ജനനത്തിന് ശേഷം പെൽവിക് ഫ്ലോർ പുനരുദ്ധാരണത്തിന് ഒരു പങ്കാളിയുടെ മാർഗ്ഗദർശനം

പെൽവിക് ഫ്ലോർ ഒരു കൂട്ടം മസിലുകൾ, ലിഗമെന്റുകൾ, കണക്ഷൻ ടിഷ്യൂസ് എന്നിവയാണ്, ഇത് പെൽവിക് താഴ്വരയുടെ അടിയിൽ ഒരു ഹാമ്മോക്ക് പോലെ വ്യാപിക്കുന്നു. ഇത് മൂത്രാശയത്തെ, ഗർഭാശയത്തെ, മലംനിരോധനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു, തുടർച്ച നിലനിർത്തുന്നു, ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിൽ സംഭാവന നൽകുന്നു, പെൽവിക് താഴ്വരയും സ്പൈനും സ്ഥിരതയുള്ളതാക്കുന്നു. ഗർഭകാലത്ത്, കുഞ്ഞ് വളരുമ്പോൾ അവളുടെ പെൽവിക് ഫ്ലോർ വർദ്ധിച്ച ഭാരം സഹിക്കേണ്ടി വന്നു, ഹോർമോൺ റിലാക്സിൻ അതിന്റെ കണക്ഷൻ ടിഷ്യൂസ് ഇളക്കുന്നു. വജൈനൽ ഡെലിവറിയുടെ സമയത്ത്, ഈ മസിലുകൾ അവയുടെ വിശ്രമ ദൈർഘ്യത്തിന്റെ 3 മടങ്ങ് നീട്ടി — നിങ്ങളുടെ ബൈസെപ് 3 മടങ്ങ് നീട്ടുന്നതിന് സമാനമായ ഒരു അസാധാരണ നീട്ടൽ. സെൻസേഷൻ നൽകുന്ന pudendal നർവ് ഡെലിവറിയുടെ സമയത്ത് സമ്മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടാം, താൽക്കാലികമായി മസിൽ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നു.

സെസേറിയൻ ഡെലിവറിയിലും, പെൽവിക് ഫ്ലോർ ബാധിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭകാലത്തെ ഭാരം, ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ, മാറ്റിയ നിലകൾ എല്ലാം ഈ മസിലുകൾക്ക് സമ്മർദ്ദം നൽകുന്നു. സെസേറിയൻ വഴി ജനിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് വജൈനൽ ഡെലിവറിയിലൂടെ ജനിക്കുന്നവരെക്കാൾ പെൽവിക് ഫ്ലോർ പരിക്കുകളുടെ നിരക്കുകൾ കുറവാണ്, പക്ഷേ അവരെ പ്രവർത്തനക്ഷമത കുറവിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കുന്നില്ല. Levator ani പരിക്കുകൾ (പ്രധാന പെൽവിക് ഫ്ലോർ മസിൽ ഗ്രൂപ്പിന്റെ അധിക നീട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ പിളർച്ച) 13–36% വജൈനൽ ഡെലിവറികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഫോർസെപ് ഡെലിവറി, ദീർഘകാല തള്ളൽ, വലിയ കുഞ്ഞുങ്ങൾ എന്നിവയുമായി കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയായി നിങ്ങൾക്കുള്ള takeaway: ജനനത്തിന് ശേഷം പെൽവിക് ഫ്ലോർ മാറ്റങ്ങൾ ഏകദേശം സർവവ്യാപകമാണ്. അവൾ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നുവെങ്കിൽ — അവൾ ചുമ്മുമ്പോൾ മൂത്രം ചോർന്നാൽ, പെൽവിക് ഭാരം അനുഭവിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ വേദന ഉണ്ടെങ്കിൽ — ഇവ അവളുടെ കുറ്റമല്ല, ദുർബലതയുടെ അടയാളമല്ല, അവൾ വെറും സഹിക്കേണ്ടതല്ല. ഇവ ചികിത്സിക്കാവുന്ന അവസ്ഥകളാണ്, ശരിയായ മെഡിക്കൽ ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്.

