5 Жүктөлүү боюнча кызыл жалаулар, ар бир шерик билиши керек

Кенеттен пайда болгон катуу баш оору — ал анын өмүрүндөгү эң жаман баш оору катары сүрөттөлөт, же мурдагы баш ооруга караганда негизинен башкача — көрүү бузулуулары менен бирге переэклампсиянын белгилүү эскертүү белгиси. Бул өмүргө коркунуч туудурган абал, жана ал бир нече сааттын ичинде талма (эклампсия) же органдын иштебей калуусуна алып келиши мүмкүн.

Переэклампсия жүктөлүүлөрдүн 5-8%ын таасир этет жана организмдеги кан тамырларын зыянга учуратып, коркунучтуу жогорку кан басымы менен мүнөздөлөт. Ал адатта 20 жума өткөндөн кийин пайда болот, бирок ал эрте же туулганга чейин да пайда болушу мүмкүн.

Көз салуу керек болгон көрүү өзгөрүүлөрү: булуңдуу көрүү, тактар же жаркыраган жарыктарды көрүү, бир же эки көздө убактылуу көрүүнүн жоголушу, же жарыкка сезгичтик. Башка байланышкан белгилерге жүздүн жана колдордун кенеттен шишиши (адаттагы буттун шишүүсүнөн башка — бул башка), жогорку оң ичтин оорушу (сөөктөрдүн астында, боордун катышуусун көрсөтүп), экинчи же үчүнчү триместрде кенеттен кусуу же кусуу, жана бир нече күндүн ичинде суюктукту кармоодон улам тез салмак кошуу кирет.

Шериктердин бул жөнүндө билиши керек: ал бул белгилерди жеңилдетиши мүмкүн. Жүктөлүү учурунда баш ооруулар кеңири таралган, жана ал бул суусуздануу же стресстен деп ойлошу мүмкүн. Шишик жүктөлүү учурунда кеңири таралган, жана ал жүздүн жана колдордун шишүүсү буттун шишүүсүнөн башкача экенин түшүнбөй калат. Сиз бул өзгөрүүлөрдү алдан мурда байкашыңыз мүмкүн — же сиз "Бул баш оору башкача. Биз ЭРге барабыз" деген адам болушуңуз мүмкүн.

Переэклампсия дүйнө жүзүндө энелердин өлүмүнүн экинчи негизги себеби. Бир гана дарылоо — туруу. Бул белгилерди таануу аркылуу эрте аныктоо өмүрдү сактайт. Офиске чалып, кайра чалууну күтпөңүз. ЭРге барыңыз.

Бир сааттын ичинде подгузникти жууган кан кетүү жүктөлүүнүн каалаган этабында медициналык кырдаал болуп саналат. Ал кан кетүүнүн токтоп токтобой турганын көрүүнү күтпөңүз. Өзүңүз аны баалоого аракет кылбаңыз. ЭРге барыңыз.

Биринчи триместрде, күчтүү кан кетүү абортту (кооптуу кан жоготууну алдын алуу үчүн медициналык кийлигишүүнү талап кылышы мүмкүн) же экстраутериндик жүктөлүүнү билдириши мүмкүн — уруктанган жумуртка жатырынын сыртында, адатта фаллопий түтүгүндө имплантацияланган. Жарылган экстраутериндик жүктөлүү өмүргө коркунуч туудурган ички кан кетүүгө алып келет. Экстраутериндик жарылуунун эскертүү белгилери: бир тарапта кенеттен катуу ооруу, баш айлануу же эсинен тануу, жана моюндун учундагы ооруу.

