Kūdikių liūdesys vs PPD — Partnerio vadovas, kaip atskirti skirtumus

Kūdikių liūdesys paveikia iki 80% naujų motinų pirmosiomis dviem savaitėmis po gimdymo. Jis atsiranda dėl dramatiško hormonų kritimo po gimdymo — estrogeno ir progesterono lygis sumažėja daugiau nei 90% per kelias valandas po gimdymo, kas yra vienas iš ekstremaliausių hormoninių pokyčių žmogaus biologijoje. Simptomai apima verkimą be akivaizdžios priežasties, nuotaikų svyravimus, dirglumą, jausmą, kad viskas per sunku, nerimą dėl kūdikio, miego sutrikimus (be normalaus naujagimio trikdymo) ir jausmą, kad ji yra atskirta nuo džiaugsmo, kurio visi tikisi, kad ji jausis. Tai normalu. Pasakykite tai sau: tai normalu. Ji nėra silpna, nepadėkinga, neblogi motina. Jos smegenų chemija yra laisvame kritime, kol ji taip pat kenčia nuo miego trūkumo, fiziškai atsigauna ir mokosi išlaikyti mažą žmogų gyvą. Kūdikių liūdesys paprastai pasiekia piką apie 3-5 dieną ir išnyksta per dvi savaites po gimdymo. Šiuo laikotarpiu jai reikia kantrybės, užtikrinimo ir praktinės pagalbos. Jai nereikia sakyti 'mėgaukis kiekviena akimirka' arba klausti, kodėl ji verkia.

Pagrindiniai ženklai, skiriantys PPD nuo kūdikių liūdesio, yra trukmė, intensyvumas ir trajektorija. Kūdikių liūdesys gerėja. PPD ne — jis išlieka toks pat arba blogėja. Jei ji vis dar patiria nuolatinį liūdesį, beviltiškumą ar negalią funkcionuoti po dviejų savaičių, tai yra raudona vėliava. Jei simptomai didėja, o ne nyksta, tai yra raudona vėliava. Kiti PPD įspėjamieji ženklai: ji negali miegoti net kai kūdikis miega, ji neturi apetito arba persivalgo, ji atsitraukia nuo kūdikio arba nuo jūsų, ji išreiškia kaltę dėl to, kad yra bloga motina su intensyvumu, kuris atrodo neproporcingas, ji turi įkyrių minčių apie žalą kūdikiui, ji prarado susidomėjimą dalykais, kuriais anksčiau rūpinosi, arba sako tokius dalykus kaip 'kūdikiui būtų geriau be manęs.' PPD paveikia maždaug 1 iš 5 naujų motinų — tai nėra reta. Ir ji gali išsivystyti bet kada per pirmuosius metus, ne tik pirmosiomis savaitėmis. Jūs esate unikalioje padėtyje pastebėti šiuos pokyčius, nes matote ją kasdien. Jos gydytojas mato ją kartą per šešias savaites. Jūs matote trajektoriją.

Pasitikėkite savo instinktais. Partneriai dažnai yra pirmieji, kurie atpažįsta PPD, nes jie turi bazinę liniją — jie pažino ją prieš kūdikį. Jei kažkas atrodo ne taip, tai greičiausiai taip ir yra. Moterys, turinčios PPD, dažnai slepia savo simptomus dėl gėdos, baimės būti vertinamos arba nerimo, kad pripažinimas, jog jos kovoja, reiškia, kad jos yra blogos motinos. Ji gali viešai rodyti laimę ir privačiai sugriūti. Ji gali tvirtinti, kad 'tiesiog pavargusi', kai jūs matote, kad tai daugiau nei tai. Prieikite prie jos su švelnumu, o ne tardymu. Vietoj 'Manau, kad turi pogimdyminę depresiją', pabandykite 'Aš tave myliu ir nerimauju dėl tavęs. Atrodo, kad nešioji kažką sunkaus, ir noriu padėti.' Jei ji tai neigia, nesiginčykite. Bet ir nepalikite to. Palaukite kelias dienas ir pabandykite dar kartą. Kartais trečią ar ketvirtą kartą, kai paklausite, ji galiausiai pasiduoda ir sako 'Aš nesu gerai.' Jei ji yra tiesioginėje grėsmėje — išreiškia mintis apie savižudybę ar žalos kūdikiui — tai yra krizė. Skambinkite į Pogimdyminės paramos tarptautinę pagalbos liniją (1-800-944-4773), siųskite žinutę HOME į 741741, arba eikite į artimiausią skubios pagalbos skyrių.

PPD yra viena iš labiausiai gydomų psichinės sveikatos būklių — kai ji iš tikrųjų gydoma. Pirmo pasirinkimo gydymo būdai apima terapiją (ypač CBT ir tarpasmeninės terapijos), vaistus (SSRIs, tokie kaip sertralinas, dažnai skiriami ir yra suderinami su žindymu) arba abiejų derinį. Sunkiam PPD, brexanolonas (Zulresso) yra IV infuzija, kuri veikia per kelias valandas, tiesiogiai sprendžiant neurosteroidų disbalansą, kuris sukelia PPD. Neseniai patvirtintas geriamasis vaistas, zuranolonas (Zurzuvae), buvo FDA patvirtintas PPD ir gali parodyti rezultatus per kelias dienas. Pagrindinė mintis: tai nėra kažkas, ką ji turi iškęsti. Medicinos mokslas turi realius sprendimus. Jūsų vaidmuo gydymo metu yra praktinis ir emocinis. Vežkite ją į terapijos paskyrimus. Rūpinkitės kūdikiu sesijų metu. Priminkite jai vartoti vaistus. Švęskite mažus patobulinimus. Ir būkite kantrūs — dauguma gydymo būdų užtrunka 2-4 savaites, kad parodytų pilną poveikį. Bus atsigavimų. Gydymas nėra linijinis. Bet prognozė gydant yra puiki.

Partneriai moterų, turinčių PPD, yra žymiai didesnėje rizikoje susirgti savo depresija ir nerimu. Iki 10% naujų tėvų išsivysto tėvo pogimdyminę depresiją, o rizika dvigubėja, kai motina turi PPD. Jūs negalite jos palaikyti, jei patys griūvate. Tai nėra savanaudiška — tai struktūrinė. Jums reikia miego, net jei jis yra pamainomis. Jums reikia valgyti tikrą maistą, o ne tik tai, kas yra ranka pasiekiama. Jums reikia bent vieno žmogaus, su kuriuo galėtumėte atvirai kalbėti apie tai, kas vyksta — draugo, šeimos nario, terapeuto. Pogimdyminės paramos tarptautinė organizacija turi išteklių, skirtų partneriams. Daugelis terapeutų specializuojasi perinatalinėje psichinėje sveikatoje visai šeimai. Jei draugai ar šeima siūlo pagalbą, sakykite taip. Leiskite kam nors atnešti vakarienę. Leiskite močiutei laikyti kūdikį, kol jūs abu ilsitės. Priimkite kiekvieną pasiūlymą. Ir jei niekas nesiūlo, klauskite. Žmonės nori padėti; jie dažnai tiesiog laukia, kol bus pasakyta, kaip.