ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងទៅនឹងភេទនៅក្នុងរដូវកាល Perimenopause — អ្វីដែលដៃគូគួរតែដឹង

Libido នៅពេល Perimenopause ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃហូម៉ូន, រាងកាយ, និងកត្តាចិត្តវិទ្យា។ ការធ្លាក់ចុះនៃ testosterone — បាទ, ស្ត្រីមាន testosterone ផងដែរ ហើយវាសំខាន់សម្រាប់ជំនឿ — ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើការបំផុសគំនិតភេទ។ ការប្រែប្រួល estrogen ប៉ះពាល់ដល់ការរំភើប និងការលូតលាស់ក្នុងផ្នែកភេទ។ ការធ្លាក់ចុះនៃ progesterone ធ្វើឲ្យមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ដែលធ្វើឲ្យភេទមានអារម្មណ៍ដូចជាការទាមទារមួយទៀតលើប្រព័ន្ធដែលបានអស់កម្លាំង។ ប៉ុន្តែហូម៉ូនគឺជាផ្នែកមួយនៃរឿងនេះប៉ុណ្ណោះ។ សូមពិចារណាអំពីអ្វីផ្សេងទៀតដែល Perimenopause នាំមក៖ ការខ្វះគេងយូរ, ការព្រួយបារម្ភ, ការធ្វើអារម្មណ៍, ការធ្វើអារម្មណ៍លើរាងកាយ, និងការបន្ទាន់នៃការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលមិនអាចទំនាក់ទំនងបាន។ ជំនឿមិនមាននៅក្នុងវ៉ាក់ស៊ុមទេ — វាត្រូវការប្រភេទអារម្មណ៍រាងកាយ, សុវត្ថិភាពអារម្មណ៍, ការប្រកបដោយចិត្ត, និងថាមពល។ នៅពេលដែលទាំងអស់នេះត្រូវបានប្រឈមមុខគ្នា, វាមិនអាចចម្លើយបានថា ភេទធ្លាក់ចុះនៅក្នុងបញ្ជីអាទិភាព។ នេះមិនមែនជាអំពីអ្នកទេ។ សូមអានប្រយោគនោះម្តងទៀត។ ជំនឿដែលធ្លាក់ចុះរបស់នាងមិនមែនជាការបដិសេធអ្នកជាដៃគូទេ។ វាជាការបង្ហាញពីអ្វីដែលរាងកាយ និងខួរក្បាលរបស់នាងកំពុងគ្រប់គ្រង។ ស្ត្រីដែលរាយការណ៍ថាបានរក្សាទំនាក់ទំនងឬបន្ថែមជំនឿនៅពេល Perimenopause ជាទូទៅមានដៃគូដែលឆ្លើយតបដោយការចាប់អារម្មណ៍ និងការកែតម្រូវមិនមែនជាការបង្ហាញនិងការចាកចេញទេ។ ការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការផ្លាស់ប្តូរនេះកំណត់ថាវានឹងក្លាយជាការបំបែកឬឱកាសសម្រាប់ការតភ្ជាប់ជ្រាលជ្រៅ។

នៅពេលដែល estrogen ធ្លាក់ចុះ, ក្រពេញភេទបាត់បង់សំណើម, ភាពអាចបត់បែន, និងការបញ្ចេញឈាម។ ជញ្ជាំងក្រពេញភេទក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ និងងាយរងគ្រោះ, ការលូតលាស់ធម្មជាតិដែលកើតឡើងនៅពេលដែលមានការរំភើបធ្លាក់ចុះ, និងក្រពេញក្លាយជាអ្នករងគ្រោះចំពោះការបែកខូចតូចៗនៅពេលមានការប្រកួត។ ស្ថានភាពនេះដែលមានឈ្មោះថា genitourinary syndrome of menopause (GSM) អាចធ្វើឲ្យភេទមានការបញ្ចេញពីការមិនស្រួលទៅកាន់ការឈឺចាប់យ៉ាងពិតប្រាកដ។ ខុសពីការលេចធ្លោក្តៅដែលមាន tendency ដើម្បីកាត់បន្ថយនៅពេលវេលា, GSM គឺជាការកើនឡើង — វាកាន់តែអាក្រក់ដោយគ្មានការព្យាបាល, មិនមែនកាន់តែប្រសើរឡើយ។ ប្រហែល 50% នៃស្ត្រីដែលមាន Perimenopause និង Menopause មានបទពិសោធន៍នៃការបាត់បង់សំណើមក្នុងក្រពេញភេទ, ហើយចំនួនពិតប្រាកដអាចខ្ពស់ជាងនេះព្រោះស្ត្រីជាច្រើនមិនរាយការណ៍វាទេដោយសារតែការមិនស្រួល។ នាងអាចមិនប្រាប់អ្នកថា ភេទធ្វើឲ្យនាងឈឺព្រោះនាងមិនចង់ធ្វើឲ្យអ្នកអស់សង្ឃឹម, ព្រោះនាងមានអារម្មណ៍អៀន, ឬព្រោះនាងគិតថាវាជារឿងដែលនាងគួរតែអត់អារម្មណ៍។ ប្រសិនបើនាងកំពុងធ្វើការសុំអោយចៀសវាងភេទ, ការតឹងតែងនៅពេលមានការបញ្ចូល, ឬការប្រញាប់ប្រញាល់ក្នុងការប្រកួត, ការឈឺចាប់អាចជាហេតុផល។ ការបង្កើតកន្លែងសុវត្ថិភាពដែលនាងអាចប្រាប់ពីការមិនស្រួលរាងកាយ — ដោយគ្មានការភ័យខ្លាចពីការមិនសប្បាយរបស់អ្នក — គឺជារឿងសំខាន់។ គ្មាននរណាគួរតែអត់អារម្មណ៍នៃភេទដែលឈឺ, ហើយគ្មានដៃគូដែលស្រឡាញ់នឹងចង់ឲ្យពួកគេធ្វើដូច្នេះទេ។

