Анын ысык жоолорун жана түнкү тердөөсүн — Кантип жардам берүү керек

Ысык жоолор менопауза күтпөйт. Алар перименопауза учурунда — кээде анын акыркы мезгилинен жылдар мурун — башталат, анткени негизги себеп гормоналдык туруктуулук эмес, гормондордун жоктугу. Перименопауза учурунда эстрогендин деңгээли тегиз төмөндөбөйт. Алар жапайы өзгөрүүлөргө учурайт: бир жумада мурдагыдан жогору болуп, кийинки жумада төмөндөп кетет. Бул туруктуу эмес өзгөрүүлөр гипоталамусту туруктуулуктан чыгарат, ал анын ички термостаты катары иштейт. Эстроген кенет төмөндөгөндө, гипоталамус термонуутралдык зонасын кыскартат — дене 'нормалдуу' деп эсептеген температура диапазону. 0.4°C гана температуранын өзгөрүшү, адатта байкалбайт, эми толук вазомотордук реакцияны жаратат: кан тамырлары кеңейет, кан теринин бетине агып, кызарууга жана күчтүү ысытмага алып келет, жана дене сууктоо үчүн тердейт. Жүрөк согушу жогорулайт. Ал башы айлануусу же жүрөгү айлануусу мүмкүн. Бул окуя толугу менен ыктыярсыз жана бирден беш мүнөткө чейин созулушу мүмкүн, кээде узакка. Перименопаузадагы аялдардын 80% ысык жоолорду сезишет, жана көпчүлүк үчүн, алар биринчи байкала турган симптом — мезгилдер өзгөргөндөн же токтогондон мурун пайда болот. Бул нейрологиялык окуя экенин түшүнүү, жөн гана 'жылынып' жатканын эмес, сизге чын жүрөктөн эмпатия менен жооп берүүгө жардам берет.

Түнкү тердөөсү уйку учурунда болгон ысык жоолор, жана алар көбүнчө начар болот, анткени алар кенет ойгонууга, жуунган кийимдерге жана кайра уйкуга калыша албай калууга алып келет. Ал ысыган бойдон ойгонуп, жамынууларды ыргытып, кийимдерин алмаштырууга муктаж болушу мүмкүн, андан кийин денеси ашыкча жөнгө салганда, ал титиреп жатат. Бул түн ичинде бир нече жолу болушу мүмкүн. Уйку сапатына болгон каскаддык таасир кыйратуучу — ал үчүн гана эмес, сиз үчүн да. Узак мөөнөттүү уйку жетишсиздиги маанайга, когнитивдик функцияга, иммундук ден соолукка жана эки өнөктөштүн мамилесинин сапатына таасир этет. Практикалык чөйрөлүк өзгөрүүлөр эң чоң айырма түзөт. Уйку бөлмөсүн 65–68°F (18–20°C) чейин коюңуз. Нымдуулукту жутуучу жамынуулар жана уйку кийимдерине өтүңүз. Скандинавия уйку ыкмасын сынап көрүңүз — бир эле төшөк, бөлөк жамынуулар — ошондуктан ал өзүнүн жамынуусун ыргытып, сизди ачпайт. Анын төшөгүнүн жанына желдеткич коюу жардам берет. Түнкү столунда суук суу бөтөлкөсү анын туруп кетишине муктаж болбойт. Кээ бир жуптар сууктоо матрас поддону түндөрүн өзгөртөт деп табышат. Эгер түнкү тердөөсү катуу жана туруктуу болсо, аны менопауза боюнча маалымдар болгон дарыгер менен дарылоо варианттарын талкуулоого үндөңүз. HRT түнкү тердөөсүн 75% же андан көп азайта алат. Гормоналдык эмес варианттар, мисалы, fezolinetant же төмөн дозадагы габапентин да жардам берет, айрыкча түн ичинде.

Ысык жоолордун негизги себеби гормоналдык туруктуулук болсо да, көптөгөн аялдар алардын жыштыгын же күчүн жогорулаткан белгилүү триггерлерге ээ. Жи frequentlyн триггерлерге алкоголь (айрыкча кызыл шарап), кофеин, ачуу тамактар, ысык ичимдиктер, жылуу чөйрөлөр, стресстин, тар кийимдер жана ысык ванналар же душтар кирет. Бирок, триггерлер жекече — бир аялга таасир эткен нерсе башкасына таасир этпеши мүмкүн, жана анын триггерлери убакыттын өтүшү менен гормон деңгээлдери өзгөргөн сайын өзгөрүшү мүмкүн. Аны башкарууга аракет кылбай, үлгүлөрдү аныктоого жардам берүү негизги тең салмак. Эгер ал бир стакан шарап ысык жоолорду туудураарын байкаса, сиз ага социалдык ичүү үчүн басым жасабай, анын жактырган варианттарын заказ кылып же жакшы желдетилген ресторандарды сунуштап колдоо көрсөтө аласыз. Эгер стресс негизги триггер болсо, анын жалпы стресс жүгүн азайтуу — анын табактан нерселерди алып салуу, үйдүн логистикасын башкаруу, ага чын жүрөктөн бош убакыт берүү — түз физиологиялык пайда берет. Температура көбүнчө эң чоң өзгөртүлүүчү фактор. Ал кайда болсо да тез сууктоо мүмкүнчүлүгүнө муктаж. Катмарлуу кийимдер, ресторандарда чыгуу же ачык абага жакындык, жана унаада кондиционер жөнөкөй өзгөртүүлөр болуп, эпизоддорду алдын алат. Максат — анын жашоосун каптап алуу эмес — бул өзгөртүүлөрдү ушунчалык табигый кылуу, ошондуктан ал алар жөнүндө ойлонбошу керек.