Экинчи жана үчүнчү триместрде, күчтүү кан кетүү көбүрөөк кооптондурат, анткени ал плацента previaны (плацента мойну толук же жарым-жартылай жаап турган) же плацентардык ажыроону (плацента туулгандан мурун жатырынын дубалынан бөлүнүп кетүү) билдириши мүмкүн. Плацентардык ажыроо чыныгы кырдаал — ал баланын кычкылтек жеткирүүсүн токтотот жана энеде чоң кан кетүүгө алып келиши мүмкүн. Белгилерге күчтүү кан кетүү, катуу ич оору, катуу же оорулуу ич, жана арка оору кирет.

Жеңил кан кетүү жөнүндө эмне айтууга болот? Жеңил кан кетүү (бир нече тамчы) адатта биринчи триместрде кеңири таралган жана зыянсыз. Бирок, ал дагы 24 сааттын ичинде провайдерге чалууну талап кылат. "Доктурга чалуу" жана "ЭРге баруу" ортосундагы айырма көлөм жана коштогон белгилер.

Шерик катары, сиздин ролуңуз: эгер ал ваннадан сизге чалып, кан кетип жатканын айтса, анын жанына барыңыз. Канча экенин сураңыз — тамчыларбы же агып жатабы? Оорубу? Башы айланабы? Эгер кандайдыр бир шек болсо, сиз киресиз. Оорукана сизди сак болууга айыптабайт.

28 жума өткөндөн кийин, баланын кыймыл үлгүсү салыштырмалуу туруктуу болуп калат. Ар бир бала башкача — кээ бири абдан активдүү, кээ бири жумшак — бирок маанилүү нерсе — баланын өзгөчө үлгүсү. Ал үлгүдөн байкалаарлык өзгөрүү аракет кылууга себеп болот.

Стандарттык ыкма — сокку эсептөө: күнүнө бир жолу (идеалдуу учурда бала адатта активдүү болгон учурда), ал сол жагына жатып, 10 өзгөчө кыймылды сезүү үчүн канча убакыт кетерин эсептейт. Сокку, айлануу, чабуул жана кыжылдоо эсептелет. Көпчүлүк балдар 10 кыймылды 30 мүнөттөн 2 саатка чейин жетишет.

Кайсы учурда тынчсыздануу керек: эгер ал 2 сааттын ичинде 10 кыймылды сезбесе, эгер бала адаттан тыш тынч болсо, же ал жөн гана бир нерсе туура эмес экенин сезсе. Эне инстинкти азайган кыймыл жөнүндө көпчүлүк учурларда баланын кыйынчылыгынын биринчи эскертүү белгиси болуп саналат.

Биринчи кадамдар: ага бир нерсе муздак жана таттуу ичип бериңиз (апельсин ширеси классикалык), сол жагына жатып, кыймылдарды бир саат бою байкаңыз. Көп учурда бала ойгонуп кетет. Эгер болбосо — же эгер ал дагы эле тынчсызданса — провайдерге чалыңыз же туулганга жана туулганга мониторинг үчүн түздөн-түз барыңыз. Эртеңге чейин күтпөңүз. Эртеңки кабыл алуу үчүн күтпөңүз.

Эмбриондун кыймылынын азайышы умбилик шнур, плацентардык жетишсиздик (плацента жетиштүү азыктарды же кычкылтекти жеткирбеген) же башка кыйынчылыктарды билдириши мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, сокку эсептөө аркылуу эрте аныктоо баланын өмүрүн сактоого мүмкүндүк берет.

Анын шериги катары, сиз аны чалууга үндөгөн адам болушуңуз мүмкүн. Аялдар көп учурда жүк болуп калуудан же ашыкча реакция кылуудан коркушат. "Кел, текшерилели" деген адам болуңуз. "Мен эч нерсе үчүн кирүүнү каалайм, бирок бир нерсе туура эмес болсо, кирбешим керек".

Жүктөлүү учурунда 100.4°F (38°C) жогору температура дароо медициналык көңүл бурууну талап кылат. Жүктөлүү учурунда температура ыңгайсыздык гана эмес — ал өнүгүп жаткан балага түздөн-түз зыян келтириши мүмкүн жана кооптуу негизги инфекцияны билдириши мүмкүн.

