Эндометриоз — Жубайдын узак мөөнөттүү ооруну түшүнүүгө жардам берүүчү колдонмо

Эндометриоз uterusтун ички катмарына окшош ткандын uterusтун сыртына өсүшү менен пайда болот. Бул ткань адатта яичниктерде, фаллопий түтүктөрүндө, uterusтун сырткы бетинде жана жамбаштын ички катмарынын үстүндө кездешет, бирок ал ичеги, зәр чыгаруу органдарында жана сейрек учурларда алыста жайгашкан органдарда да пайда болушу мүмкүн.

Муну ооруткан нерсе: бул туура эмес жайгашкан ткань гормоналдык сигналдарга uterusтун ички катмары сыяктуу жооп берет. Ар бир циклда ал калыңдайт, бузулат жана кан агат. Бирок uterusтун ички катмары сыяктуу, ал менструация учурунда вагина аркылуу чыкпайт, бул кан эч жакка кетпейт. Ал тутулуп калып, сезгенүү, шишик (жабышуулар) жана акыры ооруткан шишик ткандын пайда болушуна алып келет, бул органдарды бириктириши мүмкүн.

Ооруу анын менструациясы менен чектелбейт, бирок менструалдык ооруу көбүнчө эң күчтүү болуп саналат. Эндометриоз менен ооруган көптөгөн аялдар айдын ичинде узак мөөнөттүү жамбаш оорусун, жыныстык катнаш учурунда (өзгөчө терең кирүүдө) ооруну, оор ичеги кыймылдарын, оор зәр чыгарууну жана күчтүү чарчоону сезишет.

Эндометриоз дүйнө жүзү боюнча болжол менен 190 миллион аялды таасир этет — репродуктивдик курактагы аялдардын 10% чамасында. Бирок симптомдордун башталышынан диагноз коюуга чейин орто эсеп менен 7-10 жыл талап кылынат, негизинен аялдардын оорусу четке кагылып, нормалдуу деп эсептелет же 'жаман менструацияларга' байланыштуу деп эсептелет. Бул диагноз коюу кечигүүсү кичинекей ыңгайсыздык эмес — бул жоопсуз же туура дарылоо жок жылдар бою азап тартуу.

Эндометриоз менен жашоонун күнүмдүк чындыгы оорунун эпизоддорунан алда канча кеңири. Бул анын жашоосунун бардык аспектилерин, көп учурда анын айланасындагы адамдар үчүн көрүнбөгөн жолдор менен, киргизген абал.

Чарчоо эң кеңири таралган симптомдордун бири. Эндометриозго байланыштуу чарчоо жөн гана чарчоо эмес — бул эс алуу менен жоюлбаган терең чарчоо. Хроникалуу сезгенүү, ооруу, бузулган уйку жана оор абалды башкаруу үчүн туруктуу энергия сарптоо бардык эле таасир этет. Ал өзүнүн активдүүлүк деңгээлине пропорционалдуу көрүнгөндөн көп эс алуу керек болушу мүмкүн, жана бул жалкоолук эмес.

Жумуш жана карьерага таасир чоң. Изилдөөлөр эндометриоз менен ооруган аялдар жумасына орто эсеп менен 10-11 саат жумуш продуктивдүүлүгүн жоготот деп көрсөтөт. Болжолдонбосо оорунун пайда болушу графиктерге, жыйындарга катышууга же туруктуу иштөөгө кыйынчылык жаратат. Көптөгөн аялдар жумушта өз абалын жашырышат, анткени ал алсыз же ишенимсиз катары кабыл алынуудан коркушат.

Социалдык жашоо да жабыркайт. Оорунун же чарчоонун себебинен пландарды токтотуу, чакырууларды кабыл албоо жана көп адамдар түшүнбөгөн абал менен жалгыздыкка кабылуу баарын таасир этет. Ал социалдык болууну каалабагандыктан эмес, денеси кандай иштээрин болжолдоо кыйын болгондуктан алыстап кетиши мүмкүн.