പെൽവിക് ഫ്ലോർ PT postpartum പെൽവിക് ഫ്ലോർ പ്രവർത്തനക്ഷമത കുറവിന് സ്വർണ്ണ നിലവാരമുള്ള ചികിത്സയാണ് — സാധാരണ വ്യായാമങ്ങൾക്കേക്കാൾ വളരെ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്. എന്നാൽ, നിരവധി സ്ത്രീകൾ ഇത് ഉണ്ടെന്ന് അറിയുന്നില്ല, കൂടാതെ ഇത് വളരെ കുറവായാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഒരു പെൽവിക് ഫ്ലോർ PT വിശദമായ ചരിത്രം എടുക്കും, സാധാരണയായി പുറം നിരീക്ഷണം, ആന്തരിക ഡിജിറ്റൽ വിലയിരുത്തൽ (അനുമതിയോടെ, ഏതെങ്കിലും സമയത്ത് നിർത്താവുന്നതാണ്), കോർ സ്ഥിരതയും ചലന മാതൃകകളും വിലയിരുത്തൽ, കൂടാതെ ബയോഫീഡ്ബാക്ക് ഉൾപ്പെടുന്നു. ചികിത്സയിൽ യഥാർത്ഥ സമയ ഫീഡ്ബാക്ക് ഉപയോഗിച്ച് ലക്ഷ്യമിട്ട മസിൽ പരിശീലനം, കർശനമായ മസിലുകൾ വിട്ടുവിടാൻ മാനുവൽ തെറാപ്പി, കോർ പുനരുദ്ധാരണ, മൂത്രാശയവും മലംനിരോധന ശീലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിദ്യാഭ്യാസം, പ്രവർത്തനത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നതിന് പുരോഗമന പദ്ധതി എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.

ഇപ്പോൾ നിരവധി വിദഗ്ധർ എല്ലാ postpartum സ്ത്രീകൾക്കായി ഒരു പെൽവിക് ഫ്ലോർ PT വിലയിരുത്തൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു — ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവരെ മാത്രം അല്ല — കാരണം നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ ഉപരിതലത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നില്ല, നേരത്തെ പരിഹരിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. പെൽവിക് ഫ്ലോർ PT കൂടുതലായും ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതികളാൽ കവർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, നിങ്ങൾക്ക് അവളുടെ OB അല്ലെങ്കിൽ മിഡ്വൈഫിൽ നിന്ന് ഒരു റഫറൽ ആവശ്യമാകാം. സാധാരണ കോഴ്‌സ് 2–4 മാസത്തിനുള്ളിൽ 6–12 സെഷനുകൾ ആണ്, സെഷനുകൾക്കിടയിൽ വീട്ടിൽ വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു.

അവളുടെ പങ്കാളിയായി, നിങ്ങൾ പെൽവിക് ഫ്ലോർ PT ഉണ്ടാക്കുന്ന വ്യക്തിയാകാം. നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തെ സേവനദാതാക്കളെ ഗവേഷണം ചെയ്യുക, നിയമനങ്ങൾക്കിടെ കുട്ടികളെ കൈകാര്യം ചെയ്യുക, ഈ സന്ദർശനങ്ങളെ മറ്റ് മെഡിക്കൽ നിയമനങ്ങൾ പോലെ തന്നെ മുൻഗണന നൽകുക. നിരവധി സ്ത്രീകൾ ലജിസ്റ്റിക്സ്, ചെലവ്, അല്ലെങ്കിൽ അപമാനത്തിന്റെ കാരണം പെൽവിക് ഫ്ലോർ PT വൈകിപ്പിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കുന്നു. ഇത് എളുപ്പവും സാധാരണവുമാക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾ ആ തടസ്സങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

