Žindymas — Kaip partneriai gali iš tikrųjų padėti

Kultūrinė naratyva apie žindymą rodo, kad jis turėtų būti natūralus, instinktyvus ir gražus. Daugumai moterų realybė yra ta, kad tai yra išmokstama, skausminga ir varginanti — ypač pirmosiomis savaitėmis. Žindymo nustatymas apima naujagimio mokymąsi tinkamai prisitvirtinti, kas reikalauja teisingos burnos padėties, tinkamo pieno perdavimo ir spenelių audinio, kuris gali atlaikyti ilgalaikį siurbimą. Pirmomis dienomis, kol pienas visiškai neatsiranda (kolostrumas yra, bet mažais kiekiais), daugelis moterų nerimauja, kad jie nepakankamai gamina. Kai pienas atsiranda (paprastai 3–5 dieną), persipildymas gali būti labai skausmingas — krūtys tampa kietos, karštos ir patinusios. Spenelių skausmas dėl prasto prisitvirtinimo yra dažnas: įtrūkę, kraujuojantys ir pūslėti speneliai nėra reti. Kiekvienas maitinimas gali jaustis kaip peilių ašmenys pirmosiomis savaitėmis. Žindymo dažnis yra reikalaujantis — naujagimiai paprastai maitinasi 8–12 kartų per dieną, kiekvienas seansas trunka 20–45 minutes. Tai 4–9 valandos aktyvaus maitinimo kasdien, neįskaičiuojant raugimo, nuraminimo ir sauskelnių keitimo. Grupinis maitinimas (maitinimas beveik nuolat kelias valandas) yra normalus, bet varginantis. Mastitas (krūties infekcija) paveikia apie 10% žindančių moterų, sukeldamas gripui panašius simptomus, krūties skausmą ir antibiotikų poreikį. Pieno tiekimo problemos (per daug arba per mažai pieno), užsikimšę latakai, pienligė, liežuvio raiščiai ir maisto jautrumai dar labiau sudėtinga situaciją. Ji viską tai daro būdama miego trūkumo, hormonų svyravimo ir fiziškai atsigaunanti po gimdymo.

Tai yra klausimas, kurį partneriai dažniausiai užduoda, ir atsakymas yra: jūs padedate viskuo, išskyrus patį pieno tiekimą. Jūsų indėlis į žindymo sėkmę yra infrastruktūra, kurios jai reikia, kad tai išlaikytų. Maitinimo metu: atneškite jai vandens (žindymas sukelia intensyvų troškulį), užkandžių, raugimo audinių, spenelių kremo ir visko, ko jai reikia. Sukurkite patogią žindymo stotį su pagalvėmis, geru krėslu ir pramogomis po ranka. Tvarkykite kūdikį tarp maitinimų: keiskite sauskelnes (kiekvienas maitinimo ciklas apima sauskelnių keitimą), nuraminkite kūdikį miegoti po maitinimų, tvarkykite bet kokius pabudimus, kurie nėra susiję su alkio jausmu. Jei ji siurbia, perimkite maitinimą su buteliu, kad ji galėtų miegoti nenutrūkstamu laikotarpiu — net vienas 3–4 valandų miego blokas gali būti transformuojantis. Apsaugokite jos laiką ir energiją: tvarkykite namų ūkio darbus, gaminkite valgius, tvarkykite lankytojus ir apsaugokite ją nuo sprendimų, kurie nereikalauja jos įsikišimo. Žindymas išsekina ją maistingai ir fiziškai — ji reikia daugiau kalorijų, daugiau hidratacijos ir daugiau poilsio nei ne žindanti po gimdymo moteris. Tvarkykite emocinę aplinką: klausykite, kai ji yra nusivylusi, patvirtinkite, kai ji jaučia skausmą, švęskite pasiekimus ir palaikykite jos sprendimus, kiek ilgai tęsti. Didžiausias dovana, kurią galite suteikti žindančiai partnerei, yra pašalinti kiekvieną kliūtį, kuri nėra kūdikio burna.

