അവളുടെ മാസികകൾ മാറുന്നു — പങ്കാളികൾ അറിയേണ്ടത് എന്താണ്

പെരിമെനോപ്പോസിന്റെ സമയത്ത്, പ്രവചനീയമായ മാസിക ചക്രങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ നൃത്തം ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണ ചക്രത്തിൽ, എസ്റ്റ്രോജൻ, പ്രൊജസ്റ്ററോൺ എന്നിവ ഏകോപിതമായ മാതൃകയിൽ ഉയരുകയും താഴുകയും ചെയ്യുന്നു. പെരിമെനോപ്പോസിൽ, ഓവുലേഷൻ അസാധാരണമായതാക്കുന്നു — ചില ചക്രങ്ങളിൽ അവൾ ഓവുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു, ചിലയിൽ അവൾ ചെയ്യുന്നില്ല. അവൾ ഓവുലേറ്റ് ചെയ്യാത്തപ്പോൾ, എസ്റ്റ്രോജൻ എതിര്‍ക്കാൻ പ്രൊജസ്റ്ററോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല. എസ്റ്റ്രോജൻ ഗർഭാശയത്തിന്റെ അകത്തളത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ തുടരും, ഇത് സാധാരണക്കാൾ കൂടുതൽ കട്ടിയുള്ളതാക്കുന്നു. ഇത് അവസാനം വീഴുമ്പോൾ, ഫലമായി അവൾ നേരിട്ടതിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ ഭാരം കൂടിയ, നീണ്ട, അല്ലെങ്കിൽ വേദനയുള്ള മാസികയാകും. ഈ സമയത്ത്, സമയക്രമം പ്രവചനീയമല്ല. ചക്രങ്ങൾ 28 ദിവസത്തിൽ നിന്ന് 21 അല്ലെങ്കിൽ കുറവിലേക്ക് ചുരുക്കപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ 40+ ദിവസങ്ങളിലേക്ക് നീട്ടാം, മുന്നറിയിപ്പ് ഇല്ലാതെ. അവൾ ഒരു മാസം മുഴുവൻ ഒഴിവാക്കാം, പിന്നെ ഒരു മാസത്തിൽ രണ്ട് മാസികകൾ ഉണ്ടാകും. ചില സ്ത്രീകൾ ഇത് അവരുടെ മാസികയ്ക്ക് ഒരു വ്യക്തിത്വം വികസിപ്പിക്കുന്നതുപോലെ വിവരണം നൽകുന്നു — പ്രവചിക്കാൻ കഴിയാത്ത, ഏറ്റവും മോശമായ സമയത്ത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തതുപോലെ. ഈ പ്രവചനീയത പ്രായോഗിക കാരണങ്ങൾക്കായി മാനസിക സമ്മർദം നൽകുന്നു: അവൾ തന്റെ ചക്രത്തെക്കുറിച്ച് മുമ്പ് ചെയ്തതുപോലെ പദ്ധതിയിടാൻ കഴിയുന്നില്ല, അവൾ എവിടെയെങ്കിലും സാധനങ്ങൾ കൊണ്ടുപോകേണ്ടതായിരിക്കും, കൂടാതെ വെള്ളം ഒഴുകുന്നത് എപ്പോൾ സംഭവിക്കുമെന്ന് അറിയാത്തതിന്റെ ആശങ്ക യഥാർത്ഥത്തിൽ വിഷമകരമായിരിക്കും.

