ഫൈബ്രോയിഡുകൾ, അഡെനോമയോസിസ്, കൂടാതെ ഭാരമുള്ള മാസികകൾക്കുള്ള പങ്കാളിയുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം

ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഗർഭാശയത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ മേൽ വളരുന്ന അർബുദരഹിതമായ മസിൽ, ബന്ധനത്തുള്ള ടിഷ്യൂകളുടെ വളർച്ചകളാണ്. ഇവ വളരെ സാധാരണമാണ് — 50-ാം വയസ്സിൽ, 80% സ്ത്രീകൾക്ക് കുറഞ്ഞത് ഒന്ന് ഉണ്ടാകും, എന്നാൽ അവയെക്കുറിച്ച് അറിയാത്തവരായിരിക്കും, കാരണം അവയ്ക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നില്ല. ഇവ ചെറുതായ വിത്തുകളിൽ നിന്ന് ഗർഭാശയത്തെ വക്രപ്പെടുത്തുന്ന വലിയ മസിലുകൾ വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. അവയുടെ സ്ഥാനം വലിപ്പത്തിൽക്കാൾ കൂടുതൽ പ്രധാനമാണ്: സബ്മ്യൂകോസൽ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ (കാവിറ്റിയിൽ) ഏറ്റവും കൂടുതൽ രക്തസ്രാവം പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇന്റ്രാമ്യൂറൽ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ (മതിൽ) വേദനയും സമ്മർദവും ഉണ്ടാക്കുന്നു, സബ്സെറോസൽ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ (ബാഹ്യ ഉപരിതലം) മൂത്രാശയത്തിലോ ആന്തരികത്തിലോ സമ്മർദം ചെലുത്താം.

അഡെനോമയോസിസ് വ്യത്യസ്തമാണ് — ഇത് എന്റോമെട്രിയൽ ടിഷ്യൂ ഗർഭാശയത്തിന്റെ മസിൽ മതിലിൽ വളരുമ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഓരോ ചക്രത്തിലും, ഈ മാറ്റിയ ടിഷ്യൂ കട്ടിയേറിയും, തകർന്നും, മസിലിനുള്ളിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഗർഭാശയം വലുതാകുകയും ശക്തമായ വേദനയുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ബ്രെഡ് ഡോയിൽ ഉള്ള മാർബിളുകൾ പോലെ ആകുന്നു, അഡെനോമയോസിസ് അതിൽ融融ചോക്ലേറ്റ് ചിപ്പുകൾ പോലെ — ഫൈബ്രോയിഡുകൾ വ്യക്തിഗതമായി നീക്കം ചെയ്യാം, എന്നാൽ അഡെനോമയോസിസ് മസിലിൽ നെയ്തിരിക്കുന്നു.

ഈ രണ്ട് അവസ്ഥകൾ പലപ്പോഴും ഒരുമിച്ച് ഉണ്ടാകുന്നു — ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഉള്ള 40% സ്ത്രീകൾക്കും അഡെനോമയോസിസ് ഉണ്ടാകും. ഇരുവരും എസ്റ്റ്രോജൻ-മറ്റു പ്രൊജസ്റ്ററോൺ ആശ്രിതമാണ്, അതായത് ഇവ പ്രസവശേഷി വർഷങ്ങളിൽ വളരുന്നു, സാധാരണയായി മൻസ്ട്രുവേഷൻ കഴിഞ്ഞ ശേഷം മെച്ചപ്പെടുന്നു. ഫൈബ്രോയിഡുകൾക്കുള്ള അപകടകാരികൾ പ്രായം (30-40), കുടുംബ ചരിത്രം, കറുത്ത ജാതി (2-3 മടങ്ങ് ഉയർന്ന പ്രചാരവും സാധാരണയായി കൂടുതൽ ഗുരുതരവുമാണ്). അവൾ നേരിടുന്ന കാര്യങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുക — ഇവ യഥാർത്ഥ, ഘടനാപരമായ അവസ്ഥകൾ ആണ്, അവളുടെ മാസികയെക്കുറിച്ച് അവൾ നാടകീയമായതല്ല — എന്നതാണ് അർത്ഥവത്തായ പിന്തുണയുടെ അടിസ്ഥാനം.

