पेरिमेनोपॉजमध्ये लैंगिक बदल — भागीदारांनी काय माहित असावे

पेरिमेनोपॉज दरम्यान लिबिडो हार्मोनल, शारीरिक आणि मनोवैज्ञानिक घटकांच्या एकत्रिततेने प्रभावित होते. कमी होत असलेला टेस्टोस्टेरोन — होय, महिलांकडेही टेस्टोस्टेरोन असतो आणि तो इच्छेसाठी महत्त्वाचा आहे — थेट लैंगिक प्रेरणेला प्रभावित करतो. चढ-उतार करणारा इस्ट्रोजेन उत्तेजना आणि योनी स्नेहनावर परिणाम करतो. प्रोजेस्टेरोन कमी होणे थकवा आणि मूड बदलण्यास योगदान देते ज्यामुळे सेक्स एक आधीच कमी झालेल्या प्रणालीवर आणखी एक मागणी म्हणून वाटू लागतो. पण हार्मोन्स ही कहाणीचा एक भाग आहेत. पेरिमेनोपॉज आणणारे इतर काय विचारात घ्या: दीर्घकालीन झोपेची कमतरता, चिंता, चिडचिड, शरीराच्या प्रतिमेचा त्रास, आणि अनियोजित लक्षणे व्यवस्थापित करण्याचा मानसिक ताण. इच्छा एकाकी अस्तित्वात नाही — यासाठी शारीरिक आराम, भावनिक सुरक्षा, मानसिक बँडविड्थ, आणि ऊर्जा यांचा किमान थ्रेशोल्ड आवश्यक आहे. जेव्हा हे सर्व एकाच वेळी संकटात असते, तेव्हा सेक्स प्राधान्य यादीत कमी होणे आश्चर्यकारक नाही. हे तुमच्याबद्दल नाही. ती वाक्य पुन्हा वाचा. तिची कमी झालेली इच्छा तुम्हाला भागीदार म्हणून नकार नाही. हे तिचे शरीर आणि मेंदू काय व्यवस्थापित करत आहेत याचे प्रतिबिंब आहे. पेरिमेनोपॉज दरम्यान टिकून राहिलेली किंवा वाढलेली इच्छा असलेल्या महिलांकडे सहसा असे भागीदार असतात जे दबाव आणि मागे घेण्याऐवजी कुतूहल आणि अनुकूलतेने प्रतिसाद देतात. या बदलावर तुमची प्रतिक्रिया हे ठरवते की ते एक फेक किंवा गडद संबंधासाठी एक संधी बनते.

इस्ट्रोजेन कमी झाल्यामुळे, योनीच्या ऊतींमध्ये ओलावा, लवचिकता, आणि रक्त प्रवाह कमी होतो. योनीच्या भिंती अधिक बारीक आणि नाजूक बनतात, उत्तेजना दरम्यान होणारे नैसर्गिक स्नेहन कमी होते, आणि यौन संबंध दरम्यान ऊतींना सूक्ष्म-फाट्यांमध्ये अधिक संवेदनशील बनवते. या स्थितीला जनितूरिनरी सिंड्रोम ऑफ मेनोपॉज (GSM) म्हणतात, ज्यामुळे पेनिट्रेटिव सेक्स थोडासा अस्वस्थतेपासून खूपच वेदनादायक होऊ शकतो. गरम चमकांप्रमाणे, जे वेळोवेळी कमी होतात, GSM प्रगतीशील आहे — उपचार न केल्यास ते वाईट होते, चांगले होत नाही. पेरिमेनोपॉज आणि मेनोपॉजच्या सुमारे 50% महिलांना योनीची कोरडेपणा अनुभवतात, आणि वास्तविक संख्या अधिक असू शकते कारण अनेक महिलांना लाजेमुळे ते सांगितले जात नाही. ती तुम्हाला सांगत नसेल की सेक्स वेदनादायक आहे कारण ती तुम्हाला निराश करू इच्छित नाही, कारण ती लाजते, किंवा कारण ती विचारते की हे काहीतरी आहे जे तिला सहन करावे लागेल. जर ती सेक्स टाळण्यासाठी बहाणे बनवत असेल, पेनिट्रेशन दरम्यान ताणत असेल, किंवा यौन संबंधात जलद गतीने जात असेल, तर वेदना कारण असू शकते. ती शारीरिक अस्वस्थतेबद्दल प्रामाणिकपणे बोलू शकणारा सुरक्षित जागा तयार करणे आवश्यक आहे — तुमच्या निराशेच्या भीतीशिवाय. कोणालाही वेदनादायक सेक्स सहन करणे आवश्यक नाही, आणि कोणताही प्रेमळ भागीदार त्यांना तसे होऊ इच्छित नाही.