പെരിമെനോപ്പോസിന്റെ സമയത്ത് ഭാരം കൂടിയ മാസിക രക്തസ്രാവം (menorrhagia) സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ 'സാധാരണ' എന്നത് അവനെ അവഗണിക്കേണ്ടതല്ല. അവൾ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്: അവൾ ഓരോ മണിക്കൂറിലും ഒരു പാഡിലോ ടാമ്പോണിലോ മുഴുവൻ തൊട്ടുപോകുന്നു, രക്തസ്രാവം 7 ദിവസത്തിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, അവൾ ക്വാർട്ടറിന്റെ വലിപ്പത്തിൽ വലിയ ക്ളോട്ടുകൾ കടത്തുന്നു, മാസികകളുടെ ഇടയിൽ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് അണിമിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു — വിശ്രമത്തിൽ മെച്ചപ്പെടാത്ത ക്ഷീണം, തലവേദന, ശ്വാസക്കടത്തൽ, അല്ലെങ്കിൽ മഞ്ഞ നിറമുള്ള ത്വക്ക്. ഒരു പ്രധാന കുറിപ്പ്: 'അധികം ഭാരം' എങ്ങനെയാണെന്ന് അറിയാത്തതിനാൽ നിരവധി സ്ത്രീകൾ വളരെ ഭാരം കൂടിയ രക്തസ്രാവത്തെ സാധാരണമാക്കുന്നു. അവൾ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഇരട്ടിയാക്കുകയാണെങ്കിൽ, അധിക വസ്ത്രങ്ങൾ കൊണ്ടുപോകുകയാണെങ്കിൽ, രക്തസ്രാവത്തെക്കുറിച്ച് തന്റെ ജീവിതം പദ്ധതിയിടുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ഇഷ്ടമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുകയാണെങ്കിൽ — അത് അധികം ഭാരം കൂടിയതാണ്, അത് രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ നിർവചനം നിറവേറ്റുന്നില്ലെങ്കിലും. ഭാരം കൂടിയ പെരിമെനോപ്പോസൽ രക്തസ്രാവത്തിന് സാധാരണ ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾക്കു പുറമെ നിരവധി ചികിത്സിക്കാവുന്ന കാരണങ്ങൾ ഉണ്ട്. എസ്റ്റ്രോജൻ പ്രതികരിച്ച് വളരുന്ന ഫൈബ്രോയിഡുകൾ, പോളിപ്പുകൾ, അഡെനോമയോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയിഡ് പ്രവർത്തനക്ഷമത കുറവുകൾ എല്ലാം രക്തസ്രാവത്തെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമാക്കാം. എന്റൊമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർപ്ലേഷ്യ — ഗർഭാശയത്തിന്റെ അകത്തളത്തിന്റെ കട്ടിയാക്കൽ — കാൻസർക്ക് പുരോഗമിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ഒഴിവാക്കേണ്ടതാണ്. ഇതാണ് മെഡിക്കൽ മൂല്യനിർണ്ണയം പ്രധാനമാക്കുന്നത്, അവളെ ഭയപ്പെടുത്താൻ അല്ല, എന്നാൽ ഒന്നും നഷ്ടപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ.

ബഹുഭൂരിപക്ഷം ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ ഉണ്ട്, ശരിയായത് കാരണവും അവളുടെ ഇഷ്ടങ്ങളും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഹോർമോണൽ IUD (Mirena പോലുള്ള) സാധാരണയായി ആദ്യ ശുപാർശയാണ് — ഇത് ഗർഭാശയത്തിന്റെ അകത്തളത്തെ കട്ടിയാക്കുന്നു, രക്തസ്രാവം നാടകീയമായി കുറയ്ക്കുന്നു, കൂടാതെ ഗർഭനിരോധനം നൽകുന്നു. നിരവധി സ്ത്രീകൾ ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്ന മാസികകളിൽ നിന്ന് വളരെ കുറച്ച് രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഓറൽ പ്രൊജസ്റ്ററോൺ ചക്രങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും എതിര്‍ക്കാത്ത എസ്റ്റ്രോജൻ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുറഞ്ഞ ഡോസ് ജനനനിയന്ത്രണ പിലുകൾ ചക്രത്തിൽ ഹോർമോണുകൾ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും, കുറഞ്ഞ, പ്രവചനീയമായ മാസികകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹോർമോണൽ അല്ലാത്ത ഓപ്ഷനുകൾക്കായി, ട്രാനെക്സാമിക് ആസിഡ് 50% വരെ രക്തസ്രാവം കുറയ്ക്കുന്നു, ഇത് മാസികകളുടെ സമയത്ത് മാത്രം എടുക്കുന്നു. NSAIDs പോലുള്ള ഐബുപ്രോഫൻ 20–40% വരെ ഒഴുക്ക് കുറയ്ക്കുകയും ക്രാമ്പുകൾ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തസ്രാവം ഫൈബ്രോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പോളിപ്പുകൾ മൂലം ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുറഞ്ഞ മിനിമൽ ഇൻവാസീവ് (ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിക് പോളിപെക്ടമി) മുതൽ കൂടുതൽ പ്രധാന (മയോമെക്ടമി, എന്റൊമെട്രിയൽ അബ്രേഷൻ) വരെ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടാം. ഹിസ്റ്ററക്ടമി അവസാന പരിഹാരമാണ്, എന്നാൽ ഗുരുതരമായ, ചികിത്സയ്ക്ക് പ്രതികരിക്കാത്ത രക്തസ്രാവമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ജീവിതം മാറ്റുന്ന കാര്യമാകും. നിങ്ങൾക്ക് അറിയേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം: അവൾ ഇതിൽ ജീവിക്കേണ്ടതില്ല. അവളുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ഗുണമേന്മയെ ബാധിക്കുന്ന ഭാരം കൂടിയ രക്തസ്രാവം ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണ്, യഥാർത്ഥ പരിഹാരങ്ങളുള്ളത്, അവൾക്ക് ഇത് ഗൗരവമായി സ്വീകരിക്കുന്ന ഡോക്ടർ ഉണ്ടാകാൻ അവകാശം ഉണ്ട്.

ഭാരം കൂടിയ പെരിമെനോപ്പോസൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ സ്വാധീനം അസൗകര്യത്തിനേക്കാൾ വളരെ അകലെ പോകുന്നു. ദീർഘകാലം ഭാരം കൂടിയ രക്തസ്രാവം ഇരുമ്പിന്റെ ക്ഷാമ അണിമിയുണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണ ക്ഷീണത്തിൽ നിന്ന് qualitatively വ്യത്യസ്തമായ ക്ഷീണം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു — ഇത് ഉറക്കത്തിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടാത്ത ഒരു അസ്ഥിരതയാണ്. അവൾ കയറുമ്പോൾ ശ്വാസം മുട്ടുന്നു, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നു, മഞ്ഞ നിറമുള്ള അല്ലെങ്കിൽ കഴുകിയതായി കാണപ്പെടുന്നു. മാസികകളുടെ രക്ത നഷ്ടത്തിൽ നിന്നുള്ള അണിമിയ്ക്ക് അതിശയകരമായും താഴ്ന്ന നിരീക്ഷണം ഉണ്ട്, കാരണം സ്ത്രീകളും ഡോക്ടർമാരും ഭാരം കൂടിയ മാസികകളെ സാധാരണമാക്കുന്നു. അണിമിയ്ക്കു പുറമേ, പ്രായോഗിക ഭാരം വലിയതാണ്. അവൾ ഓരോ യോഗത്തിലും, ഓരോ സാമൂഹിക പരിപാടിയിലും, ഓരോ കാറിൽ യാത്ര ചെയ്യുമ്പോഴും രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രണത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നു. അവൾ ചില നിറങ്ങൾ ധരിക്കാൻ, വെളുത്ത നിറത്തിലുള്ള ഫർണിച്ചർ ഉപയോഗിക്കാൻ, അല്ലെങ്കിൽ ശൗചാലയത്തിൽ നിന്ന് അകലെയിരിക്കാനോ ഒഴിവാക്കാം. അവൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ — നീന്തൽ, പർവതാരോഹണം, യാത്ര — ഭാരം കൂടിയ ദിവസങ്ങളിൽ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് തോന്നാം. പ്രവചനീയത ആശങ്ക കൂട്ടുന്നു: അവൾ വെള്ളം ഒഴുകുന്നത് എപ്പോൾ സംഭവിക്കുമെന്ന് അറിയുന്നില്ല, അതിനാൽ അവൾ എപ്പോഴും തയ്യാറായിരിക്കും, എപ്പോഴും ജാഗ്രതയോടെ. ഈ ജാഗ്രത ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്നു. മാനസികമായി, ഭാരം കൂടിയ രക്തസ്രാവം ബഹുമാനവും നിയന്ത്രണവും നഷ്ടപ്പെടുന്നതുപോലെ തോന്നാം. അവൾ ചീഞ്ഞതിനെക്കുറിച്ച് അപമാനിതനായി തോന്നാം, നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കു കാരണം വിഷമിക്കുന്നു, കൂടാതെ പെരിമെനോപ്പോസ് അവളെ നേരിടുന്ന മറ്റേതെങ്കിലും കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് കൊണ്ട് resentful ആയി തോന്നാം. ഇത് 'അവളുടെ ഭാരം കൂടിയ മാസിക' അല്ല, എന്നാൽ ഒരു ബഹുമുഖ ഭാരം ആണെന്ന് നിങ്ങളുടെ അറിവ് അവിടെ compassion നൽകുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, പെരിമെനോപ്പോസിന്റെ സമയത്ത് അവളുടെ മാസികകളുടെ അളവ് കൂടുകയും പ്രവചനീയത ഉയരുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, നിരവധി സ്ത്രീകൾ മാസിക രക്തസ്രാവത്തെക്കുറിച്ച് ആഴത്തിലുള്ള അപമാനവും അനുഭവിക്കുന്നു. വസ്ത്രങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ചീഞ്ഞുപോകുക, ഷീറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫർണിച്ചർ മഞ്ഞവരുത്തുക, പൊതുവിൽ അപ്രതീക്ഷിതമായി പിടിച്ചുപറ്റപ്പെടുന്ന ആശങ്ക ഒരു തരത്തിലുള്ള ഹൈപ്പർവിജിലൻസ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു, ഇത് മാനസികമായി ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്നു. അവൾ അപമാനിതനാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ചെയ്യാവുന്ന ഏറ്റവും ശക്തമായ കാര്യമാണ് കാര്യങ്ങൾ സത്യസന്ധമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുക. അവൾ ഷീറ്റുകളിൽ ചീഞ്ഞുപോകുകയാണെങ്കിൽ, അഭിപ്രായമില്ലാതെ കിടക്കയെ നീക്കം ചെയ്യുക. അവൾക്ക് അപ്രതീക്ഷിതമായി വസ്ത്രങ്ങൾ മാറ്റേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, അവളെ ആവശ്യമായതുകൊണ്ട് കൈമാറുക. അവൾ ഭാരം കൂടിയ രക്തസ്രാവം മൂലം പദ്ധതികൾ റദ്ദാക്കുകയാണെങ്കിൽ, 'പ്രശ്നമില്ല, നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു?' എന്ന് നിരാശയോ ചോദ്യം ചെയ്യലോ ഇല്ലാതെ പറയുക. നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണം അവളെ ഇത് അവൾ ഒറ്റയ്ക്ക് കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതാണോ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഒരുമിച്ച് നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യേണ്ടതാണോ എന്ന് പഠിപ്പിക്കുന്നു. ചെറിയ ചലനങ്ങൾ വലിയ ഭാരമുണ്ട്: അവളുടെ ഇഷ്ടമുള്ള മാസിക ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ചോദിക്കാതെ വാങ്ങുക, നിങ്ങളുടെ ബാഗിൽ ഒരു ദ്രവ്യനാശിനി സൂക്ഷിക്കുക, ഭാരം കൂടിയ ആഴ്ചകളിൽ അവളുടെ കിടക്കയുടെ വശത്ത് ഒരു കറുത്ത തൊലി വയ്ക്കുക. ഇവ വലിയ പ്രണയത്തിന്റെ ചലനങ്ങൾ അല്ല — അവൾ നേരിടുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഞാൻ കാണുന്നു, ഞാൻ എവിടെയും പോകുന്നില്ല എന്നതിന്റെ ശാന്തമായ പങ്കാളിത്തത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ. അവൾ ഇത് ഉയർത്തുകയാണെങ്കിൽ, ചലനമില്ലാതെ കേൾക്കുക. മാസികകൾ ജൈവശാസ്ത്രമാണ്, അതിനെക്കുറിച്ച് ഭയപ്പെടേണ്ടതല്ല. നിങ്ങൾ ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാക്കുന്നു, അവൾ എത്രത്തോളം ഒറ്റപ്പെടുന്നുവെന്ന് തോന്നുന്നു.