ഭാരമുള്ള മാസികാ രക്തസ്രാവം (മെനോര്രാഗിയ) എന്നത് അവൾ 2 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഒരു സാധാരണ പാഡിലോ ടാംപോണിലോ മുഴുവൻ മുക്കുന്നത്, ഇരട്ട സംരക്ഷണം ആവശ്യമാകുന്നത്, ക്വാർട്ടർ വലിപ്പത്തിൽ大的 രക്തക്കട്ടകൾ കടത്തുന്നത്, 7 ദിവസത്തിലധികം രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ രാത്രി സംരക്ഷണം മാറ്റാൻ ഉണരുന്നത് എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് വെറും അക്രമമായ അല്ലെങ്കിൽ അസൗകര്യമായ കാര്യമല്ല — ഇത് ശാരീരികമായി ക്ഷയിപ്പിക്കുകയും മാനസികമായി ക്ഷീണിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മികച്ച ആരോഗ്യ പ്രത്യാഘാതം ഇരുമ്പിന്റെ കുറവായ അണിമിയയാണ്. രക്തം നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ അവളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഇരുമ്പ് സംഭരണങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുന്ന ശേഷി കടന്നുപോകുമ്പോൾ, അവൾ സ്ഥിരമായ ക്ഷീണം, മസ്തിഷ്ക മൂടൽമഞ്ഞ്, സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിനിടെ ശ്വാസക്കഷണം, തലവേദന, കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്നു. ഭാരമുള്ള രക്തസ്രാവം ഉള്ള നിരവധി സ്ത്രീകൾ, അവർക്ക് ക്ഷീണം അവരുടെ അടിസ്ഥാനമായ അനുഭവമായി മാറിയതിനാൽ, ക്രോണിക് കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് അണിമിയയുടെ അവസ്ഥയിൽ ജീവിക്കുന്നു.

അദ്ഭുതകരമായ രീതിയിൽ, പഠനങ്ങൾ 50% ഭാരമുള്ള രക്തസ്രാവം ഉള്ള സ്ത്രീകൾ അവരുടെ രക്തസ്രാവം 'സാധാരണ' എന്ന് കരുതുന്നു, കാരണം അവർക്ക് മറ്റൊന്നും അറിയില്ല. അവൾ തന്റെ മുഴുവൻ ജീവിതം അവളുടെ മാസികയെ ചുറ്റി രൂപീകരിച്ചിരിക്കാം — എല്ലായിടത്തും അധിക സാധനങ്ങൾ കൊണ്ടുപോകുന്നത്, ഓരോ മാസം ഒരു ആഴത്തിലുള്ള വസ്ത്രം ധരിക്കുന്നത്, ക്ഷണങ്ങൾ നിരസിക്കുന്നത്, അവളുടെ ചക്രത്തെ ചുറ്റി അവധികൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നത് — ഇത് എങ്ങനെ ആയിരിക്കണം എന്ന് ചോദിക്കാതെ. അവളുടെ പങ്കാളിയായി, അവളുടെ മാസിക മാനേജ്മെന്റ് നിലവാരം സാധാരണയായി ഉള്ളതിൽ നിന്ന് വളരെ മുകളിലാണ് എന്ന് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കാവുന്ന വ്യക്തിയാണ്, അവളെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാൻ മൃദുവായി പ്രേരിപ്പിക്കുക.

ചികിത്സാ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഗുരുത്വം, പ്രത്യേക അവസ്ഥ, അവളുടെ പ്രായം, അവൾ കുട്ടികൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചാണ്. മെഡിക്കൽ മാനേജ്മെന്റ് സാധാരണയായി ആദ്യമാണ്: ഹോർമോണൽ IUD (Mirena) ഫൈബ്രോയിഡുകളും അഡെനോമയോസിസും മൂലമുള്ള ഭാരമുള്ള രക്തസ്രാവം കുറയ്ക്കുന്നതിന് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. അവളുടെ മാസികയിൽ എടുത്ത ട്രാനക്സാമിക് ആസിഡ് 30-50% രക്തനഷ്ടം കുറയ്ക്കുന്നു. ഹോർമോണൽ ജനനനിയന്ത്രണം രക്തസ്രാവവും വേദനയും കുറയ്ക്കാം. GnRH ആഗണിസ്റ്റുകൾ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ താൽക്കാലികമായി കുറയ്ക്കാൻ കുറഞ്ഞ എസ്റ്റ്രോജൻ നില സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ഫൈബ്രോയിഡുകൾക്കായുള്ള കുറഞ്ഞ അക്രമമായ നടപടികൾ ഗർഭാശയ ആർട്ടറി എംബോളൈസേഷൻ (ഫൈബ്രോയിഡുകൾക്ക് രക്തം എത്തിക്കുന്നതിനെ തടയുക), MRI-നിർദ്ദേശിത കേന്ദ്രീകൃത അൾട്രാസൗണ്ട്, മയോമക്ടമി (ഗർഭാശയം സംരക്ഷിച്ച് വ്യക്തിഗത ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുക) എന്നിവയാണ്. അഡെനോമയോസിസിന്, രോഗം വ്യാപകമായതിനാൽ ഓപ്ഷനുകൾ കൂടുതൽ പരിമിതമാണ് — ഹോർമോണൽ IUD സാധാരണയായി ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ശസ്ത്രക്രിയയല്ലാത്ത തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്.

