Бала жоошу менен ППД — Партнерлер үчүн айырмасын билүү боюнча жетекчилик

Бала жоошу туулгандан кийин биринчи эки жумада жаңы энелердин 80% чейин таасир этет. Бул туулгандан кийин гормондук деңгээлдин кескин төмөндөшүнөн улам пайда болот — эстроген жана прогестерон туулгандан кийин бир нече сааттын ичинде 90% дан ашык төмөндөйт, бул адам биологиясындагы эң экстремалдуу гормоналдык өзгөрүүлөрдүн бири. Симптомдоруна көрүнбөгөн себептерден ыйлоо, маанайдын өзгөрүшү, тынчсыздануу, балага байланыштуу тынчсыздануу, уктоодо кыйынчылык (жаңы төрөлгөн баланын нормалдуу бузулушунан тышкары) жана бардык адамдардын сезишин күтүп жаткан кубанычтан ажырап калганын сезүү кирет. Бул нормалдуу. Өзүңүзгө мындай деп айтыңыз: бул нормалдуу. Ал алсыз эмес, ыраазычылык билдирбеген эмес, жаман эне эмес. Анын мээ химиясы эркин түшүп жатат, ал уктоодон да, физикалык жактан калыбына келүүдөн да, кичинекей адамды тирүү сактоону үйрөнүүдөн да кыйналып жатат. Бала жоошу адатта 3-5-күнү чокусуна жетип, туулгандан кийин эки жумада жоюлат. Бул убакытта ал сабырдуулукка, ишенимге жана практикалык жардамга муктаж. Ага 'ар бир мүнөттү ырахаттан' же 'не үчүн ыйлап жатасың?' деп айтпашы керек.

ППДны бала жоошунан айырмалап турган негизги белгилер — узактыгы, күчү жана траекториясы. Бала жоошу жакшырса, ППД жакшырбайт — ал ошол эле бойдон калат же начарлайт. Эгер ал эки жума өткөндөн кийин дагы туруктуу кайгы, үмүтсүздүк же функцияны аткаруу мүмкүнчүлүгү жок болсо, бул кызыл желек. Эгер симптомдор жоголуп кетпей, тескерисинче күчөп жатса, бул дагы кызыл желек. Башка ППДнын эскертүү белгилери: ал бала уктап жатканда да уктабайт, тамакка кызыкпайт же ашыкча жеп жатат, ал бала менен же сиз менен байланыштан алыстап жатат, ал жаман эне болуу жөнүндө күнөө сезимин күчтүү билдирет, ал балага зыян келтирүү жөнүндө кыялдарга ээ, ал мурда кызыккан нерселерге кызыгуусун жоготту, же 'бала менсиз жакшыраак болот' деген сөздөрдү айтат. ППД жаңы энелердин 5тен 1ине таасир этет — бул сейрек эмес. Ал биринчи жылы каалаган убакта пайда болушу мүмкүн, болгону биринчи бир нече жумада эмес. Сиз бул өзгөрүүлөрдү байкаган уникалдуу позициядасыз, анткени сиз аны күн сайын көрөсүз. Анын доктуру аны алты жумада бир жолу көрөт. Сиз траекторияны көрөсүз.

Инстинкттериңизге ишениңиз. Партнерлор ППДны биринчи болуп байкаган адамдар болушат, анткени аларда негизги түшүнүк бар — алар аны бала төрөлгөндөн мурун билишкен. Эгер бир нерсе туура эмес болсо, ал чындыгында ошондой болушу мүмкүн. ППД менен аялдар көп учурда уят, сын-пикирден коркуу же кыйынчылыкка учурап жаткандарын моюнга алууну жаман эне болуу дегенди билдирет деп ойлошот. Ал коомдук жерде бактылуулукту көрсөтүп, жеке жерде кулап түшүшү мүмкүн. Ал 'мен жөн гана чарчаганым' деп талап кылышы мүмкүн, бирок сиз андан да көп экенин көрөсүз. Аны тергөө эмес, жумшактык менен жакындашыңыз. 'Мен сизде туулгандан кийинки депрессия бар деп ойлойм' дегендин ордуна, 'Мен сени сүйөм жана сени ойлонуп жатам. Сиз оор жүк көтөрүп жаткандайсыз, жана мен жардам бергим келет' деп айтыңыз. Эгер ал моюнга албаса, талашпагыла. Бирок аны да таштап койбогула. Бир нече күндөн кийин кайра аракет кылыңыз. Кээде сиз үчүнчү же төртүнчү жолу сураганда, ал акыры 'мен жакшы эмесмин' деп айтат. Эгер ал дароо коркунучта болсо — өзүнө же балага зыян келтирүү жөнүндө ойлорун билдирсе — бул кризис. Туулгандан кийинки колдоо боюнча эл аралык жардам линиясына (1-800-944-4773) чалыңыз, HOME дегенди 741741 номерине жазыңыз же жакынкы жедел жардам бөлүмүнө барыңыз.

ППД эң дарыланууга мүмкүн болгон психикалык ден соолук шарттарынын бири — чындыгында дарыланганда. Биринчи линиядагы дарылоо ыкмалары терапия (айрыкча CBT жана интерперсоналдык терапия), дары-дармек (сертралин сыяктуу SSRIлер кеңири жазылат жана эмизүүгө ылайыктуу) же экөөнүн айкалышы. Оор ППД үчүн, брекасанолон (Zulresso) IV инфузиясы, ППДны пайда кылган нейростероиддик тең салмактуулукту түздөн-түз чечүү менен бир нече сааттын ичинде иштейт. Жаңы оозеки дары, зуроналон (Zurzuvae), ППД үчүн FDA тарабынан бекитилген жана бир нече күндүн ичинде натыйжаларды көрсөтө алат. Негизги пункт: бул ал акырына чейин чыдап өтүшү керек болгон нерсе эмес. Медицина илими чыныгы чечимдерге ээ. Дарылоо учурунда сиздин ролуңуз практикалык жана эмоционалдык. Аны терапия дайындоолоруна жеткириңиз. Сессиялар учурунда баланы башкаруу. Дары-дармек алууну эскертүү. Кичинекей жакшыртууларды майрамдаңыз. Жана сабырдуу болуңуз — көпчүлүк дарылоо 2-4 жумага чейин толук натыйжасын көрсөтөт. Кыйынчылыктар болот. Дарылоо сызыктуу эмес. Бирок дарылоо менен болжолдоо жакшы.

ППД менен аялдардын партнерлору өздөрүнүн депрессия жана тынчсыздануу коркунучунун жогорулаган тобокелдигине ээ. Жаңы аталардын 10% чейин аталык туулгандан кийинки депрессияга кабылышат, жана эне ППД болсо, коркунуч эки эсе көбөйөт. Эгер сиз өзүңүздү жыгылып жатсаңыз, аны колдой албайсыз. Бул өзүмчүлдүк эмес — бул структуралык. Сизге уктоо керек, ал тургай, ал сменаларда болсо. Сизге чыныгы тамак жеш керек, жөн гана колуңуздун жетишинче эмес. Сизге эмне болуп жатканы жөнүндө чындыкты айтып бере турган бир адам керек — дос, үй-бүлө мүчөсү, терапевт. Туулгандан кийинки колдоо боюнча эл аралык уюмдун ресурстары конкреттүү партнерлор үчүн бар. Көптөгөн терапевттер бүткүл үй-бүлө үчүн перинаталдык психикалык ден соолук боюнча адистешкен. Эгер достор же үй-бүлө жардам сунуштаса, 'ооба' деп айтыңыз. Бирөө кечки тамак алып келсин. Бабушка баланы кармасын, ал эми сиз экөөңүз да эс алыңыз. Ар бир сунушту кабыл алыңыз. Эгер эч ким сунуштаса, сураңыз. Адамдар жардам берүүнү каалашат; алар көбүнчө кантип жардам берүүнү айтууну күтүп жатышат.