പെൽവിക് ഓർഗൻ പ്രൊലാപ്സ് (POP) പെൽവിക് ഫ്ലോർ മസിലുകൾക്കും ടിഷ്യൂസുകൾക്കും ശക്തി കുറയുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇതോടെ ഒരു അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ പെൽവിക് ഓർഗനുകൾ — മൂത്രാശയം, ഗർഭാശയം, അല്ലെങ്കിൽ മലംനിരോധനം — വജൈനൽ കാനലിലേക്ക് താഴ്ന്നു പോകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ പുറത്തേക്ക് protrude ചെയ്യുന്നു. വജൈനൽ ഡെലിവറി നടത്തിയ 50% സ്ത്രീകൾക്ക് പരിശോധനയിൽ ഏതെങ്കിലും ഡിഗ്രിയിലെ പ്രൊലാപ്സ് ഉണ്ടാകുന്നു, എന്നാൽ പലരും ലക്ഷണങ്ങളില്ല. ലക്ഷണങ്ങൾ 6–8% സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നു. ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ഒരു ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ 'എന്തെങ്കിലും താഴ്ന്നു പോകുന്നു' എന്ന അനുഭവം, വജൈനൽ തുറവിൽ കാണുന്ന അല്ലെങ്കിൽ സ്പർശിക്കാവുന്ന ഒരു ബൾജ്, മൂത്രം അല്ലെങ്കിൽ മലംനിരോധനത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, നിൽക്കുമ്പോൾ worsens ചെയ്യുന്ന താഴ്ന്ന പിൻവശ വേദന, ദിവസത്തിൽ worsens ചെയ്യുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ, കിടക്കുമ്പോൾ മെച്ചപ്പെടുന്നു.

പ്രൊലാപ്സ് ഓരോ ഘട്ടത്തിലും ചികിത്സിക്കാവുന്നതാണ്. പെൽവിക് ഫ്ലോർ PT മിതമായ മുതൽ മിതമായ പ്രൊലാപ്സിന് ആദ്യത്തെ ചികിത്സയാണ്, ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. ഒരു പെസാരി — വജൈനലായി ഇടുന്ന ഒരു സിലിക്കൺ ഉപകരണം — പ്രൊലാപ്സ് ചെയ്ത ഓർഗനുകൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു, ഉടൻ ആശ്വാസം നൽകുന്നു; നിരവധി സ്ത്രീകൾ വർഷങ്ങളോളം വിജയകരമായി അവയെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ പരമാവധി പരമാവധി ചികിത്സയ്ക്ക് പ്രതികരിക്കാത്ത കേസുകൾക്കായി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിക്ക് പ്രൊലാപ്സ് സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടാൽ അല്ലെങ്കിൽ സംശയിച്ചാൽ, അവൾ നശിച്ച, തകർന്ന, അല്ലെങ്കിൽ അപമാനിതയായി അനുഭവപ്പെടാം. നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണം പ്രധാനമാണ്. ഇത് ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയായി പരിഗണിക്കുക — കാരണം അത് എന്താണ് — ഭയാനകമായ അല്ലെങ്കിൽ തകർന്നതുപോലെ അല്ല. ഇത് സാധാരണമാണ്, ചികിത്സിക്കാവുന്നതാണ് എന്ന് അവളെ ഉറപ്പാക്കുക. അവളുടെ പരിചരണത്തിലേക്ക് ഉടൻ പ്രവേശനം നേടാൻ അവളെ സഹായിക്കുക. അവൾ ഇത് ഉയർത്താൻ വളരെ അപമാനിതനായി അനുഭവപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, അവളെ മൗനത്തിൽ കഷ്ടപ്പെടാൻ അനുവദിക്കരുത്, ഏറ്റവും മോശമായ സാഹചര്യങ്ങൾ ഗൂഗിള്‍ ചെയ്യുകയും അവയെ പങ്കുവയ്ക്കുകയും ചെയ്യരുത്. പ്രൊലാപ്സ് നേരത്തെ ഇടപെടലിന് പ്രതികരിക്കുന്നു, അതിനാൽ അവൾ എത്രയും വേഗം സഹായം നേടുന്നുവെങ്കിൽ, ഫലവും മെച്ചമാണ്.

