出産後、彼女の生理はいつ戻りますか？パートナーが知っておくべきこと

タイムラインはほぼ完全に授乳に依存します。彼女が授乳していない場合、通常は出産後6〜8週間以内に生理が戻ります。彼女が完全に授乳している場合（ミルクや固形物を与えず、要求に応じて授乳し、夜間も含む）、ホルモンのプロラクチンが排卵を抑制し、生理が6ヶ月、1年、またはそれ以上戻らないことがあります。授乳の頻度が減少すると（ミルクの補充、固形物の導入、赤ちゃんが夜通し寝ることなど）、プロラクチンのレベルが下がり、排卵が再開します。最初の産後の生理は多くの女性を驚かせることがあります。妊娠前の生理よりも重く、より痛みを伴うことがあります。または、数周期にわたって軽く不規則であることもあります。「正常」というものはなく、さまざまな経験があります。あなたのパートナーとして重要なのは、タイムラインを理解し、それにプレッシャーをかけず、そして重要なこととして、妊娠の可能性を理解することです。

はい。これはこの記事全体で最も重要な事実です。排卵は生理の前に起こります。彼女の体は生理が来る約2週間前に卵子を放出します。つまり、彼女は産後に生理を見る前に妊娠することができます。これは無数のカップルを驚かせます。授乳を避妊として使用する（授乳性無月経法またはLAM）は、非常に特定の条件下でのみ効果的です：赤ちゃんが6ヶ月未満で、彼女が要求に応じて完全に授乳しており（夜間の授乳を含む）、まだ生理が来ていない場合です。これらの条件のいずれかが満たされない場合、LAMは信頼できません。出産後すぐの計画外の妊娠は実際の健康リスクを伴います — 彼女の体は完全に回復しておらず、特に帝王切開を受けた場合、密接に間隔を置いた妊娠は早産や低出生体重に関連しています。これはオープンに話し合うべきことであり、理想的には緊急になる前に行うべきです。避妊計画は6週間の検診時またはそれ以前に行うべきです。

授乳と互換性のあるいくつかの効果的な選択肢があります。プロゲスチンのみの方法は母乳供給に影響を与えません：ミニピル、ホルモンIUD（Mirena、Liletta）、インプラント（Nexplanon）、およびデポ・プロベラ注射です。銅IUD（Paragard）はホルモンフリーで、最大10年間効果があります。エストロゲンを含む複合ホルモン法（通常のピル、パッチ、リング）は、通常、少なくとも産後6週間までは推奨されず、母乳供給を減少させる可能性があるため、授乳中は通常避けられます。バリア方法（コンドーム、ダイアフラム）は常に選択肢であり、ホルモン効果はありません。IUDやインプラントのような長期作用可逆避妊具（LARC）は、毎日の行動を必要としないため、最も効果的です。出産後すぐに設置できるものもあります。選択は彼女のものですが、一緒に好みを話し合うと助けになります。そして、どの方法が選ばれても、信頼性が重要です。前回の出産から回復していないときに密接に間隔を置いた計画外の妊娠は重大な健康問題です。

最初の数回の産後の生理は、妊娠前に経験したものとは異なることがよくあります。生理が重く、長く、より痛みを伴う、または不規則であることがあります。逆に、軽く、短い生理を経験する女性もいます。どちらも彼女の体が再調整される過程での正常な範囲内です。ホルモンの変動はまだ起こっており、特に授乳中または徐々に授乳を減らしている場合はそうです。サイクルが予測可能なパターンに調整されるまでに6〜12ヶ月かかることがあります。場合によっては、妊娠と出産が彼女のサイクルを永久に変えることがあります — 生理は妊娠前よりも重くなることもあれば、軽くなることもあります。サイクルが長くなることも短くなることもあります。もし彼女が非常に重い出血（1時間にパッドまたはタンポンを浸す）や7日以上続く生理、日常生活に支障をきたすほどの激しい痛みを経験している場合は、医者の診察が必要です。子宮内膜症、筋腫、または甲状腺の問題は、産後に現れるか悪化する可能性があります。あなたのパートナーとしての役割はシンプルです：サポートし、彼女の経験を軽視せず、生理用品を常に備えておくことです。

彼女の生理の戻りは、将来の家族計画、避妊、身体の自律、赤ちゃんと生理を管理するという実際の現実と交差します。もしあなたがもっと子供を望むなら、これは慎重に話し合うべきことです — 睡眠不足の議論の中で、またはサプライズを期待する受動的な方法ではなく。推奨される妊娠間隔は、リスクを減らすために少なくとも18ヶ月（出産から次の受胎まで）です。もしあなたがもっと子供を望まない、または確信がない場合、信頼できる避妊はオプションではありません。もしあなたの家族が完結しているなら、精管切除術は最も効果的で侵襲性の低い永久的な選択肢です — そして、彼女が妊娠を運んだ後に永久的な避妊を負担する責任があなたにあるかどうかを話し合う価値があります。より広いポイントは、彼女の生殖システムは彼女自身のものであり、産後の期間はプレッシャーのかかる決定を下す時期ではないということです。彼女が回復し、自分自身を再び感じ、彼女自身のタイムラインで自分の体と家族について何を望むかを決定するためのスペースを与えてください。