Бала Blues vs PPD — Серіктестің айырмашылықты білуге арналған нұсқаулығы

Бала blues босанғаннан кейінгі алғашқы екі аптада жаңа аналардың 80%-ына әсер етеді. Олар босанғаннан кейінгі драмалық гормондық құлдыраудан туындайды — эстроген мен прогестерон босанғаннан кейінгі бірнеше сағат ішінде 90%-дан астамға төмендейді, бұл адам биологиясындағы ең экстремалды гормондық өзгерістердің бірі. Симптомдары: себепсіз жылау, көңіл-күйдің өзгеруі, тітіркену, өз-өзін жоғалту, балаға қатысты алаңдаушылық, ұйқының қиындығы (жаңа туған нәрестенің қалыпты бұзылуынан тыс) және бәрі оның сезінуін күтетін қуаныштан ажырау. Бұл қалыпты. Оны өзіңізге айтыңыз: бұл қалыпты. Ол әлсіз емес, алғыссыз емес, жаман ана емес. Оның ми химиясы босанғаннан кейін ұйқысыз, физикалық қалпына келіп, кішкентай адамды тірі ұстауды үйреніп жатқанда еркін құлдырауда. Бала blues әдетте 3-5 күнде шыңына жетеді және босанғаннан кейін екі аптада шешіледі. Осы кезеңде оған шыдамдылық, сенімділік және практикалық көмек қажет. Оған 'әр сәтті рахаттанып' немесе неге жылап жатқанын сұраудың қажеті жоқ.

PPD-ны бала blues-тан ажырататын негізгі белгілер — ұзақтығы, қарқындылығы және траекториясы. Бала blues жақсарады. PPD жақсармайды — ол бірдей қалады немесе нашарлайды. Егер ол екі аптадан кейін де тұрақты қайғы, үмітсіздік немесе жұмыс істей алмау сезімін бастан кешірсе, бұл қызыл ту. Егер симптомдар жоғалып кетпей, керісінше күшейіп жатса, бұл да қызыл ту. PPD-ның басқа ескерту белгілері: ол бала ұйықтағанда да ұйықтай алмайды, тәбеті жоқ немесе артық тамақтануда, ол балаға немесе сізге тартылып жатыр, ол жаман ана болу туралы кінә сезімін тым күшті білдіреді, ол балаға зиян келуі туралы intrusive ойлар бар, ол бұрын қызықтырған нәрселерге қызығушылығын жоғалтты, немесе 'бала менсіз жақсырақ болар еді' деген сияқты нәрселер айтады. PPD жаңа аналардың шамамен 5-те 1-іне әсер етеді — бұл сирек емес. Және ол бірінші жылы кез келген уақытта дамуы мүмкін, тек алғашқы бірнеше аптада емес. Сіз бұл өзгерістерді байқап қалу үшін ерекше жағдайдасыз, өйткені сіз оны күн сайын көресіз. Оның дәрігері оны алты аптада бір рет көреді. Сіз траекторияны көресіз.

Инстинктіңізге сеніңіз. Серіктестер PPD-ны бірінші болып таниды, өйткені оларда базалық деңгей бар — олар оны бала туғанға дейін білетін. Егер бірдеңе дұрыс емес болып көрінсе, мүмкін, солай. PPD-мен әйелдер жиі өз симптомдарын ұялу, сотталу қорқынышы немесе қиындық көріп жатқанын мойындау жаман ана болу дегенді білдіреді деп ойлаудан жасырады. Ол қоғамдық жерде бақытты болып көрінуі мүмкін, ал жеке жерде құлайды. Ол 'мен тек шаршадым' деп талап етуі мүмкін, ал сіз одан да көп екенін көресіз. Оған жұмсақтықпен жақындаңыз, тергеу емес. 'Менің ойымша, сізде босанғаннан кейінгі депрессия бар' деп айтудың орнына, 'Мен сені жақсы көремін және сен үшін алаңдаймын. Сіз ауыр нәрсені көтеріп жүргендей көрінесіз, мен көмектескім келеді.' Егер ол оны жоққа шығарса, таласпаңыз. Бірақ оны да тастамаңыз. Бірнеше күн күтіңіз де, қайтадан сұраңыз. Кейде үшінші немесе төртінші рет сұрағанда, ол 'мен жақсы емеспін' деп айтады. Егер ол дереу қауіпте болса — өзін-өзі зиян келтіру немесе балаға зиян келтіру туралы ойлар білдірсе — бұл дағдарыс. Postpartum Support International көмек желісіне (1-800-944-4773) қоңырау шалыңыз, HOME дегенді 741741-ге жазыңыз немесе жақын жердегі жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

PPD — ең емделетін психикалық денсаулық жағдайларының бірі — егер ол шын мәнінде емделсе. Бірінші кезектегі емдеу әдістері — терапия (әсіресе CBT және интерперсоналдық терапия), дәрі-дәрмек (сертралин сияқты SSRI-лер жиі тағайындалады және емшек сүтімен үйлесімді), немесе екеуінің комбинациясы. Ауыр PPD үшін, brexanolone (Zulresso) — PPD-ны тудыратын нейростероидтық теңгерімді тікелей шешетін IV инфузиясы, ол бірнеше сағат ішінде жұмыс істейді. Жаңа ауызша дәрі, zuranolone (Zurzuvae), PPD үшін FDA мақұлдаған және бірнеше күн ішінде нәтижелер көрсете алады. Негізгі мәселе: бұл оны ақылмен өткізуі керек нәрсе емес. Медицина ғылымы нақты шешімдерге ие. Сіздің емдеу кезіндегі рөліңіз практикалық және эмоционалдық. Оны терапия кездесулеріне апарыңыз. Сессиялар кезінде баланы басқару. Оған дәрі-дәрмектерін қабылдауды еске салыңыз. Кішігірім жақсартуларды тойлаңыз. Және шыдамды болыңыз — көп емдеу 2-4 апта ішінде толық әсерін көрсету үшін қажет. Кедергілер болады. Емдеу сызықты емес. Бірақ емдеу кезінде болжам өте жақсы.

PPD-мен әйелдердің серіктестері өздерінің депрессия және алаңдаушылық қаупіне едәуір жоғары деңгейде ұшырайды. Жаңа әкелердің 10%-ы әкелердің босанғаннан кейінгі депрессиясына шалдығады, ал анасы PPD болса, бұл қауіп екі есе артады. Сіз оны қолдай алмайсыз, егер сіз құлап жатсаңыз. Бұл эгоистік емес — бұл құрылымдық. Сізге ұйқы қажет, тіпті ол ауысыммен болса да. Сізге шын тамақ жеу қажет, тек қолыңыздың жетер жеріндегі нәрселерді емес. Сізге болып жатқан нәрселер туралы шын сөйлесе алатын кем дегенде бір адам қажет — дос, отбасы мүшесі, терапевт. Postpartum Support International серіктестер үшін арнайы ресурстар ұсынады. Көптеген терапевттер бүкіл отбасы үшін перинаталдық психикалық денсаулыққа маманданған. Егер достар немесе отбасы көмек ұсынса, 'иә' деп жауап беріңіз. Біреуге кешкі ас әкелуге рұқсат етіңіз. Әжесі баланы ұстап тұрсын, ал сіз екеуіңіз демалыңыз. Әр ұсынысты қабылдаңыз. Егер ешкім ұсыныс жасамаса, сұраңыз. Адамдар көмектескісі келеді; олар көбінесе не істеу керектігін айтуды күтеді.