Анын жүрөк коркунучу эки эсеге көбөйдү — Ар бир шерик билүүгө тийиш болгон нерсе

Эстроген жүрөк-кан тамыр системасына коргоочу таасир көрсөтөт. Ал кан тамырларын ийкемдүү сактоого, ден соолукка пайдалуу холестерин катышын (жогору HDL, төмөн LDL) кармап турууга жана сезгенүүгө каршы касиетке ээ. Менопауза учурунда эстрогендин деңгээли төмөндөгөндө, бул коргоолордун бардыгы азайып кетет. LDL холестерини жогорулайт. Кандын басымы жогорулашы мүмкүн. Кан тамырлары катуураак болуп калат. Менопаузага чейинки он жылда коронардык артерия оорусун өнүктүрүү коркунучу болжол менен эки эсеге көбөйөт. 65 жашка келгенде, аялдардын жүрөк оорусунун коркунучу эркектердикине окшош. Бул аялдардын өлүмүнүн негизги себеби — сүт бези рагы эмес, жумуртка бези рагы эмес. Жүрөк оорусу. Ар үч аялдын бири андан өлөт. Бирок, көпчүлүк аялдар (жана алардын шериктери) бул коркунучту абдан төмөн баалашат. Менопауза өтүшү жүрөк-кан тамыр ооруларынын алдын алуу үчүн маанилүү убакыт. Ал азыр эмне кылат — тамактануу, физикалык активдүүлүк, кандын басымын жана холестеринин башкаруу, мүмкүн болсо HRT — анын жүрөк ден соолугун он жылдар бою формалаштырат.

Бул жерде сиздин билимңиз чындап эле анын өмүрүн сактап калууга жардам бере алат. Аялдардын жүрөк кармалышынын белгилери классикалык эркектик көрсөтмөлөргө окшошпойт, жандандыруучу кеудө оору жана сол колдун сезимсиздиги. Аялдар көбүнчө: жон оору же тиш оору, адаттан тыш чарчоо же күтүүсүздөн чарчоо, кусуу же кусуу, күч колдонбостон дем алуунун кыйынчылыгы, жамбаштардын ортосунда оору, баш айлануу же жеңилдик, жана 'бир нерсе туура эмес' деген жалпы сезимди сезишет, аны тактоо кыйын. Кээ бир аялдар кеудө басымын сезишет, бирок алар аны катуу оору, кысуу же толтуруу катары сүрөттөшөт, курч оору эмес. Бул белгилер так эмес жана адаттан тыш болгондуктан, аялдар жардам сурап кечигишет — жана алардын айланасындагы адамдар да. Орточо аял жүрөк кармалышы учурунда 911 номерине чалуу үчүн орточо эркектен 54 мүнөт узак күтөт. Ар бир кечигүү мүнөтү жүрөк булчуңунун өлүшүнө алып келет. Эгер ал ушул белгилердин бир нечесин бир убакта сезсе, өзгөчө ал үчүн адаттан тыш болсо, 911 номерине чалыңыз. Ооруканага барбаңыз. Өтүп кетишин күтпөңүз.

Кеңири жүрөк-кан тамыр баалоосу төмөнкүлөрдү камтышы керек: кандын басымы (идеалдуу 120/80ден төмөн), толук липиддик панель (жалпы холестерин, LDL, HDL, триглицериддер), ач карында кандын глюкозасы жана HbA1c (диабетти текшерүү), жана үй-бүлөлүк тарых жана жашоо образы жөнүндө талкуу. Кээ бир дарыгерлер коронардык кальций баллын сунуш кылышы мүмкүн — артерияларда кальцификацияланган плектин аныктоочу КТ сканери. Бул келечектеги жүрөк окуяларынын күчтүү предиктору болуп саналат жана традициялык факторлорго негизделген аялдардын коркунучу чек арада болгондо өзгөчө пайдалуу. Чакырык — көптөгөн баштапкы дарыгерлер аялдарды жүрөк оорулары үчүн жетиштүү текшербейт. Эгер анын дарыгери менопауза учурунда жүрөк-кан тамыр коркунучун активдүү талкуулабаса, ал сурашы керек — же сиз аны сураш үчүн шыктандыршыңыз. Кардиологго жолдомо алуу жүрөк оорусу бар адамдар үчүн гана эмес. Профилактикалык кардиология анын узак мөөнөттүү ден соолугуна эң баалуу инвестициялардын бири.

Бул аялдардын ден соолугу боюнча эң көп түшүнбөгөн темалардын бири. HRT менен жүрөк оорусунун ортосундагы байланыш убакытка көз каранды. 'Убакыт гипотезасы' — азыркы учурда далилдер менен жакшы колдоого алынган — HRT менопаузага 10 жылдын ичинде же 60 жашка чейин башталса, жүрөк-кан тамыр коркунучун чындап эле азайтышы мүмкүн. Кийин башталган HRT аны жогорулатышы мүмкүн. 2002-жылдагы WHI изилдөөсү HRT боюнча кеңири паника жаратты, бирок кийинки анализдер көрсөткөндөй, коркунучтар негизинен менопаузага көп жылдардан кийин HRT баштаган улуу аялдарда болду. 50 жаштагы аялдар үчүн менопауза учурунда HRT баштаганда жүрөк-кан тамыр көрүнүшү жалпы жагынан жакшы. Бул HRT ар бир аял үчүн туура дегенди билдирбейт, жана чечим кабыл алуу көптөгөн факторлорду, анын ичинде сүт бези рагынын коркунучун, кан тромбоозунун тарыхын жана жеке артыкчылыктарды эске алууну талап кылат. Бирок, жүрөк коркунучу HRTдан качуунун себеби болбошу керек, эгер ал башкача жакшы талапкер болсо. Анын дарыгери менен терең талкуу жүргүзүүгө жардам бериңиз, эски башталыштарга негизделген чечимдерди кабыл албоо.

Жүрөк-кан тамыр ден соолугу үчүн эң таасирдүү жашоо образы өзгөрүүлөрү — сиздин биргелешип жасаган өзгөртүүлөрүңүз. Жер Средиземноморье стилиндеги тамактануу — зайтун майы, балык, жаңгактар, жашылчалар жана бүтүн дан эгиндери менен бай — жүрөк коргоо үчүн эң күчтүү далилдерге ээ. Эгер сиз тамак бышыра турган болсоңуз, үй-бүлөнү ошол багытка буруңуз. Эгер ал тамак бышырат, анын жасаган тамагын кубаныч менен жеп алыңыз. Туруктуу физикалык активдүүлүк — күнүнө 30 мүнөттүк ж brisk сейилдөө — жүрөк оорусунун коркунучун 30-40% азайтат. Кечки тамактан кийин бирге сейилдеңиз. Лестница менен көтөрүлүңүз. Сиз экөөңүз тең жактырган физикалык активдүүлүктү табыңыз. Стрессти башкаруу адамдардын түшүнгөнүнөн да маанилүү. Узак мөөнөттүү стресс кортизолду жогорулатат, сезгенүүнү күчөтөт жана кандын басымын жогорулатат. Эгер сиздин үй-бүлө стресстен улам иштесе — финансылык көйгөйлөр, мамилелердеги чыңалуу, камкордук жүгү — аны чечүү жүрөк-кан тамыр медицинасы. Уктоо — жашыруун фактор. Жаман уктоо (менопауза учурунда кеңири таралган) жүрөк оорусунун коркунучун өз алдынча жогорулатат. Анын уктоосун колдоо термостатты жөнгө салууну, түнкү тердөөдөн сабырдуу болууну жана ал убактылуу өзүнчө жамынгы же өзүнчө бөлмө керек болгондо жеке кабыл албоону билдирет.