Сарын тэмдгийн улаан туг — Хэзээ хамтрагчид үйлдэл хийх ёстой вэ

Сарын тэмдгийн ихэнх шинж тэмдгүүд — өвдөлт, ядаргаа, сэтгэл санааны өөрчлөлт, дунд зэргийн цус алдалт — хэвийн. Гэхдээ тодорхой шинж тэмдгүүд нь яаралтай анхаарал, эмнэлгийн үнэлгээ шаарддаг. 'Тохиромжгүй боловч хэвийн' болон 'энэ одоо анхаарал шаарддаг' гэсэн хоёрын ялгааг мэдэх нь хамтрагчийн хувьд чухал мэдлэг юм.

Их цус алдалтын улаан туг: 2 дараалсан цагийн туршид 1 цаг тутамд дэвсгэрт эсвэл тампон доторх цусыг шингээх; 25 центийн хэмжээтэй (ойролцоогоор 2.5 см) том цусны бөөгнөрөл гаргах; 7 хоногийн туршид үргэлжилсэн цус алдалт; түүний их цус алдалт нь толгой эргэх, хөнгөн мэдрэмж, эсвэл ухаан алдах мэдрэмжийг төрүүлэх. Энэ нь фиброид, полип, цус алдалтын эмгэг, эсвэл дааврын тэнцвэргүй байдлыг илтгэж болох юм.

Өвдөлтийн улаан туг: гэнэт, хүчтэй хэвлийн өвдөлт, түүний хэвийн өвдөлтөөс ялгаатай; хэвийн өвдөлт намдаах эмийн тунг хариулахгүй өвдөлт; халуунтай өвдөлт; зөвхөн нэг талд өвдөлт (яичны хагарал эсвэл гадаад жирэмслэлт илтгэж болох); түүний өвдөлт маш их, зогсож эсвэл алхаж чадахгүй.

Ерөнхий улаан туг: сарын тэмдгийн үед эсвэл сарын тэмдгийн дараа халуун (ялангуяа 102°F/39°C-ээс дээш); халдварын шинж тэмдгүүд — хачин эсвэл муухай үнэртэй ялгадас, өвдөлт нэмэгдэх; гэнэт арьсны тууралт, будилаан, эсвэл тампон ашиглах үед томуу шиг шинж тэмдгүүд (хорт шокийн синдромын шинж); тайлбарлах боломжгүй жин хасах, хэвийн бус цус алдалттай; менопаузын дараа цус алдалт.

Нийтлэг зарчим: хэрвээ ямар нэг зүйл түүний хэвийн хэв маягаас ихээхэн ялгаатай, хэрвээ гэнэт муудсан бол, эсвэл тэр үнэхээр айж байгаа мэт санагдвал — үүнийг ноцтой авч үзэж, эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Түүний биеийн тухай мэдрэмжийг итгэж болно.

Хорт шокийн синдром (TSS) нь ховор боловч аюултай бөгөөд тампон ашиглалтай холбоотой — ялангуяа удаан хугацаагаар үлдээсэн супер шингээгч тампон. TSS-ийн шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь чухал, учир нь TSS хурдан өсөх боломжтой.

TSS нь Staphylococcus aureus бактерийн үйлдвэрлэсэн хорт бодисоор үүсдэг. Энэ нь тампоны халдвар биш — тампон нь эдгээр бактерийн үржих орчныг бий болгож, цусны урсгалд хорт бодисыг ялгаруулдаг. Хамгийн их эрсдэл нь тампон хэт удаан (зөвлөмж болгосон дээд хязгаар нь 8 цаг) эсвэл шаардлагатай хэмжээнээс их шингээгчтэй байх үед үүсдэг.

Эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь томуу шиг харагдаж болно: гэнэт өндөр халуун (102°F/39°C эсвэл түүнээс дээш), бөөлжих, суулгах, булчингийн өвдөлт, ерөнхий өвчний мэдрэмж. TSS-ийг ялгах зүйл нь хурдан өсөлт: хэдхэн цагийн дотор, тэрээр нарны түлэгдэлт шиг тууралт (ялангуяа гарын алга болон хөлийн тавхай дээр), будилаан эсвэл сэтгэл санааны хямрал, цусны даралт буурах, болон эрхтний хямралын шинж тэмдгүүдийг хөгжүүлж магадгүй.

Хэрвээ тэр тампон ашиглаж байгаа бөгөөд гэнэт өндөр халуун, тууралт, бөөлжих, эсвэл будилаан үүсвэл: тампоныг даруйхан ав, яаралтай тусламжийн газар оч. Сайжирч байгаа эсэхийг хүлээгээрэй. TSS хурдан хөгждөг — яаралтай эмчилгээ хийх болон хүлээх хоорондын ялгаа нь бүрэн эдгэрэлт болон сүйрлийн үр дагавар байх боломжтой.

