हे पेरिमेनोपॉज आहे की थायरॉइड? भागीदारांनी काय माहित असावे

पेरिमेनोपॉज आणि थायरॉइड कार्य कमी होणे यामध्ये लक्षणांची एकRemarkable संख्या सामायिक आहे कारण दोन्ही हार्मोन्सचा समावेश करतात जे शरीरातील जवळजवळ प्रत्येक प्रणालीवर परिणाम करतात. एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, आणि थायरॉइड हार्मोन्स सर्वच चयापचय, मूड, संज्ञान, झोप, शरीराचे तापमान, ऊर्जा स्तर, आणि शरीराची रचना यावर प्रभाव टाकतात. जेव्हा या हार्मोन्सपैकी कोणताही बाधित होतो, तेव्हा खालील परिणाम आश्चर्यकारकपणे समान दिसतात.

थकवा, वजन वाढ (विशेषतः मध्यभागी), मेंदूचा धुंद, चिंता, नैराश्य, केस गळणे, कोरडी त्वचा, सांधेदुखी, आणि झोपेचा विघात हे दोन्ही पेरिमेनोपॉज आणि हायपोथायरॉइडिझम (अधिव्यस्त थायरॉइड) यांचे लक्षणे आहेत. हायपरथायरॉइडिझम (अत्यधिक सक्रिय थायरॉइड) देखील पेरिमेनोपॉजची नक्कल करू शकते, ज्यामध्ये चिंता, हृदयाची धडधड, उष्णता सहन न करणे, आणि अनियमित मासिक पाळी असते.

काही अधिक गुंतागुंतीसाठी, थायरॉइड विकार 40 आणि 50 च्या दशकात महिलांमध्ये अधिक सामान्य होतात — जेव्हा पेरिमेनोपॉज होत आहे. अंदाजे 1 पैकी 8 महिलांना त्यांच्या आयुष्यात थायरॉइडची स्थिती विकसित होईल, आणि वयासोबत हा धोका वाढतो. त्यामुळे तुमच्या भागीदाराला दोन्ही एकाच वेळी अनुभवणे शक्य आहे. म्हणून योग्य वैद्यकीय मूल्यांकन महत्त्वाचे आहे — जेव्हा दोन्ही उपस्थित असतात तेव्हा फक्त एक स्थितीचे उपचार करणे म्हणजे तिला पूर्ण आराम मिळणार नाही.

अनेक डॉक्टर फक्त TSH (थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन) तपासतात. TSH एक योग्य प्रारंभिक बिंदू असला तरी, तो संपूर्ण कथा सांगत नाही. एक व्यापक थायरॉइड पॅनेलमध्ये TSH, Free T4 (निष्क्रिय थायरॉइड हार्मोन), Free T3 (सक्रिय थायरॉइड हार्मोन), आणि थायरॉइड अँटीबॉडीज (TPO आणि थायरोग्लोब्युलिन अँटीबॉडीज, जे हाशिमोटोच्या सारख्या ऑटोइम्यून थायरॉइड रोगांचा शोध घेतात) समाविष्ट असावे.

हे महत्त्वाचे आहे कारण एका महिलेला 'सामान्य' TSH असू शकते पण असामान्य Free T3 असू शकते, किंवा तिला तिचा TSH असामान्य होण्यापूर्वी वाढलेले अँटीबॉडीज असलेले प्रारंभिक हाशिमोटो असू शकते. हाशिमोटो थायरॉइडायटिस विकसित देशांमध्ये हायपोथायरॉइडिझमचा सर्वात सामान्य कारण आहे आणि मध्यवर्ती जीवनात महिलांना असमानपणे प्रभावित करते.

'सामान्य' श्रेणीबद्दल एक सूक्ष्मता देखील आहे. TSH साठी मानक संदर्भ श्रेणी विस्तृत आहे (सुमारे 0.4-4.5 mIU/L), आणि अनेक व्यावसायिक आता मान्य करतात की योग्य थायरॉइड कार्य सामान्यतः त्या श्रेणीच्या खालच्या अर्ध्यात असलेल्या TSH शी संबंधित आहे. 4.0 चा TSH तांत्रिकदृष्ट्या 'सामान्य' आहे पण तो लक्षणांना योगदान देणाऱ्या उप-परिपूर्ण थायरॉइड कार्याचे प्रतिनिधित्व करू शकतो.