Психикалык ден-соолук сөзсүз түрдө таасир этилет. Хроникалуу оорунун, диагноз коюу кыйынчылыгынын, жашоо чектөөлөрүнүн жана гормоналдык таасирлердин айкалышы жогорку стресстик чөйрөнү түзөт. Эндометриоз менен ооруган аялдарда тынчсыздануу жана депрессиянын деңгээли кыйла жогору.

Сиздин бул күнүмдүк таасирлерди билишиңиз, пландар өзгөргөндө, энергия төмөндөгөндө же ал эс алууну артыкчылык кылганда эмпатия менен жооп берүүгө жардам берет.

Ооруткан жыныстык катнаш (диспареуния) эндометриоз менен ооруган аялдардын 50-75%ын таасир этет жана бул мамилеге таасир этүүчү симптомдордун бири. Эмне болуп жатканын жана эмне болбой жатканын түшүнүү интимдүүлүктү жана байланыштуулукту сактоо үчүн маанилүү.

Ооруу адатта терең, курч же ооруткан деп сүрөттөлөт жана көбүнчө терең кирүү менен пайда болот. Эндометриоздун жаракаттары uterus-асакралдык байламдарда, cervixтин артында же cul-de-sacта (uterus менен ичеги ортосундагы орун) жыныстык катнаш учурунда ооруну жаратат. Ооруу жыныстык катнаштан кийин сааттар же күндөр бою улануусу мүмкүн.

Бул татаал эмоционалдык динамиканы жаратууда. Ал сиз менен интимдүү болууну кааласа, бирок оорудан коркушу мүмкүн. Ал жыныстык катнашты баштоодон качышы мүмкүн. Ал сизди канааттандыруу үчүн ооруну жеңип чыгууга аракет кылышы мүмкүн, бул да ден соолукка жана туруктуулукка туура келбейт. Убакыттын өтүшү менен оорудан качуу-күнөө сезими пайда болуп, эки тараптан интимдүүлүктү жоготууга алып келиши мүмкүн.

Чечим интимдүү болууну токтотуу эмес — интимдүүлүктүн кандай көрүнүшүн кайра аныктоо. Айрым позициялар азыраак ооруткан болушу мүмкүн (адатта ал тереңдикти башкарууга көбүрөөк мүмкүнчүлүк алган позициялар). Убакыт маанилүү — кээ бир аялдар циклинин айрым учурларында жыныстык катнаш азыраак оорутканын табышат. Кенен интимдүүлүк, узак убакыт бою алдын ала ойноп берүү жана жыныстык катнаштан мурун байланыштуулукка көңүл буруу жакындыкты сактоого жардам берет.

Эң маанилүүсү, ал 'бул ооруп жатат' же 'тохтосо болобу' деп айтуу үчүн коопсуз сезген динамиканы түзүү. Жыныстык катнаш учурундагы ооруу сизге каршы коюу эмес. Бул медициналык симптом, ал сабырдуулукту, байланыштуулукту жана чыгармачылыкты талап кылат.

Эндометриоз диагнозун коюу жолу белгилүү бир узак жана кыйынчылыкка толгон. Орто эсеп менен биринчи симптомдордон 7-10 жылга чейин кечигүү болот, жана ушул убакыттын ичинде көптөгөн аялдар бир нече дарыгерге барышат, алардын оорусу нормалдуу деп айтылат, тукумсуздукка каршы таблеткалар сунушталат же аларды ашыкча сүйлөп жатканына ишендирилет.

Эндометриозду так диагноздоо үчүн жалгыз ыкма лапароскопиялык операция — хирург жамбаштын ичине түздөн-түз карай турган минималдуу инвазивдүү процедура. Ультра үндүү же MRI сыяктуу сүрөттөө ыкмалары кээде эндометриома (эндометриоздон улам пайда болгон яичник кисталары) таба алат, бирок бардык эндометриозду, өзгөчө үстүнкү жаракаттарды так аныктоо мүмкүн эмес.

