Тууды бақылау бойынша серіктестің нұсқаулығы — Сіз не түсінуіңіз керек

Гормоналды тууды бақылау оның менструация циклі қалай жұмыс істейтінін негізінен өзгертеді, және көпшілік гормоналды әдістерде алатын 'менструация' шын мәнінде нағыз менструация емес. Біріктірілген гормоналды әдістер (таблетка, патч және сақина) синтетикалық эстроген мен прогестинді жеткізіп, оның денесінің табиғи гормоналды ауытқуларын басып, овуляцияны болдырмайды. Плацебо аптасындағы қан кету — синтетикалық гормондардың төмендеуінен туындайтын тоқтату қан кетуі — табиғи гормоналды каскадтан емес.

Прогестинге негізделген әдістер (мини-таблетка, гормоналды IUD, имплант және Депо-Проера инъекциясы) негізінен жатыр мойнының шырынын қоюландыру, эндометрийді жұқарту және кейде овуляцияны басу арқылы жұмыс істейді. Олардың қан кетуге әсері әртүрлі: гормоналды IUD көбінесе менструацияны жеңілдетеді немесе мүлдем тоқтатады, имплант күтпеген қан кетуді тудыруы мүмкін, ал Депо-Проера инъекциясы уақыт өте келе аменореяға жиі әкеледі.

Сіз үшін серіктес ретінде маңыздысы: бұл гормоналды өзгерістер тек қан кетуге әсер етпейді. Олар оның көңіл-күйіне, энергия деңгейіне, либидоға, терісіне, салмағына және жалпы әл-ауқатына әсер етуі мүмкін. Кейбір әйелдер гормоналды тууды бақылаудан жақсы әсер алады; басқалары өмір сүру сапасына елеулі әсер ететін жанама әсерлермен күреседі. Ол әрдайым өз тәжірибесін тууды бақылаумен байланыстыра бермеуі мүмкін — немесе ол жанама әсерлерді көтеріп жүрген болуы мүмкін, себебі баламалары нашар сезіледі. Сіздің бұл мәселені талқылауға дайын болуыңыз бен ашықтығыңыз маңызды.

Тууды бақылау опцияларының ландшафтын түсіну сізге екеуіңізге әсер ететін шешімге мағыналы түрде қатысуға көмектеседі. Ұзақ мерзімді кері қайтарылатын контрацептивтер (LARCs) ең тиімді категория: гормоналды IUD 3–8 жыл бойы 1%-дан аз сәтсіздікпен жұмыс істейді, мыс IUD гормонсыз және 10 жылға дейін созылады, ал имплант 3 жылға созылады. Бұл 'орнату және ұмыту' әдістері күнделікті сәйкестікке тәуелді емес.

Қысқа мерзімді гормоналды әдістерге біріктірілген таблетка, патч, сақина, Депо-Проера инъекциясы және мини-таблетка жатады, олардың барлығы 91–94% типтік пайдалану тиімділігіне ие. Бұл тұрақты пайдалануды талап етеді — дозаларды өткізіп алу тиімділікті едәуір төмендетеді. Кондомдар (82–87% типтік пайдалану) сияқты тосқауыл әдістері ЖЖБИ-дан қорғаудың жалғыз нұсқасы болып табылады. Жүктілік туралы ақпарат әдістері оның циклін бақылауды және ұрықтандыру күндерін анықтауды қамтиды, бұл елеулі міндеттеме мен білімді қажет етеді.

Міне, серіктестің көзқарасы, көптеген нұсқаулықтар өткізіп алатын: осы әдістердің әрқайсысы оған әртүрлі жүктеме салады. Таблетка күн сайын еске түсіруді білдіреді. IUD енгізу процедурасын білдіреді, ол ауыр болуы мүмкін. Гормоналды әдістер синтетикалық гормондарды қабылдауды білдіреді, олар жанама әсерлермен бірге келеді. Инъекция тоқсан сайынғы кездесулерді білдіреді. Сонымен қатар, ерлер кондомдары — кеңінен қол жетімді ерлердің бақылауындағы жалғыз әдіс. Бұл теңсіздікті түсіну контрацепцияда шынайы теңдестірілген серіктес болудың алғашқы қадамы.

