Менопаузадагы психикалык ден соолук — Партнерлор кандайча жардам бере алат

Менопаузадагы психикалык ден соолук кыйынчылыктары биологиялык, психологиялык жана социалдык факторлордун биригүүсүнөн келип чыгат. Биологиялык жактан алганда, эстрогендин төмөндөшү серотонин, допамин, ГАБА жана норэпинефринге түздөн-түз таасир этет — маанайды, мотивацияны, тынчсызданууну жана эмоционалдык туруктуулукту жөнгө салуучу нейротрансмиттерлер. Перименопаузадагы гормоналдык кашааны башынан өткөргөн аялдар постменопаузадагы туруктуу, бирок төмөн эстроген өзүнүн маанай кыйынчылыктарын алып келерин байкашат: тегиздик, жашоонун жоголушу же шарттарына дал келбеген туруктуу төмөн деңгээлдеги кайгы. Уйку бузулуулары бардыгын күчөтөт. Түнкү тердөө же куракка байланыштуу уйку өзгөрүүлөрү хроникалык уйкусуздукка алып келет, бул мээнин эмоционалдык жөнгө салуу, стрессти башкаруу жана оң ой жүгүртүү жөндөмүн азайтат. Уйкусу жок мээ терс эмоционалдык иштетүүгө жакын — ал коркунучтарды жана көйгөйлөрдү мүмкүнчүлүктөрдөн тезирээк көрүшү мүмкүн. Психологиялык жактан алганда, менопауза көп учурда маанилүү жашоо өтүүлөрү менен чектешет: балдардын үйдөн кетиши, карылыкка байланыштуу кам көрүүнү талап кылган ата-энелер, карьеранын токтоп калуусу же кайра баалоо, жана орто жаштагы өлүмдү сезүү. Маданий жактан, аялдар жаштык баалуулукка ээ экендиги жөнүндө үзгүлтүксүз билдирүүлөрдү алышат, ал эми менопауза актуалдуулук же төмөндөө белгиси болуп саналат. Ал сезген кайгы, ачуулануу жана багытсыздык алсыздык эмес — алар коомдун менопаузадагы аялдарды негизинен эске албагандыктан, чоң өзгөрүүлөрдү жетишсиз колдоо менен өткөрүүгө нормалдуу жооп.

Көптөгөн менопаузадагы аялдар бир нерсени жоготуп жаткандай сезишет, анткени аны так айтууга кыйын. Ал таратылган, катмарлуу жана көп учурда аялдардын өздөрү тарабынан байкалбайт. Ал жоготуп жаткан нерселер: тукумду улоонун аягы, ал дагы балдарды каалабаса да — биологиялык мүмкүнчүлүктүн жабылышы символикалык мааниге ээ. Өзүнүн жаш кезин жоготуу — менопауза куракка байланыштуу аялдарды баалабаган маданиятта курактын белгиси болуп саналат. Өзүнүн денесиндеги, сексуалдуулугундагы жана физикалык мүмкүнчүлүктөрүндөгү өзгөрүүлөр. Эгер балдары үйдөн кетсе, жаш балдардын энеси катары түзгөн идентификациясы. Жаштыкты баалаган жумуш ордунда карылыкка байланыштуу профессионалдык көрүнбөө. Айрым жашоо жолдору эми жабык экенин түшүнүү. Бул кайгы коом тарабынан таанылбайт — коом менопаузаны кайгыруу үчүн жоготуу катары тааныбайт, демек ал өзүнө кайгыруу үчүн уруксат бербеши мүмкүн. Ал өзүнүн кайгысын акылга сыйбайт деп четке кагышы же башкалар нормалдуу жашоо өтүүсү катары эсептеген нерселер үчүн кайгыргандыгы үчүн күнөөлүү сезиши мүмкүн. Сиздин ролуңуз — бул кайгы үчүн орун түзүү, аны акылга сыйдырууга аракет кылбай. 'Мен азыр бир нерсе оор болуп жатканын көрүп турам. Сиз аны түшүндүрүүгө муктаж эмессиз, бирок мен бул жерде.' Ошол сүйлөм, чын жүрөктөн жылуулук менен айтылганда, көйгөйдү чечүүдөн да көп шыпа берет.

Менопаузадагы нормалдуу маанай өзгөрүүлөрү менен клиникалык депрессиянын айырмасы узактыгы, оордугу жана функционалдык таасири менен аныкталат. Менопауза учурундагы нормалдуу маанай өзгөрүүлөрү келип-кетет, оң окуяларга жооп берет жана анын функциясын негизинен бузбайт. Клиникалык депрессия туруктуу (күндүн көпчүлүгүндө, дээрлик ар күнү, 2+ жума бою), оң киргизүүлөргө туруштук берет жана анын иштөө, мамилелерди сактоо, өзүнө кам көрүү жана ырахат алуу жөндөмүнө таасир этет. Маанай өзгөрүүлөрүнүн клиникалык чектен өткөнүн билдирген белгилер: туруктуу үмүтсүздүк же баалуулук сезими, мурдагы кызыгууларга болгон кызыгуунун жоголушу (анедония), тамактануу же салмактагы маанилүү өзгөрүүлөр, өтө көп уктоо же чарчоого карабастан уктабай калуу, көңүл бурууда кыйынчылык же чечим кабыл алууда кыйынчылык, физикалык жайлашуу же тынчсыздануу, өлүм же өзүнө кол салуу жөнүндө кайталанма ойлор, жана социалдык байланыштардан жана жоопкерчиликтерден алыстоо. Менопаузадагы депрессия кеңири таралган — аялдар менопауза өтүүсү учурунда жана андан кийин негизги депрессияга 2–4 эсе көбүрөөк кабылышат. Ал эми терапия, дары-дармек, HRT же аралаш ыкмалар менен жакшы дарыланат. Риск — аны 'просто менопауза' катары нормалдаштыруу жана дарыланууга муктаж болгон шарттын дарыланбашына жол берүү. Эгер сиз бул белгилерди көрүп жатсаңыз, профессионалдык жардамды сунуштоодо жумшак туруктуулук сиз үчүн эң маанилүү нерселердин бири болушу мүмкүн.

Менопауза учурунда жана андан кийин ден соолукка байланыштуу тынчсыздануу өтө кеңири таралган жана акылга сыйган негизге ээ: ал бир нече оорулар үчүн жогорулатылган коркунучта (жүрөк-кан тамыр оорулары, остеопороз, рак), ал чыныгы физикалык өзгөрүүлөрдү башынан өткөрүүдө, жана ал 10 жыл мурункудай денеси башкача иштеп жатканын сезет. Менопаузадагы тынчсызданууну (гормонго байланыштуу түрүн) легитимдүү ден соолук маалыматы менен кошсо, натыйжада ар бир симптом, дарыгердин визити жана ден соолук боюнча жаңылыктар жөнүндө туруктуу тынчсыздануу пайда болушу мүмкүн. Сиз издеп жаткан тең салмак растау менен ишенимдин ортосунда. Растоо мындай угулат: 'Сиздин тынчсызданганыңыз туура. Сиздин денеңиз көп өзгөрүүлөрдү башынан өткөрүүдө.' Ишеним мындай угулат: 'Сиз туура нерселерди жасап жатасыз — сиз текшерүүдөн өтүп жатасыз, активдүү болуп жатасыз, дарыгериңиз менен иштеп жатасыз.' Экиси да керек. Эгер ден соолукка байланыштуу тынчсыздануу анын жашоосун үстөмдүк кылып жатса — эгер ал ар бир ооруну катастрофа катары кабыл алса, симптомдорду интернеттен издеп, же медициналык дайындоолордон корксо — бул клиникалык тынчсыздануу жана профессионалдык дарылоодон пайда алат. CBT ден соолукка байланыштуу тынчсыздануу үчүн өзгөчө натыйжалуу. Жалпысынан, активдүү ден соолук башкарууну (текшерүүлөр, текшерүүлөр, ден соолукка байланыштуу адаттар) тынчсызданууну продуктивдүү канализациялоо үчүн сунуш кылыңыз. Чара көрүү жардамсыздыкты азайтат, бул тынчсызданууну азайтат. Ден соолукту сактоодо анын партнёру болуңуз — бирге машыгууларды жасаңыз, жакшы тамак жазыңыз, өзүңүздүн текшерүүлөрүңүздү алыңыз — ошентип ден соолук бөлүнгөн тынчсыздануу эмес, жалпы инвестиция болуп калат.

Менопаузадагы психикалык ден соолук өзгөрүүлөрүнүн кысымына туруштук берүү үчүн мамилелер атайын каржылоону талап кылат. Стандарттуу траектория — ал алыстайт, сиз четте каласыз, аралык өсөт, нааразычылык жыйналат — бул алдын алууга болот, бирок эгер экөөңүз тең ага каршы активдүү иштесеңиз гана. Байланыш — негизги фактор. Ар дайым, структураланган текшерүүлөр (мүмкүн болсо, жума сайын) сиздердин ар бири кандай сезимде экенин бөлүшүп, эч нерсени оңдоп берүүгө аракет кылбай турган контейнер түзөт. 'Мен бүгүн кыйынчылыкка учурап жатам жана көп энергиям жок' деген сөздөр сизди ойлонууга мажбур кылган кыйынчылыкка караганда жакшыраак. Бул сүйлөшүүлөр эки тараптуу болушу керек — сиздин да сезимдериңиз болушу мүмкүн. Физикалык байланыш эмоционалдык байланыш кыйынчылыкка учураганда да байланышты сактайт. Колдоруңузду кармап, жакын отуруңуз, 20 секунд бою кучакташыңыз (изилдөөлөр узак кучактар окситоцинди чыгарарын көрсөтөт). Бул жыныстык мамиле жөнүндө эмес — бул өнөктөштүктүн физикалык тилин сактоо жөнүндө. Бирге позитивдүү тажрыйбалар кыйын учурлардын салмагын тең салмактайт. Бирге жактырган нерселер үчүн убакыт бөлүңүз, кичинекей болсо да: сүйүктүү шоу, тамак, сейилдөө. Кыйын учурларда кубаныч маанилүү — бул мамилени сактоо үчүн зарыл. Эгер экөөңүз тең кыйынчылыкка учурап жатсаңыз, жубайлар терапиясы акыркы чара эмес — бул акылдуу инвестиция. Кесипкөй терапевт сизге байланыш инструменттерин үйрөтүп, бири-биринин тажрыйбасын түшүнүүгө жардам берет жана жалгыз сүйлөшүүгө кыйын болгон сүйлөшүүлөр үчүн коопсуз мейкиндикти камсыз кылат.