TSS нь ховор — тохиолдлын тоо нь жилд 100,000 сарын тэмдэгтэй эмэгтэйд 0.8-3.4 гэж тооцогддог. Гэхдээ 'ховор' нь 'боломжгүй' гэсэн үг биш, шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь тохиолдвол яаралтай анхаарал авах боломжтой.

'Их' цус алдалтыг тооцоолох нь төвөгтэй, учир нь ихэнх эмэгтэйчүүд цус алдалтаа яг хэмждэггүй, мөн түүний амьдралын туршид мэдэрсэн зүйл нь эмнэлгийн хувьд хэт их байж болох ч хэвийн мэт санагдаж болно. Хамтрагчийн хувьд клиникийн хязгааруудыг ойлгох нь түүний үнэлгээ шаардлагатай үед таньж мэдэхэд тусална.

Хэвийн сарын тэмдгийн цус алдалт нь цикл бүрт ойролцоогоор 30-80 мЛ (ойролцоогоор 2-5 хоолны халбага) байдаг. Меноррагия — клиникийн хувьд их цус алдалт — нь цикл бүрт 80 мЛ-ээс их гэж тодорхойлогддог. Практик утгаар, энэ нь дараах байдлаар орчуулагдана:

1 цагийн дотор энгийн дэвсгэрт эсвэл тампон доторх цусыг шингээх, 2 эсвэл түүнээс дээш дараалсан цагийн турш; хамгаалалтыг давхарлах хэрэгтэй (дэвсгэрт болон тампон); шөнө дунд хамгаалалтыг солихоор сэрэх; 25 центийн хэмжээтэй цусны бөөгнөрөл гаргах; 7 хоногийн туршид их цус алдалттай байх; цус алдалтын улмаас өдөр тутмын үйл ажиллагааг хязгаарлах.

Урт хугацааны их цус алдалтын дараах нөлөөллүүд нь чухал. Төмрийн дутагдлын анеми нь түгээмэл бөгөөд ядаргаа, сулрал, толгой эргэх, амьсгал давчдах, төвлөрөхөд хүндрэл учруулдаг. Их цус алдалттай олон эмэгтэйчүүд нь ядаргаагаа хэвийн гэж бодож, анхаарал хандуулдаггүй.

Их цус алдалтын шалтгаанууд нь фиброид, полип, аденомиоз, дааврын тэнцвэргүй байдал (ялангуяа менопаузын өмнөх үед), von Willebrand өвчин (100 эмэгтэй тутмын 1-д нөлөөлдөг бөгөөд оношлогдохгүй байх), бамбайн үйл ажиллагааны алдагдал, заримдаа эмийн шалтгаан юм.

Хэрвээ түүний цус алдалт дээрх их цус алдалтын хэв маягтай тохирч байвал, ялангуяа хэрвээ тэрээр байнга ядарч, хөнгөн мэдрэмжтэй байвал, үнэлгээ авахыг уриалж байна. Энгийн цусны тооллого нь анемийг шалгах боломжтой бөгөөд түүний эмч үндсэн шалтгаануудыг судлах боломжтой.

Танд шийдвэр гаргах ёстой тодорхой нөхцөл байдал байдаг. Эдгээрийг урьдчилан тодорхойлох нь чухал бөгөөд та яаралтай үед үнэ цэнэтэй цагийг алдахгүй байх болно.

Хэрвээ: тэр 30 минут тутамд дэвсгэрт эсвэл тампон доторх цусыг шингээж байгаа бол; тэр их цус алдалттай байхад ухаан алдах, толгой эргэх мэдрэмжтэй байвал; гэнэт, хүчтэй хэвлийн эсвэл хэвлийн өвдөлттэй байвал — ялангуяа нэг талд (яичны хагарал эсвэл гадаад жирэмслэлтэд санаа зовох); сарын тэмдгийн шинж тэмдгүүдтэй эсвэл тампон ашиглах үед 102°F/39°C-ээс дээш халуунтай байвал; тэрээр сарын тэмдгийн үед тууралт, будилаан, эсвэл хурдан уналттай байвал (TSS-ийн санаа зовох); тэрээр мэдэгдэж буй эсвэл магадгүй жирэмслэлттэй их цус алдалттай байвал (жирэмслэлт унах эсвэл гадаад жирэмслэлтэд санаа зовох); тэрээр хүнд анемийн шинж тэмдгүүдийг (маш цонхигор, зүрхний цохилт хурдан, амьсгал давчдах) мэдэрч байвал яаралтай тусламжийн газар очно.

