Jos menstruacijų skausmas — kada jaudintis, kada padėti

Kai kurie menstruacijų skausmai yra normalus menstruacijų proceso dalis. Jos menstruacijų metu gimda susitraukia, kad atsikratytų gleivinės, o šiuos susitraukimus sukelia cheminės medžiagos, vadinamos prostaglandinais. Aukštesnis prostaglandinų lygis reiškia stipresnius susitraukimus ir didesnį skausmą. Tai vadinama pirminiu dismenorėja — skausmas be pagrindinės ligos.

Normalus menstruacijų skausmas paprastai prasideda pirmąją menstruacijų dieną arba prieš ją, pasiekia piką per pirmas 48 valandas ir išnyksta 2-3 dieną. Jis paprastai reaguoja į vaistus, kuriuos galima įsigyti be recepto, tokius kaip ibuprofenas ar naproksenas. Ji vis tiek gali gyventi savo kasdienį gyvenimą, net jei jaučiasi nepatogiai.

Štai riba: jei jos skausmas reguliariai sukelia, kad ji praleidžia darbą ar mokyklą, jei ji susigūžia ir negali funkcionuoti, jei skausmo vaistai nepadeda, arba jei skausmas laikui bėgant blogėja — tai nėra normalu. Tai signalas, kad gali vykti kažkas kita, ir ji nusipelno medicininės pagalbos, o ne paskaitos apie tai, kaip sustiprėti.

Tyrimai rodo, kad menstruacijų skausmas sistemingai yra nepakankamai gydomas ir nuvertinamas medicinos įstaigose. Moterims vidutiniškai tenka laukti 7-10 metų, kol diagnozuojama endometriozė. Kaip jos partneris, rimtai vertinti jos skausmą nėra glostymas — tai yra gynimas.

Kai menstruacijų skausmas viršija įprastą mėšlungį, tai vadinama antrine dismenorėja — tai reiškia, kad yra pagrindinė būklė, sukelianti skausmą. Yra keletas būklių, kurios gali būti atsakingos, ir jos yra dažnesnės, nei dauguma žmonių supranta.

Endometriozė paveikia maždaug 1 iš 10 moterų. Audinys, panašus į gimdos gleivinę, auga už gimdos — ant kiaušidžių, kiaušintakių, žarnyno ir kitų dubens organų. Šis audinys reaguoja į hormoninius ciklus, sukeldamas uždegimą, randus ir intensyvų skausmą, kuris dažnai tęsiasi ne tik menstruacijų metu.

Adenomiozė atsiranda, kai endometriumo audinys auga į gimdos raumeninį sienelę. Tai sukelia gausias, skausmingas menstruacijas ir nuolatinio spaudimo ar skausmo jausmą dubens srityje.

Gimdos fibroidai yra ne piktybiniai augliai gimdoje arba ant jos. Jie gali sukelti gausų kraujavimą, ilgas menstruacijas ir reikšmingą mėšlungį.

Kiaušidžių cistos — nors dažnai nekenksmingos ir savaime išnykstančios — gali sukelti aštrų skausmą, ypač jei jos plyšta arba sukasi.

Dubens uždegiminė liga (DUL), dažniausiai sukeliama negydytų LPL, gali sukelti lėtinį dubens skausmą ir skausmingas menstruacijas.

Bendra tema: visos šios yra tikros medicininės būklės, kurioms reikia diagnozės ir gydymo. Nei viena iš jų nėra 'tiesiog blogos menstruacijos'. Jei ji apibūdina skausmą, kuris skamba kaip daugiau nei mėšlungis, pasitikėkite jos instinktu ir palaikykite ją ieškant atsakymų.

Praktinė parama menstruacijų skausmo metu yra apie jos naštos sumažinimą ir komforto padidinimą. Dauguma to nėra sudėtinga, tačiau nuoseklumas yra svarbesnis nei dideli gestai.

Šiluma yra viena iš efektyviausių ne vaistinių skausmo malšinimo priemonių mėšlungiui. Šildymo pagalvėlė ant jos apatinės pilvo dalies arba apatinės nugaros gali atpalaiduoti gimdos raumenis ir sumažinti skausmą. Kai kurios moterys mieliau renkasi šiltas vonias. Laikykite šildymo pagalvėlę įkrautą ir lengvai prieinamą — nesukite jos ieškoti, kai ji jaučia skausmą.

Vaistų vartojimo laikas yra svarbus. Ibuprofenas ir naproksenas yra geriausi OTC pasirinkimai, nes jie mažina prostaglandinų gamybą. Svarbiausia juos vartoti prieš skausmo piką — idealiai pirmuosius mėšlungio požymius arba net prevenciškai, jei ji žino, kada prasidės menstruacijos. Acetaminofenas yra mažiau efektyvus mėšlungiui.

