Viņa asiņo pēc menopauzes — ko darīt tūlīt

Asiņošana pēc menopauzes — jebkura maksts asiņošana, kas notiek 12 vai vairāk mēnešus pēc viņas pēdējām mēnešreizēm — nekad netiek uzskatīta par normālu. Tas nenozīmē, ka tas automātiski ir vēzis, bet tam vienmēr nepieciešama izmeklēšana. Aptuveni 90% gadījumu iemesls ir kaut kas labdabīgs, piemēram, maksts atrofija, polipi vai endometrija atšķaidīšana. Bet aptuveni 10% gadījumu ir saistīti ar endometrija vēzi vai tā priekšvēstnešiem. Kritiskais fakts jums kā partnerim: agrīni atklāts endometrija vēzis ir ar 95% izdzīvošanas līmeni. Ja tas tiek atklāts vēlu, šis skaitlis dramatiski samazinās. Tāpēc steidzamība ir svarīga. Viņa var to nenovērtēt — 'tā bija tikai neliela asiņošana', 'visticamāk, nekas' — jo viņa baidās vai jo sievietes ir socializētas, lai mazinātu savus simptomus. Jūsu uzdevums ir maigi, bet stingri uzstāt, lai viņa apmeklē ārstu. Ne nākamajā mēnesī. Šonedēļ.

Visbiežākais cēlonis ir maksts vai endometrija atrofija — audu atšķaidīšana, kas saistīta ar estrogēna samazināšanos. Tas var izraisīt nelielu asiņošanu, īpaši pēc seksa. Endometrija polipi ir vēl viens izplatīts cēlonis; tie parasti ir labdabīgi augļi dzemdes gļotādā. Endometrija hiperplāzija — dzemdes gļotādas pārmērīga augšana — ir retāk sastopama, bet satraucošāka, jo daži veidi var attīstīties par vēzi. Un tad ir pats endometrija vēzis, kas veido aptuveni 10% no asiņošanas pēc menopauzes gadījumiem. HRT (hormonu aizstājterapija) var arī izraisīt asiņošanu, īpaši pirmajos lietošanas mēnešos vai ar noteiktiem režīmiem. Punkts nav diagnosticēt no mājām — tas ir saprast, ka var notikt dažādas lietas, un tikai ārsts var to noskaidrot. Ultraskaņa un, iespējams, endometrija biopsija ir standarta pirmie soļi.

Pirmais solis parasti ir transvagināla ultraskaņa, kas mēra endometrija gļotādas biezumu. Plāna gļotāda (zem 4 mm) parasti ir nomierinoša. Ja gļotāda ir sabiezināta vai ultraskaņa ir neskaidra, nākamais solis parasti ir endometrija biopsija — īsa procedūra kabinetā, kurā tiek ņemts neliels dzemdes gļotādas paraugs. Tas ir nepatīkami, bet ātri. Dažos gadījumos var ieteikt histeroskopiju, kurā tiek ievietota maza kamera, lai tieši vizualizētu dzemdes dobumu. Šie testi var šķist invazīvi un radīt trauksmi. Jūsu loma: būt klāt. Pajautājiet viņai, vai viņa vēlas, lai jūs esat telpā vai gaidīšanas zonā. Uzturiet automašīnu siltu. Pēc tam atnesiet viņai kaut ko mierinošu. Šie mazie žesti norāda, ka jūs esat kopā šajā situācijā.

Tas ir reāls uztraukums — jūs nevēlaties radīt paniku, bet arī nevarat palikt klusumā. Atslēga ir rīkoties ar rūpēm, nevis bailēm. Sāciet ar savām jūtām: 'Es pamanīju, ka tu pieminēji kādu nelielu asiņošanu, un es vienkārši gribu pārliecināties, ka tu esi kārtībā. Es justos daudz labāk, ja mēs to pārbaudītu.' 'Mēs' valoda ir svarīga. Tas signalizē, ka tas nav tikai viņas problēma — tas ir kaut kas, ar ko jūs saskaras kopā. Ja viņa pretojas, neargumentējiet. Tā vietā, esiet godīgs: 'Es zinu, ka tu domā, ka tas ir nekas, un es ceru, ka tu esi pareiza. Bet es tevi mīlu un neesmu gatavs uzņemties šo risku.' Lielākā daļa sieviešu, kas kavējas meklēt palīdzību asiņošanas pēc menopauzes dēļ, to dara, jo baidās no tā, ko viņas atradīs. Jūsu maiga uzstājība var pārvarēt šo baili. Un, ja izrādās, ka tas ir nekas? Tad jūs abi esat ieguvuši mieru, un viņa ir uzzinājusi, ka jūs pievēršat uzmanību un rūpējaties pietiekami, lai runātu.

Ja diagnoze ir endometrija hiperplāzija vai vēzis, ceļš uz priekšu ir atkarīgs no stadijas un veida. Agrīnā stadijā endometrija vēzis ir ļoti ārstējams — bieži vien tikai ar histerektomiju, dažreiz ar papildu terapiju. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis lokalizētam endometrija vēzim ir virs 95%. Jūsu partnerim būs nepieciešams, lai jūs būtu viņas atbalsts, bet tas nenozīmē, ka jums nevar būt jūtas par to. Atrodiet savu atbalstu — draugu, terapeitu, atbalsta grupu vēža pacientu partneriem. Jūs nevarat dot no tukša kausa. Ārstēšanas laikā praktiskais atbalsts ir tikpat svarīgs kā emocionālais atbalsts. Tikšanās organizēšana, loģistikas pārvaldīšana, mājas darbi, ko viņa parasti veic — šie ir mīlestības akti. Ļaujiet viņai noteikt, kas viņai nepieciešams. Dažas sievietes vēlas par to runāt pastāvīgi; citas nepieciešama novēršana. Pajautājiet viņai. Un turpiniet jautāt, jo tas, kas viņai nepieciešams, mainīsies.