Эдгээр нөхцөлд, таны үүрэг бол үйлдэл хийх. Хэрвээ шинж тэмдгүүд ноцтой бол 'Бид яаралтай тусламжийн газар явна' гэж хэлэхээс бүү эргэлз. Олон эмэгтэйчүүд шинж тэмдгүүдийг намжааж, 'бусад хүмүүсийг санаа зовох' хүсэлтэй байдаг. Энэ мэдрэмжийг тайван, шийдвэртэй үйлдлээр даван туул.

Яаралтай тусламжийн газар, түүний төлөөлөгч бай. Та юу ажигласан талаар тодорхой хэлээрэй: 'Тэр хоёр цагийн дотор гурван дэвсгэрт шингээсэн,' эсвэл 'Түүнд гэнэт баруун талд хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж, нэг цагийн өмнө эхэлсэн.' Хамтрагчийнхаа тодорхой, баримттай тайлбарууд нь эмнэлгийн ажилтнуудад чухал ач холбогдолтой.

Яаралтай тусламжийн газарт очсоны дараа, түүний дараагийн эмчилгээний хуваарьтай байгааг шалгаарай. Яаралтай тусламжийн эмчилгээ нь тогтворжуулалт — үндсэн шалтгааныг судлах шаардлагатай.

Сарын тэмдгийн холбоотой эрүүл мэндийн асуудлууд ихэвчлэн хурц биш, харин удаан хугацааны асуудал байдаг — тэд аажмаар хөгжиж, зөв оношлогоо, эмчилгээ авахад эмнэлгийн системтэй зохион байгуулалттай, тогтмол оролцох шаардлагатай. Энэ процесс дотор таны дэмжлэг үнэтэй.

Уулзалтын өмнө, түүнийг бэлтгэхэд туслаарай. Шинж тэмдгүүдийг хамтдаа бичиж аваарай: хэзээ гардаг, хэр их хүчтэй (1-10 онооны масштаб ашиглан), хэр удаан үргэлжилдэг, болон хэрхэн хугацааны явцад өөрчлөгддөг. Тэрээр юу туршиж үзсэн, тусалсан эсэхийг тэмдэглэ. Түүний эмийн жагсаалт болон эмэгтэйчүүдийн эмгэгийн гэр бүлийн түүхийг бичиж аваарай. Энэ мэдээллийг зохион байгуулсан нь уулзалт илүү үр дүнтэй болгоно, мөн түүнийг ихээхэн сэтгэлзүйн дарамтаас чөлөөлнө.

Уулзалтын үеэр, хэрвээ тэр таныг байхыг хүсвэл хоёр дахь чих бай. Эмчийн хэлсэн зүйлсийг тэмдэглэж аваарай — эмнэлгийн мэдээллийг сэтгэлзүйн дарамттай байх үед хүлээн авахад хэцүү. Тодруулга асууж бай: 'Дараагийн алхмууд юу вэ?' 'Юуг анхаарах вэ?' 'Хэзээ буцаж ирэх вэ?' Түүний төлөө ярихгүй, эсвэл түүний дээгүүр ярихгүй, гэхдээ тэрээр намжааж магадгүй ажиглалт хийх: 'Тэр өнгөрсөн сард өвдөлтөөс болж гурван өдөр ажилдаа явж чадаагүй.'

Уулзалтын дараа, түүнийг мэдээллийг боловсруулахад туслаарай. Юу зөвлөсөн бэ? Ямар сонголтууд байна вэ? Тэр хоёр дахь санал хүсч байна уу? Хэрвээ шилжүүлэг шаардлагатай бол мэргэжилтнүүдийг судлахад туслаарай. Шинжилгээний үр дүн, зураглалын тайлан, эмчилгээний төлөвлөгөөг хадгалах хавтас байлгаж, юу ч алдагдахгүй байлгаарай.

Хэрвээ түүнийг эмч үгүйсгэвэл, өөр эмчийг олоход нь туслаарай. Эмэгтэйчүүдийн өвдөлт статистикийн хувьд дутуу оношлогддог бөгөөд сонсдог эмчийг олоход олон эмч шаардлагатай байх нь хэвийн. Энэ процесс дотор таны тэвчээр — 'зүгээр л сарын тэмдгийн өвдөлт' гэж хүлээн зөвшөөрөхөөс татгалзах нь — нь эрүүл мэндийн бодит үр дүнтэй хайр юм.