ശിശുവിന് ശേഷം ക്രോധം — പങ്കാളികൾ എങ്ങനെ സഹായിക്കാം (മറിച്ച് കൂടുതൽ മോശമാക്കാതെ)

ശിശുവിന് ശേഷം ക്രോധം പ്രസവാനന്തര മാനസിക രോഗങ്ങളുടെ ഏറ്റവും കുറച്ച് തിരിച്ചറിഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. ശിശുവിന് ശേഷം മാനസിക ദു:ഖത്തെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ ചിന്തിക്കുമ്പോൾ, ദു:ഖവും കരച്ചിലും നമ്മൾ കാണുന്നു. എന്നാൽ നിരവധി സ്ത്രീകൾക്ക്, PPDയും PPA (ശിശുവിന് ശേഷം ആശങ്ക) ശക്തമായ, അനുപാതികമായ ക്രോധമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. അവൾ ഒരു പാത്രം കഴുകാൻ വിട്ടാൽ ക്രോധിതമാകുന്നു. അവൾ കാബിനറ്റുകൾ അടിക്കുന്നു. അവൾ ചെറിയ അസ്വസ്ഥതയ്ക്ക് ഒരു ജ്വാലാ പ്രതികരണം കാണിക്കുന്നു. അവളുടെ എല്ലാ കാര്യങ്ങളെയും നിറം നൽകുന്ന ഒരു കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡിന്റെ ക്രോധത്തിൽ simmering ആണ്. ഇത് ഒരു സ്വഭാവ ദോഷമല്ല അല്ലെങ്കിൽ മാതൃത്വം അവളുടെ വ്യക്തിത്വം തകർന്നതായി തെളിവല്ല. ഇത് മസ്തിഷ്ക രാസവസ്തുക്കളാണ്. ഉറക്കക്കുറവ് മാത്രം prefrontal cortex (ഉത്തേജന നിയന്ത്രണം) ദോഷപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ ക്രോധം പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, amygdala (ഭീഷണി പ്രതികരണം) സജീവമാക്കുമ്പോൾ. ഹോർമോൺ upheaval, ഒരു പുത്രനെ ജീവിച്ചിരിക്കാനുള്ള ഭാരം, സാധ്യതയുള്ള ജനന ട്രോമ, മുലയൂട്ടൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, infant care-ന്റെ നിരന്തരമായ, അവസാനമില്ലാത്ത സ്വഭാവം എന്നിവ ചേർക്കുക — കൂടാതെ ക്രോധം ഒരു അമിതമായ നർവസ് സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന് ഒരു യുക്തിസഹ പ്രതികരണമാണ്. അവളുടെ സ്വന്തം ക്രോധത്തിൽ അവൾ ഭയപ്പെടുന്നുവെന്ന് അവൾക്ക് തോന്നാം. ശിശുവിന് ശേഷം ക്രോധമുള്ള നിരവധി സ്ത്രീകൾ അവരെ പ്രതികരിക്കുന്നതിനെ കാണുന്നതുപോലെ അനുഭവപ്പെടുന്നു — അവർക്ക് അത് നിർത്താൻ കഴിയുന്നില്ല. പിന്നീട് അനുഭവപ്പെടുന്ന അപമാനം വലിയതാണ്.

അതെ. ശിശുവിന് ശേഷം ദു:ഖം എപ്പോഴും ദു:ഖം പോലെയല്ല. രോഗനിർണ്ണയ മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ സ്ഥിരമായ അസ്വസ്ഥത ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ക്രോധമായി പ്രകടിപ്പിക്കാം. ശിശുവിന് ശേഷം ആശങ്ക (PPA) ക്രോധമായി പ്രകടിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് — ആശങ്കയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന ഹൈപ്പർവിജിലൻസ്, വേഗത്തിൽ ചിന്തകൾ, ഭീഷണിയുടെ അനുഭവം എന്നിവ കുട്ടിയുടെ രീതി അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ നന്നായി നിയന്ത്രണത്തിന്റെ ഭംഗി ഭീഷണിയുണ്ടായാൽ ക്രോധത്തിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ മാറാം. ചില സ്ത്രീകൾ ഒരേസമയം ഇരുവരും അനുഭവിക്കുന്നു. ക്രോധം കരച്ചിലിനോടോ, ഭയത്തിനോടോ, അല്ലെങ്കിൽ നിശ്ശബ്ദതയോടോ മാറാം. ഇത് സാധാരണയായി വൈകുന്നേരങ്ങളിൽ (തളർച്ച ഏറ്റവും ഉയർന്നപ്പോൾ) അല്ലെങ്കിൽ രാത്രി ഭക്ഷണ സമയത്ത് (ഉറക്കക്കുറവ് എല്ലാം കൂട്ടിച്ചേർക്കുമ്പോൾ) ഉയരുന്നു. നിങ്ങൾ ഒരു മാതൃക കാണുകയാണെങ്കിൽ — ക്രോധം പ്രേരകത്തിന് അനുപാതികമായ, ജനനത്തിന് ശേഷം ആരംഭിച്ച അല്ലെങ്കിൽ മോശമായ, അവൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത, പിന്നീട് അവൾക്ക് അപമാനം തോന്നുന്ന — അത് ഒരു പ്രൊഫഷണലിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ യോഗ്യമായ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ആണ്. അവൾ 'ദു:ഖിത' അല്ലെന്ന് തോന്നുന്നതിനാൽ PPD ലേബൽ സ്വീകരിക്കാൻ അവൾ എതിർപ്പുണ്ടാകാം. അത് ശരിയാണ്. ലേബൽ സഹായം നേടുന്നതിൽ നിന്ന് കുറവാണ്.