तुमच्या भागीदार म्हणून, तुम्हाला प्रयोगशाळेच्या मूल्यांची स्मरणशक्ती ठेवण्याची आवश्यकता नाही. पण एकटा TSH चाचणी नेहमी पुरेशी नसते हे जाणून घेणे — आणि तिला अधिक व्यापक चाचणीसाठी वकील बनण्याची आवश्यकता असू शकते — तुम्हाला तिला त्या निराशाजनक निदान प्रक्रियेत समर्थन देण्यासाठी सुसज्ज करते.

होय — आणि हे बहुतेक लोकांना समजत नाही तितके सामान्य आहे. एस्ट्रोजेन आणि थायरॉइड हार्मोन्स परस्पर संबंधित आहेत. एस्ट्रोजेन थायरॉइड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनवर परिणाम करतो (एक प्रोटीन जे थायरॉइड हार्मोन्स वाहून नेतो), ज्याचा अर्थ पेरिमेनोपॉज दरम्यान हार्मोनल चढउतार थायरॉइड कार्यावर थेट प्रभाव टाकू शकतो. ऑटोइम्यून थायरॉइड स्थिती असलेल्या महिलांना पेरिमेनोपॉज दरम्यान त्यांच्या लक्षणांमध्ये वाढ होण्याची शक्यता असते कारण एस्ट्रोजेन चढउतार झाल्यावर प्रतिकारशक्ती अधिक अनियमित होते.

व्यावहारिक परिणाम म्हणजे फक्त एक स्थितीचे उपचार करणे तिच्या लक्षणांना निराकरण करू शकत नाही. जर तिला थायरॉइड औषध सुरू केले असेल पण तरीही महत्त्वाचा मेंदूचा धुंद, मूड समस्या, आणि झोपेचा विघात असेल, तर पेरिमेनोपॉज घटकावर लक्ष देणे आवश्यक आहे. उलट, जर ती HRT वर असेल पण तरीही थकवा, वजन वाढ, आणि केस गळणे अनुभवत असेल, तर थायरॉइड कार्य पुन्हा तपासले पाहिजे.

ही द्वि-स्थितीची परिस्थिती प्रत्यक्षात एक चांगली बातमी आहे, कारण दोन्ही स्थिती अत्यंत उपचारक्षम आहेत. थायरॉइड औषध (लेवोथायरॉक्सिन, किंवा कधी कधी T4 आणि T3 चा एकत्रित वापर) योग्य पेरिमेनोपॉज व्यवस्थापनासह (HRT किंवा इतर उपचार) तिच्या जीवनाच्या गुणवत्तेत लक्षणीय सुधारणा करू शकते. योग्य निदान मिळवणे हे आव्हान आहे — जिथे तुमचे माहितीपूर्ण समर्थन महत्त्वाचे आहे.

वैद्यकीय नकार हा तुमच्या भागीदाराला या काळात येणारा एक अत्यंत निराशाजनक अनुभव आहे. 40 आणि 50 च्या दशकातील महिलांना थकवा, वजन वाढ, आणि मूडमध्ये बदल यांसारख्या लक्षणांसह उपस्थित झाल्यावर त्यांना नियमितपणे 'ते फक्त वयामुळे आहे,' 'कदाचित ताणतणाव आहे,' किंवा 'कदाचित थोडे नैराश्य आहे' असे सांगितले जाते — हार्मोनल किंवा थायरॉइड तपासणी न करता. हा नकार तिला तिच्या स्वतःच्या अनुभवावर शंका येऊ शकतो, निदान विलंबित करू शकतो, आणि वैद्यकीय प्रणालीवरील तिचा विश्वास कमी करू शकतो.