ការតភ្ជាប់នៅពេល Perimenopause ជាទូទៅត្រូវការការកំណត់អត្ថន័យមូលដ្ឋាន។ ប្រសិនបើទំនាក់ទំនងភេទរបស់អ្នកបានអាស្រ័យលើការជំនឿដែលកើតឡើងដោយចៃដន្យ និងភេទដែលមានការបញ្ចូល, ការផ្លាស់ប្តូរនេះអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការបាត់បង់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកពង្រីកការកំណត់អត្ថន័យ — ហើយគូជាច្រើនរកឃើញថាវានាំឲ្យមានការពង្រីកជីវិតឯកជនរបស់ពួកគេ — មានដែនដីច្រើនសម្រាប់ស្វែងរក។ ចាប់ផ្តើមដោយការទទួលស្គាល់ថាមានប្រភេទជំនឿពីរប្រភេទ៖ ជំនឿចៃដន្យ (ចង់មានភេទដោយគ្មានការព្យាករណ៍) និងជំនឿដែលឆ្លើយតប (ជំនឿដែលកើនឡើងនៅក្នុងការប៉ះ, ការតិតតាំង, និងការរំភើប)។ នៅពេល Perimenopause, ជំនឿចៃដន្យភាគច្រើនត្រូវបានកាត់បន្ថយ, ប៉ុន្តែជំនឿដែលឆ្លើយតបនៅតែមានសុវត្ថិភាព។ នេះមានន័យថានាងអាចមិនចាប់ផ្តើមជំនឿ, ប៉ុន្តែពេលដែលការតភ្ជាប់រាងកាយចាប់ផ្តើម — ជាមួយនឹងអតិភាព និងបរិបទត្រឹមត្រូវ — ជំនឿអាចកើនឡើង។ ការបង្កើតបរិបទនោះក្លាយជាគម្រោងរួមរបស់អ្នក។ កាត់បន្ថយសម្ពាធមុនពេលស្វែងរកការតភ្ជាប់។ ផ្តល់ការម៉ាស្សាដោយមិនមានការព្យាករណ៍ទៅភេទ។ រក្សាការតភ្ជាប់អារម្មណ៍តាមរយៈការពិភាក្សា, ការសើច, និងបទពិសោធន៍ដែលបានចែករំលែក។ នៅពេលដែលការតភ្ជាប់ភេទកើតឡើង, ត្រូវមានភាពបត់បែនអំពីអ្វីដែលវាហាក់បីដូចជា។ ភេទមាត់, ការជួយដៃ, ការបញ្ចូលគ្នា, ការម៉ាស្សាស្នេហា, និងការប្រកួតយូរ គឺជារបៀបនៃភេទទាំងអស់។ ការផ្តោតលើការពេញចិត្ត និងការលូតលាស់របស់នាង — មិនមែនជាស្គ្រីបឬលទ្ធផលជាក់លាក់ទេ — បង្កើតសុវត្ថិភាព, ដែលជាគ្រឹះនៃជំនឿនៅពេលអ្វីៗផ្សេងទៀតមានអារម្មណ៍មិនប្រាកដ។

