PCOS — Ką turėtų suprasti partneriai

Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra hormoninis sutrikimas, paveikiantis 8-13% reprodukcinio amžiaus moterų. Nepaisant pavadinimo, tai nėra pirmiausia apie kiaušidžių cistas — tai sudėtinga medžiagų apykaitos ir hormoninė būklė, turinti plačius padarinius.

PCOS esmė yra reprodukcinių hormonų disbalansas. Moterims, turinčioms PCOS, paprastai gaminasi didesni androgenų (dažnai vadinamų 'vyriškais hormonais', nors visos moterys juos gamina) kiekiai. Šis hormonų disbalansas sutrikdo ovuliacijos procesą, sukeldamas nereguliarias arba visiškai nebūdingas mėnesines.

Simptomai labai skiriasi tarp moterų, tačiau dažniausiai apima: nereguliarias arba praleistas mėnesines, sunkumus pastoti, svorio priaugimą (ypač aplink liemenį), kuris yra atsparus dietai ir fiziniam aktyvumui, aknę (dažnai žandikaulio linijoje ir smakre), plaukų retėjimą ant galvos, tuo pačiu metu augant pertekliui plaukų ant veido ir kūno (hirsutizmas), odos patamsėjimą kūno raukšlėse ir nuotaikų pokyčius, įskaitant didesnį nerimo ir depresijos lygį.

PCOS taip pat siejamas su insulino atsparumu iki 70% paveiktų moterų, kas ilgainiui didina 2 tipo diabeto, širdies ligų ir metabolinio sindromo riziką.

Svarbiausia, ką reikia suprasti kaip partneriui: PCOS yra lėtinė. Ji nepraeina. Ji valdomas, o ne išgydomas. Ir daugelis jos simptomų — svorio problemos, plaukų pokyčiai, aknė, vaisingumo problemos — tiesiogiai atakuoja visuomenės grožio standartus ir moteriškumo lūkesčius, todėl emocinė našta yra didžiulė net ir be fizinių simptomų.

Psichinės sveikatos poveikis, susijęs su PCOS, yra reikšmingas ir dažnai nepakankamai pripažįstamas. Tyrimai rodo, kad moterys, turinčios PCOS, turi žymiai didesnius depresijos, nerimo, valgymo sutrikimų ir sumažėjusios gyvenimo kokybės rodiklius, palyginti su moterimis, neturinčiomis šios būklės.

Daugelis PCOS simptomų tiesiogiai atakuoja savivertę. Perteklinis veido ir kūno plaukas (hirsutizmas) paveikia iki 70% moterų, turinčių PCOS, ir kultūroje, kuri vertina lygią odą moterims, tai gali būti gilaus gėdos šaltinis. Ji gali skirti daug laiko ir pinigų plaukų šalinimui, ir ji gali vengti intymumo ar tam tikrų veiklų dėl to.

Svorio problemos dar labiau apsunkina situaciją. PCOS susijęs insulino atsparumas palengvina svorio priaugimą ir nepaprastai apsunkina jo metimą. Ji gali valgyti sveikai ir reguliariai sportuoti, tačiau vis tiek susidurti su sunkumais — ir tada susidurti su vertinimu iš žmonių (įskaitant gydytojus), kurie mano, kad ji nepakankamai stengiasi.

Plaukų retėjimas ant galvos ir nuolatinė aknė dar labiau smogia savivertės jausmui. Šie simptomai yra matomi, sunkiai paslėpiami ir dažnai atsparūs standartiniam gydymui.

Be fizinio išvaizdos, pats hormonų disbalansas gali tiesiogiai paveikti nuotaiką. Didesni androgenų lygiai ir insulino atsparumas yra susiję su nuotaikų sutrikimais, o lėtinė streso našta, susijusi su sudėtingos būklės valdymu, dar labiau didina naštą.

Kaip jos partneris, jūsų vaidmuo nėra ištaisyti jos savivertę — tai būti nuolatiniu priėmimo, patrauklumo ir užtikrinimo šaltiniu. Ne performatyvūs komplimentai, o tikri meilės ir troškimo išraiškos, kurios subalansuoja žinutes, kurias ji gauna iš veidrodžio ir visuomenės.

PCOS yra pagrindinė anovuliacinės nevaisingumo priežastis — tai reiškia nevaisingumą, sukeltą nereguliarios arba nebūdingos ovuliacijos. Tai viena iš emociškai įtemptų PCOS aspektų, ir kaip jūs tai tvarkote kaip partneris, yra labai svarbu.

Pirmiausia, raminanti realybė: dauguma moterų, turinčių PCOS, gali ir pastoja. Tai gali užtrukti ilgiau, gali prireikti medicininės pagalbos, tačiau PCOS nereiškia, kad ji negali turėti vaikų. Kelias gali būti tiesiog kitoks, nei abu tikėjotės.

Kadangi PCOS sutrikdo reguliarią ovuliaciją, prognozuoti vaisingas langus yra sunkiau. Ji gali turėti labai ilgas ciklas (35-60+ dienų) arba visiškai praleisti mėnesines, kas daro natūralų apvaisinimą neprognozuojamą. Ovuliacijos indukcijos vaistai, tokie kaip letrozolas ar klomifenas, yra dažni pirmosios linijos gydymo būdai ir yra veiksmingi daugeliui moterų, turinčių PCOS.