तुमच्या भागीदार म्हणून, तुम्ही या नकाराच्या विरोधात एक शक्तिशाली संतुलन बनू शकता. प्रथम, तिच्यावर विश्वास ठेवा. जेव्हा ती काहीतरी चुकीचे आहे असे सांगते, तेव्हा तिच्या शरीराची ती माहिती आहे यावर विश्वास ठेवा. दुसरे, तिला अपॉइंटमेंटसाठी तयार करण्यात मदत करा: लक्षणे, त्यांची तीव्रता, आणि कालावधी लिहा; विशिष्ट प्रश्नांची यादी करा; थायरॉइड रोग किंवा प्रारंभिक पेरिमेनोपॉजचा कोणताही कुटुंब इतिहास नोट करा. तिसरे, अपॉइंटमेंटमध्ये उपस्थित राहण्याची ऑफर द्या — एक समर्थन करणारा भागीदार उपस्थित असणे डॉक्टर तिच्या चिंतेला किती गंभीरतेने घेतो यावर परिणाम करू शकते.

जर डॉक्टर तिला योग्य चाचणी न करता नकार देत असेल, तर तिला दुसरा प्रदाता शोधण्यात समर्थन द्या. NAMS प्रमाणित पेरिमेनोपॉज व्यावसायिक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, किंवा कार्यात्मक औषध डॉक्टर शोधा जे मध्यवर्ती महिलांच्या आरोग्यावर विशेष लक्ष केंद्रित करतात. तिला मूलभूत निदान चाचणीसाठी लढा देण्याची आवश्यकता नाही, पण वास्तविकता अशी आहे की अनेक महिलांना करावी लागते — आणि तिच्या बाजूने लढणारा भागीदार असणे अनुभवाला कमी एकाकी बनवते.

एकत्र लक्षणे ट्रॅक करणे — जर ती त्यासाठी खुली असेल — निदान आणि उपचार निरीक्षणासाठी अत्यंत मूल्यवान असू शकते. मुख्य म्हणजे हे सहकार्यात्मक डेटा संकलन म्हणून पाहणे, न कि देखरेख म्हणून. तिला विचार करा की तिला हे उपयुक्त वाटेल का, आणि तिला तुम्हाला किती सहभागी व्हायचे आहे हे ठरवू द्या.

ट्रॅक करण्यायोग्य लक्षणांमध्ये समाविष्ट आहे: ऊर्जा स्तर (दिवसाला 1-10 रेट केलेले), झोपेची गुणवत्ता (झोपलेले तास, जागरणाची संख्या, रात्रीच्या घामाचे), मूड (आधारभूत, सर्वोत्तम, वाईट), संज्ञानात्मक कार्य (मेंदूचा धुंदाची तीव्रता, शब्द पुनर्प्राप्ती समस्या), मासिक पाळी (वेळ, प्रवाह, संबंधित लक्षणे), शरीराचे तापमान बदल (उष्णता धक्का, थंड सहन न करणे), वजन बदल, केस बदल, चिंता स्तर, आणि सांधेदुखी.

एक साधा दैनिक लॉग किंवा अॅप पुरेसा आहे — हे विस्तृत असण्याची आवश्यकता नाही. महत्त्वाचे म्हणजे 4-8 आठवड्यांमध्ये सातत्य, जे एकाच डॉक्टरच्या भेटीमध्ये पकडता येत नाही. उदाहरणार्थ, जर तिचा थकवा तिच्या चक्राच्या बाबतीत सतत असेल, तर ते थायरॉइडकडे अधिक निर्देशित करू शकते. जर तिचा मेंदूचा धुंद आणि मूड चक्रानुसार वाईट होत असेल, तर पेरिमेनोपॉज त्या विशिष्ट लक्षणांना चालवत आहे.

तुम्ही तिला लक्षात ठेवण्यात मदत करू शकता की ती सामान्य किंवा चुकवू शकते: 'तू या संपूर्ण आठवड्यात खूप थकलेली दिसत आहेस — आपण ते नोट करू का?' तुमचा बाह्य दृष्टिकोन तिला डेटा पॉइंट्स जोडतो जे ती वाईट वाटण्यात अनुकूल झाली आहे.