ഹിസ്റ്ററക്ടമി ഇരുവരുടെയും അവസ്ഥകൾക്കായുള്ള ഏക നിർണായക ചികിത്സയായി തുടരുന്നു, എന്നാൽ ഇത് അവസാനത്തെ മാർഗ്ഗമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികൾ ആഗ്രഹിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്കായി. അവൾ ഹിസ്റ്ററക്ടമിയെക്കുറിച്ച് ആലോചിക്കുന്നതിന്റെ ഘട്ടത്തിൽ എത്തുമ്പോൾ, ഇത് പരാജയപ്പെട്ട ചികിത്സകളും ജീവിതത്തിന്റെ ഗുണമേന്മയും കുറയുന്നതിന്റെ വർഷങ്ങൾക്കുശേഷമാണ്. ഹിസ്റ്ററക്ടമി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന നിരവധി സ്ത്രീകൾ അതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ നേരത്തെ ചെയ്തിരുന്നുവെങ്കിൽ എന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ നിങ്ങളുടെ പങ്ക് അവളുടെ തീരുമാനങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുക, നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ആസൂത്രണം നിക്ഷേപിക്കാതെ — പ്രത്യേകിച്ച് അവളുടെ ഗർഭാശയത്തെക്കുറിച്ച്, അവളുടെ പ്രസവശേഷിയെക്കുറിച്ച്. ഇത് അവളുടെ ശരീരം, അവളുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ഗുണമേന്മയാണ്. കേൾക്കുക, പിന്തുണയ്ക്കുക, അവളുടെ നയത്തിന് പിന്തുടരുക.

ഇരുവരും പ്രസവശേഷിയെ ബാധിക്കാം, എന്നാൽ സ്വാധീനം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഫൈബ്രോയിഡുകൾക്കായുള്ള സ്ഥാനം നിർണായകമാണ്. സബ്മ്യൂകോസൽ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ — ഗർഭാശയ കാവിതയെ വക്രപ്പെടുത്തുന്നവ — എമ്പ്രിയോ ഇമ്പ്ലാന്റേഷനിൽ ഇടപെടുകയും ഗർഭപാതത്തിന്റെ അപകടം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതുകൊണ്ട് പ്രസവശേഷിയെ ഏറ്റവും വ്യക്തമായി ബാധിക്കുന്നു. ഇവയെ സാധാരണയായി പ്രസവശേഷി ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് നീക്കം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. 4-5 സെ.മീ വലിപ്പമുള്ള ഇന്റ്രാമ്യൂറൽ ഫൈബ്രോയിഡുകൾക്കും പ്രസവശേഷിയെ ബാധിക്കാം. സബ്സെറോസൽ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ സാധാരണയായി വളരെ വലിയതല്ലാതെ പ്രസവശേഷിയെ ബാധിക്കുകയില്ല.

അഡെനോമയോസിസ് ഗർഭാശയത്തിന്റെ കരുതലിനെ, എന്റോമെട്രിയൽ സ്വീകരണത്തെ, എമ്പ്രിയോ ഇമ്പ്ലാന്റേഷനിൽ ഇടപെടലിനെ ബാധിക്കുന്നു. ഗവേഷണം കൂടുതൽ ഐവിഎഫ് വിജയ നിരക്കുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതായി കാണിക്കുന്നു. എമ്പ്രിയോ മാറ്റുന്നതിനുമുമ്പുള്ള മെഡിക്കൽ തടയൽ ഒരു തന്ത്രമാണ്, ഇത് പഠനത്തിലുണ്ട്.

