बेबी ब्लूज़ बनाम पीपीडी — अंतर जानने के लिए एक साथी का मार्गदर्शक

बेबी ब्लूज़ प्रसव के बाद पहले दो हफ्तों में 80% तक नई माताओं को प्रभावित करते हैं। ये जन्म के बाद हार्मोन के अचानक गिरने के कारण होते हैं — एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन प्रसव के कुछ घंटों के भीतर 90% से अधिक गिर जाते हैं, जो मानव जीवविज्ञान में सबसे चरम हार्मोनल बदलावों में से एक है। लक्षणों में बिना किसी स्पष्ट कारण के रोना, मूड स्विंग्स, चिड़चिड़ापन, अभिभूत महसूस करना, बच्चे के बारे में चिंता, सोने में कठिनाई (सामान्य नवजात विघटन से परे), और उस खुशी से कटा हुआ महसूस करना शामिल है जिसे सभी उससे अपेक्षित करते हैं। यह सामान्य है। अपने आप से कहें: यह सामान्य है। वह कमजोर नहीं है, न ही आभारी नहीं है, न ही एक बुरी माँ है। उसका मस्तिष्क रसायन विज्ञान गिरावट में है जबकि वह नींद की कमी, शारीरिक रूप से ठीक होने, और एक छोटे मानव को जीवित रखने के लिए सीख रही है। बेबी ब्लूज़ आमतौर पर दिन 3-5 के आसपास चरम पर पहुँचते हैं और प्रसव के दो सप्ताह तक समाप्त हो जाते हैं। इस समय के दौरान, उसे धैर्य, आश्वासन, और व्यावहारिक मदद की आवश्यकता होती है। उसे 'हर पल का आनंद लेने' के लिए नहीं कहा जाना चाहिए या पूछा नहीं जाना चाहिए कि वह क्यों रो रही है।

पीपीडी और बेबी ब्लूज़ के बीच के प्रमुख संकेतक अवधि, तीव्रता, और प्रक्षिप्ति हैं। बेबी ब्लूज़ में सुधार होता है। पीपीडी में नहीं — यह समान रहता है या बिगड़ता है। यदि वह दो हफ्तों के बाद भी लगातार उदासी, निराशा, या कार्य करने में असमर्थता का अनुभव कर रही है, तो यह एक लाल झंडा है। यदि लक्षण बढ़ रहे हैं बजाय कि कम होने के, तो यह एक लाल झंडा है। अन्य पीपीडी चेतावनी संकेत: वह तब भी नहीं सो सकती जब बच्चा सो रहा हो, उसे भूख नहीं लगती या वह अधिक खा रही है, वह बच्चे या आपसे दूर हो रही है, वह एक बुरी माँ होने के बारे में अपराधबोध व्यक्त करती है जो असमानता महसूस होती है, उसे बच्चे को नुकसान पहुँचाने के बारे में intrusive विचार आते हैं, उसने उन चीजों में रुचि खो दी है जिनकी उसे पहले परवाह थी, या वह कहती है 'बच्चा मेरे बिना बेहतर होगा।' पीपीडी लगभग 5 में से 1 नई माताओं को प्रभावित करता है — यह दुर्लभ नहीं है। और यह पहले वर्ष में कभी भी विकसित हो सकता है, केवल पहले कुछ हफ्तों में नहीं। आप इन परिवर्तनों को नोटिस करने की अद्वितीय स्थिति में हैं क्योंकि आप उसे दैनिक देखते हैं। उसका डॉक्टर उसे छह हफ्तों में एक बार देखता है। आप प्रक्षिप्ति देखते हैं।