Fizinis komfortas: laisvi drabužiai, patogus patalynė, jos mėgstami užkandžiai ir gėrimai. Kai kurios moterys mano, kad švelnus judėjimas, pavyzdžiui, vaikščiojimas ar tempimas, padeda; kitos turi gulėti ramiai. Sekite jos pavyzdžiu.

Emocinis buvimas taip pat svarbus. Nepriklausykite, kai ji jaučia skausmą. Jums nereikia nuolat būti šalia, tačiau pasitikrinti, atnešti jai dalykų be prašymo ir būti fiziškai prieinamam komfortui (švelnūs nugaros masažai, gulėjimas kartu) daro tikrą skirtumą.

Bendras principas: palengvinkite jai poilsį ir atsigavimą. Pasirūpinkite vakariene, tvarkykite namų logistiką ir sukurkite mažai reikalaujančią aplinką. Menstruacijų skausmas yra varginantis, o žinoti, kad ji neturi visko daryti viena, yra tikrai terapinė.

Yra riba tarp palaikančio skatinimo ir spaudimo, ir svarbu tai teisingai suprasti. Daugelis moterų buvo sakytos, kad jų menstruacijų skausmas yra normalus tiek ilgai, kad tai įsisavino — net kai jų skausmas objektyviai yra stiprus. Jūsų išorinis požiūris gali būti tikrai vertingas.

Ženklai, kad ji turėtų kreiptis į gydytoją: skausmas, dėl kurio ji reguliariai praleidžia darbą, mokyklą ar socialinius renginius; skausmas, kuris blogėja ciklas po ciklo; skausmas, kuris nereaguoja į standartines ibuprofeno ar naprokseno dozes; skausmas, kuris pasireiškia už jos menstruacijų (ovuliacijos metu, lytinių santykių metu, su žarnyno judesiais); labai gausus kraujavimas (pripildant pagalvėlę ar tamponą kas valandą kelias valandas iš eilės); ir bet koks naujas ar staigus pokytis jos skausmo modelyje.

Kaip tai iškelti: laikas yra svarbus. Nesiūlykite gydytojo vizito, kai ji aktyviai jaučia skausmą ir yra nelaiminga — tai jaučiasi kaip kritika, kai ji yra pažeidžiama. Palaukite, kol ji jausis gerai, ir pateikite tai kaip rūpestį, o ne skundą. 'Pastebėjau, kad kiekvieną mėnesį tu tikrai kenti, ir man nepatinka matyti tave tokiame skausme. Ar būtum atvira pasikalbėti su savo gydytoju apie tai? Aš eisiu su tavimi, jei nori.'

Jei ji priešinasi, nespauskite. Bet švelniai grįžkite prie to. Kai kurios moterys turėjo blogų patirčių su gydytojais, kurie nuvertino jų skausmą, ir jos atsisakė. Pripažinimas to — 'Žinau, kad gydytojai ne visada klausė, bet tu nusipelnei, kad kas nors tai darytų' — gali padėti.

Lėtinis skausmas bet kokio tipo turi psichologinį poveikį, o menstruacijų skausmas nėra išimtis — ypač todėl, kad jis yra cikliškas ir prognozuojamas. Ji žino, kad jis artėja, o tas laukimo siaubas yra savita kančios forma.

Moterims, turinčioms stiprų menstruacijų skausmą, pranešama apie didesnius nerimo ir depresijos rodiklius. Mėnesio skausmo ciklas sukuria modelį: siaubas dienomis prieš, kančia metu ir atsigavimas po — paliekant siauresnį langą jaustis tikrai gerai. Laikui bėgant, tai erodo gyvenimo kokybę, pasitikėjimą savimi ir norą planuoti ar įsipareigoti pažeidžiamais laikotarpiais.

Yra ir nuvertinimo faktorius. Kai skausmas yra nuvertinamas gydytojų, darbdavių, draugų ar partnerių, tai sukuria antrinį diskomforto sluoksnį. Ji ne tik jaučia skausmą — ji jaučia skausmą ir yra sakoma, kad tai nėra didelė problema. Ši kombinacija sukuria frustraciją, izoliaciją ir gilią jausmą, kad niekas netiki.

Santykių poveikis taip pat yra realus. Ji gali vengti sekso dėl skausmo, nuolat atšaukti planus arba būti mažiau emociškai prieinama skausmo epizodų metu. Jei šie modeliai nėra suprantami kaip su skausmu susiję, jie gali sukelti nepasitenkinimą abiejose pusėse.

Galingiausias dalykas, kurį galite padaryti, yra nutraukti nuvertinimo ciklą. Kai nuolat tikite ja, atsižvelgiate į jos poreikius ir vertinate jos skausmą kaip teisėtą, tampate saugumo šaltiniu, o ne dar vienu žmogumi, kurį ji turi įtikinti. Tas psichologinis saugumas turi matomą poveikį tam, kaip ji susidoroja su skausmu.