ប្រាកដណាស់, ហើយនាងអាចត្រូវការការលើកទឹកចិត្តពីអ្នកដើម្បីធ្វើដូច្នេះ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា មានតិចជាងកន្លះនៃស្ត្រីដែលមានការលំបាកក្នុងការប្រព្រឹត្តទៅនឹងភេទនៅពេល Perimenopause បានលើកយកប្រធានបទនេះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ, ជាញឹកញាប់ដោយសារតែការមិនស្រួល, ការជឿថាអ្វីមិនអាចធ្វើបាន, ឬការភ័យខ្លាចពីការត្រូវបានបដិសេធ។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព។ Estrogen ក្នុងក្រពេញភេទ — ដែលមានស្រាប់ជារូបមន្ត, ចង្វាក់, ឬថ្នាំ — គឺជាស្តង់ដារទ vàngសម្រាប់ការព្យាបាលការបាត់បង់សំណើមក្នុងក្រពេញភេទ និង GSM។ វាជាហូម៉ូនទាប, មានសកម្មភាពក្នុងតំបន់, និងត្រូវបានគិតថាសុវត្ថិភាពទោះបីស្ត្រីមិនអាចប្រើ HRT សកលក៏ដោយ។ អត្ថប្រយោជន៍ធម្មតាបង្ហាញខ្លួនក្នុងរយៈពេល 2–4 សប្តាហ៍។ សម្រាប់ស្ត្រីដែលចូលចិត្តជម្រើសដែលមិនមែនជាហូម៉ូន, ospemifene (Osphena) គឺជាថ្នាំមាត់ដែលធ្វើឲ្យក្រពេញភេទប្រសើរ។ ជាតិសំណើមក្នុងក្រពេញភេទ (ខុសពីជាតិក្នុងការលូតលាស់) ដែលប្រើប្រាស់ជាច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍អាចធ្វើឲ្យមានការលូតលាស់សម្រួល។ សម្រាប់ជំនឿទាបជាក់លាក់, ការដោះស្រាយកម្រិតហូម៉ូនដែលមិនសមស្របជាមួយ HRT អាចជួយបាន។ ការព្យាបាល testosterone ដែលមិនមានស្លាកកំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់កាន់តែច្រើនសម្រាប់ជំនឿភេទដែលមានការធ្លាក់ចុះនៅក្នុងស្ត្រីដែលមាន Menopause, ទោះបីវាត្រូវការការត្រួតពិនិត្យ។ ការព្យាបាលរាងកាយនៅក្នុងតំបន់ក៏អាចដោះស្រាយការឈឺចាប់, ការតឹងតែង, និងការលំបាកដែលធ្វើឲ្យមានការមិនស្រួលនៅក្នុងភេទ។ អ្នកបច្ចេកទេសរាងកាយនៅក្នុងតំបន់ក៏យល់ដឹងអំពីអង់តូមី និងអាចផ្តល់ការអនុវត្តន៍ដែលមានគោលដៅ និងការព្យាបាលដោយដៃ។ តួនាទីរបស់អ្នកគឺដើម្បីលើកទឹកចិត្តឲ្យនាងស្វែងរកការថែទាំ និងដាក់វាជារឿងដែលអ្នកគាំទ្រ ព្រោះការលូតលាស់ និងការពេញចិត្តរបស់នាងមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នក។

វាជារឿងធម្មតាដើម្បីសោកស្តាយអំពីអត្ថបទនៃទំនាក់ទំនងភេទរបស់អ្នកដែលកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ អ្នកអាចខកចិត្តចំពោះការចៃដន្យ, ការបន្ត, ឬភាពងាយស្រួលនៃរបៀបដែលវាបានកើតឡើង។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាត្រូវបានបដិសេធទោះបីអ្នកយល់ដឹងពីជីវវិទ្យា។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឯកោឬអស់សង្ឃឹម។ អារម្មណ៍ទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ ហើយពួកវាត្រូវការកន្លែង — គ្រាន់តែមិននៅក្នុងកន្លែងរវាងអ្នកនិងនាងទេ។ អ្វីដែលអាក្រក់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺធ្វើឲ្យការឈឺចាប់របស់អ្នកក្លាយជាការទទួលខុសត្រូវអារម្មណ៍របស់នាងនៅលើអ្វីៗទាំងអស់ដែលនាងកំពុងគ្រប់គ្រង។ នាងបានសោកស្តាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយរបស់នាងហើយប្រសិនបើនាងស្គាល់ថាការអត់អារម្មណ៍របស់អ្នកគឺមានលក្ខខណ្ឌ វានឹងបន្ថែមសម្ពាធដែលបង្កើតការបង្ហាញដែលសម្លាប់ជំនឿណាមួយដែលអាចកើតឡើង។ ដោះស្រាយអារម្មណ៍របស់អ្នកជាមួយអ្នកបច្ចេកទេស, មិត្តដែលទុកចិត្ត, ឬសហគមន៍សុខភាពបុរស។ មិនមែនដោយសារតែអារម្មណ៍របស់អ្នកមិនសំខាន់ទេ — ពួកវាសំខាន់ — ប៉ុន្តែដោយសារតែទីកន្លែងដែលអ្នកដោះស្រាយវានឹងកំណត់ថាវានឹងនាំអ្នកឲ្យជិតស្និទ្ធគ្នាឬបញ្ឈប់អ្នកពីគ្នា។ ការកំណត់អត្ថន័យស្ថានភាព៖ នេះមិនមែនជារឿងដែលអ្នកកំពុងបាត់បង់ទេ, វាជារឿងដែលអ្នកកំពុងកសាងឡើងវិញ។ គូជាច្រើនរាយការណ៍ថាទំនាក់ទំនងភេទដែលពួកគេអភិវឌ្ឍនៅពេលនិងបន្ទាប់ពី Perimenopause មានភាពជិតស្និទ្ធ, មានការប្រាស្រ័យទាក់ទង, និងមានភាពពេញចិត្តរួមគ្នាជាងអ្វីដែលពួកគេមានមុននេះ — ព្រោះវាត្រូវការឱ្យពួកគេពិតប្រាកដនិយាយអំពីអ្វីដែលពួកគេចង់, ត្រូវការ, និងរីករាយ។