पेरिमेनोपॉज दरम्यान जवळीक साधारणतः मूलभूत पुनर्परिभाषित करण्याची आवश्यकता असते. जर तुमचा लैंगिक संबंध मुख्यतः स्वयंचलित इच्छेवर आणि पेनिट्रेटिव सेक्सवर अवलंबून असेल, तर संक्रमण एक हानीकारक अनुभव वाटू शकतो. पण जर तुम्ही परिभाषा विस्तृत केली — आणि अनेक जोडपे हे शेवटी त्यांच्या अंतरंग जीवनात समृद्ध करते असे आढळते — तर अन्वेषण करण्यासाठी बरेच क्षेत्र आहे. दोन प्रकारच्या इच्छांचा विचार करा: स्वयंचलित (अचानक सेक्सची इच्छा) आणि प्रतिसादात्मक (स्पर्श, जवळीक, आणि उत्तेजनाच्या प्रतिसादात निर्माण होणारी इच्छा). पेरिमेनोपॉज दरम्यान, स्वयंचलित इच्छा सहसा कमी होते, पण प्रतिसादात्मक इच्छा कायम राहते. याचा अर्थ ती दुर्मिळपणे प्रारंभ करेल, पण एकदा शारीरिक संबंध सुरू झाला की — संयम आणि योग्य संदर्भासह — इच्छा निर्माण होऊ शकते. त्या संदर्भाची निर्मिती तुमचा सामायिक प्रकल्प बनतो. संबंध शोधण्यापूर्वी ताण कमी करा. सेक्सच्या पूर्वी मसाज ऑफर करा. संवाद, हसणे, आणि सामायिक अनुभवांद्वारे भावनिक जवळीक राखा. जेव्हा लैंगिक जवळीक होते, तेव्हा ते कसे दिसते याबद्दल लवचिक रहा. तोंडी सेक्स, मॅन्युअल उत्तेजना, परस्पर हस्तमैथुन, संवेदनशील मसाज, आणि विस्तारित फोरप्ले हे सर्व सेक्सचे प्रकार आहेत. तिच्या आनंद आणि आरामावर लक्ष केंद्रित करणे — विशिष्ट स्क्रिप्ट किंवा परिणामाऐवजी — सुरक्षा निर्माण करते, जेव्हा इतर सर्व अनिश्चित वाटते तेव्हा इच्छेचा पाया असतो.