അവൾ ക്രോധത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ, അവളുടെ നർവസ് സിസ്റ്റം പോരാട്ടം അല്ലെങ്കിൽ പറക്കാൻ ആണ്. തർക്കം പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. കാരണം പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. അവളെ അവൾ അധികം പ്രതികരിക്കുന്നു എന്ന് പറയുന്നത് തീർച്ചയായും പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. എന്താണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്: ശാന്തമായ സാന്നിധ്യം വഴി താഴേക്ക് ഇറക്കുക. നിങ്ങളുടെ ശബ്ദം കുറയ്ക്കുക (നിങ്ങൾക്ക് ച whispers ിക്കരുത് — അത് പാട്രണൈസിംഗ് തോന്നുന്നു — വെറും ശാന്തമായി സംസാരിക്കുക). നിങ്ങളുടെ കൈകൾ മടക്കി നിൽക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ മേൽ നിൽക്കരുത്. 'ഞാൻ നിങ്ങളെ കേൾക്കുന്നു. ഇത് കഠിനമാണ്. ഞാൻ ഇവിടെ ഉണ്ട്.' അവൾ നിങ്ങളെ നേരിട്ട് ക്രോധം കാണിച്ചാൽ, ആ സമയത്ത് നിങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ ആഗ്രഹം തടയുക. നിങ്ങൾക്ക് പിന്നീട് ഉള്ളടക്കം കൈകാര്യം ചെയ്യാം. ഇപ്പോൾ, വികാരം ഇടം ആവശ്യമാണ്. കുഞ്ഞ് സുരക്ഷിതമായിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവൾക്ക് ഒറ്റയ്ക്ക് ഒരു നിമിഷം ലഭിക്കാൻ കുഞ്ഞിനെ എടുക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുക. ചിലപ്പോൾ അവൾക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ആവശ്യമുള്ളത് മറ്റൊരു മുറിയിൽ പോകുക, വാതിൽ അടയ്ക്കുക, ആരെങ്കിലും അവളിൽ നിന്ന് അഞ്ച് മിനിറ്റ് ആവശ്യപ്പെടാതെ ശ്വാസം എടുക്കുക. കാറ്റ് കടന്നുപോയ ശേഷം, ഒന്നും സംഭവിച്ചില്ല എന്ന് പ്രവർത്തിക്കരുത് — എന്നാൽ അത് വീണ്ടും പറയരുത്. 'അത് ഒരു കഠിനമായത് ആയിരുന്നു. ഞാൻ നിന്നെ സ്നേഹിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ ഇവിടെ ഇരിക്കണമെന്നു?' അവളുടെ അടുത്ത പടിയിലേക്ക് അവളെ അധികാരം നൽകുന്നു.

ഇത് ആരും ചോദിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ചോദ്യമാണ്, എന്നാൽ ഇത് പ്രധാനമാണ്. കുഞ്ഞിനെ ഹാനി ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഇടയിലുള്ള ചിന്തകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ PPA-യുടെ ഒരു സാധാരണ സവിശേഷതയാണ് — അവൾക്ക് ഭയങ്കരമായ, ആവശ്യമില്ലാത്ത ചിന്തകൾ. ഈ ചിന്ത ഉണ്ടായത് അതിനെക്കുറിച്ച് പ്രവർത്തിക്കാൻ അപകടത്തിലല്ല. ഇടയിലുള്ള ചിന്തകൾ ഉള്ള സ്ത്രീകൾ സാധാരണയായി സുരക്ഷയെക്കുറിച്ച് ഹൈപ്പർവിജിലന്റ് ആയിരിക്കുന്നു, കാരണം ഈ ചിന്തകൾ അവരെ ഭയപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നാൽ, അവളുടെ ക്രോധം കുഞ്ഞിനെ നേരിട്ട് പ്രകടിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ — കുഞ്ഞിനെ വിളിച്ചുകേൾക്കുക, കഠിനമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുക, കുലുക്കുക, ക്രോധം കൂടാതെ കരച്ചിലിന് പ്രതികരിക്കാൻ കഴിയാത്തത് — അത് ഉടൻ നടപടിയെടുക്കേണ്ടതാണ്. ശിക്ഷ അല്ലെങ്കിൽ വിധിക്കലുകൾ വേണ്ട, പക്ഷേ ഉടൻ പിന്തുണ. ഇത് ഒരു പ്രതിസന്ധിയിലെ അമ്മയാണ്, തന്റെ കുട്ടിയെ സ്നേഹിക്കുന്ന അമ്മ അല്ല. നിങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ടത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടത് കുഞ്ഞിന്റെ ബഫർ ആകുകയാണ്. അവൾ കുഞ്ഞിന്റെ കരച്ചിലിൽ അതിന്റെ പരിധിയിൽ എത്തിച്ചാൽ, കൈമാറുക. ഓരോ തവണയും. അവളുടെ പ്രതികരണത്തെക്കുറിച്ച് അഭിപ്രായം കൂടാതെ. അതിനാൽ പ്രൊഫഷണൽ സഹായം അടിയന്തരമായി നേടുക. ഒരു പ്രസവാനന്തര മാനസിക ആരോഗ്യ വിദഗ്ധൻ അവളെ വിലയിരുത്തുകയും ശിശുവിന് ശേഷം ക്രോധത്തിന്റെ പ്രത്യേക ന്യുറോക്കെമിസ്ട്രിയെ നേരിടുന്ന ചികിത്സ നൽകുകയും ചെയ്യാം.

ചുരുക്കം: നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നതിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ. ശിശുവിന് ശേഷം ക്രോധം ഒരു സ്ഥിരമായ സംഭവമായാൽ — ആഴ്ചയിൽ നിരവധി തവണ, ആദ്യ മാസത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ നീണ്ടു, അല്ലെങ്കിൽ കാലക്രമേണ ശക്തമായാൽ — പ്രൊഫഷണലുമായി സംസാരിക്കേണ്ട സമയമാണ്. കാര്യങ്ങൾ 'മോശമായതുവരെ' കാത്തിരിക്കേണ്ടതില്ല. സഹായം നേടാൻ ആവശ്യമായ ദു:ഖത്തിന്റെ ഒരു തരം ഇല്ല. ഒരു നല്ല ആരംഭ ബിന്ദു അവളുടെ OB-GYN അല്ലെങ്കിൽ മിഡ്വൈഫാണ്, അവർ പ്രസവാനന്തര മാനസിക രോഗങ്ങൾക്കായി സ്ക്രീൻ ചെയ്യുകയും ഒരു വിദഗ്ധനിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുകയും ചെയ്യാം. പ്രസവാനന്തര ചികിത്സകർയും മാനസിക രോഗ വിദഗ്ധരും പ്രസവാനന്തര കാലയളവിന്റെ പ്രത്യേക ന്യുറോക്കെമിസ്ട്രിയിൽ പ്രത്യേകമായി പരിശീലനം നേടിയവരാണ്. അവൾ സ്വയം പോകാൻ എതിർപ്പുണ്ടെങ്കിൽ, അവളുടെ പ്രൊവൈഡറെ വിളിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആശങ്കകൾ പ്രകടിപ്പിക്കാം — അവർ അവളുടെ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങളുമായി പങ്കുവെക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ അവർ നിങ്ങളുടെ ആശങ്കകൾ കേൾക്കാൻ കഴിയും. ശിശുവിന് ശേഷം ക്രോധത്തിന് ചികിത്സ സാധാരണയായി ചികിത്സ (അവസാനമായി ക്രോധ നിയന്ത്രണത്തിന് CBT അല്ലെങ്കിൽ DBT), ആവശ്യമായാൽ മരുന്ന് (SSRIs മുലയൂട്ടൽ സമയത്ത് സുരക്ഷിതമാണ്), ഉറക്കക്കുറവ്, പിന്തുണയുടെ അഭാവം പോലുള്ള സംഭാവന ചെയ്യുന്ന ഘടകങ്ങളെ നേരിടുന്നു. നിരവധി സ്ത്രീകൾ ചികിത്സ ആരംഭിച്ച ശേഷം ആഴ്ചകളിൽ തന്നെ വലിയ പുരോഗതി കാണുന്നു.