ការស្ដារឡើងវិញផ្នែករាងកាយបន្ទាប់ពីការបង្កើត — របៀបដែលដៃគូអាចជួយបាន

ការបង្កើតតាមផ្លូវធម្មជាតិតែងតែត្រូវបានគេរៀបចំថាជាជម្រើស 'ងាយស្រួល' ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ផ្នែករាងកាយគឺធំធេង។ រហូតដល់ 90% នៃម្តាយដំបូងប្រឈមមុខនឹងការឈឺចាប់បន្តិចបន្តួច។ ការឈឺចាប់ថ្នាក់ទីមួយមានតែស្បែកប៉ុណ្ណោះ និងស្ដារឡើងវិញបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការឈឺចាប់ថ្នាក់ទីពីរ បន្ថែមទៅក្នុងសាច់ដុំ និងត្រូវការការចាក់ស្នាម។ ការឈឺចាប់ថ្នាក់ទីបី និងទីបួនឈានដល់ស្បែកអាឡែត និងអាចបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហារយៈពេលវែងជាមួយការគ្រប់គ្រងអាហារនៅពេលដែលមិនត្រូវបានជួសជុល និងស្ដារឡើងវិញយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ទោះបីគ្មានការឈឺចាប់ធំទេ សាច់ដុំជង្គង់បានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង។ សាច់ដុំទាំងនេះគាំទ្រទឹកនោម, ក្រពេញ, និងក្រពេញបន្ទាត់ — ហើយពេលដែលពួកវាធ្លាក់ចុះឬខូចខាត ការបាត់បង់ទឹកនោម, ការបង្ហូរទឹកនោមពីក្រពេញ, និងការឈឺចាប់ពេលមានភេទអាចកើតឡើង។ ក្រពេញដែលពង្រីកដល់ទំហំផ្លែទំពាំងបាយជូត ត្រឡប់ទៅទំហំមុនពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលប្រហែល 6 សប្តាហ៍, ដំណើរការដែលមានការឈឺចាប់ដ៏ឈឺចាប់ (ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការបង្កើត) ដែលអាចមានភាពខ្លាំងដូចជាការកើតកូន, ជាពិសេសនៅពេលកំពុងផ្តល់ទឹកដោះ។ នាងកំពុងឈាម — ការឈាមបន្ទាប់ពីការបង្កើត (lochia) បន្តរយៈពេល 4–6 សប្តាហ៍។ នាងអាចមានហេម៉ូរ៉ូយដពីការបង្ហូរទឹកនោម។ សន្លាក់របស់នាងនៅតែស្រាលពីហូមូន relaxin, ធ្វើឲ្យនាងមានឱកាសខូចខាត។ នាងកំពុងដំណើរការទាំងពីរអង្គភាពរាងកាយនៃការបង្កើត ខណៈពេលដែលចាប់ផ្តើមចូលទៅក្នុងតួនាទីថែទាំដែលមានការទាមទារខ្ពស់បំផុត។ ការតភ្ជាប់រវាងរបៀបដែលនាងមើលឃើញនៅខាងក្រៅ និងរបៀបដែលនាងមានអារម្មណ៍នៅខាងក្នុងគឺធំធេង — នាងអាចមើលទៅដូចជាអាចធ្វើការបាន ខណៈពេលដែលគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងកំណត់។