Тууды бақылауды тоқтатқаннан кейін не болатыны оның қандай әдісті қолданғанына, қанша уақыт қолданғанына және ол бастамас бұрын оның циклдері қандай болғанына байланысты. Біріктірілген таблетка, патч немесе сақина тоқтатылғаннан кейін, көп әйелдер 1–3 ай ішінде табиғи менструация алады, себебі олардың денесі өз гормоналды сигнализациясын қайта бастайды. Гормоналды IUD алынғаннан кейін, табиғи циклдер әдетте 1–2 ай ішінде қайта басталады. Депо-Проерадан кейін, ұрықтану қайтару ең баяу — овуляцияға оралу үшін орташа уақыт шамамен 5,5 ай, ал 12–18 айға дейін созылуы мүмкін.

Өтпелі кезең қиын болуы мүмкін. Кейбір әйелдер тұрақсыз циклдер, безеу жарылыстары, шаш өзгерістері, көңіл-күй өзгерістері немесе гормоналды тууды бақылау жасырып келген ауыр симптомдардың қайта оралуын сезінеді. Егер оның менструациялары тууды бақылаудан бұрын тұрақсыз немесе ауыр болса, олар қайтадан солай болуы мүмкін — гормоналды тууды бақылау PCOS сияқты негізгі жағдайларды жасырады, бірақ оларды емдемейді.

Серіктес ретінде, тууды бақылаудан өту кезеңі сіздің қолдауыңыздың маңызды болатынына уақыт келеді. Ол жүктілікті жоспарлап жатса, жанама әсерлер көтерілмейтін болса, немесе табиғи циклмен қайта байланысқысы келсе, тоқтатып жатқан болуы мүмкін. Қандай себеп болса да, бейімделу кезеңі шыдамдылықты талап етеді. Оның денесі қайта теңдестіріліп жатыр, және бұл процесс оның көңіл-күйінен, терісінен, энергия деңгейінен бәріне әсер етеді.

Тууды бақылау сіздің жыныстық өміріңізге екеуіңіз де талқыламайтын жолдармен елеулі әсер етуі мүмкін. Гормоналды әдістер — әсіресе таблетка, патч, сақина және Депо-Проера — оның либидосын төмендетіп, еркін тестостерон деңгейлерін азайтуы мүмкін. Гормоналды тууды бақылаудағы кейбір әйелдер жыныстық қатынасты ыңғайсыз немесе ауырлататын вагинальды құрғақтықты да сезінеді. Бұл сирек жанама әсерлер емес — зерттеулер гормоналды тууды бақылаудағы әйелдердің 15–40%-ы жыныстық қалаудың төмендегенін хабарлайды.

Мұндағы эмоционалдық динамика күрделі. Ол төмен либидо үшін кінәлі сезінуі мүмкін және оны талқылаудан аулақ болуы мүмкін. Ол жыныстық қатынаста ыңғайсыздықты сезінсе де, себепті шешуден гөрі, оны жеңуге тырысуы мүмкін. Ол тууды бақылаудың өзіне әсер етіп жатқанын да байқамауы мүмкін, себебі ол оны бірнеше жыл бұрын бастаған және өзінің бастапқы жағдайын есіне алмайды. Сонымен қатар, сіз төмендеген қалауды қарым-қатынас мәселесі ретінде емес, дәрі-дәрмектің жанама әсері ретінде түсінуіңіз мүмкін.

Бұл мәселені шешудің жалғыз жолы — шынайы, бағаламайтын әңгіме. Егер сіз жыныстық өміріңізде тууды бақылауды бастау немесе өзгерту кезінде байқалған өзгерістерді байқасаңыз, оны жұмсақ түрде көтеру дұрыс — оның әл-ауқаты үшін алаңдаушылық ретінде, жиілік туралы шағым ретінде емес. Ол басқа әдісті сынап көруді, дозасын реттеуді немесе гормонсыз опцияларды зерттеуді қалайды. Ол сондай-ақ контрацепцияның артықшылықтары жыныстық жанама әсерлерден асып түсетінін шешуі мүмкін. Қалай болғанда да, әңгіме маңызды.