Žindymo sunkumai arba negalėjimas žindyti yra viena iš emociškai labiausiai apkraunančių patirčių ankstyvame motinystėje. Žinia 'krūtinė yra geriausia' — nors ir gerai ketinta — sukūrė kultūrą, kurioje moterys, negalinčios žindyti, arba pasirinkusios to nedaryti, neša neproporcingą kaltę ir gėdą. Jei ji kovoja, ji gali jaustis kaip nesėkminga motina. Tas jausmas yra toks pat realus ir skausmingas kaip bet kuris fizinis simptomas. Dažnos priežastys, kodėl žindymas neveikia: nepakankamas liaukinis audinys (ji fiziškai negali pagaminti pakankamai pieno), liežuvio raištis kūdikyje, mastitas arba pasikartojančios infekcijos, nepakeliamas skausmas, kuris neišnyksta su pagalba, vaistų nesuderinamumas, psichinės sveikatos sutrikimai, pablogėję žindymo reikalavimų, arba ankstesnė krūties operacija, kuri pakenkė pieno latakams. Nė viena iš šių priežasčių nėra jos kaltė. Jūsų vaidmuo, jei žindymas neveikia: patvirtinti jos liūdesį, nesistengdami jo išspręsti. 'Galiu matyti, kaip tai jums svarbu, ir man gaila, kad tai nevyksta taip, kaip tikėjotės' yra labiau gydantis nei 'Formulė yra gerai, nesijaudinkite dėl to.' Abu yra teisingi, tačiau tik pirmasis pripažįsta, ką ji jaučia. Jei ji pereina prie formulės, palaikykite sprendimą entuziastingai. Padėkite su butelių paruošimu, maitinimu ir sterilizavimu. Įsitikinkite, kad ji negirdi vertinimo iš šeimos narių — būkite jos skydas nuo 'Ar nenorėjote žindyti?' Kūdikis klestės bet kuriuo atveju. Svarbiausia, kad ji jaustųsi palaikoma, o ne vertinama.

Žindymas sukuria išskirtinę hormoninę aplinką, kuri veikia praktiškai kiekvieną jos fizinės ir emocinės patirties aspektą. Prolaktinas, hormonas, skatinantis pieno gamybą, slopina estrogeną. Tai sukuria laikinas menopauzės panašias būsenas: makšties sausumas, žemas libido, karščio bangos, nuotaikų pokyčiai ir kaulų tankio praradimas yra dažni ilgalaikio žindymo metu. Oksitocinas, išsiskiriantis per pieno išmetimą, skatina ryšį ir atsipalaidavimą, tačiau taip pat gali sukelti intensyvų troškulį, mieguistumą ir gimdos spazmus. Kalorijų poreikiai yra reikšmingi — pieno gamyba reikalauja maždaug 500 papildomų kalorijų per dieną. Jei ji nepakankamai valgo, jos kūnas ims iš savo atsargų, kas gali sukelti nuovargį, svorio netekimą, plaukų praradimą ir maistingųjų medžiagų trūkumą. Tai nėra dietos galimybė — tai fiziologinio poreikio laikotarpis, kuris reikalauja maitinimo. Miegas dar labiau sutrikdomas, nes ji yra vienintelė, galinti reaguoti į alkio signalus su pienu (nebent ji siurbia, atveju siurbimas pridės savo laiko naštą). Ji gali pabusti anksčiau nei kūdikis dėl persipildymo ar pieno išmetimo refleksų. Jos kūnas yra pažodžiui budrus 24 valandas per parą. Fizinis krūvis yra realus: krūties skausmas dėl persipildymo, užsikimšę latakai arba pienligė; nugaros ir pečių skausmas dėl žindymo laikysenos; ir nuolatinis fizinis jausmas, kad reikia kito kūno. Supratimas apie šias fiziologines realijas padeda jums įvertinti, kodėl ji yra išsekusi ir kodėl jos kūnas nesijaučia kaip jos.

Ji nusprendžia. Taškas. AAP rekomenduoja išskirtinį žindymą 6 mėnesius ir tęsti žindymą kartu su papildomais maisto produktais 2 metus ar ilgiau. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja 2 metus ar ilgiau. Tačiau rekomendacijos nėra įpareigojimai, o geriausias maitinimo planas yra tas, kuris veikia jūsų šeimai — įskaitant jos psichinę sveikatą, fizinį komfortą, darbo situaciją ir asmeninius pageidavimus. Kai kurios moterys žindo kelias dienas. Kai kurios žindo keletą metų. Abu yra galiojantys. Sprendimas tęsti arba nutraukti žindymą turėtų būti grindžiamas tuo, kas veikia jai ir kūdikiui, o ne išoriniu spaudimu iš abiejų pusių. Spaudimas tęsti, nepaisant kančių, yra žalingas. Spaudimas sustoti, nes 'kūdikis yra pakankamai didelis', kai ji tuo mėgaujasi, taip pat yra žalingas. Jūsų darbas: palaikyti bet kokį sprendimą, kurį ji priima, kada ji tai nusprendžia. Jei ji nori sustoti po 3 mėnesių, būkite entuziastingi dėl perėjimo. Jei ji nori žindyti iki vaikystės, ginti jos pasirinkimą prieš bet ką, kas tai abejoja. Jei ji nori nutraukti žindymą, bet jaučiasi kalta, priminkite jai: 'Jūs suteikėte šiam kūdikiui nuostabų pradžią. Bet koks žindymas yra dovana.' Nutraukimas pats gali būti emociškai sudėtingas. Net kai ji yra pasirengusi sustoti, hormoninis pokytis (prolaktinas krenta, estrogenas kyla) gali sukelti nuotaikų svyravimus, liūdesį ir praradimo jausmą. Būkite sąmoningi, kad nutraukimas gali atnešti savo emocinį perėjimą, kuris nusipelno užuojautos.