Водичка за партнери за контрацепција — Што треба да разберете

Хормоналната контрацепција фундаментално го менува начинот на кој функционира нејзиниот менструален циклус, а 'менструацијата' која ја добива на повеќето хормонални методи всушност не е вистинска менструација. Комбинираните хормонални методи (таблетата, фластерот и прстенот) испорачуваат синтетички естроген и прогестин кои го потиснуваат природното хормонално флуктуирање на нејзиното тело и спречуваат овулација. Крварењето за време на неделата со плацебо е повлекувачко крварење — предизвикано од падот на синтетичките хормони, а не од природната хормонска каскада.

Методите само со прогестин (мини-таблетата, хормоналниот IUD, имплантот и инјекцијата Depo-Provera) функционираат главно со згуснување на цервикалната слуз, разредување на ендометриумот и понекогаш потиснување на овулацијата. Нивните ефекти на крварењето значително варираат: хормоналниот IUD често ги прави менструациите полесни или ги запира целосно, имплантот може да предизвика непредвидливо крварење, а инјекцијата Depo-Provera често доведува до аменореја со текот на времето.

Што е важно за вас како партнер: овие хормонални промени не влијаат само на крварењето. Тие можат да влијаат на нејзиното расположение, нивоа на енергија, либидо, кожа, тежина и општо чувство на благосостојба. Некои жени напредуваат на хормонална контрацепција; други се борат со несакани ефекти кои значително влијаат на нивниот квалитет на живот. Таа можеби не секогаш ќе го поврзе она што го доживува со нејзината контрацепција — или можеби ги толерира несаканите ефекти затоа што алтернативите се чувствуваат полошо. Вашата свест и отвореност за дискусија за оваа тема.

Разбирањето на опсегот на опции за контрацепција помага да учествувате значајно во одлука која влијае на вас двата. Долготрајните реверзибилни контрацептиви (LARCs) се најефикасната категорија: хормоналниот IUD трае 3–8 години со помалку од 1% стапка на неуспех, бакарниот IUD е без хормони и трае до 10 години, а имплантот трае 3 години. Овие се 'постави и заборави' методи кои не зависат од дневна усогласеност.

Краткотрајните хормонални методи вклучуваат комбинирана таблетка, фластер, прстен, инјекција Depo-Provera и мини-таблетка, сите со околу 91–94% ефикасност при типична употреба. Овие бараат конзистентна употреба — пропуштањето на дози значително ја намалува ефикасноста. Методите на бариера, како што се кондоми (82–87% типична употреба), се единствената опција која исто така штити од СПИ. Методите на свест за плодност вклучуваат следење на нејзиниот циклус за идентификување на плодните денови и бараат значајна посветеност и образование.

Еве ја перспектива на партнерот која повеќето водичи ја пропуштаат: секој од овие методи поставува различен товар на неа. Таблетата значи памтење секој ден. IUD значи процедура за вметнување која може да биде болна. Хормоналните методи значат апсорбирање на синтетички хормони со потенцијални несакани ефекти. Инјекцијата значи квартални состаноци. Во меѓувреме, машките кондоми се единствениот широко достапен метод контролирани од мажи. Разбирањето на оваа нерамнотежа е првиот чекор кон тоа да бидете искрено праведен партнер во контрацепцијата.

Што се случува по престанувањето со контрацепција зависи од тоа кој метод таа го користела, колку долго го користела и какви биле нејзините циклуси пред да започне. По престанувањето со комбинираната таблетка, фластерот или прстенот, повеќето жени добиваат природна менструација во рок од 1–3 месеци како што нејзиното тело повторно го започнува своето хормонално сигнализирање. По отстранувањето на хормоналниот IUD, природните циклуси обично се обновуваат во рок од 1–2 месеци. По Depo-Provera, враќањето на плодноста е најбавно — медијанското време до враќање на овулацијата е околу 5.5 месеци, а може да потрае до 12–18 месеци.

Периодот на транзиција може да биде тежок. Некои жени доживуваат неправилни циклуси, акни, промени во косата, промени во расположението или враќање на болни симптоми кои хормоналната контрацепција ги маскирала. Ако нејзините менструации биле неправилни или болни пред да започне со контрацепција, веројатно повторно ќе бидат такви — хормоналната контрацепција маскира основни состојби како што е PCOS, но не ги лекува.

Како партнер, транзицијата од контрацепција е време кога вашата поддршка е важна повеќе отколку што можеби мислите. Таа можеби престанува затоа што се обидувате да забремените, затоа што несаканите ефекти станале неподносливи или затоа што сака да се повторно поврзе со својот природен циклус. Без разлика на причината, периодот на прилагодување бара трпение. Нејзиното тело се ре-калибрира, а тој процес влијае на сè, од нејзиното расположение до нејзината кожа до нејзините нивоа на енергија.

Контрацепцијата може значително да влијае на вашиот сексуален живот на начини за кои ниеден од вас можеби не разговара. Хормоналните методи — особено таблетата, фластерот, прстенот и Depo-Provera — можат да го намалат нејзиното либидо со намалување на слободните тестостеронски нивоа. Некои жени на хормонална контрацепција исто така доживуваат вагинална сувост, што ја прави сексуалната интеракција непријатна или болна. Овие не се ретки несакани ефекти — студиите сугерираат дека 15–40% од жените на хормонална контрацепција пријавуваат намалено сексуално желание.

Емоционалната динамика тука е сложена. Таа може да се чувствува виновна за пониското либидо и да избегнува да разговара за тоа. Може да се труди да издржи непријатност за време на сексот наместо да се справи со причината. Може дури и да не сфати дека нејзината контрацепција придонесува затоа што ја започнала пред години и не се сеќава на својот основен статус. Во меѓувреме, вие можете да го интерпретирате намаленото желание како проблем во врската наместо како несакан ефект од лековите.

Единствениот начин да се справите со ова е искрен, не-судечки разговор. Ако сте забележале промени во вашиот сексуален живот кои се совпаднаа со започнувањето или менувањето на контрацепцијата, во ред е да го спомнете тоа нежно — оформено како загриженост за нејзиното благосостојба, а не како жалба за фреквенцијата. Таа може да сака да проба различен метод, да ја прилагоди дозата или да истражи не-хормонски опции. Таа исто така може да одлучи дека контрацептивните придобивки ги надминуваат сексуалните несакани ефекти. Без разлика на тоа, самиот разговор е важен.