Төрсний дараах уур — Хамтрагчид хэрхэн туслах вэ (муудалгүйгээр)

Төрсний дараах уур нь перинатал сэтгэлзүйн эмгэгийн хамгийн бага танигдсан шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Төрсний дараах депрессийг бодоход, бид гуниг, уйлахыг төсөөлдөг. Гэвч олон эмэгтэйчүүдийн хувьд PPD болон PPA (төрсний дараах сэтгэл түгшилт) нь хүчтэй, тэнцвэргүй уурын хэлбэрээр илэрдэг. Тэр угаалгын саванд үлдээсэн тавагнаас уурладаг. Тэр шүүгээг хаадаг. Тэр багахан сэтгэл хөдлөлд вулкан шиг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тэр бүхнийг өнгөц ууртайгаар өнгөлдөг. Энэ нь зан чанарын алдаа биш, ээжийн сэтгэл зүйг эвдсэн баталгаа биш. Энэ нь тархины химийн үйл явц. Нойргүйдэл нь зөвхөн уурын адил шинж тэмдгийг үүсгэж чадна, учир нь энэ нь урд талын тархины (сэтгэл хөдлөлийн хяналт) үйл ажиллагааг саатуулахад нөлөөлж, амигдалаг (аюулын хариу) идэвхжүүлдэг. Хүйсийн өөрчлөлт, шинэ төрсөн хүүхдийг амьд байлгах хариуцлага, төрөх үеийн гэмтэл, хөхүүлэхэд тулгардаг бэрхшээл, хүүхдийн арчилгааны зогсолтгүй, дуусашгүй байдал нэмэгдсэнээр — уур нь дарамттай мэдрэмжээс ирж буй ухаалаг хариу юм. Тэр өөрийн уураас айж байж магадгүй. Төрсний дараах ууртай олон эмэгтэйчүүд өөрсдийгөө хянаж байгаа мэт мэдэрдэг — тэд өөрсдийгөө хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харж, зогсоож чадахгүй. Дараа нь мэдрэгддэг ичгүүр нь асар их.

Тийм. Төрсний дараах депресс нь үргэлж депресс шиг харагддаггүй. Диагностик шалгуур нь тогтмол ууртай байхыг агуулдаг, энэ нь уурын хэлбэрээр илэрч болно. Төрсний дараах сэтгэл түгшилт (PPA) нь уурын хэлбэрээр илрэх магадлал өндөр — сэтгэлзүйн хяналт, хурдтай бодол, аюулын мэдрэмж нь хүүхдийн хэв маяг, эсвэл түүний эмзэг хяналтыг аюулд оруулахад уур руу хялбархан шилждэг. Зарим эмэгтэйчүүд үүнийг зэрэгцүүлэн мэдэрдэг. Уур нь уйлах, айдас, эсвэл мэдрэмжгүй байдлаар солигдож болно. Энэ нь ихэвчлэн оройн цагт (ядаргаа хамгийн их байдаг үед) эсвэл шөнийн хооллолтын үеэр (нойргүйдэл бүхнийг нэмэгдүүлдэг) оргилд хүрдэг. Хэрэв та загвар харж байгаа бол — трiggер-тэй тэнцвэргүй уур, төрсний дараа эхэлсэн эсвэл муудсан, тэр хянаж чадахгүй, дараа нь түүнийг ичгүүртэй мэдрэмжтэй болгодог — энэ нь мэргэжилтэнд авч явах клиникийн зураг юм. Тэр PPD шошгыг хүлээн зөвшөөрөхгүй байж магадгүй, учир нь тэр 'гунигтай' мэдрэмжтэй биш. Энэ нь зүгээр. Шошго нь тусламж авахад чухал биш.