निश्चितपणे, आणि तिला ते करण्यासाठी तुमच्या प्रोत्साहनाची आवश्यकता असू शकते. अभ्यास सतत दर्शवतात की पेरिमेनोपॉज दरम्यान लैंगिक कार्यक्षमतेच्या समस्यांचा सामना करणाऱ्या महिलांपैकी 50% पेक्षा कमी महिलांनी त्यांच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी हा मुद्दा उचलला आहे, सहसा लाज, काहीही करता येणार नाही अशी धारणा, किंवा नाकारल्या जाण्याची भीतीमुळे. पण प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. स्थानिक योनी इस्ट्रोजेन — क्रीम, अंगठी, किंवा गोळ्या म्हणून उपलब्ध — योनीच्या कोरडेपणासाठी आणि GSM साठी उपचार करण्याचा सुवर्ण मानक आहे. हे कमी डोसचे, स्थानिक क्रियाशील आहे, आणि प्रणालीगत HRT वापरू न शकणाऱ्या महिलांसाठीही सुरक्षित मानले जाते. फायदे सामान्यतः 2–4 आठवड्यांत दिसून येतात. जे महिलांना हार्मोनल पर्याय आवडत नाहीत, त्यांच्यासाठी ओस्पेमिफेन (Osphena) एक तोंडी औषध आहे जे योनीच्या ऊतींमध्ये सुधारणा करते. योनीचे मॉइश्चरायझर्स (स्नेहकांपेक्षा वेगळे) आठवड्यात अनेक वेळा वापरल्यास बेसलाइन आराम सुधारू शकतो. कमी इच्छेसाठी विशेषतः, HRT सह अंतर्गत हार्मोनल असंतुलनाचा सामना करणे मदत करू शकते. हायपोअॅक्टिव लैंगिक इच्छेसाठी ऑफ-लेबल टेस्टोस्टेरोन थेरपी वाढत्या प्रमाणात वापरली जात आहे, तरीही याला देखरेख आवश्यक आहे. पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरपी वेदना, ताण, आणि कार्यक्षमता यावर लक्ष केंद्रित करू शकते ज्यामुळे अस्वस्थ सेक्स होतो. पेल्विक फ्लोर थेरपिस्ट शारीरिक रचना समजतो आणि लक्षित व्यायाम आणि मॅन्युअल थेरपी प्रदान करू शकतो. तुमची भूमिका तिला काळजी घेण्यासाठी प्रोत्साहित करणे आणि हे तुम्ही समर्थन देत असल्याचे रूपांतर करणे आहे कारण तिचा आराम आणि आनंद तुमच्यासाठी महत्त्वाचा आहे.

तुमच्या लैंगिक संबंधातील बदलत्या पैलूंवर शोक करणे सामान्य आहे. तुम्हाला स्वयंचलितता, वारंवारता, किंवा गोष्टी कशा असायच्या याची सोपीपणा चुकवण्याची शक्यता आहे. तुम्हाला बौद्धिकरित्या जीवशास्त्र समजून घेत असताना देखील नकार दिला जात असल्यासारखे वाटू शकते. तुम्हाला एकटा किंवा निराश वाटू शकते. या भावना वैध आहेत आणि त्यांना जागा आवश्यक आहे — फक्त तुमच्यातील आणि तिच्यातील जागेत नाही. तुम्ही जे काही करू शकता ते म्हणजे तुमच्या लैंगिक निराशा तिच्या भावनिक जबाबदारीवर आणणे. ती आधीच तिच्या शरीरातील बदलांवर शोक करत आहे, आणि जर तिला तुमची सहनशीलता अटीतटीची वाटली, तर ती कामगिरीचा ताण वाढवते जो कोणतीही इच्छा निर्माण होण्यास मारतो. तुमच्या भावना एक थेरपिस्ट, विश्वासू मित्र, किंवा पुरुषांच्या आरोग्य समुदायासोबत प्रक्रिया करा. कारण तुमच्या भावना महत्त्वाच्या आहेत — त्या आहेत — पण तुम्ही त्यांना प्रक्रिया करत असलेल्या ठिकाणामुळे तुम्ही एकत्र येता की एकमेकांपासून दूर जाता हे ठरवते. परिस्थितीचे पुनर्परिभाषित करा: हे तुम्ही गमावत नाही, हे तुम्ही पुन्हा बांधत आहात. अनेक जोडपे अहवाल देतात की पेरिमेनोपॉज दरम्यान आणि नंतर विकसित केलेला लैंगिक संबंध अधिक अंतरंग, अधिक संवादात्मक, आणि अधिक परस्पर समाधानकारक आहे — कारण यामुळे त्यांना खरोखरच काय हवे, काय आवश्यक आहे, आणि काय आवडते याबद्दल बोलणे आवश्यक होते.