Jei šiuo metu nesistengiate pastoti, PCOS vis tiek sukuria fono nerimą dėl būsimo vaisingumo, kurį ji gali tyliai nešioti. Net jei tėvystė yra metų atstumu, žinojimas, kad tai gali būti sunku, gali būti didelė našta.

Jei bandote: vaisingumo kelionė su PCOS gali apimti vaistų ciklus, stebėjimo vizitus, galimą IVF ir emocinį kalnelį, kupiną vilties ir nusivylimo. Tai yra komandos darbas. Jai reikia, kad būtumėte informuotas, buvęs ir emociškai įsitraukęs — ne tik laukiate rezultatų.

Ir svarbiausia: vaisingumo iššūkiai yra bendras patyrimas. Niekada neformuokite to kaip 'jos problemos'. Jūs esate kartu šioje situacijoje.

PCOS valdymas yra kasdienė praktika, o ne vienkartinis gydymas. Jis paprastai apima gyvenimo būdo pakeitimus, vaistus ir nuolatinį stebėjimą — ir jūsų parama kasdieniniame valdyme daro didesnį skirtumą, nei galite manyti.

Mityba ir fizinis aktyvumas yra pagrindiniai PCOS valdymo elementai, ypač insulino atsparumo tipams. Tačiau tai nėra apie svorio metimą kosmetiniais tikslais — tai apie insulino lygio valdymą, uždegimo mažinimą ir hormonų pusiausvyros palaikymą. Ji gali turėti valgyti kitaip nei jūs, sutelkti dėmesį į kraujo cukraus stabilumą užtikrinančius patiekalus ir reguliariai sportuoti, net kai rezultatai yra lėti. Blogiausia, ką galite padaryti, tai pakenkti šiam procesui, spaudžiant ją valgyti tai, ką valgote jūs, arba verčiant ją jaustis, kad jos mitybos poreikiai yra nepatogūs.

Vaistai gali apimti metforminą (insulino atsparumui), hormoninę kontracepciją (mėnesinių reguliavimui ir androgenų mažinimui), spironolaktoną (plaukų augimui ir aknei) arba kitus tikslinius gydymo būdus. Ji gali valdyti kelis vaistus su skirtingais šalutiniais poveikiais.

Emocinė parama per valdymo ciklą yra labai svarbi. PCOS valdymas gali jaustis kaip visą darbo dieną trunkantis darbas, be jos tikrojo gyvenimo. Yra gerų ir nusivylusių laikotarpių. Kai kurie gydymo būdai veikia, kai kurie ne, o bandymų ir klaidų procesas yra varginantis.

Praktiški būdai, kaip padėti: gaminkite PCOS draugiškus patiekalus kartu, o ne verčiant ją valgyti atskirai. Sportuokite kartu. Lankykite vizitus kartu su ja. Padėkite jai prisiminti vaistus, jei ji paprašys. Ir svarbiausia, vertinkite jos valdymo pastangas su ta pačia rimtimi ir pagarba, kurią suteiktumėte bet kuriai lėtinei sveikatos būklei.

PCOS yra visą gyvenimą trunkanti būklė, o tai reiškia, kad jos poveikis jūsų santykiams laikui bėgant keičiasi. Supratimas apie ilgalaikį vaizdą padeda išvengti nusivylimo ir sukurti partnerystę, kuri atitinka jos realybę.

Intymumas gali būti paveiktas įvairiais būdais. PCOS susijusios kūno įvaizdžio problemos gali priversti ją jaustis nesaugiai sekso metu. Kai kurie vaistai mažina libido. Skausmas lytinių santykių metu (kurį patiria kai kurios moterys, turinčios PCOS) gali sukurti vengimo modelius. Hormonų disbalansas gali paveikti susijaudinimą ir lubrikaciją. Nė vienas iš šių dalykų nereiškia, kad ji jūsų nenori — tai reiškia, kad jos kūnas komplikuoja tai, ko ji gali labai norėti.

Vaisingumo klausimas kils įvairiais gyvenimo etapais. Net jei dabar nesate pasiruošę vaikams, PCOS sukuria 'o kas jei' potekstę, kuri gali paveikti jos laikotarpio pageidavimus ir emocinę būseną, susijusią su šeimos planavimu.

Svorio svyravimai yra dažni ir dažnai kelia jai nusivylimą. PCOS svoris yra hormonų valdomas ir žinomas dėl atsparumo standartiniams metodams. Jūsų besąlyginis patrauklumas ir priėmimas svorio pokyčių metu yra viena iš prasmingiausių dalykų, kuriuos galite pasiūlyti.

Kaip ji sensta, PCOS rizikos keičiasi. Po menopauzės vaisingumo ir mėnesinių aspektai išnyksta, tačiau metabolinės rizikos (diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos) reikalauja nuolatinio valdymo. Būti sveikatos partneriu ilgalaikėje perspektyvoje — skatinti patikras, palaikyti sveikus įpročius, lankyti vizitus — tampa vis svarbiau.

Stiprių santykių su partneriu, turinčiu PCOS, pagrindas yra toks pat kaip ir bet kurio geros partnerystės: komunikacija, kantrybė, empatija ir nuolatinis buvimas. Skirtumas yra tas, kad PCOS priduria specifinių iššūkių, reikalaujančių specifinio supratimo.