រដូវរបស់នាងកំពុងផ្លាស់ប្តូរ — អ្វីដែលដៃគូត្រូវដឹង

ក្នុងអំឡុងពេលប្រែប្រួល, ការប្រកួតប្រជែងហូម៉ូនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងម៉ត់ចត់ដែលផលិតរដូវដែលអាចទស្សន៍ទាយបានចាប់ផ្តើមបាក់បែក។ ក្នុងរដូវធម្មតា, អេស្ត្រូជែន និងប្រូជេស្តេរ៉ូនឡើង និងធ្លាក់ក្នុងលំនាំដែលមានសមាសភាព។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រែប្រួល, ការបញ្ចេញស៊ុតក្លាយជាមិនសមស្រប — រដូវខ្លះនាងមានការបញ្ចេញស៊ុត, ខ្លះនាងមិនមាន។ នៅពេលនាងមិនបញ្ចេញស៊ុត, មិនមានប្រូជេស្តេរ៉ូនដែលផលិតដើម្បីបន្ថែមអេស្ត្រូជែន។ អេស្ត្រូជែនបន្តជំរុញស្រទាប់ស្រ្តី, ដែលកើនឡើងធ្ងន់ជាងធម្មតា។ នៅពេលវាបានបញ្ចេញ, លទ្ធផលគឺជារដូវធ្ងន់, យូរពេក, ឬឈឺចាប់ជាងដែលនាងធ្លាប់មាន។ ខណៈពេលនេះ, ពេលវេលាក្លាយជាមិនអាចទស្សន៍ទាយបាន។ រដូវអាចខ្លីពី ២៨ ថ្ងៃទៅ ២១ ឬតិចជាងនេះ, ឬពង្រីកទៅ ៤០+ ថ្ងៃដោយគ្មានការព្រមាន។ នាងអាចឈប់មួយខែទាំងស្រុង, បន្ទាប់មកមានរដូវពីរនៅក្នុងមួយខែ។ ស្ត្រីខ្លះពិពណ៌នាវាថារដូវរបស់ពួកគេកំពុងអភិវឌ្ឍន៍អត្តសញ្ញាណរបស់វាផ្ទាល់ — មិនអាចទស្សន៍ទាយបាននិងស្រដៀងដូចជាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្ហាញនៅពេលដែលមានភាពអាក្រក់បំផុត។ ភាពមិនអាចទស្សន៍ទាយនេះគឺធ្វើឱ្យមានសំពាធសម្រាប់មូលហេតុអនុវត្តន៍: នាងមិនអាចរៀបចំជុំវិញរដូវរបស់នាងដូចដែលនាងធ្លាប់ធ្វើ, នាងអាចត្រូវការយកសម្ភារៈទៅគ្រប់ទីកន្លែង, និងការពិបាកនៃការមិនដឹងថាការលេចធ្លាយអាចកើតឡើងនៅពេលណាគឺអាចធ្វើឱ្យមានការធ្វើអារម្មណ៍ឈឺចាប់។

ការលេចធ្លាយរដូវធ្ងន់ (menorrhagia) ក្នុងអំឡុងពេលប្រែប្រួលគឺជារឿងធម្មតា, ប៉ុន្តែ 'ធម្មតា' មិនមានន័យថាវាគួរត្រូវបានមើលរំលង។ នាងគួរត្រូវទៅឃើញវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើ: នាងកំពុងលេចធ្លាយតាមផ្កាដៃឬតាមពណ៌រៀងរាល់ម៉ោងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងជាប់គ្នា, ការលេចធ្លាយបន្តរយៈពេលលើសពី ៧ ថ្ងៃ, នាងកំពុងបញ្ចេញក្លុយធំជាងកន្លែងមួយ, ការលេចធ្លាយកំពុងកើតឡើងនៅចន្លោះរដូវ, ឬនាងកំពុងមានរោគសញ្ញានៃអាឡែត — ការធុញធុញដែលមិនកែលម្អជាមួយការសម្រាក, ការធ្លាក់ចុះ, ការខ្វះអាកាស, ឬស្បែកពណ៌ស។ កំណត់សំខាន់មួយ: ស្ត្រីជាច្រើនធ្វើឱ្យការលេចធ្លាយធ្ងន់ក្លាយជារឿងធម្មតា ពីព្រោះពួកគេមិនដឹងថា 'ធ្ងន់ពេក' មានរូបរាងយ៉ាងដូចម្តេច។ ប្រសិនបើនាងកំពុងប្រើផលិតផលពីរដង, យកសម្លៀកបំពាក់បន្ថែម, រៀបចំជីវិតរបស់នាងជុំវិញការលេចធ្លាយ, ឬជៀសវាងសកម្មភាពដែលនាងធ្លាប់រីករាយ — នោះគឺធ្ងន់ពេក, ទោះបីវាមិនបានបំពេញនឹងការបកស្រាយវេជ្ជសាស្ត្រនៃការលេចធ្លាយក៏ដោយ។ ការលេចធ្លាយធ្ងន់ក្នុងអំឡុងពេលប្រែប្រួលមានមូលហេតុដែលអាចព្យាបាលបានជាច្រើនលើសពីការផ្លាស់ប្តូរហូម៉ូនធម្មតា។ Fibroids (ដែលកើនឡើងក្នុងការឆ្លើយតបនឹងអេស្ត្រូជែន), polyps, adenomyosis, ឬការបរាជ័យនៃថៃរ៉ូយដអាចធ្វើឱ្យការលេចធ្លាយធ្ងន់កាន់តែធ្ងន់។ Endometrial hyperplasia — ការកើនឡើងនៃស្រទាប់ស្រ្តី — ត្រូវតែត្រូវបានកំណត់ចេញពីព្រោះក្នុងករណីកើតឡើងខ្លះវាអាចក្លាយជាមហារីក។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការប៉ាន់ប្រមាណវេជ្ជសាស្ត្រមានសារៈសំខាន់, មិនមែនដើម្បីធ្វើឱ្យនាងភ័យខ្លាចទេ, ប៉ុន្តែដើម្បីធានាថាមិនមានអ្វីដែលត្រូវបានខកខាន។

មានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើន, ហើយការព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវអាស្រ័យលើមូលហេតុនិងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់នាង។ IUD ហូម៉ូន (ដូចជា Mirena) ជាអនុសាសន៍ដំបូង — វាបន្ថយស្រទាប់ស្រ្តី, បន្ថយការលេចធ្លាយយ៉ាងខ្លាំងក្នុងwhileផ្តល់ការការពារ។ ស្ត្រីជាច្រើនកំពុងចេញពីរដូវដែលធ្វើឱ្យមានការលំបាកទៅកាន់ការលេចធ្លាយតិចតួច។ ប្រូជេស្តេរ៉ូនមាត់អាចគ្រប់គ្រងរដូវនិងបន្ថយការលេចធ្លាយធ្ងន់ដោយបន្ថែមអេស្ត្រូជែនដែលមិនបានប្រើ។ ថ្នាំគ្រប់គ្រងកំណត់ទាបធ្វើឱ្យហូម៉ូនមានស្ថិរភាពនៅក្នុងរដូវ, បង្កើតរដូវដែលមានភាពស្រាលនិងអាចទស្សន៍ទាយបាន។ សម្រាប់ជម្រើសដែលមិនមែនជាហូម៉ូន, tranexamic acid បន្ថយការលេចធ្លាយដោយរហូតដល់ ៥០% ហើយត្រូវបានយកតែពេលមានរដូវ។ NSAIDs ដូចជា ibuprofen ក៏បន្ថយការលេចធ្លាយដោយ ២០–៤០% ខណៈពេលគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយកើតឡើងដោយ fibroids ឬ polyps, ការប្រតិបត្តិការដែលមានចន្លោះពីការប្រតិបត្តិការមិនរំខាន (hysteroscopic polypectomy) ទៅការប្រតិបត្តិការធំទូលាយ (myomectomy, endometrial ablation) អាចត្រូវបានអនុសាសន៍។ Hysterectomy គឺជាជម្រើសចុងក្រោយ ប៉ុន្តែអាចផ្លាស់ប្តូរជីវិតសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានការលេចធ្លាយធ្ងន់, មិនអាចព្យាបាលបាន។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចដឹង: នាងមិនត្រូវការរស់នៅជាមួយនេះទេ។ ការលេចធ្លាយធ្ងន់ដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់នាងគឺជាជំងឺវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានដំណោះស្រាយពិតប្រាកដ, ហើយនាងសមសិទ្ធិទទួលបានវេជ្ជបណ្ឌិតដែលយកវាដោយយកចិត្តទុកដាក់។

ផលប៉ះពាល់នៃការលេចធ្លាយធ្ងន់ក្នុងអំឡុងពេលប្រែប្រួលទៅឆ្ងាយលើសពីភាពមិនសមរម្យ។ ការលេចធ្លាយធ្ងន់ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានអាឡែតដែក, ដែលបង្កើតអារម្មណ៍ថាធុញធុញដែលខុសពីការធុញធុញធម្មតា — វាជាការធុញធុញដែលជ្រៅដល់ឆ្អឹងដែលការគេងមិនអាចកែលម្អបាន។ នាងអាចមានអារម្មណ៍ខ្វះអាកាសនៅពេលឡើងជាន់, មានការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍, និងមើលឃើញពណ៌សឬស្អុយ។ អាឡែតពីការបាត់បង់ឈាមរដូវគឺត្រូវបានរំលងយ៉ាងច្រើនព្រោះស្ត្រី និងវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងពីរធ្វើឱ្យការលេចធ្លាយធ្ងន់ក្លាយជារឿងធម្មតា។ លើសពីអាឡែត, បន្ទុកអនុវត្តន៍គឺធំធេង។ នាងកំពុងគិតអំពីការគ្រប់គ្រងការលេចធ្លាយនៅក្នុងការជួបជុំរាល់ការជួបជុំ, រាល់ព្រឹត្តិការណ៍សង្គម, រាល់ការធ្វើដំណើរ។ នាងអាចជៀសវាងការពាក់ពណ៌ជាក់លាក់, ការស្នាក់នៅលើគ្រឿងសង្ហារឹមពណ៌ស, ឬនៅឆ្ងាយពីបន្ទប់ទឹក។ សកម្មភាពរាងកាយដែលនាងរីករាយ — ការរៀនហែលទឹក, ការធ្វើដំណើរ, ការធ្វើដំណើរ — អាចមានអារម្មណ៍ថាមិនអាចធ្វើបាននៅក្នុងថ្ងៃធ្ងន់។ ភាពមិនអាចទស្សន៍ទាយបន្ថែមការពិបាក: នាងមិនដឹងថាការលេចធ្លាយអាចកើតឡើងនៅពេលណា, ដូច្នេះនាងតែងតែមានការរៀបចំ និងតែងតែមានការត្រួតពិនិត្យ។ ការត្រួតពិនិត្យនេះគឺធ្វើឱ្យមានការធុញធុញ។ នៅក្នុងផ្នែកអារម្មណ៍, ការលេចធ្លាយធ្ងន់អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការបាត់បង់សិទ្ធិ និងការគ្រប់គ្រង។ នាងអាចមានអារម្មណ៍អៀនអំពីការលេចធ្លាយ, មានអារម្មណ៍អាក្រក់ដោយកំណត់, និងមានអារម្មណ៍អាក្រក់ថានេះកំពុងកើតឡើងលើសពីអ្វីផ្សេងទៀតដែលការប្រែប្រួលកំពុងបង្ហាញ។ ការយល់ដឹងរបស់អ្នកថានេះមិនមែនជារដូវធ្ងន់ទេ ប៉ុន្តែជាបន្ទុកដែលមានច្រើនមิติជួយឱ្យអ្នកឆ្លើយតបជាមួយការថែទាំដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះ។

ស្ត្រីជាច្រើនមានអារម្មណ៍អៀនយ៉ាងជ្រាលជ្រៅអំពីការលេចធ្លាយរដូវ, ដែលកើនឡើងនៅក្នុងអំឡុងពេលប្រែប្រួលពេលដែលបរិមាណនិងភាពមិនអាចទស្សន៍ទាយបានកើនឡើងលើសពីអ្វីដែលពួកគេធ្លាប់មាន។ ការលេចធ្លាយតាមសម្លៀកបំពាក់, ការលាបសន្លឹកឬគ្រឿងសង្ហារឹម, និងការពិបាកជាប់ជាមួយនឹងការលេចធ្លាយនៅក្នុងសាធារណៈបង្កើតអារម្មណ៍នៃការត្រួតពិនិត្យខ្លាំងដែលធ្វើឱ្យមានការធុញធុញ។ ប្រសិនបើនាងមានអារម្មណ៍អៀន, អ្វីដែលមានអំណាចបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺជាការប្រកបដោយភាពជាក់លាក់។ ប្រសិនបើនាងលេចធ្លាយនៅលើសន្លឹក, សូមដកគ្រែដោយគ្មានការពិភាក្សា។ ប្រសិនបើនាងត្រូវការផ្លាស់ប្តូរគ្រឿងសង្ហារឹមដោយមិនបានរំពឹងទុក, សូមផ្តល់អ្វីដែលនាងត្រូវការ។ ប្រសិនបើនាងបោះបង់ផែនការដោយសារការលេចធ្លាយធ្ងន់, សូមនិយាយថា 'គ្មានបញ្ហា, អ្នកចង់ធ្វើអ្វីជំនួស?' ដោយគ្មានការមិនពេញចិត្តឬការសាកសួរ។ ការឆ្លើយតបរបស់អ្នកបង្ហាញឱ្យនាងដឹងថានេះគឺជារឿងដែលនាងត្រូវការគ្រប់គ្រងឯងឬជារឿងដែលអ្នកកំពុងរៀបចំជាមួយគ្នា។ ការធ្វើអត្តសញ្ញាណតិចតួចមានអត្ថន័យធំ: ការទិញផលិតផលរដូវដែលនាងចូលចិត្តដោយមិនត្រូវបានស្នើសុំ, ការរក្សាផ្កាដៃលាបស្នាមនៅក្នុងកាបូបរបស់អ្នក, ការដាក់ផ្កាដៃខ្មៅនៅខាងគ្រែរបស់នាងនៅក្នុងសប្តាហ៍ធ្ងន់។ នេះមិនមែនជាការធ្វើអត្តសញ្ញាណដ៏អស្ចារ្យទេ — វាជាការប្រព្រឹត្តិការណ៍ដ៏ស្ងាត់ដែលនិយាយថា 'ខ្ញុំមើលឃើញអ្វីដែលអ្នកកំពុងប្រឈមមុខ, ហើយខ្ញុំមិនទៅឯណាទេ។' ប្រសិនបើនាងនាំមក, សូមស្តាប់ដោយគ្មានការបង្ហាញអារម្មណ៍។ រដូវគឺជាជីវវិទ្យា, មិនមែនជារឿងដែលត្រូវតែមានអារម្មណ៍អាក្រក់ទេ។ ច្រើនប៉ុណ្ណោះដែលអ្នកធ្វើឱ្យវាធម្មតា, នាងក៏មានអារម្មណ៍ថាមិនឯង។