים בדימוי גוף, שינויים במצב רוח ולחץ, וזה באמת מדהים שכל אישה לאחר גיל המעבר רוצה לקיים יחסי מין בכלל. אבל מה שחשוב הוא: ירידה בחשק המיני אינה אותו דבר כמו 'לא אוהבת אותך' או 'לא נמשכת אליך.' אלו מעגלים מוחיים שונים. היא עשויה לאהוב אותך עמוקות ולמצוא אותך מושך ועדיין לא להיות מעוניינת כלל ביחסי מין. זו המציאות ההורמונלית. חלק מהנשים מתאבלות על אובדן החשק המיני שלהן. אחרות מרגישות הקלה מכך. שתי התגובות תקפות. מה שחשוב הוא שאתם מדברים על זה באופן פתוח, ללא שיפוט, ומוצאים דרך קדימה שעובדת עבור שניכם. אם ירידה בחשק המיני מפריעה לה, ישנן אפשרויות — טיפול הורמונלי, טיפול בתסמינים בסיסיים, תרופות מסוימות. אבל ההחלטה להמשיך בטיפול חייבת להיות שלה.

זמן וטון הם הכל. אל תעלה את זה במיטה, לאחר דחייה או במהלך ריב. בחר רגע נייטרלי — הליכה, ערב שקט, נסיעה ברכב — והתחל באהבה, לא בתסכול. נסה: 'אני רוצה לדבר עלינו — לא כדי להתלונן, אלא כי אני מתגעגע להיות קרוב אליך ואני רוצה להבין את זה יחד.' המילה 'ביחד' היא קריטית. זה לא קשור למילוי הצרכים שלך על חשבונה. זה על מציאת נורמל חדש שמכבד את שניכם. היה מוכן לכך שהיא עשויה לבכות, להתעצבן או להיסגר. כל אחת מהתגובות הללו בסדר. היא עשויה לשאת בושה על השינויים ושמיעתך מעלה את זה מאשרת את הפחדים הגרועים ביותר שלה. הנוכחות השקטה והלא שיפוטית שלך ברגע הזה חשובה יותר מכל מה שאתה אומר. והיה מוכן להקשיב יותר ממה שאתה מדבר. היא עשויה לחכות לשיחה הזו ולחוות הרבה לשתף.

להגדיר מחדש אינטימיות פירושו להרחיב את ההגדרה שלך למיניות מעבר לחדירה ואורגזמה. עבור רבים מהזוגות לאחר גיל המעבר, חיי אינטימיות מספקים כוללים מגוון רחב יותר של פעילויות: משחק מקדים ממושך, יחסי מין אוראליים, אוננות הדדית, מסאז', מגע חושני, שימוש בצעצועים, אמבטיות יחד, או פשוט להחזיק זה את זה עור בעור. זה עשוי להיות שיחסי המין קורים פחות פעמים אבל הם יותר מכוונים ומחוברים כאשר הם קורים. חלק מהזוגות מוצאים שזמן קביעת אינטימיות — במקום לחכות לרצון ספונטני — עובד היטב, כי זה מסיר את הלחץ של יזימה ומעניק לשני השותפים זמן להתכונן מנטלית. המטרה היא הנאה וחיבור, לא ביצועים. אם חדירה היא חלק מהאינטימיות שלכם, שימוש נדיב בסיכה אינו אופציונלי — הוא חיוני. סיכונים מבוססי סיליקון מחזיקים מעמד יותר; סיכונים מבוססי מים מתאימים לצעצועים וקונדומים. חימום עם משחק מקדים ממושך נותן לגופה יותר זמן להגיב. תנוחות שמאפשרות לה לשלוט בעומק ובקצב לרוב עובדות הכי טוב.

אסטרוגן נרתיקי הוא הטיפול הסטנדרטי המוזהב עבור GSM ונחשב לבטוח עבור רוב הנשים, כולל רבות עם היסטוריה של סרטן השד (אם כי היא צריכה לאשר עם האונקולוג שלה). הוא עובד באופן מקומי, יש לו ספיגה מערכתית מינימלית, ויכול לשפר באופן דרמטי את בריאות הרקמה בנרתיק, סיכה ונוחות במהלך יחסי מין. התוצאות בדרך כלל מופיעות בתוך 4-12 שבועות. HRT מערכתית (טבליות או מדבקות) יכולה לעזור עם החשק המיני ותסמינים כלליים של גיל המעבר. טיפול בטסטוסטרון עבור נשים משמש מחוץ לתווית בכמה מדינות ויש ראיות התומכות בשימושו עבור רצון נמוך, אם כי זמינותו משתנה. ההחלטה לגבי הורמונים היא שלה לקבל עם הרופא שלה. תפקידך הוא להיות תומך בכל מה שהיא בוחרת — כולל לבחור לא להשתמש בהורמונים. מה שאתה יכול לעשות הוא לעזור להסיר מחסומים: הצע ללכת לפגישה, עזור לחקור אפשרויות, אשר שזכויות טיפול בבריאות מינית הן לגיטימיות כמו טיפול בכל מצב רפואי אחר.