अपने अंतर्ज्ञान पर भरोसा करें। साथी अक्सर पीपीडी को पहचानने वाले पहले होते हैं क्योंकि उनके पास एक आधार होता है — वे उसे बच्चे से पहले जानते थे। यदि कुछ गलत लगता है, तो यह शायद है। पीपीडी वाली महिलाएँ अक्सर अपने लक्षणों को शर्म, न्याय के डर, या इस चिंता के कारण छुपाती हैं कि यह स्वीकार करना कि वे संघर्ष कर रही हैं, इसका मतलब है कि वे एक बुरी माँ हैं। वह सार्वजनिक रूप से खुशी का प्रदर्शन कर सकती है और निजी में गिर सकती है। वह जोर देकर कह सकती है कि वह 'बस थकी हुई है' जब आप देख सकते हैं कि यह उससे अधिक है। उसके साथ कोमलता से संपर्क करें, न कि पूछताछ से। 'मुझे लगता है कि आपको प्रसवोत्तर अवसाद है' के बजाय, 'मैं तुमसे प्यार करता हूँ और मैं तुम्हारे लिए चिंतित हूँ। तुम ऐसा लगती हो जैसे तुम कुछ भारी उठा रही हो, और मैं मदद करना चाहता हूँ।' यदि वह इसे नकारती है, तो बहस न करें। लेकिन इसे छोड़ें भी मत। कुछ दिनों का समय दें और फिर से कोशिश करें। कभी-कभी तीसरी या चौथी बार जब आप पूछते हैं, तो वह अंततः टूट जाती है और कहती है 'मैं ठीक नहीं हूँ।' यदि वह तत्काल खतरे में है — आत्म-हानि या बच्चे को नुकसान पहुँचाने के विचार व्यक्त कर रही है — तो यह एक संकट है। पोस्टपार्टम सपोर्ट इंटरनेशनल हेल्पलाइन (1-800-944-4773) पर कॉल करें, HOME को 741741 पर टेक्स्ट करें, या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएँ।

पीपीडी सबसे उपचार योग्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों में से एक है — जब इसे वास्तव में उपचारित किया जाता है। पहले पंक्ति के उपचारों में चिकित्सा (विशेष रूप से CBT और इंटरपर्सनल थेरेपी), दवा (SSRIs जैसे सेरट्रालाइन आमतौर पर निर्धारित होते हैं और स्तनपान के साथ संगत होते हैं), या दोनों का संयोजन शामिल है। गंभीर पीपीडी के लिए, ब्रेक्सानोलोन (Zulresso) एक IV इन्फ्यूजन है जो घंटों के भीतर काम करता है जो सीधे उस न्यूरोस्टेरॉयड असंतुलन को संबोधित करता है जो पीपीडी का कारण बनता है। एक नया मौखिक दवा, जुरानोलोन (Zurzuvae), पीपीडी के लिए FDA द्वारा अनुमोदित किया गया था और यह दिनों के भीतर परिणाम दिखा सकता है। बिंदु: यह कुछ ऐसा नहीं है जिसे उसे सफेद-नाखूनों के माध्यम से सहन करना है। चिकित्सा विज्ञान के पास वास्तविक समाधान हैं। उपचार के दौरान आपकी भूमिका व्यावहारिक और भावनात्मक है। उसे चिकित्सा अपॉइंटमेंट्स पर ले जाएँ। सत्रों के दौरान बच्चे का प्रबंधन करें। उसे दवा लेने की याद दिलाएँ। छोटे सुधारों का जश्न मनाएँ। और धैर्य रखें — अधिकांश उपचारों को पूर्ण प्रभाव दिखाने के लिए 2-4 सप्ताह लगते हैं। वहाँ बाधाएँ होंगी। उपचार रैखिक नहीं है। लेकिन उपचार के साथ भविष्यवाणी उत्कृष्ट है।

पीपीडी वाली महिलाओं के साथी अपने स्वयं के अवसाद और चिंता के लिए महत्वपूर्ण रूप से उच्च जोखिम में होते हैं। 10% तक के नए पिता पिता के प्रसवोत्तर अवसाद का विकास करते हैं, और जब माँ को पीपीडी होता है तो जोखिम दोगुना हो जाता है। यदि आप टूट रहे हैं तो आप उसकी मदद नहीं कर सकते। यह स्वार्थी नहीं है — यह संरचनात्मक है। आपको नींद की आवश्यकता है, भले ही यह शिफ्ट में हो। आपको असली खाना खाने की आवश्यकता है, न कि बस जो भी हाथ की पहुँच में है। आपको कम से कम एक व्यक्ति की आवश्यकता है जिससे आप ईमानदारी से बात कर सकें — एक दोस्त, एक परिवार का सदस्य, एक चिकित्सक। पोस्टपार्टम सपोर्ट इंटरनेशनल के पास विशेष रूप से साथियों के लिए संसाधन हैं। कई चिकित्सक पूरे परिवार के लिए प्रजनन मानसिक स्वास्थ्य में विशेषज्ञता रखते हैं। यदि दोस्त या परिवार मदद की पेशकश करते हैं, तो हाँ कहें। किसी को रात का खाना लाने दें। दादी को बच्चे को पकड़ने दें जबकि आप दोनों आराम करें। हर पेशकश को स्वीकार करें। और यदि कोई पेशकश नहीं कर रहा है, तो पूछें। लोग मदद करना चाहते हैं; वे अक्सर बस यह बताने का इंतजार कर रहे होते हैं कि कैसे।