നിങ്ങൾ കുട്ടികൾ ഉണ്ടാക്കാൻ ആലോചിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അവൾക്ക് ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രസവശേഷി വിദഗ്ധനുമായി പ്രാരംഭ സമാലോചന വളരെ വിലപ്പെട്ടതാണ്. അവർ ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പ് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ് എന്ന് വിലയിരുത്തുകയും ഒരു സമയരേഖ വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യാം. ഇത് വലിയ മാനസിക ഭാരമുള്ള ഒരു സംഭാഷണമാണ് — പ്രസവശേഷി ആശങ്കകൾ വിഷമം, ദുഃഖം, ബന്ധത്തിലെ സമ്മർദം എന്നിവ സൃഷ്ടിക്കാം. അവൾക്ക് നിങ്ങൾക്കു വേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ അനുഭവങ്ങളെക്കുറിച്ച് സത്യസന്ധതയും മെഡിക്കൽ യാഥാർത്ഥ്യത്തിന് അനുകൂലമായ പിന്തുണയും ആണ്. അവളുടെ ശരീരം 'ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല' എന്നതിൽ അവൾക്ക് ഇതിനകം കുറ്റബോധം ഉണ്ടാകാം. ആ ഭാരം കൂട്ടരുത്.

ഭാരമുള്ള മാസികാ രക്തസ്രാവത്തിൽ നിന്നുള്ള ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് പ്രീമനോപ്പോസൽ സ്ത്രീകളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പോഷക കുറവുകളിൽ ഒന്നാണ്, എന്നാൽ ഇത് പലപ്പോഴും അവഗണിക്കപ്പെടുന്നു — ആരോഗ്യപരിശോധനാ സേവനദാതാക്കളാൽ പോലും. ഇരുമ്പ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഉത്പാദനത്തിന് ആവശ്യമാണ്, ഇത് ശരീരത്തിലൂടെ ഓക്സിജൻ കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രോട്ടീൻ ആണ്. ഇരുമ്പിന്റെ സംഭരണങ്ങൾ കുറയുമ്പോൾ, ഓരോ സിസ്റ്റവും ബാധിക്കുന്നു.

ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉറക്കത്തിൽ മെച്ചപ്പെടാത്ത ക്ഷീണം, കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, വ്യായാമ ശേഷി കുറവ്, രാത്രി ആശങ്ക, വർദ്ധിച്ച ആശങ്ക, മുടി തിളക്കമുള്ളതും, ആവർത്തിച്ച അണുബാധകൾ എന്നിവയാണ്. അണിമിയ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, അവൾക്ക് പാളിയുള്ള ത്വക്ക്, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, കുറഞ്ഞ ശ്രമത്തിൽ ശ്വാസക്കഷണം, തലവേദന, തണുത്ത അറ്റങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം. അവൾക്ക് പിക്കയും ഉണ്ടാകാം — ഐസ്, മണ്ണ്, അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റാർച്ച് എന്നിവയുടെ ആഗ്രഹം — ഇത് ഗുരുതരമായ ഇരുമ്പിന്റെ കുറവിന്റെ ക്ലാസിക് ലക്ഷണമാണ്.

ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് ദുഷ്പ്രഭാവം സൃഷ്ടിക്കുന്ന കാര്യം: ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് ക്രമാതീതമായി സംഭവിക്കുന്നു, അവൾ എത്ര മോശമായ അനുഭവപ്പെടുന്നുവെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല. അവൾ 60% ശേഷിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ അനുയോജ്യമായിരിക്കുന്നു, അത് അവളുടെ സ്വഭാവം ആണെന്ന് കരുതുന്നു. നിങ്ങൾ അവളുടെ ക്ഷീണം അവളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന് അനുപാതികമായിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവൾ പടികൾ കയറുമ്പോൾ കഷ്ടപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അവൾ സ്ഥിരമായി തണുത്തിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ — അവളുടെ ഡോക്ടറോട് ഫെറിട്ടിൻ നില പരിശോധിക്കാൻ ചോദിക്കാൻ അവളെ പ്രേരിപ്പിക്കുക (ഹീമോഗ്ലോബിൻ മാത്രമല്ല). ചികിത്സയിൽ ഭാരമുള്ള രക്തസ്രാവത്തെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതും ഒരുപോലെ ഇരുമ്പ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു.