मेनोपॉज नंतरची जवळीक — भागीदारांना काय माहित असावे

वैद्यकीय शब्द म्हणजे जनितूरिनरी सिंड्रोम ऑफ मेनोपॉज (GSM), आणि हे पोस्ट-मेनोपॉज महिलांच्या 80% पर्यंत प्रभावित करते. जेव्हा एस्ट्रोजेन कमी होते, तेव्हा योनीच्या ऊती पातळ होतात, लवचिकता गमावतात आणि कमी नैसर्गिक लुब्रिकेशन तयार करतात. pH बदलतो, ज्यामुळे ती संसर्गासाठी अधिक प्रवण होते. ऊती इतकी नाजूक होऊ शकते की प्रवेशामुळे सूक्ष्म फाटे होतात — खरे लहान जखमा. तुमच्या शरीरात कागदाच्या कटासह सेक्स करण्याची कल्पना करा. ती जे अनुभवत आहे ते हेच आहे. हे काहीतरी नाही ज्यावर ती इच्छाशक्तीने मात करू शकते, आणि सामान्यतः उपचाराशिवाय हे आणखी वाईट होते, चांगले नाही. चांगली बातमी: प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. योनीचा एस्ट्रोजेन (क्रीम, रिंग किंवा गोळ्या) बहुतेक महिलांसाठी सुरक्षित आहे आणि स्थानिकरित्या कार्य करते. ओव्हर-द-काउंटर लुब्रिकंट आणि मॉइस्चरायझर्स मदत करतात. ओस्पेमिफेन आणि लेझर थेरपी सारख्या नवीन पर्याय उपलब्ध आहेत. पण तिला तिच्या डॉक्टरांशी बोलावे लागेल, आणि अनेक महिलांना याबद्दल लाज वाटते. तुम्ही त्या संवादाला सामान्य बनवण्यात मदत करू शकता.

मेनोपॉज दरम्यान आणि नंतर कमी लिबिडो अत्यंत सामान्य आहे. टेस्टोस्टेरोन — होय, महिलाही ते तयार करतात — मेनोपॉज दरम्यान लक्षणीयपणे कमी होते, आणि हे लैंगिक इच्छेचा मुख्य चालक आहे. एस्ट्रोजेनच्या कमी होण्यामुळे उत्तेजना आणि संवेदना प्रभावित होते. खराब झोप, गरम झळ, शरीराच्या प्रतिमेच्या संघर्ष, मूड बदल आणि ताण यांचा समावेश करा, आणि कोणतीही मेनोपॉज असलेली महिला सेक्स करू इच्छित आहे हे खरेतर आश्चर्यकारक आहे. पण येथे महत्त्वाचे आहे: कमी लिबिडो म्हणजे 'तिला तुमच्यावर प्रेम नाही' किंवा 'ती तुमच्याकडे आकर्षित नाही' असे नाही. हे वेगवेगळे मस्तिष्काचे सर्किट आहेत. ती तुमच्यावर खोल प्रेम करू शकते आणि तुम्हाला आकर्षक मानू शकते आणि तरीही सेक्समध्ये शून्य रस असू शकतो. हे हार्मोनल वास्तव आहे. काही महिलांना त्यांच्या लिबिडोच्या गमावण्याबद्दल शोक वाटतो. इतरांना यामुळे आराम मिळतो. दोन्ही प्रतिसाद वैध आहेत. महत्त्वाचे म्हणजे तुम्ही याबद्दल खुल्या मनाने, निंदा न करता बोलता आणि तुमच्या दोघांसाठी कार्यरत असलेला मार्ग शोधता. जर कमी लिबिडो तिला त्रास देत असेल, तर पर्याय आहेत — हार्मोन थेरपी, अंतर्गत लक्षणे संबोधित करणे, काही औषधे. पण उपचार घेण्याचा निर्णय तिला स्वतःच घ्यावा लागेल.

वेळ आणि स्वरूप सर्व काही आहे. बेडवर, नकारानंतर किंवा वादादरम्यान याबद्दल बोलू नका. एक तटस्थ क्षण निवडा — चालणे, शांत संध्याकाळ, कारची सवारी — आणि प्रेमाने पुढे जा, नकारात्मकतेने नाही. प्रयत्न करा: 'मी आमच्याबद्दल बोलू इच्छितो — तक्रार करण्यासाठी नाही, पण कारण मला तुमच्याशी जवळीक जाणवते आणि मला हे एकत्रितपणे समजून घ्यायचे आहे.' 'एकत्रितपणे' हा शब्द महत्त्वाचा आहे. हे तुमच्या गरजा तिच्या खर्चावर पूर्ण करण्याबद्दल नाही. हे तुमच्या दोघांना मान्यता देणारे नवीन सामान्य शोधण्याबद्दल आहे. ती रडू शकते, रागावू शकते किंवा बंद होऊ शकते याची तयारी ठेवा. या प्रतिसादांपैकी कोणताही ठीक आहे. ती बदलांबद्दल लाज बाळगू शकते आणि तुम्ही याबद्दल बोलल्याने तिच्या सर्वात वाईट भीतीची पुष्टी होते. त्या क्षणी तुमची शांत, निंदा न करणारी उपस्थिती तुम्ही काय म्हणता त्यापेक्षा अधिक महत्त्वाची आहे. आणि तुम्ही बोलण्यापेक्षा अधिक ऐकण्याची तयारी ठेवा. ती या संवादाची वाट पाहत असेल आणि तिच्याकडे सांगण्यासाठी बरेच काही असू शकते.