Ооба, жана алар көпчүлүк адамдар ойлогондон алда канча натыйжалуу. Гормоналдык алмаштыруу терапиясы (HRT) вазомотордук симптомдор үчүн алтын стандарт болуп саналат, көпчүлүк аялдарда ысык жоолордун жыштыгын жана күчүн 75% же андан көп азайтат. Перименопаузадагы аялдар үчүн дарыгерлер адатта төмөн дозадагы тукумсуздук таблеткаларын же эстроген менен бириктирилген гормоналдык IUD сунушташат — бул симптомдорду жараткан жапайы гормоналдык өзгөрүүлөрдү туруктуу кылат, ошондой эле контрацепцияны камсыз кылат (ал перименопауза учурунда дагы керек). Гормондорду колдонууга мүмкүнчүлүгү жок же каалабаган аялдар үчүн бир нече далилдерге негизделген альтернативалар бар. Fezolinetant (Veozah) мээнин температураны башкаруу борборун түздөн-түз багыттаган гормоналдык эмес дары. SSRI жана SNRIs, айрыкча пароксетин жана венлафаксин, ысык жоолорду 40–60% азайтат. Габапентин түнкү тердөөсү үчүн өзгөчө пайдалуу. Когнитивдик жүрүм-турум терапиясы (CBT) ысык жоолордун жараткан кыйынчылыктарын жана тоскоолдуктарын азайтууга жардам берет, ал тургай, жыштыгын азайтпаса да. Сиздин өнөктөшүңүз катары билүүчү маанилүү нерсе — азап чегүү милдеттүү эмес. Эгер ысык жоолор анын жашоо сапатына, уйкусуна же функциясын аткаруусуна таасир этсе, натыйжалуу дарылар бар. Көптөгөн аялдар дарыланууну издөбөйт, анткени алар жөн гана чыдап турушу керек деп ойлошот же анткени бир четке кагуучу дарыгер аларга 'нормалдуу' деп айткан.

Ысык жоолор жөн гана физикалык эмес — аларды төмөн баалоо оңой болгон эмоционалдык жүккө ээ. Көптөгөн аялдар ыңгайсыздыкты сезишет, айрыкча ысык жоолор профессионалдык чөйрөлөрдө же социалдык кырдаалдарда болгон учурда. Көрүнүп турган кызаруу, кенет тердөө жана өзүңүздү желдетүү же жыйындан чыгып кетүү муктаждыгынын ыңгайсыздыгы бар. Кээ бир аялдар өз денесинин үстүнөн контролду жоготуп алгандай сезишет, бул терең тынчсыздандырат. Ысык жоолор 'карылыкка' байланыштуу болгондуктан, алар кайгы, карылыкка байланыштуу тынчсыздануу жана анын денеси ага каршы чыгып жаткандай сезимдерди жаратат. Түнкү тердөөдөн улам уйку бузулушу бардык нерсени күчөтөт. Узак мөөнөттүү уйку жетишсиздиги эмоционалдык туруктуулукту, сабырдуулукту жана когнитивдик курчтукту жоготот. Ал адаттан тышкары, көбүрөөк кыжырданган, ыйлаган же ж withdrawn болуп калышы мүмкүн — ысык жоолордун гана эмес, жыйнактуу чарчоонун кесепетинен. Сиздин ролуңуз — коопсуз мейкиндик болуу. Ал ысык жоолор жөнүндө шутка кылганда гана шутка кылбаңыз. Аларга коомдук жерде көңүл бурбаңыз. Ал кечки тамакта кызарганда, 'Ал ысык жоолорду башынан өткөрүп жатат!' деп жарыя кылуунун ордуна, ага тынчтык менен суук стакан суу бериңиз. Бул маселени жакшы башкарган жуптар — өнөктөшү бул симптомдорду бирге башкаргандай мамиле кылган жуптар.