Температуранын кооптуу болушу: биринчи триместрде, туруктуу жогорку дене температурасы нерв түтүктөрүнүн кемчиликтери менен байланышкан. Жүктөлүү учурунда температура жүктөлүүнүн эрте туулушун козгогон инфекцияларды билдириши мүмкүн. Айрым инфекциялар — айрыкча хориоамнионит (амнион суюктугу жана мембраналардын инфекциясы) — дароо туруу үчүн медициналык кырдаалдарды талап кылат.

Жүктөлүү учурунда температуранын жалпы себептери: мочевиндик тракттын инфекциялары (жүктөлүү учурунда абдан кеңири таралган жана тез арада бөйрөк инфекциясына өтүшү мүмкүн), грипп жана COVID-19 (экиси да жүктөлүү учурунда оорунун жогорку тобокелдиктерин алып келет), тамак-аштан болгон оорулар (листериоз, салмонелла), аппендицит же башка ич инфекциялары, жана хориоамнионит (температура + жаман жыттуу бөлүнүү + жатырынын оорулуулугу = кырдаал).

Эмне кылуу керек: анын температурасын чыныгы термометр менен өлчөө. Эгер ал 100.4°F жогору болсо, ага температура үчүн ацетаминофен (Tylenol) бериңиз — жүктөлүү учурунда коопсуз. Ибупрофен (Advil, Motrin) же аспирин бербеңиз. Суюктуктарды көп ичириңиз. Анын ОБ офисине чалыңыз же шашылыш жардамга барыңыз.

Эгер: температура 102°F жогору болсо, ал титиреп же калтырап жатса, ичтин оорушу же жатырынын оорулуулугу болсо, жаман жыттуу вагиналдык бөлүнүү болсо, ал жыйындар болуп жатса, ал түшүнбөсө же адаттан тыш уктап жатса, же температура ацетаминофенге жооп бербесе, ЭРге барыңыз.

Алдын алуу маанилүү: грипп вакцинасы жана COVID вакцинасы жүктөлүү учурунда сунушталат. Эгер ал вакцина албаган болсо, провайдери менен талкуулаңыз. Бул анын гана эмес — энелик антителолор плацентаны кесип өтүп, баланы жашоонун биринчи айларында коргойт.

Бул эң аз көңүл бурулган кызыл жалау, бирок эң маанилүүсү болушу мүмкүн. Өзүн-өзү өлтүрүү жүктөлүү учурунда жана туулган жылдан кийинки биринчи жылда өлүмдүн негизги себеби болуп саналат. Перинаталдык маанай бузулуулары — жүктөлүү учурундагы депрессия жана тынчсыздануу — жүктүү аялдардын 5тен 1ине чейин таасир этет, жана өзүнө зыяны бар ойлор көпчүлүк адамдар ойлогондон алда канча кеңири таралган.

Эскертүү белгилери: эки жумага созулган туруктуу кайгы же үмүтсүздүк, адатта ырахат алган иш-аракеттерден жана адамдардан алыстоо, өзүн-өзү баалабоо же жүк болуп калуу сезими ("Силер менсиз жакшыраак болосунар"), өлүм жөнүндө сүйлөшүү же тирүү болууну каалабоо, буюмдарды берүү, уктоодо драмалык өзгөрүүлөр (чарчоого карабастан уктап калуу же дайыма уктап калуу), жүктөлүү же балага кызыгуунун жоголушу, заттарды колдонуунун көбөйүшү, жана нормалдуу жүктөлүү гормондорунан ашкан экстремалдуу маанай өзгөрүүлөрү.

Эгер ал өзүнө зыяны бар же өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө ойлорун билдирсе — ал жөн гана шутка кылып, же "шутка" катары болсо да — ар бир жолу аны чын жүрөктөн кабыл алыңыз. Эмне кылуу керек:

Анын жанына калыңыз. Аны жалгыз калтырбаңыз. Сотсуз угуп, аны оңдоого аракет кылбаңыз. "Бул жөн гана гормондор" же "бала жөнүндө ойлон" деп айтпаңыз — бул жооптор сүйлөшүүнү токтотуп, уятты көбөйтөт.

Иш-аракет кылыңыз: 988 Өзүн-өзү өлтүрүү жана Кризис Лайфлайнга (988ге чалуу же текст жөнөтүү) дароо жардам алуу үчүн чалыңыз. Постпартумдук колдоо боюнча эл аралык жардам линиясына (1-800-944-4773) чалыңыз — алар жүктөлүү учурунда да адамдарга жардам беришет. Анын ОБ же акушерине эмне болуп жатканын билдирүү үчүн байланышкыла. Эгер ал дароо коркунучта болсо, 911ге чалыңыз.

Перинаталдык депрессия абдан дарыланат. Терапия, дары-дармектер (бир нече антидепрессанттар жүктөлүү учурунда коопсуз деп эсептелет), жана колдоо топтору чоң айырма жаратат. Сиз бул маселени өзүңүз чечүүгө аракет кылбаңыз, жана аракет кылбашыңыз керек. Сиздин ролуңуз — анын жана профессионалдык жардамдын ортосунда көпүрө болуу — жана ал бузулбаганын, ал күчсүз эмес экенин, жана жалгыз эместигин билишин камсыз кылуу.

Жүктөлүү кырдаалына даярдануу үчүн убакыт азыр — сиз тынч, так ойлонуп, толук даяр болууга убактыңыз бар. Чыныгы кырдаалда адреналин негизги нерселерди унуттурат. Даярдык паниканы текшерүү тизмесине айлантат.

Сиздин телефонунда азыр: анын ОБ/акушеринин офисинин номерин жана алардын иш убактысынан тышкаркы кырдаал номерин сактаңыз. Оорукана туулганга жана туулганга түз номерин сактаңыз (башкы телефон борбору эмес — чалып, L&D түз номерин сураңыз). Оорукана адресин GPS сүйүктүүлөрүңүзгө программалаңыз. 988 (Өзүн-өзү өлтүрүү жана Кризис Лайфлайн) жана 1-800-222-1222 (Токсикология контролу) сактаңыз.

Бул нерселерди эсинде сактаңыз: анын кан типи (канына кан куюу керек болсо, маанилүү), анын учурдагы дары-дармектери жана дары аллергиялары, анын жүктөлүү боюнча кыйынчылыктары же тобокелдик факторлору (жүктөлүү диабети, переэклампсия тобокелдиги, плацента previa ж.б.), анын ОБ/акушеринин аты, жана ушул беттеги беш кызыл жалау.

Эсиктин жанына даяр туруңуз (34 жума өткөндөн кийин): оорукана сумкасы, анын камсыздандыруу картасы жана ID (телефонуңузда да көчүрмөлөрдү сактаңыз), телефон заряддагыч, жана дары-дармектердин жана аллергиялардын басылган тизмеси.

План түзүңүз: эгер сизде башка балдар болсо, ким карайт, эгер сиз ичип алсаңыз, ким айдайт, эгер сиздин адаттагы жолуңуз жабык болсо, ооруканага альтернативдүү маршрут, жана эгер ооруканада колдоо керек болсо, кимге чалуу керек.

Эң маанилүү нерсе, сиздин даярдыгыңыз — бул сумка же телефон номер эмес — бул алдын ала даярданып, чечкиндүү иш-аракет кылуу мүмкүнчүлүгү. Ал ооруп, коркуп же өзү үчүн жактоочу боло албай калышы мүмкүн. Бул учурларда, сиз анын үнү болосуз. Азыр даярданууга сарптаган убактыңыз жүктөлүү учурундагы шериктиктин эң маанилүү иш-аракеттеринин бири.