Сиздин бул процесс боюнча ролуңуз жактоочу жана туруктуу. Жактоочу: эгер ал кааласа, анын менен жолугушууларга барыңыз. Анын симптомдорун так билдирүүгө жардам бериңиз. Ал оорунун күчтүү экенин айтканда, аны колдоп туруңуз. Аялдардын оорусу медициналык чөйрөлөрдө статистикалык жактан аз дарыланат, жана анын симптомдорунун таасирин тастыктаган өнөктөшкө ээ болуу ал алган медициналык жардамдын сапатын чындап эле өзгөртө алат.

Туруктуу: диагноз коюу процесси эмоционалдык жактан оор. Дарыгерлер тарабынан четке кагылыш деморализует. Эмне туура эмес экенин билбөө белгисиздикти жаратат. Убакыттын өтүшү менен дарылануунун натыйжасыздыгы көңүлдү чөгөрөт. Ал бардык нерселерде туруктуу болуучу бирөөнү талап кылат — процесс менен чыдамкайлыгын жоготпогон, анын чоң маселеге айланбагандыгын сунуштабай турган, ал акыры жооп алганда той бергениңизди белгилеген.

Эгер операция сунушталса, чечим кабыл алууда, даярдыкта жана калыбына келтирүүдө колдоп туруңуз. Лапароскопиялык калыбына келтирүү адатта 1-2 жумага созулат, бул убакытта ал практикалык жардамга жана эмоционалдык камкордукка муктаж болот.

Эндометриозду дарылоо симптомдорду башкарууга жана прогрессияны жайлатууга багытталган — учурда дарылоо жок. Дарылоо ыкмалары симптомдордун күчүнө, келечектеги тукумсуздукка болгон каалоосуна жана анын жеке реакциясына жараша болот.

Гормоналдык дарылоо көбүнчө биринчи ыкма болуп саналат: тукумсуздукка каршы таблеткалар (менструацияны басаңдатуу үчүн үзгүлтүксүз колдонуу), прогестиндер, GnRH агонисттери же антагонисттери (убакыттуу менопауза сыяктуу абалды жаратат) же гормоналдык IUDлар. Бул дарылоо эндометриоздун өсүшүн азыраак же жок кылуу үчүн гормоналдык өзгөрүүлөрдү азайтуу же жоюу аркылуу иштейт. Жанаша таасирлер ар кандай болушу мүмкүн, бирок маанайдын өзгөрүшү, ысык чабуулдар, сөңгөк тыгыздыгы боюнча көйгөйлөр жана либидонун өзгөрүшү болушу мүмкүн.

Хирургиялык дарылоо — эндометриоз жаракаттарын лапароскопиялык алып салуу — орто жана оор ооруларды диагноздоо жана дарылоо үчүн алтын стандарт болуп эсептелет. Алып салуу операциясы жаракаттарды күйгүзүү эмес, алып салат, жана квалификациялуу адис тарабынан жүргүзүлгөндө, олуттуу ооруну жеңилдетиши мүмкүн. Бирок, эндометриоз операциядан кийин кайра пайда болушу мүмкүн.

Ооруну башкаруу параллель жол: NSAIDдер, жамбаштын физикалык терапиясы, нерв блоктору жана кээде невропатиялык оорулар үчүн дары-дармектер. Көптөгөн аялдар ыкмаларды бириктирип колдонушат.

Оорунун күчтүү, дарыланууга туруштук берген учурларында, тукумсуздук каалабаса, яичниктерди алып салуу менен гистерэктомия каралышы мүмкүн — бирок бул олуттуу кесепеттерге алып келүүчү акыркы чара.

Жубай катары, аны дарылоо учурунда колдоо көрсөтүү, бул сыноо жана каталар процесс экенин түшүнүүнү билдирет. Бир аял үчүн иштеген нерсе, ал үчүн иштебеши мүмкүн. Дарылоо анын жашоо сапатына таасир этүүчү жанаша таасирлерге ээ. Жана хроникалуу абалды башкаруунун эмоционалдык саякаты физикалык колдоодон да көп колдоону талап кылат.