Хэрэв тэр ууртай байгаа бол, түүний мэдрэлийн систем нь тулаан эсвэл зугтах байдалд байна. Логик ажиллахгүй. Ухаалаг хариу ажиллахгүй. Түүнд 'чи хэт их хариу үйлдэл үзүүлж байна' гэж хэлэх нь үнэхээр ажиллахгүй. Ямар зүйл ажилладаг вэ: тайван байдлаар уур бууруулах. Дуугаа намсгаарай (шивнэх хэрэггүй — энэ нь хүндэтгэлгүй мэт санагддаг — зүгээр л нам дуугаар, тэгш ярина). Түүний дээр гарах хэрэггүй. 'Би чамайг сонсож байна. Энэ нь хэцүү. Би энд байна.' Хэрэв тэр уурын хариулахдаа тодорхой буруутгал хийж байвал, тухайн мөчид өөрийгөө хамгаалах хүсэлд бүү автаарай. Чамд агуулгыг дараа нь хариулах боломжтой. Одоо, мэдрэмжийг зайтай байлгах хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд аюулгүй бол, түүнийг ганцаараа байх боломжийг олгохын тулд хүүхдийг авахаа санал болгож болно. Заримдаа түүний хамгийн их хэрэгтэй зүйл нь өөр өрөөнд орох, хаалгаа хаах, хэн нэгэн түүнийгээ шаардлагагүйгээр таван минут амьсгалах явдал юм. Шүхэр өнгөрсний дараа, юу ч болоогүй мэт бүү үйлд — гэхдээ дахин ярихаа ч бүү март.

Энэ бол хэн ч асуумааргүй асуулт боловч энэ нь чухал. Хүүхдийг гэмтээх тухай сэтгэл зүйн бодол нь PPA-ийн нийтлэг шинж чанар бөгөөд энэ нь түүнийг айдас төрүүлсэн, хүсээгүй бодлууд юм. Бодолтой байх нь үүнийг хэрэгжүүлэх эрсдэлтэй байхтай адил биш. Сэтгэл зүйн бодолтой эмэгтэйчүүд аюулгүй байдлын талаар ихэвчлэн хэт сэрэмжтэй байдаг, учир нь эдгээр бодлууд тэднийг маш их айлгадаг. Гэвч хэрэв түүний уур хүүхдэд илэрч байвал — хүүхдэд хашгирч, хатуу барьж, чичиргээтэй, уйлахад ууртай хариулах — энэ нь шууд арга хэмжээ авах шаардлагатай. Энэ нь шийтгэл эсвэл шүүмжлэл биш, харин шууд дэмжлэг юм. Энэ нь хямралд орсон ээж, хүүхдээ хайрладаггүй ээж биш. Таны хийх хамгийн чухал зүйл бол хүүхдийг хамгаалагч болох явдал юм. Хэрэв тэр хүүхэд уйлж байгаад хязгаартаа хүрсэн бол, хариуцах хэрэгтэй. Бүх удаа. Түүний хариу үйлдлийн талаар ямар нэгэн тайлбаргүйгээр. Мэргэжлийн тусламжийг яаралтай авах хэрэгтэй. Перинатал сэтгэлзүйч эсвэл PPD-ийн мэргэжилтэн түүнийг үнэлж, төрсний дараах уурыг тодорхойлох тархины химийн үйл явцыг шийдвэрлэх эмчилгээ санал болгож чадна.

Товч хариулт: та бодож байгаагаас илүү хурдан. Хэрэв төрсний дараах уур нь байнга тохиолдож байгаа бол — долоо хоногт хэд хэдэн удаа, эхний сарын дараа үргэлжилж, цаг хугацааны явцад нэмэгдэж байгаа бол — мэргэжилтэнтэй ярих цаг болсон. Та 'муу' болохыг хүлээх шаардлагагүй. Тусламж авахад шаардлагатай зовлонгийн хязгаар байхгүй. Сайн эхлэл нь түүний OB-GYN эсвэл мидвайф бөгөөд тэд перинатал сэтгэлзүйн эмгэгийг шалгаж, мэргэжилтэнд шилжүүлэх боломжтой. Перинатал эмч нар болон сэтгэлзүйчид төрсний дараах үеийн өвөрмөц тархины химийн үйл явцад тусгайлан сургасан. Хэрэв тэр өөрөө явахад бэрхшээлтэй байвал, та түүний үйлчилгээний утас руу залгаж, санаа зовж байгаагаа илэрхийлж болно — тэд түүний мэдээллийг танд хуваалцах боломжгүй, гэхдээ тэд таныг сонсож чадна. Төрсний дараах уурыг эмчлэхэд ихэвчлэн эмчилгээ (ихэвчлэн уурын менежментийн CBT эсвэл DBT), шаардлагатай бол эм (SSRI нь хөхүүл үед аюулгүй) болон нойргүйдэл, дэмжлэггүй байдал зэрэг хүчин зүйлсийг шийдвэрлэх шаардлагатай. Олон эмэгтэйчүүд эмчилгээ эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дотор чухал сайжруулалт мэдэрдэг.