പെൽവിക് ഫ്ലോർ പുനരുദ്ധാരണത്തെ മാസങ്ങളിലായാണ് അളക്കുന്നത്, ആഴ്ചകളിലല്ല — യാഥാർത്ഥ്യമായ സമയരേഖയെ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങൾ രണ്ടുപേരും ക്ഷമയും പ്രതിബദ്ധതയും നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. ആഴ്ചകൾ 0–6 പ്രാഥമിക ചികിത്സയാണ്: വജൈനൽ ഡെലിവറിയുടെ ദിവസങ്ങളിൽ തന്നെ മൃദുവായ Kegels ആരംഭിക്കാം, എന്നാൽ ഈ ഘട്ടം മസിലുകളുമായി വീണ്ടും ബന്ധപ്പെടുന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ്, ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതല്ല. അവൾക്ക് വളരെ കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നതായി തോന്നാൻ കഴിയില്ല, അത് സാധാരണമാണ്. ആഴ്ചകൾ 6–12-ൽ, ഒരു പെൽവിക് ഫ്ലോർ PT-യുമായി സജീവമായ പുനരുദ്ധാരണ ആരംഭിക്കുന്നു. തുടർച്ചയും കോർ പ്രവർത്തനവും മെച്ചപ്പെടുന്നത് സാധാരണയായി ഇവിടെ ആരംഭിക്കുന്നു. 3–6 മാസങ്ങളിൽ, വ്യായാമങ്ങൾ കൂടുതൽ വെല്ലുവിളിയുള്ളതാകുന്നു, ഉയർന്ന-ഇംപാക്റ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങുന്നത് വിലയിരുത്തലിലൂടെ മാർഗനിർദ്ദേശം നൽകണം. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, കൂടുതൽ സ്ത്രീകൾക്ക് അശുദ്ധത, പ്രൊലാപ്സ് ലക്ഷണങ്ങൾ, ലൈംഗിക പ്രവർത്തനം എന്നിവയിൽ അർത്ഥവത്തായ മെച്ചം കാണാം. 6–12 മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, പെൽവിക് ഫ്ലോർ പ്രവർത്തനം കൂടുതൽ സ്ത്രീകൾക്കായി വളരെ മെച്ചപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ ചിലർ ഒരു വർഷത്തിന് ശേഷവും നേട്ടങ്ങൾ കാണുന്നു.

പുനരുദ്ധാരണ വേഗതയെ ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു പരിക്കിന്റെ ഗുരുത്വം, വ്യായാമങ്ങളുടെ സ്ഥിരത, അവൾ PT-യുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ, മുലയൂട്ടൽ നില (റിലാക്സിൻ ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടരുന്നു, ടിഷ്യൂ പുനരുദ്ധാരണത്തെ വൈകിപ്പിക്കാൻ സാധ്യത), ആകെ ആരോഗ്യവും ജീനുകളുമാണ്. കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ ഉള്ള സ്ത്രീകൾ — മൂന്നാം/നാലാം-ഡിഗ്രി പിളർച്ചകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലേവേറ്റർ ആനി അവൾഷൻ — ദീർഘകാല പുനരുദ്ധാരണ പാതകൾ ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും.