जवळीक पुन्हा परिभाषित करणे म्हणजे प्रवेश आणि उत्कर्षाच्या पलीकडे सेक्सची तुमची व्याख्या विस्तारित करणे. अनेक पोस्ट-मेनोपॉज जोडप्यांसाठी, सर्वात समाधानकारक अंतरंग जीवनामध्ये विस्तृत श्रेणीच्या क्रियाकलापांचा समावेश आहे: विस्तारित फोरप्ले, तोंडी सेक्स, परस्पर हस्तमैथुन, मसाज, संवेदनशील स्पर्श, खेळणी वापरणे, एकत्र स्नान करणे, किंवा फक्त एकमेकांना त्वचेवर त्वचा धरून ठेवणे. याचा अर्थ सेक्स कमी वेळा होतो, पण जेव्हा तो होतो तेव्हा तो अधिक उद्देशपूर्ण आणि संबंधित असतो. काही जोडप्यांना जवळीकचे वेळापत्रक ठरवणे — स्वयंचलित इच्छेची वाट पाहण्याऐवजी — चांगले कार्य करते, कारण यामुळे आरंभाचा दबाव कमी होतो आणि दोन्ही भागीदारांना मानसिक तयारीसाठी वेळ मिळतो. उद्दिष्ट आनंद आणि संबंध आहे, प्रदर्शन नाही. जर प्रवेश तुमच्या जवळीकचा एक भाग असेल, तर लुब्रिकंटचा उदार वापर ऐच्छिक नाही — ते आवश्यक आहे. सिलिकॉन-आधारित लुब्रिकंट अधिक काळ टिकतात; पाण्याच्या आधारे असलेले खेळणी आणि कंडोमसह सुसंगत आहेत. विस्तारित फोरप्लेने तिच्या शरीराला प्रतिसाद देण्यास अधिक वेळ मिळतो. अशा स्थित्या ज्या तिला गती आणि गहराई नियंत्रित करण्याची परवानगी देतात त्या सामान्यतः सर्वोत्तम कार्य करतात.

योनीचा एस्ट्रोजेन हा GSM साठी सुवर्ण मानक उपचार आहे आणि बहुतेक महिलांसाठी सुरक्षित मानला जातो, ज्यामध्ये अनेक स्तन कर्करोगाच्या इतिहासासह (तरीही तिने तिच्या ऑन्कोलॉजिस्टसह पुष्टी करणे आवश्यक आहे). हे स्थानिकरित्या कार्य करते, कमी प्रणालीगत शोषण आहे, आणि योनीच्या ऊतींचे आरोग्य, लुब्रिकेशन आणि सेक्स दरम्यान आरामात लक्षणीय सुधारणा करू शकते. परिणाम सामान्यतः 4-12 आठवड्यांत दिसून येतात. प्रणालीगत HRT (गोळ्या किंवा पॅच) लिबिडो आणि एकूण मेनोपॉज लक्षणांमध्ये मदत करू शकते. महिलांसाठी टेस्टोस्टेरोन थेरपी काही देशांमध्ये ऑफ-लेबल वापरली जाते आणि कमी इच्छेसाठी त्याच्या वापरास समर्थन देणारे पुरावे आहेत, तरी उपलब्धता भिन्न आहे. हार्मोन्सबद्दलचा निर्णय तिला तिच्या डॉक्टरांसोबत घेणे आवश्यक आहे. तुमची भूमिका ती कोणताही निर्णय घेतो त्याला समर्थन देणे आहे — हार्मोन्स वापरण्याचा निर्णय न घेणे समाविष्ट आहे. तुम्ही काय करू शकता ते म्हणजे अडथळे दूर करण्यात मदत करणे: अपॉइंटमेंटवर जाण्याची ऑफर द्या, पर्यायांचा शोध घेण्यात मदत करा, लैंगिक आरोग्यासाठी उपचार घेणे हे इतर कोणत्याही वैद्यकीय स्थितीच्या उपचारासारखेच वैध आहे याची पुष्टी करा.