Zīdīšana — kā partneri var patiešām palīdzēt

Kultūras naratīvs par zīdīšanu liecina, ka tā būtu dabiska, instinktīva un skaista. Realitāte lielākajai daļai sieviešu ir tāda, ka tā ir iemācīta, sāpīga un nogurdinoša — īpaši pirmajās nedēļās. Zīdīšanas izveide ietver jaundzimušā pareizu pieķeršanos, kas prasa pareizu mutes pozicionēšanu, pietiekamu piena pārvadi un nipļa audus, kas var izturēt ilgstošu sūkšanu. Pirmajās dienās, pirms piens pilnībā ienāk (kolostrs ir klāt, bet nelielos daudzumos), daudzas sievietes uztraucas, ka viņas neprodukcē pietiekami daudz. Kad piens ierodas (parasti 3–5. dienā), piena uzkrāšanās var būt ļoti sāpīga — krūtis kļūst cietas, karstas un pietūkušas. Nipļa sāpes no sliktas pieķeršanās ir izplatītas: saplaisājuši, asiņojoši un vezikulāri nipļi nav retums. Katrs barošanas brīdis pirmajās nedēļās var justies kā skuvekļa asmeņi. Zīdīšanas biežums ir prasīgs — jaundzimušie parasti barojas 8–12 reizes dienā, katra sesija ilgst 20–45 minūtes. Tas ir 4–9 stundas aktīvas barošanas dienā, neieskaitot burpēšanu, nomierināšanu un autiņu maiņu. Klastera barošana (barošana gandrīz nepārtraukti stundām ilgi) ir normāla, bet nogurdinoša. Mastīts (krūts infekcija) skar apmēram 10% zīdošo sieviešu, izraisot gripai līdzīgus simptomus, krūšu sāpes un nepieciešamību pēc antibiotikām. Piegādes problēmas (pārāk daudz vai pārāk maz piena), aizsprostoti kanāli, sēnīšu infekcijas, mēles saites un pārtikas jutības pievieno papildu sarežģītību. Viņa visu to dara, kamēr ir miega trūkumā, hormonāli nestabila un fiziski atgūstas no dzemdībām.

Šis ir jautājums, ko partneri visbiežāk uzdod, un atbilde ir: jūs palīdzat ar visu, izņemot faktisko piena piegādi. Jūsu ieguldījums zīdīšanas panākumos ir infrastruktūra, kas viņai nepieciešama, lai to uzturētu. Barošanas laikā: piedāvājiet viņai ūdeni (zīdīšana izraisa intensīvu slāpes), uzkodas, burpēšanas drānas, nipļu krēmu un visu citu, kas viņai nepieciešams. Izveidojiet komfortablu zīdīšanas staciju ar spilveniem, labu krēslu un izklaidi tuvumā. Pārvaldiet bērnu starp barošanām: mainiet autiņus (katrs barošanas cikls ietver autiņa maiņu), nomieriniet bērnu uz miegu pēc barošanas, risiniet jebkuru pamošanos, kas nav saistīta ar izsalkumu. Ja viņa sūknē, pārņemiet barošanu ar pudeli, lai viņa varētu gulēt nepārtrauktā posmā — pat viens 3–4 stundu miega bloks var būt pārveidojošs. Aizsargājiet viņas laiku un enerģiju: pārvaldiet mājsaimniecības uzdevumus, gatavojiet ēdienus, risiniet apmeklētājus un pasargājiet viņu no lēmumiem, kas neprasa viņas ieguldījumu. Zīdīšana izsmeļ viņu gan uzturā, gan fiziski — viņai nepieciešams vairāk kaloriju, vairāk hidratācijas un vairāk atpūtas nekā ne-zīdošai pēcdzemdību sievietei. Pārvaldiet emocionālo ainavu: klausieties, kad viņa ir apbēdināta, apstipriniet, kad viņa cieš, sviniet sasniegumus un atbalstiet viņas lēmumus par to, cik ilgi turpināt. Lielākais dāvanas, ko jūs varat dot zīdošai partnerei, ir noņemt visus šķēršļus, kas nav bērna mute.

