ベビーブルーズとPPD — パートナーが違いを知るためのガイド

ベビーブルーズは、出産後の最初の2週間で最大80%の新しい母親に影響を与えます。これは、出産後のホルモンの急激な低下によって引き起こされます — エストロゲンとプロゲステロンは出産後数時間以内に90%以上低下し、これは人間の生物学における最も極端なホルモンの変化の一つです。症状には、明らかな理由もなく泣くこと、気分の変動、イライラ感、圧倒される感覚、赤ちゃんに対する不安、睡眠の困難（通常の新生児の妨害を超えて）、そして他の人が期待する喜びからの切断感が含まれます。これは正常です。自分に言い聞かせてください：これは正常です。彼女は弱くもなく、感謝していないわけでもなく、悪い母親でもありません。彼女の脳の化学は自由落下しており、同時に睡眠不足で、身体的に回復し、小さな人間を生かす方法を学んでいます。ベビーブルーズは通常、3〜5日目にピークを迎え、出産後2週間で解消します。この期間中、彼女は忍耐、安心、実用的な助けを必要としています。彼女に「すべての瞬間を楽しむべきだ」と言ったり、なぜ泣いているのか尋ねたりする必要はありません。

PPDとベビーブルーズを区別する重要な指標は、持続時間、強度、そして経過です。ベビーブルーズは改善します。PPDは改善しません — 同じままか悪化します。もし彼女が2週間後も持続的な悲しみ、無力感、または機能不全を経験している場合、それは赤信号です。症状が消えるのではなく悪化している場合、それも赤信号です。その他のPPDの警告サイン：赤ちゃんが寝ているときでも眠れない、食欲がないまたは過食している、赤ちゃんやあなたから引きこもっている、悪い母親であることに対する罪悪感を不釣り合いに強く表現している、赤ちゃんに危害が加わることについての侵入的な考えを持っている、以前気にかけていたことに興味を失っている、または『赤ちゃんは私がいない方が良いだろう』と言う。PPDは約5人に1人の新しい母親に影響を与えます — これは珍しくありません。そして、最初の数週間だけでなく、最初の1年のいつでも発症する可能性があります。あなたはこれらの変化に気づく特別な立場にいます。彼女の医者は6週間に1回しか会いません。あなたはその経過を見ています。

あなたの直感を信じてください。パートナーは、PPDを最初に認識することが多いです。なぜなら、彼らは基準を持っているからです — 彼らは赤ちゃんが生まれる前の彼女を知っています。何かがおかしいと感じたら、それはおそらくそうです。PPDの女性は、恥、判断への恐れ、または苦しんでいることを認めることが悪い母親であることを意味するのではないかという心配から、しばしば症状を隠します。彼女は公の場では幸せを演じ、プライベートでは崩れ落ちるかもしれません。彼女は「ただ疲れている」と主張するかもしれませんが、あなたにはそれ以上のものが見えます。尋問ではなく、優しさで彼女に接してください。『あなたは産後うつ病だと思う』ではなく、『私はあなたを愛していて、あなたが心配です。あなたは何か重いものを抱えているように見え、私は助けたいです。』と言ってみてください。彼女が否定した場合は、議論しないでください。しかし、諦めないでください。数日待って再度試みてください。時には、3回目または4回目に尋ねたときに、彼女がついに「私は大丈夫ではない」と言うことがあります。彼女が即時の危険にある場合 — 自傷や赤ちゃんに危害を加える考えを表現している場合 — それは危機です。Postpartum Support Internationalのホットライン（1-800-944-4773）に電話するか、741741にHOMEとテキストするか、最寄りのERに行ってください。

PPDは最も治療可能なメンタルヘルスの状態の一つです — 実際に治療されるとき。第一選択の治療法には、セラピー（特にCBTや対人療法）、薬物療法（セルトラリンのようなSSRIが一般的に処方され、授乳と互換性があります）、またはその両方の組み合わせが含まれます。重度のPPDの場合、ブレキサノロン（Zulresso）はIV点滴で、PPDを引き起こす神経ステロイドの不均衡に直接対処することで数時間以内に効果を発揮します。新しい経口薬、ズラノロン（Zurzuvae）はPPDのためにFDAに承認され、数日以内に結果を示すことができます。ポイントは、これは彼女が白い拳で耐えなければならないものではないということです。医学は実際の解決策を持っています。治療中のあなたの役割は実用的かつ感情的です。彼女をセラピーの予約に運ぶ。セッション中に赤ちゃんを管理する。彼女に薬を飲むように思い出させる。小さな改善を祝う。そして忍耐強く — ほとんどの治療は完全な効果を示すまでに2〜4週間かかります。後退があるでしょう。治療は線形ではありません。しかし、治療による予後は非常に良好です。

PPDの女性のパートナーは、自分自身のうつ病や不安のリスクが大幅に高まります。新しい父親の最大10%が父性産後うつ病を発症し、母親がPPDを持っている場合、そのリスクは2倍になります。あなたが崩れ落ちているとき、彼女を支えることはできません。これは自己中心的ではありません — 構造的な問題です。あなたは睡眠が必要です、たとえそれがシフトであっても。あなたは本物の食べ物を食べる必要があります、手の届く範囲のものだけではなく。あなたは、何が起こっているのかについて正直に話せる少なくとも1人の人が必要です — 友人、家族、セラピスト。Postpartum Support Internationalには、パートナー向けのリソースがあります。多くのセラピストは、家族全体の周産期メンタルヘルスを専門としています。友人や家族が助けを申し出たら、はいと言ってください。誰かに夕食を持ってきてもらいましょう。おばあちゃんに赤ちゃんを抱っこしてもらい、あなたたち二人が休むことを許可してください。すべての申し出を受け入れてください。そして、誰も申し出ていない場合は、頼んでください。人々は助けたいと思っています; 彼らはしばしばどうすればいいかを言われるのを待っています。