ការវះកាត់តាមការបង្កើតតាមការវះកាត់គឺជាវះកាត់ធំមួយនៅក្នុងពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកាត់តាមស្រទាប់ខ្លួនប្រាំពីរដើម្បីឈានដល់ក្រពេញ, ហើយការស្ដារឡើងវិញរួមមានការព្យាបាលពីខាងក្នុងចេញខាងក្រៅ ខណៈពេលថែទាំកូនក្មេង។ ក្នុងរយៈពេល 24–48 ម៉ោងដំបូង, នាងអាចត្រូវការជំនួយក្នុងការចេញពីគ្រែ, ដើរទៅបង្គន់, និងកាន់កូន។ ការក្អក, ការលេង, និងការស្រែកគឺឈឺចាប់ — ការកាន់ខ្សែពូកចុះទៅលើការកាត់ជួយបាន។ នាងនឹងមានកាតេតើដំបូង ហើយអាចមានការលំបាកក្នុងការបង្ហូរទឹកនោមរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ (ការឈឺចាប់ពី C-section គឺគួរឱ្យអន់យ៉ាងខ្លាំង)។ ការកំណត់ការបើកបរ តែងតែមានរយៈពេល 2–6 សប្តាហ៍ អាស្រ័យលើអ្នកផ្តល់សេវា។ នាងមិនគួរយកអ្វីដែលមានទម្ងន់ធ្ងន់ជាងកូនយ៉ាងហោចណាស់ 6 សប្តាហ៍។ ការបត់, ពង្រីក, និងការចReach គឺមានកំណត់។ នាងមិនអាចធ្វើការលាងខោអាវ, ធ្វើការលាង, យកកៅអីរថយន្ត, ឬគ្រប់គ្រងអាហារបានទេ។ នេះមិនមែនជាការណែនាំទេ — វាជាការកំណត់វេជ្ជសាស្ត្រដែលមានគោលបំណងដើម្បីការពារបញ្ហាការកាត់ និងការខូចខាតខាងក្នុង។ ការកាត់ខ្លួនឯងត្រូវការពេល 6–8 សប្តាហ៍សម្រាប់របួសខាងក្រៅឲ្យបិទ, ប៉ុន្តែការព្យាបាលខាងក្នុងនៃស្នាមក្រពេញ និងសាច់ដុំពោះបន្តរយៈពេលខែ។ ការតភ្ជាប់ (ស្នាមខាងក្នុង) អាចបណ្តាលឲ្យមានការឈឺចាប់ និងអារម្មណ៍ចាញ់សម្រាប់មួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។ ការមិនមានអារម្មណ៍នៅជុំវិញការកាត់គឺជារឿងធម្មតា និងអាចជារឿងថេរ។ ក្នុងផ្នែកអារម្មណ៍, ការស្ដារឡើងវិញពី C-section អាចមានទម្ងន់បន្ថែម។ ប្រសិនបើការបង្កើតតាមការវះកាត់គឺមិនបានរៀបចំឬជាបន្ទាន់, នាងអាចកំពុងដំណើរការការសោកស្តាយ, ការភ័យខ្លាច, ឬការប៉ះពាល់ជាមួយការព្យាបាលផ្នែករាងកាយ។ ទោះបីជាការបង្កើតតាមការវះកាត់បានរៀបចំក៏ដោយ វាក៏មានបទពិសោធន៍ដ៏អស្ចារ្យនៃការមានជីវិតនៅពេលវះកាត់ និងជួបកូនរបស់នាងនៅពេលដែលមានអារម្មណ៍មិនមានអារម្មណ៍ពីស្មារតីចុះ។

ផ្នែកជង្គង់គឺជាក្រុមសាច់ដុំដែលបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធដូចជាដងស្រោមនៅក្បាលជង្គង់, គាំទ្រទឹកនោម, ក្រពេញ, និងក្រពេញបន្ទាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការបង្កើតតាមផ្លូវធម្មជាតិ, សាច់ដុំទាំងនេះពង្រីក, ខ្សោយ, និងពេលខ្លះទទួលរងការខូចខាតដោយផ្ទាល់។ ទោះបីជាការបង្កើតតាមការវះកាត់ក៏មានការបន្ថែម 9 ខែនៃការទាមទារផ្នែកជង្គង់ពីការមានផ្ទៃពោះផ្ទាល់។ ការខូចខាតផ្នែកជង្គង់បន្ទាប់ពីការបង្កើតអាចបង្ហាញខ្លួនជា: ការបាត់បង់ទឹកនោមដោយសារការប៉ះពាល់ (ការលេចទឹកនោមពេលក្អក, ស្រែក, ឬលេងកំសាន្ត), ការបាត់បង់ទឹកនោមដោយសារការចង់ (ការទាមទារដើម្បីបង្ហូរទឹកនោមដោយមិនអាចកាន់បាន), ការបង្ហូរទឹកនោមពីក្រពេញ (អារម្មណ៍ធ្ងន់, សំពាធ, ឬការបង្ហូរនៅក្នុងវ៉ាឌីណា), ការបាត់បង់ទឹកនោមឬការទាមទារនៅពេលមានភេទ។ បញ្ហាទាំងនេះមានអត្ថិភាពដល់ 35% នៃស្ត្រីក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការបង្កើត, ហើយជាច្រើននៅតែបន្តរយៈពេលវែងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ វាជាឧបករណ៍ដែលគួរឱ្យសោកស្តាយថា បញ្ហាទាំងនេះភាគច្រើនអាចព្យាបាលបានយ៉ាងខ្លាំងជាមួយការព្យាបាលផ្នែកជង្គង់ — វាជារបៀបព្យាបាលដែលមានជំនាញដែលវាយតម្លៃ និងស្ដារឡើងវិញសាច់ដុំទាំងនេះ។ ការសិក្សាបង្ហាញថាការព្យាបាលផ្នែកជង្គង់មានប្រសិទ្ធភាពដូចជាវះកាត់សម្រាប់ប្រភេទនៃការបាត់បង់ទឹកនោម និងការបង្ហូរ។ នៅក្នុងប្រទេសអឺរ៉ុបជាច្រើន, ការព្យាបាលផ្នែកជង្គង់បន្ទាប់ពីការបង្កើតគឺជាការថែទាំស្តង់ដារ។ នៅក្នុងអាមេរិក, វាមិនត្រូវបានផ្តល់ជូនយ៉ាងទៀងទាត់ទេ។ នាងអាចមិននាំយកសញ្ញាទាំងនេះឡើងទេ ពីព្រោះនាងត្រូវបានប្រាប់ថា 'ការលេចគឺជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីមានកូន។' វាជារឿងធម្មតា, ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងដែលនាងគួរតែទទួលយកទេ។ ប្រសិនបើនាងកំពុងប្រឈមមុខនឹងសញ្ញាផ្នែកជង្គង់ណាមួយ, ការបញ្ជូនទៅកាន់ការព្យាបាលផ្នែកជង្គង់គឺជាជំហានសំខាន់បំផុត។

ការទទួលខុសត្រូវក្នុងការស្ដារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការបង្កើតគឺធំធេង, ហើយកម្រិតដែលអ្នកទទួលយកវាគឺមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយការព្យាបាលរបស់នាង។ នេះមិនមែនជាការអំពាវនាវ 'ជួយ' ទេ — វាជាការចែករំលែកការងារនៃការរក្សាផ្ទះ និងគ្រួសារឱ្យដំណើរការនៅពេលដែលនាងស្ដារឡើងវិញ។ ម្ហូប: រៀបចំ, រៀបចំ, ឬរៀបចំម្ហូបសម្រាប់គ្រួសារ។ ទទួលយកការផ្តល់ម្ហូបរាល់ម្តង។ ស្តុកអាហារសម្រន់ដែលងាយស្រួល, មានសារធាតុចិញ្ចឹម (ប្រូតេអ៊ីន, ផ្លែឈើ, ប៉េងប៉ោះ, អំបិល) ដែលនាងអាចបរិភោគដោយមួយដៃនៅពេលផ្តល់ទឹកដោះ។ ការទឹកនោមគឺមានសារៈសំខាន់, ជាពិសេសប្រសិនបើនាងកំពុងផ្តល់ទឹកដោះ — រក្សាទឹកឱ្យអាចចូលដល់បានគ្រប់ទីកន្លែង។ ការសម្អាត: រក្សាផ្ទះឱ្យមានសមត្ថភាពដោយមិនរំពឹងថានឹងមានភាពល្អឥតខ្ចោះ។ ចាន, ខោអាវ (មានខោអាវច្រើនជាមួយកូនក្មេង), ការសម្អាតមូលដ្ឋាន, និងការដកសំរាម។ ប្រសិនបើអ្នកអាចសម្រួលបាន, ជួលសេវាសម្អាតសម្រាប់ខែដំបូង។ ការថែទាំកូន: រៀនប្តូរក្បាល, ឲ្យទឹក, ស្លៀកកូន, ធ្វើឱ្យកូនស្ងប់, និងគ្រប់គ្រងការផ្តើមដោយឯករាជ្យ។ កុំយកកូនត្រឡប់មកវិញរាល់ពេលដែលវាស្រែក។ នាងត្រូវការអ្នកជាឪពុកម្តាយ, មិនមែនជាអ្នកថែទាំដែលហៅនាងសម្រាប់ផ្នែកលំបាកទេ។ ការតភ្ជាប់: គ្រប់គ្រងការណាត់ពេល (សម្រាប់កូន និងសម្រាប់នាង), គ្រប់គ្រងធានារ៉ាប់រង និងវិក្កយបត្រ, សម្របសម្រួលជាមួយគ្រួសារ, ឆ្លើយតបនឹងសារដែលមនុស្សផ្ញើមកសួរអំពីកូន, និងគ្រប់គ្រងការគ្រប់គ្រងផ្ទះ។ នេះគឺជាការងារមិនអាចមើលឃើញដែលបន្តទៅទោះបីជាមានកូនថ្មី និងមាននរណាម្នាក់ត្រូវការគ្រប់គ្រងវា។ ការទទួលខុសត្រូវផ្នែកចិត្ត — ការចងចាំ, ការតាមដាន, ការរៀបចំ — គឺធុញទ្រាន់ដូចជាការងារផ្នែករាងកាយ។ ទទួលខុសត្រូវក្នុងការងារទាំងនេះជាងការរង់ចាំឱ្យត្រូវបានចាត់តាំង។

ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រស្តង់ដារគឺឱ្យរង់ចាំរហូតដល់ការត្រួតពិនិត្យបន្ទាប់ពី 6 សប្តាហ៍, ប៉ុន្តែពេលវេលានេះគឺអំពីការព្យាបាលរបួសអប្បបរមា, មិនមែនជាការរៀបចំ។ ស្ត្រីភាគច្រើនមិនមានសមត្ថភាពផ្នែករាងកាយឬអារម្មណ៍សម្រាប់ការមានភេទដែលមានការបញ្ចូលនៅ 6 សប្តាហ៍, ហើយច្រើនមិនមានសម្រាប់ខែបន្តៗទៀតទេ។ នេះគឺអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង: ការឈឺចាប់ពីការឈឺចាប់អាចនៅតែមានភាពឈឺចាប់។ ការកាត់ C-section អាចនៅតែស្ដារឡើងវិញនៅខាងក្នុង។ សាច់ដុំវ៉ាឌីណាគឺមានហូមូនអេស្ត្រូសែនតិច (ជាពិសេសប្រសិនបើកំពុងផ្តល់ទឹកដោះ), ធ្វើឲ្យវាមានសំណើម និងស្រាល។ សាច់ដុំជង្គង់អាចខ្សោយឬមានការប៉ះពាល់។ នាងអាចមានការភ័យខ្លាចថាការមានភេទនឹងឈឺ — ហើយការភ័យខ្លាចនោះអាចបណ្តាលឲ្យមានការពារផ្នែកជង្គង់ដែលធ្វើឲ្យការបញ្ចូលឈឺចាប់។ ក្នុងផ្នែកអារម្មណ៍, នាងអាចមានអារម្មណ៍ 'ត្រូវបានប៉ះពាល់' ពីការទំនាក់ទំនងរាងកាយជាប់គ្នាជាមួយកូន។ ការព្រួយបារម្ភអំពីរូបរាងរាងកាយ, ការខ្វះគេង, ការប្រែប្រួលហូមូន, និងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃម្តាយថ្មីទាំងអស់មានអត្ថិភាពដល់ការចង់។ ការផ្តល់ទឹកដោះបន្ថយអេស្ត្រូសែន, ដែលបន្ថយដោយផ្ទាល់ការចង់ និងការលាបវ៉ាឌីណា។ ពេលវេលាសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមមានភេទគួរត្រូវបានកំណត់ដោយការរៀបចំរបស់នាង, មិនមែនជាថ្ងៃកាលវិភាគ។ ពេលនាងត្រៀមខ្លួន, ចាប់ផ្តើមយ៉ាងយឺត។ ប្រើប្រាស់ប្រេងលាបច្រើន។ ចាប់ផ្តើមជាមួយភាពជិតស្និទ្ធដែលមិនមានការបញ្ចូល។ ពិនិត្យមើលជាញឹកញាប់ក្នុងអ្វីដែលមានសកម្មភាពផ្នែកភេទ។ ហើយប្រសិនបើនាងនិយាយថាអ្វីមួយឈឺ, ឈប់ភ្លាម។ បទពិសោធន៍ផ្នែកភេទដំបូងបន្ទាប់ពីការបង្កើតកំណត់សំឡេងសម្រាប់ខែបន្តៗទៀត — ការធ្វើឱ្យវាសុវត្ថិភាព, ទន់ភ្លន់, និងគ្មានសម្ពាធការពារទំនាក់ទំនងផ្នែកភេទរបស់អ្នកយូរអង្វែង។