Бебешки депресии против ППД — Водич за партнерите за препознавање на разликата

Бебешките депресии влијаат на до 80% од новите мајки во првите две недели по породувањето. Тие се предизвикани од драматичниот пад на хормоните по раѓањето — естрогенот и прогестеронот паѓаат за повеќе од 90% во рок од неколку часа по породувањето, што е еден од најекстремните хормонални промени во човечката биологија. Симптомите вклучуваат плачење без видлива причина, променливи расположенија, иритабилност, чувство на преоптовареност, анксиозност за бебето, потешкотии со спиењето (надвор од нормалните нарушувања на новороденчето) и чувство на одвојување од радоста што сите очекуваат да ја чувствува. Ова е нормално. Кажете си: ова е нормално. Таа не е слаба, не е неблагодарна, не е лоша мајка. Нејзината хемија на мозокот е во слободен пад додека истовремено е лишена од сон, физички се опоравува и учи како да одржи еден мал човек жив. Бебешките депресии обично достигнуваат врв околу 3-5-тиот ден и се решаваат до две недели по породувањето. Во овој период, таа има потреба од трпение, уверување и практична помош. Нејзината потреба не е да и се каже да 'ужива во секој момент' или да се прашува зошто плаче.

Клучните маркери што ја разликуваат ППД од бебешките депресии се времетраењето, интензитетот и траекторијата. Бебешките депресии се подобруваат. ППД не се подобрува — останува исто или се влошува. Ако таа сè уште доживува упорна тага, безнадежност или неспособност за функционирање по две недели, тоа е црвен флаг. Ако симптомите се ескалираат наместо да исчезнуваат, тоа е црвен флаг. Други предупредувачки знаци за ППД: не може да спие дури и кога бебето спие, нема апетит или прејадува, се повлекува од бебето или од вас, изразува вина за тоа што е лоша мајка со интензитет што изгледа несразмерен, има инвазивни мисли за повреда на бебето, изгубила интерес за работи за кои порано се грижела, или вели работи како 'бебето би било подобро без мене.' ППД влијае на приближно 1 од 5 нови мајки — не е ретка. И може да се развие во било кое време во првата година, не само во првите неколку недели. Вие сте во уникатна позиција да забележите овие промени бидејќи ја гледате секој ден. Нејзиниот доктор ја гледа само еднаш на шест недели. Вие ја гледате траекторијата.

Доверете се на вашите инстинкти. Партнерите често се првите што ја препознаваат ППД бидејќи имаат основа — ја познаваа пред бебето. Ако нешто изгледа невообичаено, веројатно е. Жените со ППД често ги маскираат своите симптоми поради срам, страв од судење или загриженост дека признавањето дека се борат значи дека се лоши мајки. Таа може да изразува среќа во јавноста и да се распадне во приватноста. Може да инсистира дека е 'само уморна' кога можете да видите дека е повеќе од тоа. Пристапете и со нежност, а не со испитување. Наместо 'Мислам дека имаш постпартумска депресија', пробајте 'Те сакам и сум загрижен за тебе. Изгледаш како да носиш нешто тешко, и сакам да помогнам.' Ако таа го негира, не расправајте. Но, не откажувајте се ни од тоа. Дадете неколку дена и пробајте повторно. Понекогаш третиот или четвртиот пат кога ќе прашате е кога таа конечно се распадне и вели 'Не сум во ред.' Ако е во непосредна опасност — изразувајќи мисли за самоповредување или повреда на бебето — тоа е криза. Повикајте ја линијата за поддршка на Постпартум поддршка интернационал (1-800-944-4773), испратете текст HOME на 741741, или одете во најблиската итна помош.

ППД е еден од најтретираните ментални здравствени услови — кога навистина се третира. Првите линии на третман вклучуваат терапија (особено CBT и интерперсонална терапија), лекови (SSRI како сертралин се често препишуваат и се компатибилни со доење), или комбинација од двете. За тешка ППД, бреxанолон (Zulresso) е IV инфузија која делува во рок од неколку часа директно адресирајќи го неуростероидниот дисбаланс што предизвикува ППД. Поновиот орален лек, зуроналон (Zurzuvae), е одобрен од FDA за ППД и може да покаже резултати во рок од неколку дена. Поентата: ова не е нешто што таа мора да го преживее со сила. Медицинската наука има реални решенија. Вашата улога за време на третманот е практична и емоционална. Возете ја на терапевтските термини. Управувајте со бебето за време на сесиите. Потсетете ја да зема лекови. Прославете мали подобрувања. И бидете трпеливи — повеќето третмани траат 2-4 недели за да покажат целосен ефект. Ќе има неуспеси. Третманот не е линеарен. Но, прогнозата со третман е одлична.

Партнерите на жените со ППД се во значително зголемен ризик за сопствена депресија и анксиозност. До 10% од новите татковци развиваат татинска постпартумска депресија, а ризикот се удвојува кога мајката има ППД. Не можете да ја поддржувате ако се распаѓате. Ова не е егоистично — тоа е структурно. Ви треба сон, дури и ако е во смени. Ви треба да јадете вистинска храна, не само што е во дофат. Ви треба најмалку една личност со која можете искрено да зборувате за тоа што се случува — пријател, член на семејството, терапевт. Постпартумската поддршка интернационално има ресурси специјално за партнери. Многу терапевти се специјализирани за перинатална ментална здравје за целото семејство. Ако пријатели или семејство понудат помош, кажете да. Оставете некого да донесе вечера. Оставете баба да го држи бебето додека вие двајца одмарате. Прифатете секоја понуда. И ако никој не нуди, прашајте. Луѓето сакаат да помогнат; често само чекаат да им се каже како.