നിലവാരത്തിൽ ദീർഘകാല കാഴ്ചപ്പാട്: പെൽവിക് ഫ്ലോർ ആരോഗ്യമാണ് ഒരു ജീവിതകാലം മുഴുവൻ പ്രാക്ടീസ്. അവൾ ഇപ്പോൾ വികസിപ്പിക്കുന്ന വ്യായാമങ്ങളും ബോധവൽക്കരണവും അവളുടെ ജീവിതം മുഴുവൻ സേവിക്കുന്നു — പെരിമെനോപ്പോസ്, മെനോപ്പോസ്, എന്നിവയിലൂടെ. ഗർഭവും ജനനവും പെൽവിക് ഫ്ലോർ പ്രവർത്തനക്ഷമത കുറവിന് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അപകട ഘടകങ്ങളാണ്, എന്നാൽ ഇപ്പോൾ പരിഹരിക്കാത്ത പക്ഷം, വർഷങ്ങൾക്കു ശേഷം മാത്രമേ ഫലങ്ങൾ മുഴുവൻ പ്രകടമാകൂ. ഇന്ന് പുനരുദ്ധാരണത്തെ മുൻഗണന നൽകുന്നതിൽ നിങ്ങളുടെ പിന്തുണ അവളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് ഒരു ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിക്ഷേപമാണ്.

പെൽവിക് ഫ്ലോർ പ്രവർത്തനക്ഷമത കുറവ് നേരിട്ട് ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു — കൂടാതെ ഇത് പങ്കാളികളുടെ ബോധവും സങ്കല്പവും അനിവാര്യമാണ്. സാധാരണ ലൈംഗിക ഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു ലൈംഗിക ബന്ധത്തിനിടെ വേദന (പിളർച്ച, മസിൽ സമ്മർദ്ദം, അല്ലെങ്കിൽ പ്രൊലാപ്സ് മൂലം), അനുഭവത്തിൽ കുറവ് (നർവിന്റെ നീട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ മസിൽ ദുർബലത മൂലം), ഉണർവിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് (പെൽവിക് ഫ്ലോർ മസിലുകൾ എഞ്ചോർജ്മെന്റിലും രക്തപ്രവാഹത്തിലും പങ്കുവഹിക്കുന്നു), ലൈംഗികത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം അല്ലെങ്കിൽ ആശങ്ക (വേദനയെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് സമ്മർദ്ദവും ഒഴിവാക്കലും സൃഷ്ടിക്കുന്നു), ലൈംഗിക ബന്ധത്തിനിടെ അനാചാരമായ മൂത്രം ചോർന്നത് (ഇത് സാധാരണമാണ്, ചികിത്സിക്കാവുന്നതാണ്, പക്ഷേ വളരെ അപമാനകരമാണ്).

പെൽവിക് ഫ്ലോർ PT നേരിട്ട് ഈ പ്രശ്നങ്ങളുടെ എല്ലാം നേരിടുന്നു. പിളർച്ചകളുടെ സ്ഥലത്ത് വേദന കുറയ്ക്കാൻ പിളർച്ചയുടെ ടിഷ്യൂ മൊബിലൈസേഷൻ. മസിൽ പരിശീലനം ശക്തിയും അനുഭവവും പുനസ്ഥാപിക്കുന്നു. ഡൗൺ-ട്രെയിനിംഗ് (അധികമായി കർശനമായ മസിലുകൾ ഇളക്കാൻ പഠിക്കുക) സമ്മർദ്ദം മൂലം വേദനയെ നേരിടുന്നു. ബയോഫീഡ്ബാക്ക് അവളെ അവളുടെ മസിലുകളുമായി വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, അവൾ അവയെക്കുറിച്ച് ബോധമില്ലായ്മ അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം. പെൽവിക് ഫ്ലോർ-നോട് ബന്ധപ്പെട്ട കൂടുതൽ ലൈംഗിക പ്രവർത്തന പ്രശ്നങ്ങൾ വളരെ ചികിത്സിക്കാവുന്നതാണ് — പക്ഷേ അവൾ അവയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ സുരക്ഷിതമായി അനുഭവപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ മാത്രമേ.