Zīdīšanas grūtības vai nespēja zīdīt ir viena no emocionāli visvairāk noslogotajām pieredzēm agrīnajā mātes dzīvē. Ziņa 'krūts ir labākais' — lai arī labi nodomāta — ir radījusi kultūru, kurā sievietes, kas nevar zīdīt vai izvēlas to nedarīt, nēsā nepamatotu vainu un kaunu. Ja viņa cīnās, viņa var justies kā neveiksminiece kā māte. Šī sajūta ir tikpat reāla un sāpīga kā jebkurš fizisks simptoms. Izplatīti iemesli, kāpēc zīdīšana nedarbojas: nepietiekama dziedzeru audu (viņa fiziski nevar ražot pietiekami daudz piena), mēles saite bērnam, mastīts vai atkārtotas infekcijas, neciešamas sāpes, kas neatrisinās ar atbalstu, medikamentu nesaderība, garīgās veselības stāvokļi, kas pasliktinās zīdīšanas prasību dēļ, vai iepriekšēja krūšu operācija, kas bojāja piena kanālus. Neviens no šiem nav viņas vaina. Jūsu loma, ja zīdīšana nedarbojas: apstipriniet viņas bēdas, necenšoties to labot. 'Es redzu, cik daudz tas jums nozīmē, un man žēl, ka tas nenotiek tā, kā jūs cerējāt' ir dziedinošāka nekā 'Formula ir labi, neuztraucieties par to.' Abi ir patiesi, bet tikai pirmais atzīst, ko viņa jūt. Ja viņa pāriet uz formulu, atbalstiet lēmumu entuziastiski. Palīdziet ar pudeles sagatavošanu, barošanu un sterilizāciju. Pārliecinieties, ka viņa nedzird spriedumus no ģimenes locekļiem — esiet viņas vairogs pret 'Vai tu negribēji zīdīt?' Bērns attīstīsies jebkurā gadījumā. Svarīgākais ir tas, ka viņa jūtas atbalstīta, nevis tiesāta.

Zīdīšana rada atšķirīgu hormonālo vidi, kas ietekmē praktiski katru viņas fiziskās un emocionālās pieredzes aspektu. Prolaktīns, hormons, kas stimulē piena ražošanu, nomāc estrogēnu. Tas rada pagaidu menopauzes līdzīgu stāvokli: maksts sausums, zems libido, karstuma viļņi, garastāvokļa izmaiņas un kaulu blīvuma zudums ir izplatīti ilgstošas zīdīšanas laikā. Oksitocīns, kas izdalās piena izsistēšanas laikā (piena izdalīšanās), veicina saikni un relaksāciju, bet var arī izraisīt intensīvas slāpes, miegainību un dzemdes krampjus. Kaloriju pieprasījums ir nozīmīgs — piena ražošana prasa apmēram 500 papildu kalorijas dienā. Ja viņa neēd pietiekami, viņas ķermenis ņems no saviem krājumiem, kas noved pie noguruma, svara zuduma, matu zuduma un uzturvielu izsīkuma. Tas nav diētas iespēja — tas ir fizioloģiskas pieprasījuma periods, kas prasa barošanu. Miegs ir vēl vairāk apdraudēts, jo viņa ir vienīgā, kas var reaģēt uz izsalkuma signāliem ar pienu (ja vien viņa nesūknē, kurā gadījumā sūknēšana pievieno savu laika slogu). Viņa var pamosties pirms bērna, jo piena uzkrāšanās vai izsistēšanas refleksi. Viņas ķermenis burtiski ir pieejams 24 stundas diennaktī. Fiziskais slogs ir reāls: krūšu sāpes no uzkrāšanās, aizsprostoti kanāli vai sēnīšu infekcijas; muguras un plecu sāpes no zīdīšanas pozas; un pastāvīgā fiziskā sajūta, ka cits ķermenis viņu vajag. Izpratne par šīm fizioloģiskajām realitātēm palīdz jums novērtēt, kāpēc viņa ir nogurusi un kāpēc viņas ķermenis nejūtas kā viņas.

Viņa nosaka. Pilnīgi. AAP iesaka ekskluzīvu zīdīšanu 6 mēnešus un turpinātu zīdīšanu kopā ar papildus ēdieniem 2 gadus vai ilgāk. PVO iesaka 2 gadus vai ilgāk. Bet ieteikumi nav uzlikti pienākumi, un labākais barošanas plāns ir tas, kas darbojas jūsu ģimenei — ieskaitot viņas garīgo veselību, fizisko komfortu, darba situāciju un personisko izvēli. Dažas sievietes zīda dažas dienas. Dažas zīda vairākus gadus. Abi ir derīgi. Lēmums turpināt vai apstāties zīdīšanā jābalsta uz to, kas darbojas viņai un bērnam, nevis uz ārēju spiedienu no abām pusēm. Spiediens turpināt, neskatoties uz ciešanām, ir kaitīgs. Spiediens apstāties, jo 'bērns ir pietiekami liels', kad viņa to bauda, ir arī kaitīgs. Jūsu uzdevums: atbalstīt jebko, ko viņa nolemj, kad vien viņa to nolemj. Ja viņa vēlas apstāties pēc 3 mēnešiem, esiet entuziastiski par pāreju. Ja viņa vēlas zīdīt līdz bērna vecumam, aizstāviet viņas izvēli pret ikvienu, kurš to apšauba. Ja viņa vēlas atšķirt, bet jūtas vainīga, atgādiniet viņai: 'Tu esi devusi šim bērnam neticamu sākumu. Jebkura zīdīšanas daļa ir dāvana.' Atšķiršana pati par sevi var būt emocionāli sarežģīta. Pat tad, kad viņa ir gatava apstāties, hormonālais pāreja (prolaktīna kritums, estrogēna pieaugums) var izraisīt garastāvokļa svārstības, skumjas un zaudējuma sajūtu. Esiet apzinīgs, ka atšķiršana var radīt savu emocionālo pāreju, kas pelnījusi līdzjūtību.